GLOBAL RECOMENDATIONS ON PHYSICAL ACTIVITY FOR

HEALTH (PHYSICAL ACTIVITY FOR HEALTH)

1.1 Physical Activity For Health

Physical inactivity has been identified as the fourth leading risk factor for

global mortality (6% of deaths globally). This follows high blood pressure (13%),

tobacco use (9%) and high blood glucose (6%). Overweight and obesity are

responsible for 5% of global mortality.

Levels of physical inactivity are rising in many countries with major

implications for the general health of people worldwide and for the prevalence of

NCDs such as cardiovascular disease, diabetes and cancer and their risk factors

such as raised blood pressure, raised blood sugar and overweight. Physical

inactivity is estimated as being the principal cause for approximately 21–25% of

breast and colon cancer burden, 27% of diabetes and approximately 30% of

ischaemic heart disease burden . In addition, NCDs now account for nearly half of

the overall global burden of disease. It is estimated currently that of every 10

deaths, 6 are attributable to noncommunicable conditions.

Global health is being influenced by three trends: population-ageing,

rapid unplanned urbanization, and globalization, all of which result in unhealthy

environments and behaviours. As a result, the growing prevalence of NCDs and

their risk factors has become a global issue affecting both low- and middle-

income countries. Nearly 45% of the adult disease burden in these countries is

now attributable to NCDs. Many low- and middle-income countries are beginning

1
 2

to suffer the double burden of communicable and noncommunicable diseases, and

health systems in these countries are now having to cope with the additional costs

of treating both. It has been shown that participation in regular physical activity

reduces the risk of coronary heart disease and stroke, diabetes, hypertension,

colon cancer, breast cancer and depression. Additionally, physical activity is a key

determinant of energy expenditure, and thus is fundamental to energy balance and

weight control. .

1.2 Mandate on Physical Activity for Health

In May 2004, the Fifty-seventh World Health Assembly endorsed

Resolution WHA57.17: Global Strategy on Diet, Physical Activity and Health and

recommended that Member States develop national physical activity action plans

and policies to increase physical activity levels in their populations (5).

Furthermore, in May 2008, the Sixty-first World Health Assembly endorsed

Resolution WHA61.14: Prevention and Control of Noncommunicable Diseases:

Implementation of the Global Strategy and the Action Plan for the Global Strategy

for the Prevention and Control of Noncommunicable Diseases.

This Action Plan urges Member States to implement national guidelines

on physical activity for health and encourages them to develop and put into

practice policies and interventions that:

1.2.1 Develop and implement national guidelines on physical activity for health;

1.2.2 Introduce transport policies that promote active and safe methods of

travelling to and from schools and workplaces, such as walking or cycling;

 3

1.2.3 Ensure that physical environments support safe active commuting, and

create space for recreational activity. The action plan urges WHO to

provide countries with technical support in either implementing or

strengthening nationwide actions to reduce risk factors for NCDs.

1.3 Importance of National and Regional Physical Activity Guidelines

The limited existence of national guidelines on physical activity for

health in low- and middle-income countries, the public health significance of

physical activity and the global mandates for the work of WHO, related to

promotion of physical activity and NCD prevention, make evident the need for the

development of global recommendations that address the links between the

frequency, duration, intensity, type and total amount of physical activity needed

for the prevention of NCDs.

Scientifically-informed recommendations, with a global scope, on the

benefits, type, amount, frequency, intensity, duration and total amount of the

physical activity necessary for health benefits are key information for policy-

makers wanting to address physical activity at population level and who are

involved in the development of guidelines and policies at regional and national

levels on prevention and control of NCDs.

The development and publication of science-based national or regional

physical activity guidelines can:

1.3.1 Inform national physical activity policies and other public health

interventions;
1.3.2 Provide the starting point to the establishment of goals and objectives for

physical activity promotion at national level;

1.3.3 Foster intersectoral collaboration and contribute to setting up national

goals and objectives regarding physical activity promotion;

1.3.4 Provide a foundation for physical activity promotion initiatives;
 4

1.3.5 Justify the allocation of resources to physical activity promotion

interventions;
1.3.6 Create a framework for joint action for all other relevant stakeholders

around the same goal;

1.3.7 Provide an evidence-based document that enables all relevant stakeholders

to transfer policy into action with the allocation of the appropriate

resources;
1.3.8 And facilitate national surveillance and monitoring mechanisms to monitor

population levels of physical activity.

REKOMENDASI GLOBAL TERHADAP AKTIVITAS FISIK UNTUK

KESEHATAN (KEGIATAN FISIK UNTUK KESEHATAN)

1.1 Aktivitas Fisik Untuk Kesehatan

Ketidakaktifan fisik telah diidentifikasi sebagai faktor risiko utama

keempat untuk kematian global (6% kematian secara global). Kondisi tersebut

meliputi adanya tekanan darah tinggi (13%), penggunaan tembakau (9%) dan

glukosa darah tinggi (6%). Kegemukan dan obesitas bertanggung jawab atas 5%

kematian global.

Tingkat ketidakaktifan fisik meningkat di banyak negara dengan

implikasi besar untuk kesehatan umum orang di seluruh dunia dan untuk

prevalensi penyakit tidak menular seperti penyakit kardiovaskular, diabetes dan

 5

kanker dan faktor risiko mereka seperti peningkatan tekanan darah, peningkatan

gula darah dan kelebihan berat badan. Aktivitas fisik diperkirakan sebagai

penyebab utama sekitar 21-25% dari beban kanker payudara dan usus besar, 27%

diabetes dan sekitar 30% dari beban penyakit jantung iskemik. Selain itu, penyakit

tidak menular sekarang mencapai hampir setengah dari beban global penyakit

secara keseluruhan. Diperkirakan saat ini setiap 10 kematian, 6 disebabkan oleh

penyakit tidak menular.

