Sistema Cardiovascular

El sistema circulatorio posee como función el distribuir los nutrientes,

oxígeno a las células y recoger los desechos metabólicos que se han de
eliminar después por los riñones, en la orina, y por el aire exhalado en
los pulmones, rico en dióxido de carbono (CO2). De toda esta labor se
encarga la sangre, que está circulando constantemente. Además, el
aparato circulatorio tiene otras destacadas funciones: interviene en las
defensas del organismo, regula la temperatura corporal, etc.

En esta animación podemos

ver un capilar sanguíneo por
cuyo interior circulan
glóbulos rojos. Además de
suministrar oxígeno a todos
los tejidos del cuerpo gracias
a los glóbulos rojos, retirando el CO2 que se produce
en la respiración celular hacia los pulmones, la sangre
tiene otras funciones. Transporta las hormonas producidas por el Sistema Endocrino, así como
las moléculas sencillas que se obtienen tras la digestión del alimento.

LA SANGRE

La sangre es el fluido que circula por todo el organismo a través del sistema circulatorio,
formado por el corazón y un sistema de tubos o vasos, los vasos sanguíneos.

La sangre describe dos circuitos complementarios llamados circulación mayor o general y menor
o pulmonar

La sangre es un tejido líquido, compuesto por agua y sustancias orgánicas e inorgánicas (sales
minerales) disueltas, que forman el plasma sanguíneo y tres tipos de elementos formes o células
sanguíneas: glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas. Una gota de sangre contiene
aproximadamente unos 5 millones de glóbulos rojos, de 5.000 a 10.000 glóbulos blancos y
alrededor de 250.000 plaquetas.

El plasma sanguíneo es la parte líquida de la sangre. Es salado, de color amarillento y en él flotan

los demás componentes de la sangre, también lleva los alimentos y las sustancias de desecho
recogidas de las células. El plasma cuando se coagula la sangre, origina el suero sanguíneo.
Los glóbulos rojos, también denominados eritrocitos o hematíes, se encargan de la distribución
del oxígeno molecular (O2). Tienen forma de disco bicóncavo y son tan
pequeños que en cada milímetro cúbico hay cuatro a cinco millones,
midiendo unas siete micras de diámetro. No tienen núcleo, por lo que
se consideran células muertas. Los hematíes tienen un pigmento rojizo
llamado hemoglobina que les sirve para transportar el oxígeno desde
los pulmones a las células. Una insuficiente fabricación de hemoglobina
o de glóbulos rojos por parte del organismo, da lugar a una anemia, de
etiología variable, pues puede deberse a un déficit nutricional, a un
defecto genético o a diversas causas más.

Los glóbulos blancos o leucocitos tienen una destacada función en el

Sistema Inmunológico al efectuar trabajos de limpieza (fagocitos) y
defensa (linfocitos). Son mayores que los hematíes, pero menos
numerosos (unos siete mil por milímetro cúbico), son células vivas que
se trasladan, se salen de los capilares y se dedican a destruir los microbios y las células muertas
que encuentran por el organismo. También producen anticuerpos que neutralizan los microbios
que producen las enfermedades infecciosas.

Las plaquetas son fragmentos de células muy pequeños, sirven para taponar las heridas y evitar
hemorragias.

El corazón
El corazón es un órgano que posee cavidades, similar al tamaño del
puño, encerrado en la cavidad torácica, en el centro del tórax en un
lugar denominado mediastino, entre los pulmones, sobre el
diafragma, dando nombre a la "entrada" del estómago o
cardias. Histológicamente en el corazón se distinguen tres capas de
diferentes tejidos que, del interior al exterior se denominan
endocardio, miocardio y pericardio. El endocardio está formado por
un tejido epitelial de revestimiento que se continúa con el endotelio
del interior de los vasos sanguíneos. El miocardio es la capa más
voluminosa, estando constituido por tejido muscular de un tipo
especial llamado tejido muscular cardíaco. El pericardio envuelve al corazón completamente.

El corazón está dividido en dos mitades que no se comunican entre sí: una derecha y otra
izquierda, La mitad derecha siempre contiene sangre pobre en oxígeno, procedente de las venas
cava superior e inferior, mientras que la mitad izquierda del corazón siempre posee sangre rica
en oxígeno y que, procedente de las venas pulmonares, será distribuida para oxigenar los tejidos
del organismo a partir de las ramificaciones de la gran arteria aorta. En algunas cardiopatías
congénitas persiste una comunicación entre las dos mitades del corazón, con la consiguiente
mezcla de sangre rica y pobre en oxígeno, al no cerrarse completamente el tabique
interventricular durante el desarrollo fetal.
Cada mitad del corazón presenta una cavidad superior, la aurícula, y otra inferior o ventrículo,
de paredes musculares muy desarrolladas. Existen, pues, dos atrios o aurículas: derecha e
izquierda, y dos ventrículos: derecho e izquierdo. Entre la aurícula y el ventrículo de la misma
mitad cardiaca existen unas válvulas llamadas válvulas atrioloventriculares (tricúspide y mitral,
en la mitad derecha e izquierda respectivamente) que se abren y cierran continuamente,
permitiendo o impidiendo el flujo sanguíneo desde el ventrículo a su correspondiente atrio.
Cuando las gruesas paredes musculares de un ventrículo se contraen (sístole ventricular), la
válvula atrioventricular correspondiente se cierra, impidiendo el paso de sangre hacia la
aurícula, con lo que la sangre fluye con fuerza hacia las arterias. Cuando un ventrículo se relaja,
al mismo tiempo la aurícula se contrae, fluyendo la sangre por esta sístole auricular y por la
abertura de la válvula auriculoventricular.

Como una bomba, el corazón impulsa la sangre por todo el organismo,

realizando su trabajo en fases sucesivas. Primero se llenan las cámaras
superiores o aurículas, luego se contraen, se abren las válvulas y la sangre entra
en las cavidades inferiores o ventrículos. Cuando están llenos, los ventrículos se
contraen e impulsan la sangre hacia las arterias. El corazón late unas setenta
veces por minuto y bombea todos los días unos 10.000 litros de sangre.
 El corazón tiene dos movimientos :
Uno de contracción llamado sístole y otro de dilatación llamado
diástole. Pero la sístole y la diástole no se realizan a la vez en todo el
corazón, se distinguen tres tiempos :
Sístole Auricular : se contraen las aurículas y la sangre pasa a los
ventrículos que estaban vacíos.
Sístole Ventricular : los ventrículos se contraen y la sangre que no
puede volver a las aurículas por haberse cerrado las válvulas
bicúspide y tricúspide, sale por las arterias pulmonar y aorta. Estas
también tienen, al principio, sus válvulas llamadas válvulas
sigmoideas, que evitan el reflujo de la sangre.
Diástole general : Las aurículas y los ventrículos se dilatan, al
relajarse la musculatura, y la sangre entra de nuevo a las aurículas.
Los golpes que se producen en la contracción de los ventrículos originan los latidos, que en el
hombre oscilan entre 70 y 80 latidos por minuto.

