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a. Vómito central. Sin náuseas ni arcadas que lo precedan; se presenta con los
cambios de posición. Es el vómito en chorro de canilla de la hipertensión
endocraneana.
b. Vómito periférico. Es aquel a punto de partida gastroduodenal, acompañado de
náuseas y arcadas. Puede calmar o no las molestias y se lo observa en las gastritis,
la úlcera gástrica o duodenal, el cáncer gástrico.
c. Vómito reflejo. El punto de partida es extra gastroduodenal; está acompañado por
otros síntomas de la enfermedad de base. No calma las molestias. Se lo observa en
las apendicitis, anexitis, peritonitis.
Frecuencia (veces/día)
Cuanto más frecuentes indican mayor grado de intolerancia, tienen más probabilidad de
producir deshidratación y de tener una causa grave
Cantidad en vómitos
Los vómitos abundantes indican mayor grado de intolerancia, tienen más probabilidad de
producir deshidratación y de tener una causa más grave.
Evolución:
Progresivos: Los vómitos que empeoran en horas o días se asocian con más frecuencia
con patología grave: debut diabético, obstrucción del aparato digestivo, hipertensión
intracraneal
Esfuerzo:
Contenido:
• Biliares. Su contenido es principalmente bilis porque hay reflujo del duodeno hacia el
estómago, su contenido puede ser leve o alto. El enfermo refiere que después del vomito
le deja un sabor amargo, además que tiene un aspecto verdoso. Son frecuentes en
colecistitis aguda, proceso inflamatorio hepático, estenosis duodenal, pancreatitis agudas,
obstrucción intestinal alta.
• Mucobiliares. Nos indica inflamación gástrica, duodenal y que además existe obstrucción
intestinal alta.
-Se debe interrogar sobre la asociación con síntomas generales (pérdida de peso,
anorexia), así como evaluar el estado psicológico y la historia social del enfermo.