UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MANABÍ

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE ENFERMERÍA

A.- DATOS GENERALES DE LA PRACTICA DE LABORATORIO

Asignatura:……………………………
N° de Guía:……006…………… Código:…… MLL-14-ES-27-MT-1150………
Fecha:………………………..Hora de inicio:……………Hora de finalización:…………
Profesor Responsable:……………………………………………………………………...
Estudiante:…………………………………………………………………………………...
Grupo al que va dirigido la Guía:…………………… Paralelo:……………

B.- DATOS ESPECIFICOS DE LA PRACTICA DE LABORATORIO

Nombre del Procedimiento: ADMINISTRACIÓN DE OXIGENO CÁNULA NASAL

1.- OBJETIVO/S DE APRENDIZAJE

 Observar cambios en el patrón respiratorio.
 Evaluar la necesidad de O2.
 Identificar los métodos de administración de oxígeno
 Demostrar el procedimiento

2. TIEMPO PLANIFICADO PARA EL LABORATORIO:

60 SEGUNDOS
3. RECURSOS PARA REALIZAR EL LABORATORIO:
 Área destinada para realizar el procedimiento
 Manual de procedimiento
 Guía de procedimiento
 Lista de chequeo de procedimientos
 Sillas
 Mesa auxiliar

4. INSTRUCCIONES PARA REALIZAR EL LABORATORIO:

 El estudiante revisa previamente los siguientes temas tratados en clase:

 Realiza el procedimiento en base a la guía y bajo la coordinación y supervisión del profesor
 Realiza la devolución del procedimiento.
 Cada estudiante debe traer su guía correspondiente, personal e intransferible
 DESARROLLO DEL PROCEDIMIENTO

5.- DEFINICION DEL PROCEDIMIENTO.-La cánula nasal es un dispositivo utilizado

para suministrar oxígeno suplementario o flujo de aire a un paciente o de la persona en
necesidad de ayuda respiratoria. Una cánula nasal se utiliza generalmente donde se
requieren pequeñas cantidades de oxígeno suplementario, sin rígido control de la
respiración, como por ejemplo en la terapia de oxígeno. (Smeltzer Susanne, Baire
Minkle,2013, pág. 517).

6.- OBJETIVO
 Administrar concentraciones de oxígeno bajas o medianas. (Smeltzer Susanne,
Baire Minkle,2013, pág. 530).

7. -INDICADO EN:
 Trastornos relacionados con la disminución de presión arterial de oxígeno (PO2),
como la embolia y edema pulmonar.
 La disminución de gasto cardiaco, provoca menor aporte de oxígeno a los tejidos: el
infarto agudo del miocardio, hipotensión e insuficiencia cardiaca congestiva, paro
cardiaco, intoxicaciones por gases perjudiciales y algunos tipos de anemia.
 También cuando la cantidad y la calidad de la hemoglobina es insuficiente.
8.- CONTRAINDICADO:
 No existen contraindicaciones absolutas, pero en algunas situaciones en donde se
requieren concentraciones elevadas de oxígeno como en recién nacidos prematuros,
enfermedad obstructiva pulmonar crónica y edad avanzada.

9.- POSIBLES COMPLICACIONES DEL PROCEDIMIENTO:

 Está determinada por la concentración de oxígeno que se administra y la duración
de tiempo del tratamiento. Por regla general, las concentraciones de oxígeno de más
del 50%, administrada en forma continua y por más de 24 a 48 horas pueden dañar
los pulmones.
 Se recomienda no utilizar elevadas concentraciones de oxígeno por periodos
prolongados sólo que sea absolutamente necesario para el paciente.
 Los signos y síntomas de toxicidad son: Traqueo bronquitis, tos (seca) no
productiva, dolor retro esternal, sensación de opresión, molestias gastrointestinales
y disnea en reposo.