Durante los períodos de reposo el corazón tiene aproximadamente 70

pulsaciones por minuto en un individuo adulto del sexo masculino, y
en este mismo intervalo bombea aproximadamente cinco litros de
sangre. El estímulo que mantiene este ritmo es completamente
autorregulado. Incrustada en la aurícula derecha se encuentra una
masa de tejido cardíacos especializados que recibe el nombre dnodo
sinusal o ganglio senoauricular (SA). Este nodo SA (donde se origina el
destello en la imagen que ves) ha sido a veces denominado"el
marcapaso del corazónpor cuanto establece el ritmo básico de las
pulsaciones de este órgano. Las fibras del músculo cardíaco, como
todas las células, presentan exteriormente una carga eléctrica positiva
y una carga eléctrica negativa en el interior . En el "marcapasos" se
produce una descarga espontánea setenta veces por cada minuto. Esto, a la vez, produce la
descarga en las fibras musculares circundantes de la aurícula; a su turno, esto causa una tenue
onda eléctrica que recorre las aurículas y hace que estas se contraigan. Cuando la corriente llega
a los islotes de tejido conjuntivo que separan las aurículas y los ven trículos, es absorbida por el
ganglio auriculoventricular (A-V). Este se comunica con un sistema de fibras ramificadas que
llevan la corriente a todas las regiones de los ventrículos, los que entonces se contraen
vigorosamente. Esta contracción recibe el nombre de sístole. Ver explicación con gráfico
animado

Los vasos sanguíneos

Los vasos sanguíneos (arterias, capilares y venas) son conductos musculares elásticos que
distribuyen y recogen la sangre de todos los rincones del cuerpo. Se denominan arterias a
aquellos vasos sanguíneos que llevan la sangre, ya sea rica o pobre en oxígeno, desde el corazón
hasta los órganos corporales. Las grandes arterias que salen desde los ventrículos del corazón
van ramificándose y haciéndose más finas hasta que por fin se convierten en capilares, vasos tan
finos que a través de ellos se realiza el intercambio gaseoso y de sustancias entre la sangre y los
tejidos. Una vez que este intercambio sangre-tejidos a través de la red capilar, los capilares van
reuniéndose en vénulas y venas por donde la sangre regresa a las aurículas del corazón.

Las Arterias: Son vasos gruesos y elásticos que nacen en los ventrículos, aportan sangre a los
órganos del cuerpo por ellas circula la sangre a presión debido a la elasticidad de las paredes.
Del corazón salen dos Arterias: 1) El tronco pulmonar que sale del ventrículo derecho y lleva la
sangre a los pulmones y 2) La aorta que sale del ventrículo izquierdo forma el arco aórtico
(cayado) del cual emergen arterias para cabeza, cuello y miembros superiores, desciende como
aorta torácica y al atravesar diafragma cambia a aorta abdominal que irriga las estructuras
abdominales. Finalmente se divide en dos arterias ilíacas. De la aorta se originan las siguientes
ramas:

Las carótidas: Aportan sangre oxigenada a la cabeza.

Subclavias: Aportan sangre oxigenada a los miembros superiores.
Hepática: Aporta sangre oxigenada al hígado.
Esplénica: Aporta sangre oxigenada al bazo.
Mesentéricas: Aportan sangre oxigenada al intestino.
Renales: Aportan sangre oxigenada a los riñones.
Ilíacas: Aportan sangre oxigenada a los miembros inferiores.

Tronco Celíaco: Es un arteria de la aorta abdominal que se trifurca para dar irrigación al
estómago, hígado y bazo.

Miembros Superiores: de la subclavia se forma las axilar que se transforma en braquial y ésta en
radial y ulnar que se unen en mano formando los arcos arteriales.

Miembros Inferiores: de la ilíaca externa se forma la femoral que se continúa como tibial y
fibular.

Los Capilares: Son vasos sumamente delgados en que se dividen las arterias y que penetran por
todos los órganos del cuerpo, al unirse de nuevo forman las venas.

Las Venas: Son vasos de paredes delgadas y poco elásticas que recogen la sangre y la devuelven
al corazón, desembocan en los atrios. En el atrio derecho desembocan:

La Cava superior formada por la unión de las venas braquicefálicas: yugulares que vienen de la
cabeza y las subclavias que proceden de los miembros superiores (venas braquiales, cefálica y
basílica).

La Cava inferior a la que van las Ilíacas que vienen de los miembros inferiores (venas femorales,
safena magna o interna y safena parva o externa), las renales de los riñones, la supra hepática
del hígado y genitales.
El Sistema Linfático

La linfa es un líquido incoloro formado por plasma sanguíneo y por glóbulos blancos, en realidad
es la parte de la sangre que se escapa o sobra de los capilares sanguíneos al ser estos porosos.

Los vasos linfáticas tienen forma de rosario por las muchas válvulas que llevan, también tienen
unos abultamientos llamados linfonodos o ganglios linfáticos que se notan sobre todo en las
axilas, ingle, cuello etc. En ellos se originan los glóbulos blancos. El sistema linfático sirve de
transporte a los ácidos grasos, defensas y regulación de los líquidos extracelulares.
 Sistema venoso
El sistema venoso forma parte del sistema circulatorio y este es uno de los más importantes
dentro del organismo. El sistema circulatorio se compone de las arterias, venas, capilares, la
sangre y por supuesto el corazón que es el órgano encargado de bombear la misma por todo
este aparato circulatorio y que así recorra todo el cuerpo para poder llevar el oxígeno que es
transportado en sus células a cada una de las partes y órganos que lo componen y que lo
necesitan para su correcto y debido funcionamiento.

Muchos quizá nunca han presentado

ninguna anomalía con relación al mismo
o, aunque así sea el caso, se han
enfocado en el seguimiento del
tratamiento y la pauta que es marcada
por el especialista en el área, estos
especialistas reciben el nombre de
flebólogos y aunque es justo lo que se
debe hacer; seguir las pautas del médico
en el área, también es importante el
llegar a conocer al menos los elementos
más esenciales que constituyen y
componen un sistema tan importante
para nuestro organismo. Mientras
entendamos al respecto más podremos
cuidarlo y mantenerlo en óptimas
condiciones en la medida de lo posible.

