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Posturas y
Movimientos Uso de fuerza con
movimientos
Repetitivos manos y dedos
forzados
Los trastornos músculo-esqueléticos
Y su relación con el trabajo.
¿PARA QUÉ ES NECESARIA UNA NORMA TÉCNICA?
Para identificar y controlar la relación causa-efecto es necesario estudiar las exigencias y
factores de riesgo presentes en los lugares de trabajo.
I.-Movimientos
Repetitivos. Tiempo total de Nivel de
II.- Posturas y cada factor de
movimientos riesgo durante riesgo de la
forzados. la jornada de tarea
III.-Uso de fuerza con trabajo.
las manos y los observada.
dedos.
Los trastornos músculo-esqueléticos
Origen multifactorial de los trastornos músculo-esqueléticos
Factores Individuales *Factores Físicos (Biomecánicos)*
• Condición física. • Movimientos Repetitivos.
• Hábitos de salud. • Posturas y movimientos forzados.
• Enfermedades crónicas no transmisibles.
• Uso de fuerza.
• Experiencia, habilidades.
• *Lo que evaluamos con la lista de chequeo de la norma.
• Informar a sus trabajadores sobre los factores a los que están expuestos, las medidas
Art. 110 A.3: preventivas y los métodos correctos de trabajo.
¿Quién debe aplicar la Norma Técnica TMERT-EESS?
Profesional
capacitado en
Organismo Ergonomía
Equipo de trabajo, que tiene la Administrador de Comité Paritario
finalidad de llevar a cabo las la Ley N°16.744 al de Higiene y
intervenciones para que se esté Seguridad
MEJORAR LAS CONDICIONES DE afiliado
EJECUCIÓN DE LAS TAREAS
derivadas de cada puesto o cargo,
que puedan significar riesgo de
lesión o enfermedad profesional.
Departamento de Empleador Monitor en
Prevención de Seguridad y Salud
a través
Riesgos en el Trabajo
de..
¿Como evaluamos los factores de riesgo ?
Registrar la presencia de
alguna de las condiciones
mencionadas en la lista.
ETAPAS DE IMPLEMENTACIÓN
Cinco etapas para la implementación y gestión de la
Norma Técnica TMERT-EESS
1.- Difusión
*2.-Capacitación*
4.- Controlar
Tiempo por
Area 1 Puesto 2 Tarea 1 Tarea 1
jornada tarea 1
Cargo Puestos de
trabajo o
Conjunto de todas las tareas que debe realizar una o varias personas con el cargos
y que son de su responsabilidad.
Grupo de personas con las mismas tareas. Tareas
*Tarea (lo que se observa)
Conjunto de acciones para cumplir un objetivo dentro de un proceso productivo. Personas
O bien, la obtención de un producto dentro de ese mismo proceso.
Variación de la tarea
Cambio en la realización de movimientos con uso de musculatura distinta a la usada en la Personas
tarea o actividad anterior.
Variar de uso de teclado, a fotocopias/impresiones/, a atención de público, a caminar.
Variar de paso de productos en línea, a armado de cajas, a operación de equipos.
Variar de uso de herramientas manuales, a supervisar la función de maquinaria.
Los trastornos músculo-esqueléticos, relacionados al trabajo
de las extremidades superiores
Hombro:
Tendinopatía del manguito rotador
Tendinopatía Bicipital
Bursitis Sub-Acromial
Tareas con movimientos y posturas permanentes con las manos por sobre el nivel de los hombros.
Tareas con movimientos y posturas permanentes con los brazos separados del cuerpo.
Tareas con movimientos repetitivos con las manos por sobre la cabeza.
Los trastornos músculo-esqueléticos, relacionados al trabajo
de las extremidades superiores
Codo y muñeca:
Epitrocleitis (codo de golfista)
Epicondilitis (codo de tenista)
Tendinopatías de tendones extensores/flexores de muñeca
Tareas con uso de fuerza de las manos, manteniendo el codo en extensión (postura forzada de codo).
Tareas de repetición de los extensores, o flexores de la muñeca.
Los trastornos músculo-esqueléticos, relacionados al trabajo
de las extremidades superiores
Manos y dedos:
Síndrome del Túnel del Carpo
Dedo en gatillo
Tendinopatía Extensor radial
Repetición de movimiento
Bajo tiempo de recuperación.