10.- MATERIAL O EQUIPO A UTILIZAR:

 Fuente de Oxígeno
 Cánula nasal de plástico con tubos para conexión
 El humificador se debe llenar con agua destilada
 Fluxómetro
 Anuncios de No Fumar
11.- PROCEDIMIENTO
ACCIÒN DE ENFERMERÌA
1.- Colocar los anuncios de NO
FUMAR en la puerta del cuarto del
paciente a la vista del enfermo y
visitantes.
2.- Lavarse las manos
3.- Recoger el material a utilizar
4.- Mostrar la cánula nasal a
paciente y explicarle el
procedimiento.
5.- Colocar al paciente en posición
Semi-fowler.
6.- Comprobar la permeabilidad de
la vía aérea.
7.- Observar la coloración de la piel
y las mucosas, así como la
frecuencia respiratoria.
8.- Conectar el sistema
comprobando su permeabilidad y
efectividad.
9.- Comprobar y aplicar las
indicaciones médicas de
oxigenoterapia preinscritas en los
registros de tratamiento.
10.- Asegurar que el humificador se
llene hasta la marca apropiada.
11.- Colocar los tubos de conexión
entre la cánula nasal y la salida del
humificador.
12.-Colocar el extremo de la cánula
en la nariz del paciente.
13.- Ajustar la cantidad de 6 u 8
litros por minuto (o como se
indique).
14. Vigilar que los tubos de
conexión del equipo no se acoden.
RAZÒN CIENTÌFICA
1.- Para tomar las debidas precauciones.
2.- Para evitar infecciones cruzadas
nosocomiales.
3.- Para ahorrar tiempo y energía.
4.- Para disminuir el temor y que el paciente
colabore.
5.- Esta posición permite una mejor expansión
pulmonar.
6.- Para observar que no exista obstrucción de
las vías aéreas o cuerpos extraños
7.- Para saber si existe una buenas perfusión
tisular de O2 (hipoxemia)
8.- Para descartar cualquier presencia de fuga en
el tanque.
9.- Para evitar la producción de una deprivación
de oxígeno en el cerebro y el corazón.
10.- Para evitar que el frasco se llene demasiado
y que el agua burbujeada inunde los
manómetros.
11.- Para permitir la entrada de oxígeno por la
cánula nasal.
12.- Para que los extremos de la cánula no
penetren más de 2,5 cm en las fosas nasales.
13.- Una corriente de 6 a 8 por minuto
proporcionara una concentración de oxígeno
inspirado de 30 a 50 por 100. Cantidades
mayores de 8 litros por minuto pueden producir
deglución de aire y provocar irritación a la
mucosa nasal y faríngea.
14. Para que no haya un taponamiento de los
tubos de conexión y pase de manera eficiente el
oxigeno
15.- Cambiar diariamente la cánula,
humificador, tubos y otro equipo
que se exponga a la humedad.
16.- Valorar los intervalos regulares
del estado del paciente y
funcionamiento del cuerpo.
17.- Humedecer y lubricar la nariz
y detrás de las orejas de forma
constante.
18.- Monitorizar la saturación de
oxigeno mediante pulsioximetría.
19.- Anotar el procedimiento
realizado y los signos vitales en los
registros de enfermería.
20.- Recoger los materiales
DEMOSTRACION DEL PROCEDIMIENTO
15.- Para evitar que la humedad propicie
infecciones graves en los pacientes debilitados al
usar equipos contaminados.
16.- Para ir en busca de trastornos mentales,
alteraciones de la conciencia, color anormal,
sudación, cambios en la presión arterial y
temperatura.
17.- Para evitar daños en la mucosa nasal y
laceraciones detrás de las orejas-
18.- Para medir saturación de oxígeno en los
tejidos.
19.- Para observar antes, durante y después del
procedimiento para valorar la respuesta del
paciente al tratamiento de oxigenoterapia.
20.- Para seguir las normas de asepsia y
antisepsia.
MEDIDAS DE PRECAUCIÓN

 Explique al paciente y a las visitas los peligros de la oxigenoterapia.