Aspectos de interés sobre el sistema venoso

– Existe una diferencia en cada uno de los elementos que lo conforman. Las arterias, venas y
capilares se diferencian principalmente por su ancho o grosor; siendo en orden decreciente
según fueron mencionados.

– Aunque el sistema arterial es sumamente importante y las arterias son de mayor tamaño, el
sistema venoso es el equivalente al doble de este. Por cada arteria se tienen una vena
denominada superficial y una profunda.

– El sistema venoso superficial, compuesto por venas de esta índole está ubicado justo debajo
de la piel y son fáciles, generalmente, de observar o percibir por el ojo humano, especialmente
en la zona de las piernas y los brazos.

– El sistema venoso profundo es aquel donde dichas venas se encargan de ir en conjunto con las
arterias, se encuentran en mayor proporción en las extremidades.

– Existe también las válvulas venosas, pequeños aparatos, por así decirlo, que el cuerpo posee y
que son los encargados de permitir el sentido ascendente del flujo sanguíneo. Cuando estas se
atrofian o hay algo mal en cuanto a su funcionamiento se sabe que hay algún tipo de
enfermedad de las venas.
 SISTEMA VENOSO

PRINCIPALES VENAS DE LA CABEZA

 VENA ANGULAR. - se origina en el ángulo interno del ojo irriga al parpado

interior, del dorso y el ala de la nariz, termina uniéndose con la vena facial
profunda.

 VENA FACIAL PROFUNDA O ALVEOLAR. - nace en el plexo alveolar

derivada del sistema de drenaje profundo irriga la cara transversal del rostro,
termina uniéndose con la vena alveolar formando la vena facial anterior.

 V E NA FACIAL ANTERIOR. - se origina por la confluencia de las venas facial

y angular, su trayecto va desde senos nasales, labiales y bucales maseterinas, al
terminar su trayecto se reúne con la vena submaxiliar, forma la vena facial
común.

 V E NA FACIAL POSTERIOR. - Se origina en el tronco temporomaxilar, está

formando la vena facial común.

 V E N A FACIAL COMÚN. - Formada por las venas facial anterior y posterior,

termina uniéndose con las venas linguales faríngeas y tiroideas en el cuello
 VENAS DEL CUELLO

Venas yugulares:

 Vena yugular externa: se forma posteriormente al Angulo de la mandíbula por la

unión de la vena auricular posterior y la vena retromandibular

Es la unión entre el tronco temporomaxilar y auricular posterior

Se dirige principalmente al centro de la clavícula
Termina en la vena subclavia, lat. o ant.
 Venas secundarias de la yugular externa:
Vena yugular externa posterior
Vena cervical transversa
Vena yugular anterior
Vena supraescapular

 Vena yugular interna:

Drena por el cráneo, cerebro, partes superficiales de cara y gran parte de cuello, continua
por el seno sigmoideo
Se origina en el bulbo superior y termina en bulbo inferior
Se ubica lateral a carótida y anterior a nervio vago
  Venas secundarias de la yugular interna:
Seno petroso inferior
Vena lingual
Vena facial
Vena faríngea

Vena tiroidea media y superior

VENAS DEL TÓRAX

Las paredes torácicas son drenadas por las venas intercostales que siguen el borde inferior
de cada costilla. Las venas bronquiales, mediastinales y esofágicas drenan a los sistemas
venosos ácigos y hemiácigos.
Las venas intercostales posteriores derechas III a XI y la vena subcostal drenan en la vena
ácigos que asciende por el lado derecho de la columna vertebral, pasa por detrás de la raíz
del pulmón, se dobla hacia adelante para formar el cayado o arco de la vena ácigos y
termina en la vena cava superior. Ésta, por su parte, termina desembocando en la parte
superior del atrio derecho.
Las venas intercostales posteriores izquierdas inferiores (generalmente de la VIII a la XI)
drenan en la vena hemiácigos y las superiores (de la IV a la VII) lo hacen en la vena
hemiácigos accesoria. Ambas venas se ubican hacia la parte izquierda de los cuerpos
vertebrales y, luego de cruzar la línea mediana, desembocan en la vena ácigos. Las venas
intercostales posteriores del primer espacio desembocan directamente en la vena
braquiocefálica del mismo lado, así como las intercostales posteriores izquierdas II y III;
al lado derecho éstas desembocan en la vena ácigos. Es de anotar que existen múltiples
variaciones en este arreglo de las venas ácigos y hemiácigos. Finalmente, en el mediastino
superior de la vena braquiocefálica izquierda, más larga y oblicua que la derecha, cruza
la línea mediana para unirse a esta última y formar la vena cava superior.
 VENAS DE LOS MIEMBROS SUPERIORES
 V E NA CEFALICA
Asciende por el subcutáneo desde la cara lateral de la red venosa dorsal de la mano y
prosigue a lo largo del borde lateral del carpo y la cara antero lateral del antebrazo
proximal y el brazo. La vena cefálica se comunica con la
 V E NA MEDIANA DEL CODO
Que discurre oblicuamente através de la cara anterior del codo en la fosa del codo y se
une a vena basílicaEn su trayecto ascendente la vena cefálica pasa entre los músculos
deltoides y pectoral mayor a lolargo del surco deltopectoral y entra al triangulo
clavipectoral.
 V E NA BASILICA:
Es parte del extremo medial de la red venosa dorsal de la mano y asciende por eltejido
subcutáneo a lo largo medial del brazo y la parte inferior del brazo; visible atreves de la
piel.Luego se dirige a planos profundos cerca de la unión de los tercios medio e inferior
del brazodonde atraviesa la fascia del brazo y discurre en dirección superior, paralela a la
arteria braquial yal nervio cutáneo medial del antebrazo hasta llegar a la axila, donde se
fusiona con las venassatélites de la arteria axilar para formar vena axilar.
 V E N A MEDIANA DEL ANTEBRAZO

