Estrategia de Gestión de la Cronicidad en Euskadi

Rafael Bengoa | Sanidad y Consumo, Gobierno Vasco

 Estrategia de Crónicos 2

Estrategia COYUNTURAL a corto Estrategia ESTRUCTURAL a

plazo medio plazo

Gestión del sistema. Gripes, OPEs,

Cambiar la organización de la
nuevas estructuras.
prestación; crónicos
Gestión de la crisis EFICAZ
 Logra un sistema de salud
SIN EMBARGO No hace al
SISTEMA DE SALUD más sostenible
más sostenible
a largo plazo
 La Cronicidad en Euskadi 3

Número (y prevalencia) de pacientes crónicos mayores de 14 años con

patologías destacadas. (%) de problemas crónicos por edad y peso

Fuente: Osakliniker
 La Cronicidad en Euskadi 4

Prevalencia (%) de problemas crónicos por edad y peso

Fuente: ESCAV 2007

El 41,5% de los hombres y el 46,3% de las mujeres declararon padecer

al menos un problema crónico de salud
 La Cronicidad en Euskadi 5

Evolución de la proporción de personas con problemas crónicos entre 1997 y

2007 en función de la edad

Fuente: ESCAV 2007

En individuos entre 45 y 64 años, en comparación con 1997, en 2007 hubo cerca

de 90.000 personas más que refirieron algún tipo de dolencia crónica.
 La Cronicidad en Euskadi 6

Distribución de la población mayor de 65 años según número de problemas crónicos.

Fuente: ESCAV 2007

 7
Gasto per cápita para pacientes con un número diferente de
enfermedades crónicas. Datos EE.UU.

Fuente: T. Bodenheimer -
2009
 La Cronicidad en Euskadi 8
Las enfermedades crónicas…

…causan el 80% de … representan el 77% del

las intervenciones gasto sanitario

…causarán 3 de cada 4 muertes …suponen 2/3 del gasto actual

en 2020

El sistema es insostenible. Se necesita una respuesta de sistema

 La Cronicidad en Euskadi 9

Consultas médicas por habitante en algunos países europeos

 Prevención 10

4 factores de riesgo = 70% de las enfermedades crónicas

Tabaco Obesidad Dieta Ejercicio

Reaccionar a la Fragmentación 11
 Tenemos modelos de referencia: 12
Ciertos modelos nos proporcionan una
visión de “sistema”
 CUANDO SE CONSIGUE LOS RESULTADOS SON MUY13
BUENOS...
Por ejemplo...REDUCE ATAQUES CARDÍACOS Y CEREBRALES

Stroke-related Hospitalization ST Elevated MIs in No. Cal.

Rates in No. Cal. 1998-2007
2,0
1998-2007
2,0
Age and sex adjusted rate per 1,000

Age and sex adjusted rate per 1,000

1,8
1,9

1,8 1,6

1,7
1,4
1,6

1,2
1,5

1,4 1,0

1,3
0,8
1,2

0,6
1,1

1,0 0,4
KP Northern California ALL program, PHASE,
19
98 results.
19
98
19
9919
99
20
00 20
20
00
01 20
01
20
02
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07
20
02
20
03
20
04
20
05 06
20 17 20
0
 14
• REFERRENTE NACIONAL : EUSKADI SERÁ LA PRIMERA COMUNIDAD AUTÓNOMA

QUE ORGANIZA UN NUEVO SISTEMA DE PRESTACIÓN PARA LOS ENFERMOS

CRÓNICOS.

• REFERENTE INTERNACIONAL. EL DEPARTAMENTO HA SIDO INVITADO A FOROS

INTERNACIONALES PARA PRESENTAR ESTE CAMBIO

( País de Gales, Francia y Estados Unidos )

• EUSKADI ORGANIZA EL SIGUIENTE CONGRESO NACIONAL DE ATENCIÓN A

ENFERMOS CRÓNICOS : SERÁ EN SAN SEBASTIAN EN SEPTIEMBRE 2011
 ¿ QUÉ NOTARÁN LOS VASCOS/AS ?
15
Un Uso Creciente de Tecnologías: su domicilio como centro de Cuidados
 ¿ QUÉ NOTARÁN LOS VASCOS/AS ?
16

UNA EDUCACION AL PACIENTE DIFERENTE

PRESENCIAL REMOTA
 ¿ QUÉ NOTARÁN LOS VASCOS/AS ?
17
NUEVOS PROGRAMAS DE TELECUIDADOS Y
TELEMEDICINA
POR EJEMPLO : SCREENING A DISTANCIA DE LOS
PROBLEMAS DE RETINA PARA LOS DIABETICOS

Diabetic retinopathy
 ¿ QUÉ NOTARÁN LOS VASCOS/AS ?
18
NUEVAS PROFESIONES : Enfermería de Caso …

GESTIÓN DEL CASO PARA PACIENTES

CON CONDICIONES COMPLEJAS

• EVALUAR LAS NECESIDADES FÍSICAS Y

SOCIALES Y COORDINAR LOS CUIDADOS
 ¿ QUÉ NOTARÁN LOS VASCOS/AS ?
19

NUEVOS PROYECTOS QUE HARÁN MÁS SEGURA LA MEDICINA.

Por ejemplo:

1. se están promoviendo nuevos avances tecnológicos en los quirófanos y en los

partos con el fin de asegurar la máxima seguridad clínica a los pacientes.

2. se está promoviendo la prescripción de genéricos ( en lugar de los medicamentos de

marca ) con el fin de impedir problemas de contraindicaciones de medicamentos
además de suponer un ahorro de 6 millones de euros para la Sanidad