Kesehatan global dipengaruhi oleh tiga tren: penuaan populasi, urbanisasi

yang tidak terencana cepat, dan globalisasi, yang semuanya menghasilkan

lingkungan dan perilaku yang tidak sehat. Akibatnya, semakin meningkatnya

prevalensi penyakit tidak menular dan faktor risikonya telah menjadi masalah

global yang mempengaruhi negara berpenghasilan rendah dan menengah. Hampir

45% dari beban penyakit pada orang dewasa ini di negara-negara tersebut

sekarang dikaitkan dengan penyakit tidak menular. Banyak negara berpenghasilan

rendah dan menengah mulai menderita beban ganda penyakit menular dan tidak

menular, dan sistem kesehatan di negara-negara ini sekarang harus mengatasi

biaya tambahan untuk mengobati keduanya.

Telah terbukti bahwa partisipasi dalam aktivitas fisik secara teratur

mengurangi risiko penyakit jantung koroner dan stroke, diabetes, hipertensi,

kanker usus besar, kanker payudara dan depresi. Selain itu, aktivitas fisik adalah

penentu utama pengeluaran energi, dan karenanya sangat penting untuk itu

keseimbangan energi dan kontrol berat badan.

1.2 Amanat dalam Aktivitas Fisik untuk Kesehatan

 6

Anggota Badan Kesehatan Dunia (WHO), pada sidang yang ke 57 yang

diselenggarakan bulan Mei tahun 2004 mengadakan sidang, dan mendukung

Resolusi WHA57.17: Strategi Global tentang Diet, Aktivitas Fisik dan Kesehatan

dan merekomendasikan agar Negara Anggota mengembangkan rencana aksi dan

kebijakan aktivitas fisik nasional untuk meningkatkan tingkat aktivitas fisik dalam

populasi mereka. Selanjutnya, pada bulan Mei 2008, Majelis Kesehatan Dunia ke-

60 mengesahkan Resolusi WHA61.14: Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

Tidak Menular: Implementasi Strategi Global dan Rencana Aksi untuk Strategi

Global untuk Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular.

Rencana Aksi ini mendesak negara-negara anggota untuk menerapkan

pedoman nasional mengenai aktivitas fisik untuk kesehatan dan mendorong

mereka untuk mengembangkan dan mempraktekkan kebijakan dan intervensi

yang terdiri atas :

1.2.1 Mengembangkan dan mengimplementasikan pedoman nasional tentang

aktivitas fisik untuk kesehatan;

1.2.2 Memperkenalkan kebijakan transportasi yang mempromosikan metode

aktif dan aman untuk bepergian ke dan dari sekolah dan tempat kerja,

seperti berjalan kaki atau bersepeda;

1.2.3 Pastikan bahwa lingkungan fisik mendukung komuter aktif yang aman,

dan menciptakan ruang untuk aktivitas rekreasi.

Rencana aksi mendesak WHO untuk memberikan dukungan teknis

kepada negara-negara baik dalam menerapkan atau memperkuat tindakan nasional

untuk mengurangi faktor risiko untuk penyakit tidak menular.

 7

1.3 Pentingnya Pedoman Kegiatan Fisik Nasional dan Regional

Keberadaan terbatas pedoman nasional pada aktivitas fisik untuk

kesehatan di negara-negara berpenghasilan rendah dan menengah, signifikansi

kesehatan masyarakat dari aktivitas fisik dan mandat global untuk pekerjaan

WHO, terkait dengan promosi aktivitas fisik dan pencegahan penyakit tidak

menular, membuat jelas kebutuhan untuk pengembangan rekomendasi global

yang membahas hubungan antara frekuensi, durasi, intensitas, jenis dan jumlah

total aktivitas fisik yang diperlukan untuk pencegahan penyakit tidak menular.

Rekomendasi yang diinformasikan secara ilmiah, dengan cakupan global,

tentang manfaat, jenis, jumlah, frekuensi, intensitas, durasi dan jumlah total

aktivitas fisik yang diperlukan untuk manfaat kesehatan adalah informasi kunci

bagi pembuat kebijakan yang ingin menangani aktivitas fisik pada tingkat

populasi dan yang terlibat dalam pengembangan pedoman dan kebijakan di

tingkat regional dan nasional tentang pencegahan dan pengendalian penyakit tidak

menular.

Pengembangan dan publikasi panduan aktivitas fisik nasional atau

regional berbasis sains dapat:

1.3.1 Menginformasikan kebijakan aktivitas fisik nasional dan intervensi

kesehatan masyarakat lainnya;

1.3.2 Memberikan titik awal untuk pembentukan tujuan dan sasaran untuk

promosi aktivitas fisik di tingkat nasional;

1.3.3 Foster intersectoral collaboration dan berkontribusi untuk menetapkan

tujuan dan sasaran nasional mengenai promosi aktivitas fisik;

 8

1.3.4 Memberikan landasan untuk inisiatif promosi aktivitas fisik;

1.3.5 Membenarkan pengalokasian sumber daya untuk intervensi promosi

aktivitas fisik;

1.3.6 Buat kerangka kerja untuk aksi bersama untuk semua pemangku

kepentingan terkait lainnya di sekitar tujuan yang sama;

1.3.7 Menyediakan dokumen berbasis bukti yang memungkinkan semua

pemangku kepentingan yang relevan untuk mentransfer kebijakan ke

dalam tindakan dengan alokasi sumber daya yang sesuai;

1.3.8 Dan memfasilitasi pengawasan nasional dan mekanisme pemantauan

untuk memantau tingkat populasi aktivitas fisik.

9