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Última actualización: Viernes 06 de Noviembre de 2015 - a las 11:00h

Colon irritable
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irritable.html)

Qué es Causas Síntomas Prevención Diagnóstico Tratamientos Otros datos

Qué es
El colon irritable, cuya denominación más exacta es Síndrome del Intestino Irritable (SII),
es un cuadro crónico y recidivante caracterizado por la existencia de dolor abdominal
y/o cambios en el ritmo intestinal, acompañados o no de una sensación de distensión
abdominal, sin que se demuestre una alteración en la morfología o en el metabolismo
intestinales, ni causas infecciosas que lo justifiquen. También se ha denominado colitis
nerviosa, colitis espástica ó colon espástico. Todas estas denominaciones se consideran
hoy erróneas e incompletas.

Causas
Hasta hoy, no se conoce ningún mecanismo único que explique por qué los pacientes
con colon irritable sufren estos síntomas de forma crónica y recidivante. Desde un punto
de vista general, lo más aceptado y demostrado es que existen alteraciones de la
motilidad y/o de la sensibilidad digestiva, influenciadas por factores psicológicos.
Además, se han propuesto otras diferentes alteraciones que también podrían influir en
esta enfermedad: gastroenteritis
(http://www.cuidateplus.com/enfermedades/digestivas/gastroenteritis.html),
intolerancias alimentarias, alteraciones hormonales
(http://www.cuidateplus.com/sexualidad/diccionario/hormonas.html) y factores
genéticos.

Síntomas Evalúa tus sÃntomas

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Los síntomas digestivos propios son el dolor y la distensión abdominales, y la alteración
del ritmo intestinal.

• El dolor abdominal suele ser difuso o localizado en hemiabdomen inferior,

habitualmente no irradiado, de tipo cólico, opresivo o punzante, en general leve o
de moderada intensidad, con una duración inferior a las dos horas, que alivia tras la
defecación y que suele respetar el sueño. El inicio o la presencia del dolor
abdominal se asocia habitualmente con deseos de defecar o con cambios en la
frecuencia o consistencia de las deposiciones y frecuentemente, el paciente
relaciona su comienzo con la ingesta de algún alimento.

• Las alteraciones del ritmo intestinal pueden manifestarse con predominio del
estreñimiento (/enfermedades/digestivas/estrenimiento.html) o de la diarrea
(/enfermedades/viajero/diarrea.html), o de forma alterna diarrea-estreñimiento. La
distensión abdominal y el meteorismo se desarrollan progresivamente a lo largo
del día y son referidas como "exceso de gases". Son frecuentes la saciedad precoz
tras la ingesta, las nauseas, los vómitos y el ardor torácico (pirosis).

• Otros síntomas son la sensación de evacuación incompleta y la presencia de

moco en las deposiciones.

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Prevención

Las personas con colon irritable suelen presentar dolor difuso y localizado.

Una alimentación adecuada puede ayudar a prevenir futuros problemas de colon

irritable. Se aconseja que las comidas sean pobres en grasas y ricas en proteínas
(http://www.cuidateplus.com/alimentacion/diccionario/proteinas.html) y fibras
(http://www.cuidateplus.com/alimentacion/diccionario/fibra.html) (un buen ejemplo
para cumplir estas recomendaciones sería seguir el patrón alimentario de la dieta
mediterránea (http://www.cuidateplus.com/alimentacion/diccionario/dieta-
mediterranea.html)). Hay alimentos que además pueden provocar una mayor cantidad
de gases (http://www.cuidateplus.com/enfermedades/digestivas/gases-
flatulencia.html) como la col, las legumbres, los frutos secos o las bebidas alcohólicas,
que estos pacientes deben evitar para paliar dolores o molestias.

El agua también puede ayudar a reducir la irritación si se bebe entre un litro y medio y
dos litros al día, ya que además previene el estreñimiento y facilita el movimiento del
bolo alimenticio. Se recomienda también intentar comer todos los días a la misma hora,
así como regularizar las horas de deposiciones preferiblemente después del desayuno,
según indica la Clínica de la Universidad de Navarra
(http://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/cuidados-casa/consejos-colon-
irritable).

Hacer ejercicio de forma regular también es recomendable, al producir una mejora de

la movilidad intestinal. Intentar evitar situaciones que generen estrés o ansiedad
(http://www.cuidateplus.com/enfermedades/psiquiatricas/ansiedad.html) también
puede ayudar a evitar una irritación.

