INSTITUTO DE CIENCIAS Y ESTUDIOS

SUPERIORES DE TAMAULIPAS, A.C.

RECONOCIMIENTO OFICIAL DE VALIDEZ DE ESTUDIOS OTORGADOS POR

ACUERDO DEL GOBIERNO DEL ESTADO DE TAMAULIPAS PUBLICADO EN EL
PERIÓDICO OFICIAL NÚMERO 8, TOMO CV DE FECHA ENERO 26 DE 1980,
REGISTROS NÚMERO 177, DEL LIBRO 71-III, Y ADICIONES DE LA DIRECCIÓN
GENERAL DE PROFESIONES, DE LA SECRETARÍA DE EDUCACIÓN PÚBLICA.

FACULTAD DE ENFERMERÍA

“FACTORES QUE ORIGINAN EL ABORTO INDUCIDO EN

LAS ADOLESCENTES DE 12 A 18 AÑOS EN EL HOSPITAL
COMUNITARIO DE TENOSIQUE, TABASCO.

TESIS
QUE PARA OBTENER EL GRADO DE:
LICENCIADO EN ENFERMERÍA

P R E S E N T A :
JUANITA ISABEL MORGADO HERNANDEZ
GUADALUPE CRYSTHELL MORGADO HERNANDEZ

VILLAHERMOSA; TABASCO ENERO 2012

 Instituto de Ciencias y Estudios Superiores de Tamaulipas
Facultad de Enfermería

TAMPICO, TAM., A ______ DE ENERO DEL 2012.

LIC. ARTURO GOMEZ ALVAREZ

DIRECTOR DE LA FACULTAD DE ENFERMERIA
TAMPICO DEL ICEST

Me permito manifestar que el trabajo de tesis titulado:

“FACTORES QUE ORIGINAN EL ABORTO INDUCIDO EN LAS

ADOLESCENTES DE 12 A 18 AÑOS EN EL HOSPITAL COMUNITARIO DE
TENOSIQUE, TABASCO”.

Presentado por las alumnas

JUANITA ISABEL MORGADO HERNANDEZ

GUADALUPE CRYSTHELL MORGADO HERNANDEZ

Ha sido realizado con base en los lineamientos que señala la Subsecretaria

Académica de esta Universidad, reuniendo satisfactoriamente los requisitos
metodológicos, por los que se aprueba para continuar con los trámites pertinentes.

DIRECTOR DE TESIS

________________________________________________
LEI. GISELA ANNET LUEVANO ROSAS

2
 Dedicatoria

Primeramente a Dios fuente de inspiración en mis momentos de angustia,

esmero, dedicación, alegrías y tristezas. Que caracterizaron el transitar por
este camino que hoy veo realizado.

A mi esposo por estar siempre a mi lado, por su constante apoyo y consejo que
he recibido, la paciencia que tiene conmigo. TE AMO.

A mis hijos: Alexis y Daniel mis dos grandes amores quienes con su sonrisa y
alegría me demuestran cada día que vale la pena vivir y me recuerda el
compromiso que tengo con ellos de avanzar para darles lo mejor.

3
 Agradecimientos

Son numerosas las personas a las que debo agradecer por ayudarme en el
logro de mi carrera, en el fondo de mi ser eternamente les estaré agradecida,
sin embargo resaltare solo algunas:

Ante todo a Dios por darme la vida para lograr la meta inspirada y conducirme
siempre en el camino del bien.

A mis padres por su gran ejemplo. Los amo mucho.

A mis hermanos: Ricardo, Crysthell, y Juan Carlos, para que tengan en cuenta
que todas las metas que nos trazamos en la vida las podemos lograr si
trabajamos con dedicación y fortaleza.