APLICACIÓN
¿Cómo observar? Acercarse al grupo de personas que realizan las mismas tareas:
Paso I: Observar si existe alguna condición presente indicada en *Paso IV: Si algún paso anterior quedó evaluado en nivel
“Movimientos Repetitivos”, marcar “SI” o “NO”, y ROJO, observar si existe alguna condición presente, marcar
comparar con los niveles VERDE, AMARILLO, y ROJO, según “SI” o “NO”, y comparar con los niveles VERDE, AMARILLO,
el tiempo total en que se realiza esa tarea, dentro de una y ROJO, según el tiempo total en que se realiza esa tarea,
jornada de trabajo normal. dentro de una jornada de trabajo normal.
S TIEMPOS, MENOR A 3 HORAS TOTALES Y NO MÁS DE UNA HORA CONTINUA DE TRABAJO, SIN PAUSA
LISTA DE CHEQUEO MINSAL PASO II: POSTURA Y MOVIMIENTOS FORZADOS
Posibles factores de riesgo a considerar Evaluación preliminar del riesgo
SI NO Condición Observada Pequeñas desviaciones de la posición neutra o “normal” de
Existe flexión, extensión y/o dedos, muñeca, codo, hombro por no más de 3 horas
Verde totales en una jornada de trabajo normal.
lateralización de la muñeca.
Alternancia de la postura de la mano O
con la palma hacia arriba o la palma • Desviaciones posturales moderadas a severas por no más
hacia abajo, utilizando agarre. de 2 horas totales por jornada laboral.
• Y para ambas situaciones: Por no más de 30 minutos
consecutivos sin pausas de descanso o variación de tareas.
Movimientos forzados utilizando
agarre con los dedos mientras la Amarillo Condición no descrita y que pudiera estar entre verde y
muñeca es rotada, rojo.
Agarres con abertura amplia de Rojo • Posturas desviadas moderada o severas de la posición
dedos, o manipulación de objetos. neutra o “normal” de dedos, muñeca, codo, hombro por
más de 3 horas totales por jornada laboral, Y,
Movimientos del brazo hacia adelante • Sin pausas de descanso por más de 30 minutos
(flexión) o hacia el lado (separación) consecutivos.
del cuerpo, O, (Posturas moderadas a severas consideran una desviación
Hacia el lado, separando del cuerpo. más del 50% del rango de movimiento de la articulación).
S TIEMPOS, MENOR A 3 HORAS TOTALES Y NO MÁS DE 30 MINUTOS CONSECUTIVOS SIN PAUSA O VARIACIÓN DE LA TAREA
LISTA DE CHEQUEO MINSAL PASO III: USO DE FUERZA CON MANOS Y DEDOS
Posibles factores de Evaluación preliminar del riesgo
riesgo a considerar
SI NO Condición Observada • Uso de fuerza de extremidad superior sin otros factores
asociados por me-nos de 2 horas totales durante una jornada
laboral normal.
Se levantan o sostienen herramientas, materiales u Verde • O, uso repetido de fuerza combinado con factores posturales
objetos que pesan más de 200 gramos usando por no más de 1 hora por jornada laboral normal.
dedos (Levantamiento de objetos con uso de pinza) • Y (en ambas), que no presenten más de 30 minutos
O tomar objetos de más de 2Kg usando la mano. consecutivos sin pausas de descanso o recuperación.
S TIEMPOS, MENOR A 2 HORAS TOTALES Y NO MÁS DE 30 MINUTOS CONSECUTIVOS SIN PAUSA DE DESCANSO
Escala de Borg
Para registrar la percepción de uso de fuerza:
¿De 0 a 10, cuánta fuerza siente que hace al…?
LISTA DE CHEQUEO MINSAL PASO IV: TIEMPOS DE RECUPERACIÓN
Posibles factores de
riesgo a considerar Evaluación preliminar del riesgo
SI NO CONDICIÓN OBSERVADA
• Por lo menos 30 minutos de tiempo para el almuerzo, Y 10
Verde minutos de descanso tanto en la mañana y tarde.
Sin pausas • No más de 1Hr de trabajo continuo sin pausa o variación de
tareas.
Poca variación de tareas Amarillo Condición no descrita y que pudiera estar entre verde y rojo.
Rojo • Menos de 30 minutos para el almuerzo.
Falta de periodos de recuperación
• O, más de 1 hora consecutiva de trabajo continuo sin pausa
1.-TME
Estudio de origen
Consulta de Historia
INDIVIDUAL de laboral.
trabajador por Ocupacional,
la persona en su
dolor en EESS en examen médico 2.-TME
puesto de
IST. y de imágenes.
trabajo (EPT). de origen
común.