Tiene una distribución muy variable. Tras iniciarse en la base del dorso del pulgar, se
incurvaalrededor de la parte lateral del carpo y asciende por en medio de la cara anterior
del antebrazoentre las venas cefálica y basílica.
 V E N A S PROFUNDAS DEL MIEMBRO SUPERIOR
Las venas profundas se extienden por dentro de la fascia profunda y a diferencia de
lassuperficiales normalmente son vasos satélites pares (con continuas anastomosis) que
circulan conlas arterias principales del miembro y reciben nombre de estas.
 VENA AXILAR
Se sitúa inicialmente (distalmente) en el lado antero medial de la arteria axilar, pero en su
parteterminal es anteroinferior a esta. Esta gran vena se forma a partir de la unión entre
la venabraquial (vena satélite de la arteria braquial) y la vena basílica en el borde inferior
del redondomayor.
Las descripciones dividen la vena axilar en tres porciones, que se corresponden con las
tresporciones de la arteria axilar. Así pues su extremo inicial distal es la tercera porción
mientras quesi extremo terminal proximal es la primera porción.La vena axilar (primera
porción) termina en el borde lateral de la 1º costilla donde se convierte enla
 VENA SUBCLAVIA
En la axila, las venas son más abundantes que las arterias, tienen una granvariabilidad y
presentan frecuente anastomosis.La vena axilar recibe directa o indirectamente a las venas
toracoepigastricas que se forman a partirde anastomosis de venas superficiales de la
región inguinal con tributarial de la vena axilar(normalmente torácica lateral).
 VENA BRAQUIAL
Se inicia en el codo a partir de la unión de las venas satélites de las arterias cubital y radial
ytermina cuando se fusiona con la vena basílica para formar la vena axilar.
VISTA POSTERIOR DORSAL (MANO)

 Vena cefálica
 Vena basílica
 Red venosa dorsal
VISTA ANTERIOR (PALMA)
 Triangulo claviopectoral
 Vena cefálica en el surco deltopectoral
 Venas profundas
 Vena mediana del codo
 Vena cefálica
 Vena axilar
 Vena basilica
 Vena mediana del antebrazo
 Venas perforantes
 Arco palmar venoso superficial
 VISTA ANTERIOR VENAS PROFUNDAS

 Vena supraescapular
 Vena cefálica
 Vena toracoacromial
 Vena axilar
 Vena circunfleja humeral posterior
 Vena circunfleja anterior
 Vena subescapular
 Vena basilica
 Vena toracodorsal
 Vena braquial profunda
 Vena recurrente radial
 Venas radiales
 Venas digitales palmares
VISTA POSTERIOR
 Vena yugular externa
 Vena yugular interna
 Vena subclavia

 Vena braquicefalias derecha e izquierda-

 Vena cava superior
 Vena torácica superior
 Vena dorsal de la escapula
 Vena torácica lateral
 Vena braquial profunda
 Venas interóseas posteriores
 Venas radiales
 Red venosa de la mano
 Venas digitales palmares propias
 VENAS DE LOS MIEMBROS INFERIORES

- Venas iliacas primitivas:

Son dos troncos voluminosos que empiezan al
nivel de la articulación del hueso sacro con el
íleon. Van hacia arriba y adentro hasta la 4ta
5ta vértebra lumbar en donde reuniéndose en
ángulo recto forman la vena cava inferior.

- Vena iliaca interna:

Situada en la pelvis detrás de la arteria del
mismo nombre, recibe muchas ramas
procedentes de los músculos de la región glútea, de la vejiga. Órganos genitales; se
anastomosan entre si y formas varios plexos.
- Vena iliaca externa:
Más gruesa que la interna. La vena
ilíaca externa se sitúa en la
prolongación de la vena femoral. Está
acompañada por la arteria ilíaca
externa pero camina en sentido inverso.
Se une a la vena ilíaca interna para
formar la vena ilíaca común, la vena
que drena la sangre de la pelvis y de los
miembros inferiores.
- Vena femoral:
Vena de gran calibre del muslo que se origina a partir de la vena poplítea y que acompa
ña a la arteria femoral en losdos tercios proximales del muslo. Su porción distal se sitúa
por fuera de la arteria y su porción proximal por debajode la arteria. Por debajo del arco
crural se une a la vena femoral profunda. Cerca de su terminación se une a la venasafen
a interna.
 - Vena safena grande:
Las venas safenas son unos vasos
sanguíneos situados en los miembros
inferiores que permiten que la sangre
desoxigenada regrese al corazón. Son
bastante superficiales y se localizan
justo debajo de la piel. Distinguimos dos
en cada pierna: la vena grande o safena
interna que recorre la parte interior de la
pierna desde el pie hasta la ingle y que
desemboca en la vena femoral y la vena
pequeña o safena externa que sube por
detrás de la pantorrilla y desemboca en
la vena poplítea detrás de la rodilla.

- Vena poplítea:

La vena poplítea es una vena que pasa por

detrás del rombo poplíteo, del cual recibe
su nombre. Recibe sangre proveniente de la
vena tibial anterior y posterior y además a
la safena externa, de manera que el sistema
venoso profundo de la pierna confluye para
formar la vena poplítea.
- Vena tibial anterior y posterior:
La vena tibial anterior del miembro inferior
lleva la sangre del compartimento anterior
de la pierna a la vena poplítea que se forma
cuando se une con la vena tibial posterior.

Como las venas más profundas, la vena

tibial anterior es acompañada por una arteria
del mismo nombre, la arteria tibial anterior,
a lo largo de su curso.
- Arco venoso dorsal:
Las venas digitales comunes del pie un conjunto de venas cortas formado
por anastomosis de los vasos que integran la red venosa dorsal del pie, constituida por
las venas dorsales de los dedos del pie, y el árbol venoso de los espacios interdigitales del
pie1 (arco venoso cutáneo plantar). Se unen a través de los extremos distales de los huesos
metatarsianos formando un arco venoso dorsal.
ARTERIAS INTRODUCCION

