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CDN

Cuestionario de Depresión para Niños

Breve información preliminar

Acerca de la depresión en niños


En primer lugar, para tratar acerca de la depresión en niños, se debe tomar muy en cuenta que ésta
se presenta de diferente manera que como lo haría en un adulto. Para tener una idea, hasta 1966 se
obtiene la primera teoría en la cual se resalta que las características psicopatológicas de la depresión
en adultos son poco manifestadas en niños puesto que un adulto presenta la depresión melancólica
más como el efecto de un proceso llevado por años de acciones defensivas y restitutivas.
En este sentido, un adulto tendrá las expresiones de depresión a las que nos hemos acostumbrado
continuamente, pero un niño, por su parte tendrá, en la mayoría de los casos, problemas de
conducta o algunas fobias escolares como: dificultad de aprendizaje, berrinches, holgazanería,
conducta temeraria o de autodestrucción, alteraciones digestivas o del sueño, dolores de cabeza o
retraso en habilidades motoras.
Con todo esto, también en diversos estudios se separa los síntomas de la depresión en niños
dependiendo de la edad: a más edad mayor similitud se tendrá con la depresión en adultos. En el
caso de niños pequeños, J. Stack nos comparte una subdivisión muy convincente (por fines del país
de la investigación, esto es más aplicable a niños con acceso a educación):

Grupo 1: Depresión en niños preescolares Grupo 2: Depresión en niños escolares


 Hiperactividad  Depresión simple
 Apatía  Fobias/obsesiones con reacción
 Somatización depresiva
 Estados depresivos mixtos
 Depresiones asociadas con síndromes
cerebrales orgánicos y estados
psicóticos
Sin embargo, este tipo de síntomas mencionados antes deben ser minuciosamente observados en la
práctica para no caer en un diagnóstico prematuro puesto que si de hacer alusión a la depresión se
tratara, tenemos que el 20 y el 25% de los niños en general de la población presenta síntomas
similares sin que esto signifique padecer directamente este trastorno.

Acerca del cuestionario CDN


Este cuestionario tiene la característica de haber sido creado específicamente para medir depresión
en niños. Es por eso que, entre otras cosas, se puede aplicar aún sin la participación directa del niño
al tomar a un familiar, profesor o un tercero significativo que pueda contestar en su lugar. También
es propicio señalar que las edades para su aplicación son de 8 a16 años con hasta un año de margen
de aplicación.
Entonces, al tomar algunos de los conceptos mencionados en el apartado anterior, las autoras del
cuestionario resumen la sintomatología de la depresión en niños de la siguiente forma:
Respuesta afectiva: sentimientos de tristeza, desgracia y llantos.
Auto concepto negativo: sentimientos de inadecuación, inutilidad, desesperanza, desamparo y falta
de cariño así como falta de autoestima.
Disminución de productividad mental e impulsos: aburrimiento, alejamiento, falta de energía,
descontento, retraso motor entre otros.
Preocupaciones: por muerte o enfermedad (del yo o los otros), pensamientos suicidas y
sentimientos de pérdida.
Problemas de agresión: irritabilidad y explosiones de mal humor.
En base a esto se construyen un total de 66 elementos: 18 positivos y 48 negativos entremezclados
para evitar una fácil deducción por parte del aplicado. Asimismo, dentro del cuestionario toman
nombre de Total Positivo (TP) y Total Depresivo (TD) respectivamente

Descripción de escalas
Las escalas TP y TD a su vez se subdividen en dos y seis sub escalas respectivamente, las cuales
representarían el predominio de la segunda sobre la primera en un niño con depresión. Así, tenemos:

Total Positivo (TP) Total Depresivo (TD)


AA: Ánimo – alegría; representa la cantidad de RA: Respuesta afectiva; representa
alegría del niño. dificultades del estado de humor.
PV: Positivos varios; representa características PS: Problemas sociales; representa
positivas del niño de manera variada. dificultades de las aptitudes sociales.
AE: Autoestima; representa la falta de
autoestima.
PM: Preocupación por muerte/salud:
representa el temor a la muerte o mala salud
propia o de familiares.
SC: Sentimientos de culpabilidad; representa
los sentimientos de culpa.
DV: Depresivos varios; representa
características depresivas de manera variada.
Aplicación de la prueba

La prueba tiene estipulada una duración de entre 30 a 40 minutos que puede variar según el modo
en que se aplique.
También debe tomarse en cuenta que las edades para aplicar el cuestionario son de 8 a 16 años con
un margen de no más de 1 año. Para personas de 18 años o más se utilizará la prueba IDB (Inventario
de Depresión de Beck).

