Universidad nacional Federico Villarreal

Neonatología -Pediatría

GUÍA PARA REALIZAR EL EXAMEN FÍSICO

DEL RECIÉN NACIDO

ACTIVIDAD TONO Y POSTURA

POSTURA
MOVIMIENTOS
SIMETRÍA
AMPLITUD

COLOR
Azul (Cianosis)
DISTRIBUCIÓN
PERSISTENCIA
VARIACIÓN EN RELACIÓN AL LLANTO Y
AMBIENTE ENRIQUECIDO CON OXÍGENO
ASOCIACIÓN AL TRABAJO RESPIRATORIO

Blanco (Palidez)
EVALUAR ASOCIACIÓN A
HlPOVOLEMIA:
ACCIDENTES OBSTÉTRICOS,MALFORMACIONES DE PLACENTA Y
CORDON
HEMORRAGIAS PREVIAS AL NACIMIENTO (TRANSFUSIÓN FETO-
MATERNA)
ANEMIA:
HEMORRAGIA POR ALTERACIÓN DE LA CRASIS (CALIDAD DE LA
SANGRE
PROCESOS HEMOLÍTICOS

ACIDOSIS POR ANOXIA

ENFRIAMIENTO

Rojo (Plétora)
EVALUAR ASOCIACIÓN A
HIPERTERMIA
HIPEROXEMIA
HIPERVOLEMIA
DEMORA EN EL LIGADO DEL CORDÓN
TRANSFUSIÓN MATERNOFETAL ETC.
POLICITEMIA
HIPOXIA INTRAUTERINA
RCIU
DIABETES MATERNA ETC.

Amarillo (Ictericia)
MOMENTO DE APARICIÓN
LOCALIZACIÓN
INTENSIDAD
ELEMENTOS ASOCIADOS (GRUPO Y RH, COOMBS, TIEMPO DE ROTURA DE
MEMBRANAS).

Dra. Jeannette Doig Turkowsky

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Neonatología -Pediatría

EDEMA INTENSIDAD, LOCALIZACIÓN

FUNCIONALIDAD RESPIRATORIA
FRECUENCIA RESPIRATORIA
PRESENCIA DE DIFICULTAD RESPIRATORIA
SEVERIDAD (SILVERMAN ANDERSEN)
CIANOSIS

LLANTO
INTENSIDAD
TONO
DURACIÓN
RELACIÓN CON LOS ESTÍMULOS

VÉRMIX
PRESENCIA, DISTRIBUCIÓN Y COLORACIÓN

DESCAMACIÓN
INTENSIDAD Y DISTRIBUCIÓN

LESIONES
CONSECUTIVAS AL PARTO
MANIOBRAS INSTRUMENTALES

UÑAS
AUSENCIA, ANOMALÍAS, TAMAÑO, COLORACIÓN

CABEZA
MORFOLOGÍA, PERÍMETRO CEFÁLICO
FONTANELA (TAMAÑO, TENSIÓN)
SUTURAS (SEPARACIÓN Y MOVILIDAD)
ESTADO DE LOS HUESOS, PRESENCIA DE TUMORACIONES

OJOS
MORFOLOGÍA (INCLINACIÓN, SEPARACIÓN, PRESENCIA DE EPICANTO)
HEMORRAGIAS ESCLERALES Y DE LA CONJUNTIVA
TAMAÑO Y SIMETRÍA DEL IRIS Y LA PUPILA
MOVIMIENTOS OCULARES

OREJAS
ANOMALÍAS Y ALTERACIONES DE IMPLANTACIÓN

NARIZ
CONFORMACIÓN, PERMEABILIDAD Y SECRECIÓN NASAL

BOCA
PALADAR DURO Y CONFORMACIÓN, PALADAR BLANDO
FRENILLO LINGUAL,
MOVILIDAD DE LA LENGUA Y SALIVA

CUELLO

Dra. Jeannette Doig Turkowsky

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Neonatología -Pediatría

TONO, MOVILIDAD, LESIONES, TUMORES Y OTRAS ANOMALÍAS

TÓRAX
CONFIGURACIÓN

PULMONES
AUSCULTACIÓN

CARDIOVASCULAR
CORAZÓN
LOCALIZACIÓN
TAMAÑO
FRECUENCIA
RITMO
SOPLOS
PULSOS PERIFÉRICOS

ABDOMEN
INSPECCIÓN
MORFOLOGÍA (DISTENDIDO, EXCAVADO)
PERISTALTISMO
DIASTASIS DE RECTOS
CORDÓN UMBILICAL Y COMPONENTES
ZONAS HERNIARIAS
PALPACIÓN
HÍGADO
BAZO
RIÑONES
VEJIGA
CORDÓN UMBILICAL Y COMPONENTES

GENITALES
MASCULINOS
MORFOLOGÍA (EPISPADIAS, HIPOSPADIAS)
GRADO DE FIMOSIS
ESCROTO (TAMAÑO,PIGMENTACIÓN,ETC)
TESTÍCULOS Y COMPONENTES
LOCALIZACIÓN, TAMAÑO, CONSISTENCIA, COLOR.
FEMENINOS
MORFOLOGÍA
LABIOS MAYORES Y MENORES, CLÍTORIS
HIMEN
SECRECIONES
PARED VAGINAL

EXTREMIDADES Y CINTURA
ANOMALÍAS CONGÉNITAS
ANOMALÍAS DE ACTITUD
MOVILIDAD (FRACTURAS Y LESIONES NERVIOSAS Y PERIFÉRICAS)

ANO Y RECTO
PERMEABILIDAD, UBICACIÓN, MALFORMACIÓNES

Dra. Jeannette Doig Turkowsky

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Neonatología -Pediatría

ESPALDA
MALFORMACIÓNES, TUMORES

EXAMEN NEUROLÓGICO
ACTIVIDAD, REACTIVIDAD, LLANTO, TONO, MOVIMIENTOS, REFLEJOS.

Dra. Jeannette Doig Turkowsky