Las arterias son vasos por los que circula la sangre del corazón a los tejidos con el oxígeno y los
nutrientes requeridos para estos. Las arterias elásticas de gran calibre nacen en el corazón y se
ramifican (dividen) en arterias musculares de diámetro intermedio. Estas arterias musculares se
dividen a su vez en otras más pequeñas, las arteriolas. Cuando estas entran en los tejidos se
ramifican en incontables vasos microscópicos, conocidos como capilares. La pared de las arterias
tiene tres capas o túnicas: 1) Túnica o Capa Interna, 2) Túnica o Capa Intermedia y 3) Túnica o
Capa Externa. Las paredes de algunas de las arterias y arteriolas poseen, además de su túnica
elástica, una túnica muscular. La nutrición de estas túnicas corre a cargo de los vasa vasorum; su
inervación, al de los nervi vasorum (fenómenos vasomotores) Dada su abundancia de fibras
elásticas, las arterias suelen tener alta distensibilidad, lo cual quiere decir que su pared se estira
o expande sin desgarrarse en respuesta a pequeños incrementos de presión. 1 Gerard J. Tortora
•Sandra Reynolds Grabowski.cap.2 Disposición General A medida que se alejan del corazón, las
arterias se subdividen en ramificaciones cada vez más tenues. Las arterias dan ramas terminales
y ramas colaterales. Estas últimas pueden seguir un trayecto recurrente. A medida que las
arterias se dividen, la superficie que representa la suma de las secciones de las ramas de
purificación es mayor que la del tronco generador; de modo que el sistema aórtico puede
compararse a un cono cuyo vértice corresponde al origen de la aorta, y la base está representada
por la suma de las áreas de todas las arteriolas del organismo. Conformación Exterior Las arterias
son tubos redondeados, aún en estado de vacuidad de diámetro variable de 1 a 8mm. Su
dirección es rectilínea: sin embargo, existen flexuosidades arteriales normales y otras patológicas
(en los viejos). Algunas arterias son superficiales o supraaponeuroticas, pero la mayor parte de
ellas son profundas o subaponeuroticas. Entran en relación con los huesos en los cuales dejan a
veces huellas, con las articulaciones, de las cuales ocupan ordinariamente la cara de flexión, con
los músculos, por entre los cuales corren o a veces los perforan, con la piel, que a veces levantan,
con las venas, que son ordinariamente en número de dos para cada arteria, con los nervios que
se unen frecuentemente a las arterias y a las venas para formar el paquete vasculonervioso. En
el curso de su trayecto las arterias se anastomosan entre si por inosculación y por convergencia.
Pueden presentar anomalías muy numerosas por ejemplo división muy prematura, división
tardía, situación superficial, etc. En su terminación se resuelve en capilares que las unen al
sistema venoso las cuales a veces se juntan con este mismo por vasos más voluminosos.
Nomenclatura Dos troncos arteriales salen de la base del corazón: la arteria pulmonar, de
ventrículo derecho y la arteria aorta, del ventrículo izquierdo. Estos dos troncos forman cada uno
un sistema diferente. 2 Las arterias de mayor diámetro reciben el nombre de arterias elásticas
porque su capa media contiene una alta proporción de fibras elásticas y sus paredes son
relativamente delgadas en relación con su diámetro. Realizan una importante función ayudando
a impulsar el flujo anterógrado (que viaja hacia delante) de la sangre. Estas arterias conducen la
sangre del corazón a las de calibre intermedio que son más musculares por lo que también se
denominan arterias de conducción. Las arterias de calibre intermedio se llaman arterias
musculares porque su túnica media contiene más músculos lisos y menos fibras elásticas que las
arterias de conducción. En ellas son posibles la vasoconstricción y la vasodilatación en mayor
grado, para regular el flujo sanguíneo, a estas arterias también se les conoce como arterias de
distribución. La arteriola es un conducto de diámetro muy pequeño, resultado de la división de
una arteria, la cual distribuye la sangre a los capilares de una arteria. Cuando se contrae el
musculo liso arteriolar con la vasoconstricción consecuente disminuye el torrente sanguíneo en
los capilares y cuando se relaja, la vasodilatación hace que aumente dicho flujo. Los capilares son
arterias que al entrar en los tejidos se ramifican en incontables vasos microscópicos que por lo
regular conectan las arteriolas con las vénulas. Estas llegan a casi todas las células del cuerpo, si
bien su distribución varía con la actividad metabólica del tejido correspondiente. Su función
principal consiste en !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 2
L.!Testut!y!col.Sección!Segunda!en!Compendio!de!Anatomía!Descriptiva.Masson.Barcelona.20
03.pp261C262!! permitir el intercambio de nutrimentos y desechos entre la sangre y las células
de los tejidos a través del líquido intersticial.3 Sistema de la Arteria Aorta La aorta emerge de la
porción superior del ventrículo izquierdo, algo a la derecha y atrás del tronco pulmonar. Este
origen está marcado en su interior por la presencia de las valvas semilunares que interceptan los
senos aórticos, los que en la superficie externa se manifiestan como una dilatación, a cuyo nivel
o por encima de los cuales la aorta da origen a arterias c la columna lumbar; se encuentra en el
retroperitoneo. Termina a la altura de la 4| vértebra lumbar o en el disco entre la 4° y la 5°lumbar,
originando las dos arterias ilíacas comunes y la arteria sacra media, que debe considerarse como
una colateral muy reducida, que sigue la dirección de la aorta.4 Aorta Ascendente Intraprcárdicas
El origen de la aorta está situado detrás, debajo y a la izquierda del orificio del tronco pulmonar,
por delante y a la derecha del orificio auriculoventricular izquierdo y en el mismo plano que éste.
La porción ascendente presenta, en su origen, una dilatación: el bulbo aórtico, que se halla por
detrás del cono arterioso del ventrículo derecho. El tronco pulmonar, estrechamente acolado a
la aorta, la contornea en espiral pasando de su cara anterior a su flanco izquierdo y luego hacia
su cara inferior, bifurcación del tronco pulmonar. En el comienzo de la aorta se encuentran: las
arterias coronarias, la vena cardíaca magna en el surco auriculoventricular, cercana al origen de
la aorta, vasos linfáticos y nervios de plexo cardíaco. (Dibujo N°2) Dibujo N°2 Arteria Aorta