Aplicación individual
Para la aplicación individual es recomendable utilizar tarjetas que incluyen cada uno de los 66
elementos de la prueba indicando a qué sub escala pertenece el elemento para dar referencia al
aplicador. Además incluye 5 tarjetas extras para que el niño exprese si está o no de acuerdo con lo
que dice la tarjeta que el aplicador lee. Idealmente se le pide al niño que se sitúe frente a las tarjetas
(ordenadas de la siguiente manera) de respuesta para que indique su respuesta cuando el
examinador hace la pregunta:
Muy de acuerdo De acuerdo No estoy seguro En desacuerdo Muy en desacuerdo
++ + +– – ––

Entonces, por ejemplo, con la pregunta “me siento alegre la mayor parte del tiempo”, el niño
indicará con su mano en cuál de estas respuestas se siente.
También puede aplicarse el cuestionario con la hoja de respuestas dependiendo la edad del niño y
del criterio del aplicador.

Aplicación colectiva
En la aplicación colectiva se proporciona a los participantes la hoja de respuestas. Según el criterio
del aplicador puede darse también una hoja con preguntas a cada sujeto o bien pueden dictarse cada
uno de los elementos para su explicación, aunque es más recomendable la segunda.
La manera de contestar en la hoja de respuestas consiste en que el sujeto tiene una serie de 5 “O”
debajo de los signos mencionados en el apartado anterior, los cuales significan exactamente lo antes
explicado; solamente que en este caso es por medio de una X (ideal) o subrayando el signo que se
indica qué tanto se esta de acuerdo o desacuerdo con la pregunta.
Entonces, por ejemplo, con la pregunta “me siento alegre la mayor parte del tiempo”, el niño
indicará con una X sobre el O (ideal) o subrayando éste para indicar su respuesta.

Calificando la prueba
Para aplicaciones con hoja de respuestas se necesitará contar con la plantilla del cuestionario. Ésta
posee dos orificios redondos en el margen izquierdo, uno en la parte superior y otro en la parte
inferior del margen. Cada uno tiene una serie de números a un lado, del 1 al 8 en el superior y del 25
al 32 en el inferior.

Al colocar la plantilla sobre la hoja de respuestas necesitamos hacer que, si se quiere calificar la
primera serie, el número 1 del orificio superior izquierdo de la plantilla encaje con el número 25 del
orificio inferior.
Entonces vemos que en los arriba de los orificios rectos (los que dejan ver las X marcadas por el
sujeto) tenemos números del 5 al 1 de izquierda a derecha. Estos números nos dicen cuál es la
puntuación del sujeto en cada pregunta.

Entonces, si quisiéramos la pregunta 1 haríamos esto:

5 4 3 2 1 5 4 3 2 1

1 O X O O O X O O O O PD

30

5 4 3 2 1 5 4 3 2 1

O X O O O O O X O O

5 4 3 2 1 5 4 3 2 1

O O X O O O O O X O

5 4 3 2 1 5 4 3 2 1

25 X O O O O O X O O O

El 1 se acopla con el 25. El número sobre la X nos indica la puntuación de cada pregunta, entonces
sumaremos cada una de esas puntuaciones, en este caso el resultado sería 30. Ahora, en la hoja de
respuestas hay una pequeña columna con 8 casillas la cual tiene las letras PD (Puntuación Directa) en
la parte superior; es allí donde anotaremos cada una de nuestras puntuaciones obtenidas.

Continuamos así:

 Casilla AA: 1 coincide con 25 y tienen 8 elementos.


 Casilla RA: 2 coincide con 26 y tiene 8 elementos.
 Casilla PS: 3 coincide con 27 y tiene 8 elementos.
 Casilla AE: 4 coincide con 28 y tiene 8 elementos.
 Casilla PM: 5 coincide con 29 y tiene sólo 7 elementos, es decir, hay un espacio vacío.
 Casilla SC: 6 coincide con 30 y tiene 8 elementos.
 Casilla DV: 7 coincide con 31, pero también con 66, es decir, se agrega la última línea de
respuestas y tiene 9 elementos.
 Casilla PV: 8 coincide con 32, pero también con 64 y 65, es decir, se agregan la ante
penúltima y penúltima línea de respuesta y tiene 10 elementos.

Por último:

 Casilla TP: sumatoria de casillas AA+PV


 Casilla TD: sumatoria de casillas RA+PS+AE+PM+SC+DV
Interpretando los datos
Cuando ya tenemos la puntuación directa buscamos nuestro percentil, el cual nos dará una mejor
interpretación de la prueba.

La casilla TP significa Total Positivo, y nos dice cuánto hay de pensamiento positivo en el niño: tanto
su alegría como el concepto que tiene de sí mismo. Un niño con esta casilla alta nos indica que,
teóricamente, no presenta problemas de depresión.

La casilla TD significa Total Depresivo. Esta casilla no debe interpretarse por sí sola, sino que es
preferible primero interpretar cada una de las casillas que la componen puesto que si se tiene, por
ejemplo, un percentil ≤50 en la casilla TD podría ser que en sólo una de sus sub áreas se tenga un
percentil ≥90 y en las demás esté por debajo de la media. Por lo tanto, si se quiere optimizar los
datos obtenidos es recomendable analizar uno por uno para saber en qué área necesita atención el
niño.

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