 Retirar o guardar equipos eléctricos, máquinas de afeitar, radios, televisores y
mantas eléctricas para que en casos de cortocircuito no salten chispas.
 Evitar los materiales que generen electricidad estática, mantas de lana o tejidos
sintéticos.
 Evitar el uso de materiales inflamables o volátiles como son los aceites, grasa,
alcohol.
 Asegurarse de que el equipo de monitorización eléctrica, las máquinas de aspiración
y las máquinas de diagnóstico portátiles
 Informar de la localización de los extintores.
 Verificar antes de administrar, que gas contiene el tanque y su concentración y
cantidad.
 Colocar señales de precaución como “no fumar: Oxigeno en funcionamiento” en la
puerta, a los pies o a la cabecera de la cama y en el equipo de O2
 COMPLICACIONES DE LA OXIGENOTERAPIA

 En concentraciones de mayor de 100% de oxigeno pueden producir daño.

 atelectasias y colapso alveolar
 SDRA (Síndrome de dificultad respiratoria del adulto).
 irritación de las mucosas, tos seca, dolor torácico, náuseas y vómitos, cefaleas y
anorexia. acidosis.
 parálisis de las cilias de la mucosa bronquial
 irritabilidad muscular, convulsiones, alteraciones visuales, desorientación y euforia.

ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE
1- Lea paso a paso el procedimiento, observando el principio científico o la razón que guía cada
acción o conjunto de acciones.
2- Reflexione sobre la secuencia lógica de las acciones y el por qué del orden establecido.
3- Efectúe el procedimiento y registre el dato obtenido
4- Muestre el procedimiento a un compañero de clase explicándole los principios que aplique
en cada acción.
5- Practique el procedimiento las veces que sean necesarias.
6- Solicite la evaluación del compañero y atienda los resultados de su observación
7- Corrija errores si es necesario.
8- Solicite si es posible a su docente u otro profesional, observar su procedimiento para su
evaluación terminal.

EVALUACIÓN DEL APRENDIZAJE

PASOS CORRECTOS EN LA ADMINISTRACION DE OXIGENO POR CANULA NASAL OB 1

IDENTIFICA LA IMPORTANCIA DE ADMINISTRAR OXIGENO POR CANULA NASAL OB 2
SIGUE LOS PASOS ESTÁNDARES: OB 3
RESULTADOS (R1):

DEVOLUCIÓN DEL PROCEDIMIENTO EN ESCENARIO PARA EVALUACIÓN DE

HABILIDADES Y DESTREZAS: EVALUACIÓN DEL DESARROLLO DEL PROCEDIMIENTO

DEVOLUCIÓN DEL PROCEDIMIENTO CORRECTO PARCIALMENTE INCORRECTO

CORRECTO
4 2 0
Aplica teoría dada o consultada
Dispone del equipo necesario
Establece comunicación con el paciente
Desarrollo del procedimiento (habilidades y destrezas)
Aplica técnicas de asepsia durante el procedimiento
NOTA TOTAL

DE 7 A 10 PUNTOS CORRECTO
DE 4 A 6 PARCIALMENTE CORRECTO
DE 0 A 3 INCORRECTO
 CONCLUSIONES:
El estudiante aprueba el procedimiento con……… …puntos. Equivalente al ……. %

RECOMENDACIONES: (NECESIDADES DEL ESTUDIANTE)

REVISAR CONTENIDO ___

PRACTICAR PROCEDIMIENTO CON GUÍA ___
REFUERZO DEL PROCEDIMIENTO ___
ASISTIR A TUTORÍA ___
RESULTADOS DE TUTORIA (R2)

DEVOLUCIÓN DEL PROCEDIMIENTO CORRECTO PARCIALMENTE INCORRECTO

CORRECTO
4 2 0
Aplica teoría dada o consultada
Dispone del equipo necesario
Establece comunicación con el paciente
Desarrollo del procedimiento ( habilidades y destrezas)
Aplica técnicas de asepsia durante el procedimiento
NOTA TOTAL
NOTA FINAL (PROMEDIO RESULTADO 1 + RESULTADO 2): 2……………………………

BIBLIOGRAFIA

 (Smeltzer Susanne,Baire Minkle,2013,pags 517 - 530).

 http://es.slideshare.net/gramuratore/cuidados-oxigenoterapia-15360077

----------------------------------------------

DOCENTE