Diagnóstico
El diagnóstico se basa en una minuciosa historia clínica junto a una completa
exploración física, las cuales nos orientarán hacia la posibilidad de tratarse de un colon
irritable. Entonces, para completar el diagnóstico de sospecha, deberemos realizar
diversas pruebas complementarias que nos descarten la existencia de patología
orgánica (diagnóstico por exclusión). Entre estas pruebas complementarias podemos
incluir análisis generales y específicos de sangre, orina y heces, estudios radiológicos
de abdomen con y sin contraste, ecografía abdominal y sigmoidoscopia
o colonoscopia. Dependiendo de los síntomas y de la edad del paciente,
determinaremos en cada caso las pruebas más adecuadas para llegar al diagnóstico.

Tratamientos
Es preciso proporcionar al paciente una información adecuada y comprensible sobre las
características de su enfermedad, especialmente de su cronicidad y del pronóstico
benigno de la misma. Establecer una buena relación paciente-médico favorecerá la

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evolución y disminuirá el número de consultas. No hay que minusvalorar las molestias

del enfermo, ya que sus síntomas son reales. Una vez que el paciente haya entendido
su patología y haya podido resolver todas sus dudas, se pueden iniciar diversos
tratamientos dependiendo de la naturaleza e intensidad de los síntomas. Las
posibilidades actualmente disponibles incluyen:

Medidas higiénico-dietéticas:
Evitar temporalmente aquellos alimentos y bebidas que desencadenen o empeoren
sus síntomas (tóxicos como el tabaco, estimulantes como el alcohol y el café, los que
produzcan gases en exceso, etcétera). Aconsejar la realización de ejercicio físico
adecuado a su edad y evitar el sedentarismo. Si predomina el estreñimiento habrá que
aconsejar el aumento en la ingesta de fibra
(http://www.cuidateplus.com/alimentacion/diccionario/fibra.html): frutas, verduras,
cereales, ensaladas, etcétera. En este sentido, la dieta mediterránea
(http://www.cuidateplus.com/alimentacion/diccionario/dieta-mediterranea.html)
puede ser un patrón de referencia.

Fármacos:
Sólo cuando la intensidad de los síntomas así lo aconseje, se puede recurrir a la toma de
medicamentos dirigidos a controlar el síntoma predominante y durante un periodo
limitado de tiempo. Pueden ser inhibidores de los espasmos (espasmolíticos),
estimulantes de la motilidad (procinéticos), antidiarreicos, laxantes, antidepresivos y
ansiolíticos.

Otras:
Técnicas como psicoterapia, la acupuntura o la hipnoterapia pueden ayudar a algunos
pacientes a sobrellevar mejor los síntomas del colon irrititable.

Otros datos
Muestra una clara predilección por las mujeres (14-24 por ciento frente al 5-19 por ciento
en los varones). Suele aparecer antes de los 35 años, disminuyendo su incidencia a partir
de los 60 años. Es más frecuente en pacientes con otras patologías digestivas
funcionales (sobre todo dispepsia -molestias inespecíficas de estómago- no ulcerosa),
en mujeres con alteraciones ginecológicas (dismenorrea)
(/enfermedades/ginecologicas/dismenorrea.html) y en pacientes con enfermedades
psiquiátricas (bulimia, (/enfermedades/psiquiatricas/bulimia.html) depresión,
(/enfermedades/psiquiatricas/depresion.html) esquizofrenia
(/enfermedades/psiquiatricas/esquizofrenia.html)).

Otras noticias sobre colon irritable:

Las comidas copiosas agravan el síndrome de

colon irritable
(http://www.cuidateplus.com/alimentacion/nutricion/2015/04/09/comidas-
copiosas-agravan-sindrome-colon-irritable-51348.html)

Los alimentos que alivian el colon irritable

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Colon irritable: aprende a mejorar

la calidad de vida
(http://www.cuidateplus.com/enfermedades/digestivas/colon-
irritable/2015/10/25/como-mejorar-calidad-vida-sufre-colon-
irritable-97096.html)

Dieta del colon irritable

(http://www.cuidateplus.com/alimentacion/dietas/2017/08/21/dieta-
colon-irritable-143998.html)

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