Ascendente -Extrapericárdicas Por intermedio del pericárdico, la aorta se relaciona por adelante
con el esternón, proyectándose por detrás del manubrio y de la parte alta del cuerpo. Está
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Michael!Latarjet!y!col.!Aorta!Cap.81!en!Anatomía!Humana.!Ed.!Panamericana.!Buenos!Aires,!
Argentina.! 2005.pp.!979,!980 separada de este plano óseo por los restos tímicos, por los recesos
pleurales anteriores y por los bordes anteriores de los pulmones Aorta Descendente Tiene un
trayecto descendente, primero oblicuo abajo y a la derecha y luego vertical. La aorta sigue a lo
largo de la columna vertebral, en el mediastino posterior. Se pueden distinguir un segmento
superior o la terovertebral y un segmento inferior o prevertebral, que termina cuando la aorta
atraviesa el diafragma.5 (Dibujo N° 3) Dibujo N° 3 Aorta Descendente Aorta Abdominal Se
extiende desde el hiato aórtica del diafragma hasta su bifurcación terminal en las dos arterias
ilíacas comunes, frente al cuerpo de la 4° vértebra lumbar, a veces algo más arriba o más abajo.
La arteria aorta está situada en la línea sagital media, ligeramente desplazada hacia la izquierda.
Ese trayecto es profundo, contra los cuerpos vertebrales, detrás de las vísceras abdominales. La
saliente de los cuerpos vertebrales proyecta la aorta hacia adelante y sus latidos se pueden
percibir a través de la pared abdominal anterior en los sujetos delgados. (Dibujo N° 4)
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Michael!Latarjet!y!col.!Aorta!Cap.81!en!Anatomía!Humana.!Ed.!Panamericana.!Buenos!Aires,!
Argentina.! 2005.pp.!983,!984,!985 Dibujo N° 4 Aorta Abdominal Tronco Braquiocefálico Del
arco aórtico se originan tres voluminosas arterias destinadas al cuello, a la cabeza y a los
miembros superiores, que son, de derecha a izquierda: -El tronco braquiocefálico, de donde
nacen la arteria carótida común derecha y la arteria subclavia derecha -La arteria carótida común
izquierda -La arteria subclavia izquierda El tronco braquiocefálico es la arteria más voluminosa
que emana del arco aórtico, situado en el mediastino superior.6 (Dibujo N° 5) Dibujo N° 5 Tronco
Braquiocefálico !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 6
Michael!Latarjet!y!col.!Aorta!Cap.82!en!Anatomía!Humana.!Ed.!Panamericana.!Buenos!Aires,!
Argentina.! 2005.pp.!991 Arterias Carótidas Arterias Carótidas Comunes (Primitivas) Son arterias
de pasaje interpuestas entre la aorta o el tronco braquiocefálico y sus ramas terminales: las
carótidas interna y externa. El plural no significa que ambas sean semejantes; la izquierda nace
directamente de la aorta y posee, por ello, un trayecto intratorácico que no existe en la derecha.
La carótida común izquierda se origina del arco aórtico a 5mm por detrás y a la izquierda del
tronco braquiocefálico. La carótida común derecha nace en la base del cuello, de la bifurcación
del tronco braquiocefálico. El segmento intratorácico de la carótida común izquierda es oblicuo
arriba y a la izquierda; el segmento cervical de las dos carótidas comunes es vertical y bastante
rectilíneo.7 (Dibujo N° 6) Dibujo N° 6 Arterias Carótidas Bifurcación Carotídea Se describen aquí
la bifurcación de la carótidea común y los segmentos de las carótidas interna y externa situados
por debajo del vientre posterior del digástrico. Esta región, centrada en el hueso hiodes, prolonga
hacia arriba el trayecto carotídeo, con su contenido; el conjunto arterial carotídeo establece aquí
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Michael!Latarjet!y!col.!Aorta!Cap.83!en!Anatomía!Humana.!Ed.!Panamericana.!Buenos!Aires,!
Argentina.! 2005.pp.!991 relaciones idénticas a la derecha y a la izquierda. Más allá del músculo
digástrico, las carótidas interna y externa están situadas en regiones diferentes, donde se las
describe por separado. (Dibujo N° 7) Dibujo N° 7 Bifurcación Carotídea Arteria Carótidea Externa
Es la arteria de la cara y de los tegumentos de la cabeza opuesta a la arteria carótidea interna,
destinada al cerebro. Emerge de la bifurcación carotídea, a nivel del borde superior del cartílago
tiroides, a la altura de C4 en el espacio tirohiodeo. Flexuosa, se dirige primero hacia arriba y en
sentido medial, pasa profundamente al vientre posterior del digástrico, describe una curva
convexa medialmente que la acerca a la amígdala palatina, atraviesa luego el diafragma de los
músculos estíleos y penetra en la celda de la glándula parótida. Se dirige entonces en sentido
lateral, profundizándose en la glándula a la que atraviesa de abajo hacia arriba y de medial a
lateral. Su terminación se realiza en la región parotídea, por detrás y próxima al cuello del cóndilo
de la mandibula, da dos ramas terminales, la arteria maxiliar y la arteria temporal superficial.8
(Dibujo N° 8) Dibujo N° 8 Arteria Carótidea Externa Arteria Carótida Interna Es esencialmente una
arteria del cerebro anterior y de la cavidad orbitaria. Nace de la bifurcación carótidea a nivel del
borde superior del cartílago tiroides, frente a la apófisis transversa de la 4° vértebra cervical.
Asciende oblicua arriba, medialmente y atrás en la región esternocleidomastoidea superior,
aproximándose a la faringe. Pasa detrás del diafragma estileo y recorre el espacio retroetileo,
para alcanzar la cara inferior de la porción petrosa del temporal. Entra así en el cráneo, donde se
encuentra de inmediato en el seno cavernoso. Lo recorre horizontalmente de atrás hacia
adelante, luego se acoda en ángulo recto y emerge de la duramadre, medial a la apófisis clinoides
anterior. En su terminación se expande aquí en cuatro ramas terminales para el cerebro:
cerebrales anterior y media, coroidea anterior y comunicante posterior. (Este trayecto es visible
en el ser vivo en las arteriografías)9 (Dibujo N° 9)
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Michael!Latarjet!y!col.!Aorta!Cap.83!en!Anatomía!Humana.!Ed.!Panamericana.!Buenos!Aires,!
Argentina.! 2005.pp.!996 9
Michael!Latarjet!y!col.!Aorta!Cap.83!en!Anatomía!Humana.!Ed.!Panamericana.!Buenos!Aires,!
Argentina.! 2005.pp.!1006,!1007 Dibujo N° 9 Arteria Carótida Interna La arteria subclavia
derecha está comprendida entre el tronco braquiocefálico y la arteria axilar derecha; la arteria
subclavia izquierda se halla ubicada entre el arco aórtico y la arteria axilar izquierda. Cada arteria
subclavia proporciona numerosas ramas colaterales para la cintura escapular, el tórax, el cuello
