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Esta información se va a enviar al córtex motor propiamente dicho. Este córtex motor está
formado por la corteza premotora y por la corteza motora. Esta información también se le envía
al cerebelo y a los ganglios basales, los cuales están en conexión con la corteza premotora y
motora. Con todo esto conseguimos un control y una planificación del movimiento. Existen
técnicas de imagen, se observa que las neuronas de estas estructuras funcionan antes de que se
produzca el movimiento.
Las vías descendentes de la medula espinal son axones de neuronas, cuyos somas están a un
nivel superior. Los axones forman el tracto cortico-espinal, ya que va desde la corteza cerebral
a la medula espinal. Si hacemos un corte a nivel de la medula, vemos diferentes tractos. Los
movimientos voluntarios de la musculatura distal van a tener un control cortical, mientras que
la postura está controlada por el tronco del encéfalo.
o Tracto corticoespinal: se origina por los axones que proceden de la corteza tanto
motora como premotora. Se va a producir una decusación de los axones, los
cuales van a hacer sinapsis con motoneuronas, gracias a las cuales se van a
realizar los movimientos voluntarios.
Vías ventromediales: tienen que ver con el control de la postura corporal y del equilibrio,
no con movimiento voluntario es un control que se hace por estructuras que están en
el tronco del encéfalo. Estas vías tienen su origen en distintos núcleos. Encontramos:
La corteza motora se compone por la corteza primaria motora (M1), destacando el área 4, la
cual permite la ejecución de los movimientos; y la corteza premotora, destacando el área 6, la
cual es la parte principal de la corteza que participa en la planificación de los movimientos
voluntarios. Se pueden hacer subdivisiones del área 6:
Área premotora (PMA): conecta con nueronas retículo-espinales que inervan unidades
motoras proximales.
Área motora suplementaria (SMA): tiene relación con las unidades motoras distales.
La región que tiene que ver directamente con la ejecución del movimiento es el área motora
M1. Dentro de esta región, podemos encontrar una distribución en la superficie de la corteza
según el control de las distintas partes del cuerpo. La parte más lateral está en relación con la
cara, mientras que la parte más medial tiene relación con los miembros inferiores. Esto se
conoce como somatotopía en la corteza motora.
Además, la región somatosensorial emite ramas que se relacionan con la corteza encargada
tanto del movimiento como de su planificación. Hay muchas otras zonas de la corteza que
también influyen en esto.
ÁREA PREMOTORA.
No se sabe exactamente la misión de estas neuronas, pero van a funcionar de una forma muy
curiosa. Hay neuronas concretas que tienen un patrón característico de disparo cuando el mono
coge el cacahuete. Cuando el mono ve a otro haciendo este movimiento, estas neuronas tienen
el mismo patrón de disparo, como si fuese el mismo mono el que ha hecho del movimiento
(como si el mono planificase en su mente ese movimiento al ver al otro, aunque no lo haga), no
tiene que ver con la especie, ya que si ve a na persona haciéndolo, sus neuronas espejo también
se ponen en marcha. Sin embargo si ve al humano hacer el movimiento con una pinzas en vez
de con la mano, no se activan estas neuronas. Se dice por tanto que están neuronas nos
permiten ponernos en el lugar del otro.
Se hizo un experimento sobre este aspecto en ratas. Al cortarle las vibrisas a la rata, las regiones
que había al lado de la que permitía el movimiento de estas vibrisas conolizan esta región ya
inservible. Lo vemos en los dos mapeados que se hacen en la región M1 de la rata.
GANGLIOS BASALES.
Van a “alimentar” los circuitos motores superiores para iniciar los movimientos voluntarios, por
otra parte, van a suprimir los movimientos no deseados. Esto se observa cuando estos no
funcionan; las personas van a realizar movimientos que no desean hacer, por ejemplo en la
enfermedad de Huntington.
Encontramos distintos grupos de neuronas que forman los ganglios basales: núcleo estriado
(caudado y putamen), globo pálido, núcleo subtalámico y la sustancia negra.
El bucle motor de los ganglios basales se produce a través de la vía directa. Prácticamente toda
la corteza tiene una acción en la planificación del movimiento, como ya hemos dicho. Todas las
regiones van a estar interconectadas por tanto. Toda esta actividad se recoge y va a entrar en el
circuito de los ganglios basales. El núcleo estriado recibe información de la corteza y la envía al
globo pálido. Este va a llevar la información a nivel talámico, en el núcleo ventral lateral, el cual
proyecta hacia el área 6 de la corteza motora para la planificación del movimiento voluntario.
Si la lateral está liberando dopamina, está activando a la neurona que inhibe a la inhibitoria, por
tanto activamos. Esto sería lo normal, lo fisiológico. Si no hay sustancia negra, la inhibición de
antes no se produce. Por esto, esa fuente suplementaria de conseguir actividad no lo tenemos,
por lo que hay una disminución del resultado final de esta vía.
Una mayor actividad de los ganglios basales va a suponer un incremento de la inhibición del
tálamo, y por tanto una mayor lentitud del movimiento (hipocinesia). Esto ocurre en la
enfermedad de Parkinson. Encontramos varios tipos:
Una menor actividad de los ganglios basales supone una menor inhibición del tálamo, lo que
conlleva un exceso de movimientos (hipercinesia). Esto ocurre en la enfermedad de Huntington.
Encontramos distintos tipos:
ENFERMEDAD DE PARKINSON.
Se van a dar movimientos lentos (bradicinasia), hay una dificultad para iniciar movimientos
voluntarios (acinesia), un aumento del tono muscular (rigidez) y un temblor en las manos. Se
debe a la muerte de las neuronas de la sustancia negra y hay una consecuente disminución de
la actividad de la sustancia negra sobre el estriado (la dopamina liberada por la sustancia negra
facilita el bucle motor al activar las neuronas del putamen).
ENFERMEDAD DE HUNTINGTON.
CEREBELO.
Va a comparar el movimiento que se quiere hacer con el que realmente se hace. Se va a generar
un error motor cuando estos dos no se corresponden; el cual va a ser detectado por el cerebelo.
Va a recoger información motora y sensorial de los propioceptores, para ver si la tensión que se
hace en los músculos y en los tendones. Esta señal llega al cerebelo y va a ser comparada a nivel
de las neuronas del cerebelo para ver si este movimiento es igual al que se ha mandado desde
la corteza motora. Cuando hay una disfunción del cerebelo, los movimientos se vuelven muy
descoordinados y se produce una ataxia (disfunción del cerebelo).