A mi primo Jair por su paciencia y ayuda, “te quiero mucho Yayito

4
Tabla de Contenido

Contenido Página

Capítulo I Planteamiento del Problema 8

Introducción 8

Descripción del Problema 9

Formulación del Problema 10

Justificación de la Investigación 11

Objetivos de la Investigación 12

Objetivo General 12

Objetivos Específicos 12

Hipótesis 12

Variables 13

Limites Investigación 13

Recursos Disponibles 13

Capítulo II Marco Teórico 15

Marco Histórico 15

Marco Legal 21

Marco Referencial 23

Marco Conceptual 25

Marco Teórico 27

Capitulo III Metodología 43

Diseño del Estudio 43

Muestra 43

Procedimiento de Recolección de Información 43

Criterios de inclusión y exclusión 43

Instrumentos de Medición 44

5
Estrategias para el análisis de los datos 44

Capítulo IV 45

Resultados 45

Capítulo V 60

Discusión 60

Conclusiones 60

Sugerencias 62

Capítulo VI 63

Referencias Bibliográficas 63

Apéndices 65

A.. Cuestionario de Intervenciones de Enfermería 65

B. Carta de Consentimiento Informado 69

6
 RESUMEN

Este trabajo tuvo como interés principal conocer los factores que originan el
aborto en las adolescentes e identificar si tienen buena relación con sus padres,
como es la relación con sus parejas, si han tenido embarazos no deseados, si
están a favor del aborto, si se practicarían un aborto, si saben como prevenir un
embarazo si tienen conocimiento sobre los métodos de planificación.

El estudio de la investigación que se realizo fue de tipo descriptivo y

transversal, la población la conforman adolescentes de 12 a 18 años. Para
obtener la información se aplicó un cuestionario de 24 preguntas a 10 jovencitas
para conocer los factores que originan el aborto inducido en las adolescentes
en el Hospital comunitario de Tenosique Tabasco

Obteniéndose un resultado donde nos damos cuenta que el 50% de las

adolescentes tienen buena relación con sus padres casi siempre, el 80% tiene
mala relación con sus parejas, el 80% a tenido embarazos no deseados, el 80%
se practicaría un aborto, el 80% esta a favor del aborto, el 100% a recibido
consejería sobre educación sexual, el 90% conoce los métodos de planificación
familiar y el 90% sabe como prevenir un embarazo.

Palabras claves: Aborto inducido, adolescentes.

7
 Capítulo I
Introducción

Se define al aborto como la salida del producto de la concepción (feto,

membranas fetales y la placenta) del útero. Desde que mencionamos la palabra
aborto entramos en un tema extenso y lleno de polémicas, y mucho más al
hablar del tema con enfoque en las adolescentes dado que es un campo
complicado pues la mayoría de las personas suele martirizar a quienes pasan
por esto pues es un atentado contra una vida, pero hay diversos factores que
llevan a cada adolescente a tomar esta decisión: la falta de madurez al tomar
decisiones, cuestiones económicas, la información inadecuada, las religiones
que profesan y la sociedad en la que se encuentran.

Éstos y más factores son determinantes para investigar sobre este tema, de
esta manera podremos ampliar los conocimientos que hasta el momento hay
sobre los factores que originan el aborto en las adolescentes y que no se
permita llevar a cabo juicios de valor, todo será basado en documentación
científica, explicativa y testimonial y no especulativa.

De igual manera mediante la investigación se podrá ofrecer a los jóvenes

adolescentes una alternativa informativa sobre qué es el aborto, causas,
consecuencias, puntos de vista, etc., y así tomen una mejor decisión en caso de
que se encontraran en una situación de riesgo de embarazo no deseado o por
lo menos para prevenirlo.

8
 Descripción del Problema

El tema de estudio fue elegido por la necesidad de conocer y profundizar

sobre los diferentes aspectos que llevan a la mujer a realizar dicha práctica,
interés que se despertó por ser mujeres y saber que no estamos exentas del
problema.

En el campo laboral donde nos desempeñamos en diversas ocasiones

nos encontramos frente a un aborto ya sea inducido, provocado o espontáneo,
por lo que decidimos documentarnos y apropiarnos sobre el tema.

El aborto ha sido un problema que ha estado presente durante todas las

épocas de existencia del ser humano, adquiriendo en la actualidad una gran
importancia, tanto por sus implicaciones como por las diferentes posturas que
existen frente a él.

El aborto es un aspecto muy serio, ya que en pocas palabras se trata de

quitarle vida a un ser humano. El aborto en adolescentes está dando un giro en
nuestra sociedad pues cada día hay más adolescentes abortando no solo en
lugares clandestinos, ahora vemos la realidad en los hospitales. Aunque hay
mayor información acerca de los métodos anticonceptivos y lo provechoso que
puede ser esto para evitar los embarazos no deseados, la información es
ignorada y por lo tanto hay mayor índice de abortos en adolescentes.

Del periodo comprendido del 1 de enero al 31 de diciembre del 2011 en el

hospital comunitario de Tenosique Tabasco acudieron 913 pacientes a consulta
con diversos diagnósticos y de las cuales ingresaron 77 mujeres con
diagnostico clínico de aborto, esto equivale la que el 8.43% de las mujeres en
edad reproductiva se han practicado un aborto y estas cifras suelen estar muy
bajas, ya que solamente se registran los casos en que hay algún problema que
obliga a las mujeres a acudir a algún hospital al tener complicaciones por el

9
aborto provocado. Cabe mencionar que los datos arrojados anteriormente se
obtuvieron de el sistema de registro de urgencias del hospital comunitario del
municipio de Tenosique Tabasco.