y el encéfalo. Debe su nombre a su trayecto subclavicular y retroclavicular, que la hace pasar
sobre la cúpula pleural y la primera costilla. (Dibujo N° 10) Dibujo N° 10 Arteria Subclavia -A la
derecha, la arteria subclavia procede del tronco braquicefálico detrás de la articulación
esternoclavicular, lateral y detrás de la carótida común en la base del cuello. - A la izquierda, la
arteria subclavia se origina en el tórax directamente de la parte posterior del arco aórtico, detrás
y a la izquierda de la carótida común izquierda. Luego de un segmento vertical intratorácico, la
subclavia izquierda se encuentra al mismo nivel que la derecha y ambas siguen un trayecto
similar en la fosa supraclavicular mayor. En ese recorrido, ambas arterias describen una curva
cóncava hacia abajo. Dirigida primero hacia arriba y lateralmente, la arteria pasa así sobre la
primera costilla, entre los músculos escalenos anterior y medio, luego se orienta de inmediato
hacia abajo y lateralmente. Su terminación se sitúa debajo de la parte media de la clavícula, en
el vértice de la axila. La arteria subclavia se continúa entonces, sin línea de demarcación, con su
rama terminal, la arteria axilar, a partir del borde de la primera costilla.10 Arteria Torácica Interna
(Mamaria Interna) Es una arteria de las paredes torácica y abdominal anterior. Se origina de la
cara inferior de la subclavia. Su trayecto es primero oblicuo hacia abajo, medialmente y adelante.
Penetra en el tórax por detrás del primer cartílago costal. Es vertical a partir del tercer cartílago
costal y desciende en forma paralela al borde lateral del esternón, a una distancia media de
15mm. Su terminación se sitúa en la extremidad anteromedial del 6° espacio intercostal, donde
se bifurca en sus ramas terminales.11 (Dibujo N° 11) Dibujo N° 11 Arteria Torácica Interna
(Mamaria Interna) !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 10
Michael!Latarjet!y!col.!Aorta!Cap.84!en!Anatomía!Humana.!Ed.!Panamericana.!Buenos!Aires,!
Argentina.! 2005.pp.!1011,!1012 11
Michael!Latarjet!y!col.!Aorta!Cap.84!en!Anatomía!Humana.!Ed.!Panamericana.!Buenos!Aires,!
Argentina.! 2005.pp.!1019 Tronco Tirocervical (Tirocervicoescapular) Es una colateral de la cara
superior de la arteria subcla via. Muy corto y voluminoso. Dirigido hacia arriba, se divide en
cuatro ramas: arteria tiroidea inferior, arteria cervical ascendente, arteria transversa del cuello y
arteria supraescapular.12 (Dibujo N° 12) Dibujo N° 12 Tronco Tirocervical Tronco Costocervical
(Cervicointercostal) Se origina de la cara posterior de la arteria, a veces opuesta a la salida de la
arteria torácica interna. Después de un trayecto de 5 a 10mm, se bifurca en una arteria cervical
profunda y una arteria intercostal suprema.13 Aorta Abdominal Se trata de arterias parietales:
fréneticas inferiores, lumbares y sacra media; y viscerales: tronco celíaco, mesentéricas superior
e inferior, suprarrenales medias, !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 12
Michael!Latarjet!y!col.!Aorta!Cap.84!en!Anatomía!Humana.!Ed.!Panamericana.!Buenos!Aires,!
Argentina.! 2005.pp.!1019,!1022 13
Michael!Latarjet!y!col.!Aorta!Cap.84!en!Anatomía!Humana.!Ed.!Panamericana.!Buenos!Aires,!
Argentina.! 2005.pp.!1022 renales y arterias terticulares u ováricas. Estas últimas se estudian con
la víscera que irrigan. (Dibujo N° 13) Dibujo N° 13 Aorta Abdominal Arteria Frénetica Inferior
(Diafragmática Inferior) Las arterias fréneticas inferiores son dos, una derecha y otra izquierda,
originadas de la cara anterior de la aorta, debajo del hiato aórtico del diafragma. Oblicuas hacia
arriba y lateralemente, aplicadas contra la cara inferior del músculo, cada arteria se divide en dos
ramas que se anastomosa en el espesor del diafragma con las arterias frénicas superiores
procedentes de la aorta torácica. En su trayecto, cada arteria emite la arteria suprarrenal
superior (capsular superior), destinada a la glándula suprarrenal correspondiente. (Dibujo N° 14)
Dibujo N° 14 Arteria Frénetica Inferior Arterias Lumbares Son arterias, parietales, semejantes a
las intercostales. Hay cinco de cada lado. Nacen de la cara posterior de la aorta y cada arteria se
dirige transversal o lateralmente y luego pasa detrás de los pilares del diafragma y del tronco
simpático lumbar. Con su vena satélite, cada arteria lumbar pasa por los arcos de inserción del
músculo psoas mayor. A nivel del foramen intervertebral se divide, al igual que la arteria
intercostal, en una rama espinal, para los músculos de los canales vertebrales y para el nervio
espinal, y una rama dorsal, destinada a la pared abdominal, que irriga los músculos anchos entre
los que se desliza de atrás hacia adelante. Las ramas perforantes a las que da origen llegan a la
piel. Sus colaterales se anastomosan en la pared abdominal con ramas de la arteria epigástrica,
superior e inferior, de las últimas intercostales y de la iliolumbar, esta última proveniente de la
arteria ilíaca interna.14 Arteria Ilíaca común (Primitiva) Corresponde a la bifurcación aórtica
situada delante del cuerpo de L4, a veces algo más abajo. Las dos arterias ilíacas comunes
derecha e izquierda se separan formando un ángulo de 60 a 70º, abierto hacia abajo. Tanto a la
derecha como la izquierda, el trayecto es oblicuo hacia abajo y lateralmente. En las arteriografías
de las arterias ilíacas comunes de frente pueden observarse flexuosidades en los individuos de
más de 50 años, pero en las de perfil se las ve hundirse hacia atrás. Cada arteria tiene una longitud
de 6cm y un grosor de 12mm promedio. Se considera que la arteria ilíaca común termina a la
altura de la carrilla auricular del sacro, arriba del estrecho superior de la pelvis, ligeramente
medial o a nivel (en casos de arteria larga) de la interlínea sacroilíaca. La terminación se hace por
bifurcación de la arteria ilíaca común. Corresponde al origen de la arteria ilíaca
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Michael!Latarjet!y!col.!Aorta!Cap.86!en!Anatomía!Humana.!Ed.!Panamericana.!Buenos!Aires,!
Argentina.! 2005.pp.!1027 común y de la arteria ilíaca externa, que continúa la dirección del
tronco de la arteria común.15 Dibujo N° 15 Arteria Ilíaca Común Arteria Vertebral Nace en el
espacio que circunscriben al converger el escaleno anterior y el largo del cuello, asciende por los
agujeros transversos de las seis primeras vértebras cervicales, entra en la cavidad craneal por el
