ENTREVISTA A PACIENTE TERMINAL

BONIFAZ BALCAZAR ESTEBAN NOE

9 C GERIATRIA

HC.
Ficha de Identificación.

Nombre: M.R.G.

Sexo: Masculino Edad: 73 Religión__Catolica___

Tipo de sangre: O +

Ocupación:pensionado

Domicilio:PROLONGACION ZARAGOZA 2631 COL.20 DE NOVIEMBRE

Antecedentes Personales Patológicos.

Cardiovasculares__X__Pulmonares__X__Digestivos______Diabetes___
Renales______Quirúrgicos___X__Alérgicos_____Transfusiones__X___
Medicamentos____________________________________________
Especifique___________________________________________________________
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Antecedentes Personales No Patológicos

Alcohol:_______Desde los 15 años__________________

Tabaquismo:_____________NEGADO________________________
Drogas: ______________________NEGADO__________________________
Inmunizaciones: ___________ESQUEMA COMPLETO_____________________
Otros.________________________________________________________________
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Antecedentes Familiares:

Padre: Vivo Si____ No_X__

Enfermedades que padece:__________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________

Madre: Viva Si____ No__X__

Enfermedades que padece:__________________________________________
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Hermanos: ¿Cuántos? ___3___ Vivos __3___

Enfermedades que padecen:______DM___________________________________
______HA_____________________________________________________
______EPOC____________________________________________________________
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Otros:___________________________________________________________
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Exploración física.

Signos Vitales. T.A.___100/60__(brazo derecho) T.A.(brazo

izquierdo)____90/60______F.C.____78´___
Frec. Resp.___15´__Temp.__37.4__Peso__60kg___
Talla__1.80___IMC___18.5___

Cabeza y Cuello___________Cráneo normocéfalo, no

presencia de hundimientos ni
exostosis______________________________________________
_______________________________________________________
Tórax______Campos Pulmonares bien ventilados, se
auscultan estertores y sibilancias. Ruidos cardiacos
rítmicos sin más fenomenos agregados__________________________

Abdomen_______Depresible sin
visceromegalias_______________________________________________________
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Extremidades_____Sin
alteraciones__________________________________________________________
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Neurológico y Estado Mental

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________________________________________________________.

Laboratorio.- Leuc:11900, Hgb:12.3, Hto:37.2%, plaq: 413000,

PCR:14.86, iones normales.

Estudios de Imagen.
__Radiografía de tórax (AP) la cual mostro una imagen de gran
cavitacion pulmonar basal izquierda compatible con el diagnostico de
absceso pulmonar________

Otros_________________________________________________________________
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Conclusión de entrevista a familiar:

Durante el proceso de aceptación se ha visto cada día mas decaido
aunque se esfuerza por no preocupar a los familiares, comenta la hija
del paciente el cual fue diagnosticado con cancer de pulmon y
metastasis en estadio 4 el cáncer se diseminó hasta el otro pulmón y
los ganglios linfáticos, el líquido que rodea los pulmones, el hígado,
las glándulas suprarrenales y los riñónes empiezan a ser afectados.

El paciente afronta su realidad con el apoyo de sus familiares.

Conclusión:
Todo paciente en fase terminal soporta una gran carga pues la medicina
paliativa no podra curarlo de su enfermedad, desde ese momento su
realidad se torna diferente pues cada persona piensa de manera
distinta y afronta esta de manera distinta, aunque el paciente poco a
poco trata de esforzarse por no decaer sus familiares y amigos
comentaron que lo ven perdido en sus pensamientos de vez en cuando y
les responde con una sonrisa, la edad puede ser crucial, pues no es lo
mismo un paciente en fase terminal de mayor edad que uno joven, acepta
de cierta forma que su vida dio hasta ese punto y que esta más
preparado para irse por lo mismo niega cualquier otro tratamiento y
dejo de ir al hospital la H.C. presentada fue con datos de los ultimos
estudios que se realizo y desde entonces se quedo en casa, aunque es
duro de dar a conocer este tipo de noticia como futuro medico es algo
que debemos empezar a meditar y saber las formas para ser directo pero
humilde asi como respetuoso, lo mas impactante o lo que mas me llamo
la atención fue el mismo hecho de que la mayoria del tiempo el
paciente esta rodeado de gente lo que desde mi perspectiva resulta
favorable para su estado de animo y asi me llevo a preguntar, ¿que
pasa con el paciente en fase terminal que esta solo?, ese tipo de
cuestiones va más alla del consultorio pero que sin duda influira en
nuestro trabajo de manera significativa por eso concluyo en que cada
paciente es unico por eso debemos hacer cuanto podamos y siempre
apoyandonos en los responsables del paciente.