O documento discute os fundamentos anatômicos e geométricos importantes para a simulação e planejamento do tratamento de radioterapia. Ele explica o processo de simulação, incluindo check films e portal films para garantir a reproduzibilidade do posicionamento do paciente. Também descreve termos anatômicos como planos de seção e direções, além de parâmetros geométricos como profundidade, distância fonte-isocentro e distância fonte-superfície.
O documento discute os fundamentos anatômicos e geométricos importantes para a simulação e planejamento do tratamento de radioterapia. Ele explica o processo de simulação, incluindo check films e portal films para garantir a reproduzibilidade do posicionamento do paciente. Também descreve termos anatômicos como planos de seção e direções, além de parâmetros geométricos como profundidade, distância fonte-isocentro e distância fonte-superfície.
O documento discute os fundamentos anatômicos e geométricos importantes para a simulação e planejamento do tratamento de radioterapia. Ele explica o processo de simulação, incluindo check films e portal films para garantir a reproduzibilidade do posicionamento do paciente. Também descreve termos anatômicos como planos de seção e direções, além de parâmetros geométricos como profundidade, distância fonte-isocentro e distância fonte-superfície.
Posicionamento: simulação e tratamento • Em radioterapia, um fator tão relevante quanto o início imediato do tratamento é que este só seja iniciado após um minucioso e cuidadoso processo de simulação e planejamento.
• Esse processo, conforme será observado, trabalhoso e demanda
tempo para sua execução. • Durante o tratamento diário, podem ocorrer desvios no posicionamento dos campos de irradiação. • Esses desvios podem ser aleatórios (eventuais) ou sistemáticos (reincidentes em cada sessão). • Procedimentos e técnicas que têm como objetivo garantir a reprodutibilidade diária do tratamento. Como exemplos, são citados:
• Check film. • Portal film. Check film.
Essa radiografia é, então, comparada à radiografia feita no
simulador convencional, ou à DRR definida durante a simulação virtual no sistema de planejamento. Portal film • Juntamente com o portal film, foram desenvolvidos softwares que comparam a imagem adquirida com a DRR, informando o deslocamento necessário do paciente para posicioná-lo corretamente no isocentro definido no planejamento. • Além dessas inovações tecnológicas para o posicionamento do paciente durante o tratamento, é necessário que o técnico em radioterapia tenha, no processo de simulação, conhecimento sobre posição anatômica e parâmetro geométricos utilizados em todo o processo, pois são essenciais para a execução do planejamento do tratamento dos pacientes Termos anatômicos descritivos de posição e direção. Planos de secção anatômica • Plano coronal • Plano sagital • Plano axial ou transverso Direções • Lateral: situada mais próxima à face lateral. • Posterior ou dorsal: situada atrás, mais próxima à face dorsal. • Anterior ou ventral: situada na frente, mais próxima à face ventral. • Superior ou cranial: situada mais próxima à cabeça (plano superior). • Inferior ou caudal: situada mais próxima aos pés (plano inferior). Direções Eixos Anatômicos Parâmetros Geométricos Principais parâmetros determinados durante o processo de simulação do tratamento. • Profundidade • Distância fonte-isocentro (DFI). • Distância fonte-superfície (DFS). • Tamanho de campo. PROFUNDIDADE Distância fonte-isocentro (DFI) • Esse parâmetro representa a distância da fonte de radiação até o eixo de rotação do aparelho. É também conhecido pela sigla SAD, do inglês source axis distance.
• Corresponde a 100 cm nos aceleradores
lineares e a 80 cm ou 100 cm nos equipamentos de Co-60. Distância fonte-superfície (DFS) • Esse parâmetro representa a distância da fonte de radiação até a pele do paciente. É também conhecido pela sigla SSD, do inglês source skin distance ou source surface distance. Tamanho de campo