agujero occipital y se distribuye principalmente en el encéfalo.16 (Dibujo N° 16) Dibujo N° 16
Arteria Vertebral !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 15
Michael!Latarjet!y!col.!Aorta!Cap.86!en!Anatomía!Humana.!Ed.!Panamericana.!Buenos!Aires,!
Argentina.! 2005.pp.!1028,!1029 16
R.D.Lockhart!!y!col.!Arteria!Vertbral!en!Anatomía!Humana.!Ed.!Interamericana.!México,!D.F.!
pp.606 Arterias del Sistema Nervioso Cada hemisferio recibe su riego sanguíneo de las arterias
cerebrales anterior, media y posterior. La arteria cerebral anterior pasa hacia la línea media por
arriba del nervio óptico y asciende en el surco interhemisférico cerca de la del lado opuesto, con
la que está unida por la arteria comunicante anterior; da ramas perforantes y ramas corticales
para la mitad interna de la cara orbitaria del cerebro. La arteria cerebral media es la continuación
de mayor calibre y más directa de la carótida interna, emite ramas perforantes y sigue por la
profundidad de la cisura de Silvio dirigiéndose hacia atrás sobre la ínsula; emite ramas corticales
para la ínsula y la superficie profunda de los opérculos, para la porción externa de la superficie
orbitaria y para el polo temporal. El territorio la arteria cerebral posterior incluye el uncus, el
hipocampo y el lóbulo lingual, la segunda y la primera circunvoluciones temporooccipitales, la
cuña y parte y parte del lóbulo cuadrilátero, y, en consecuencia, abarca toda el área visual.17
Arterias de la Extremidad Superior Arteria Axilar: Desciende siguiendo la pared externa de la
axila, cruza el primer espacio intercostal y la segunda digitaciones del serrato mayor, del que está
separada por el nervio del serrato mayor; después cruza sucesivamente el subescpular, el dorsal
ancho y el redondo mayor, por dentro y cubierta en parte por el coracobraquial, y
profundamente a la aponeurosis clavipectoral y el pectoral menor, por debajo del pectoral.
(Dibujo N° 17) !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 17
R.D.Lockhart!!y!col.!Arteria!Vertbral!en!Anatomía!Humana.!Ed.!Interamericana.!México,!D.F.!
pp.607 Dibujo N° 17 Arteria Axilar Arteria Humeral: Cubierta sólo por piel y aponeurosis, cruza
sucesivamente la porción larga y el vasto interno del tríceps, la inserción del coracobraquial, pasa
al branquial anterior, se inclina hacia la cara anterior del brazo, y, situándose por del bíceps, cursa
profundamente a la aponeurosis bicipital por delante del codo.18 (Dibujo N° 18) Dibujo N° 18
Arteria Humeral Arterias Radial y Cubital Arteria Radial se dirige hacia afuera y atrás entre el
ligamento lateral externo de la articulación de la muñeca y los tendones del abductor largo y el
extensor corto del pulgar; cruza el suelo de la tabaquera anatómica sobre el escafoides y el
trapecio, profundamente al comienzo de la vena radial superficial y a las ramas del nervio radial.
(Dibujo N° 19) !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 18
R.D.Lockhart!!y!col.!Arteria!Vertbral!en!Anatomía!Humana.!Ed.!Interamericana.!México,!D.F.!
pp.612 Dibujo N° 19 Arteria Radial Arteria Cubital sale de la región del codo cubierta por el
pronador redondo, cuyo fascículo epitrócleo la separa del nervio mediano; cruza el branquial
anterior y describe una curva sobre el flexor común profundo de los dedos, por debajo del palmar
mayor y del flexor común superficial, para reunirse con el nervio cubital anterior. 19!!(Dibujo N°
20) Dibujo N° 20 Arteria Cubital Arterias del Estomago Arteria gastroduodenal desciende por el
lado izquierdo del conducto colédoco, entre la primera porción del duodeno y el cuello del
páncreas, y en el borde inferior del duodeno se divide en arteria gastroepiploica derecha y arteria
pancreaticoduodenal superior. 20 Arteria Gástrica Izquierda, Gástrica Derecha, Gástricas cortas,
Gastroepiploica izquierda y Gastroepiploica derecha. (Dibujo N° 21)
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R.D.Lockhart!!y!col.!Arteria!Vertbral!en!Anatomía!Humana.!Ed.!Interamericana.!México,!D.F.
pp.617 20
R.D.Lockhart!!y!col.!Arteria!Vertbral!en!Anatomía!Humana.!Ed.!Interamericana.!México,!D.F.!
pp.623 Dibujo N° 21 Arterias del Estomago Arteria Femoral Nace entre la vena femoral hacia
adentro y el nervio crural hacia afuera; al descender, se desplaza gradualmente hacia la cara
interna del fémur, de manera que la vena queda por ultimo hacia afuera, y el nervio safeno
interno, continuación directa del nervio crural, se dispone por delante y después por dentro. 21
(Dibujo N° 22) Dibujo N° 22 Arteria Femoral Arterias de la Pierna y el Pie En el borde del políteo,
la arteria polítea se divide en arterias tibiales anterior y posterior. La tibial llega a la cara anterior
de la pierna y acompaña al nervio tibial anterior hasta el pie, donde recibe el nombre de arteria
pedia. La arteria tibial posterior da nacimiento a la arteria peronea para la cara externa de la
pierna, y !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 21
R.D.Lockhart!!y!col.!Arteria!Vertbral!en!Anatomía!Humana.!Ed.!Interamericana.!México,!D.F.!
pp.628 desciende acompañando al nervio tibial posterior por detrás del maléolo interno hasta
llegar al pie, donde se bifurca en arterias plantares interna y externa.22 Dibujo 23 Arterias de la
Pierna y el Pie Arterias del pie Arteria Pedia: Continua a la tibial anterior por delante de la
articulación tibiotarsiana, a la mitad de la distancia entre los maléolos; sigue un curso directo a
lo largo del dorso del tarso hasta el extremo proximal del primer espacio intermetatarsiano; en
este sitio se vuelve hacia la planta del pie entre los dos vientres del primer interóseo dorsal, y
contribuye a formar el arco plantar.23 Arteria Plantar Externa: La rama terminal de mayor calibre
de la arteria tibial posterior, nace profundamente al aductor del dedo grueso, se sitúa por fuera
del nervio plantar externo y lo acompaña cruzando el pie hacia la base del quinto
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R.D.Lockhart!!y!col.!Arteria!Vertbral!en!Anatomía!Humana.!Ed.!Interamericana.!México,!D.F.!
pp.631 23
R.D.Lockhart!!y!col.!Arteria!Vertbral!en!Anatomía!Humana.!Ed.!Interamericana.!México,!D.F.!
pp.633 metatarsiano, donde se vuelve hacia la línea media junto con la rama profunda del nervio
y describe una curva profunda en la planta del pie para unirse a la arteria pedia en el primer
espacio intermetarsiano.2