Formulación del Problema

¿Cuáles son los factores que originan el aborto inducido en las

adolescentes de 12 a 18 años atendidas en el hospital comunitario de
Tenosique Tabasco durante los meses de agosto a diciembre del 2011?

Justificación

En la actualidad se están dando muchos casos de atención de aborto en las

adolescentes y nuestro municipio no es ajeno a este problema, la finalidad de
realizar esta investigación es hacer conciencia que el aborto es una
complicación presente en las embarazadas.

El aborto es un problema de los países en vías de desarrollo y de los

desarrollados; pero, el aborto en la adolescencia es un problema de mayor
significación.

Según la OMS, una tercera parte de las mujeres hospitalizadas por

complicaciones del aborto tienen menos de 20 años. Es más frecuente en
solteras, la mayoría no utiliza métodos anticonceptivos, una buena proporción
es por embarazo no deseado y, en cuanto a episodios anteriores, se ha hallado
hasta 1.5 abortos por hijo.

10
La gestación debe ser evitada en esta etapa de la vida de la mujer, poniendo en
marcha programas de planificación familiar efectivos, evitando que las
adolescentes recurran al aborto ilegalmente inducido, con consecuencias
graves para la integridad de la mujer que recién empieza su vida reproductiva.

Mediante esta investigación trataremos de puntualizar cuales son los factores

que más influyen para que una adolescente opte por un aborto y de igual
manera se informara a los adolescente la manera de prevenir un embarazo no
deseado, de esta manera estaremos previniendo un aborto y sus
complicaciones.

Entre las complicaciones físicas del aborto en la mujer están las infecciones, las
hemorragias, las complicaciones debido a la anestesia, así como las
perforaciones, laceraciones o desgarros del útero. Estadísticamente hablando,
se estima que el riesgo inmediato de dichas complicaciones es de un 10%.

Además de las complicaciones físicas, las mujeres sufren emocional y

espiritualmente de lo que ya se ha identificado como el “síndrome post aborto”
estos efectos del aborto incluyen sentimientos de culpa, angustia, ansiedad,
depresión, baja autoestima, insomnio, pesadillas en las que aparecen los restos
del bebe abortado.

11
Objetivos de la Investigación

Objetivo General

- Identificar los factores que originan el aborto inducido en las adolescentes de

12 a 18 años atendidas en el hospital comunitario de Tenosique Tabasco.

Objetivos Específicos

- Medir cuántas de las adolescentes contaban con el apoyo de la pareja o

familia.
- Conocer el nivel socioeconómico de la adolescente.
- Identificar el nivel de conocimiento sobre los riesgos que conlleva un aborto
inducido.
- Identificar si las pacientes contaban con educación sexual.
- Identificar el uso y conocimiento sobre los métodos anticonceptivos.
- Conocer el nivel académico de las adolescentes de 12 a 18 años.

Hipótesis

La relación de pareja y el miedo a dar a conocer a los padres el embarazo, son

los factores principales que conlleva a las adolescentes de 12 a 18 años al
aborto inducido.

12
 Variable Dependiente
Las adolescentes de 12 a 18 años al aborto inducido.

Variable Independiente
La relación de pareja y el miedo a dar a conocer a los padres el embarazo.

Límites de la Investigación

Límite de Conocimiento: Enfermería

Límite de Espacio: Hospital Comunitario de Tenosique Tabasco.

Límite Geográfico: Calle Jalapa S/N Col. Municipal.

.
.Límite de Tiempo: Agosto a Noviembre del 2011

Recursos Disponibles

Recursos humanos: Enfermeras Juanita Isabel Morgado Hernández y

Guadalupe Crysthell Morgado Hernández

13
Recursos Materiales: Lápiz, Hojas blancas, plumas, computadora, USB,
impresora, marca textos, libros de consulta, internet, CD, clip, libreta, goma de
borrar.

Recursos Financieros: Subsidiados por el investigador.

14
 Capitulo II

Marco Teórico

Marco Histórico

El aborto es una práctica que se realiza desde que empezó a organizarse la

sociedad. Una revisión histórica revela que las leyes sobre el aborto han sido

promulgadas con el propósito esencial de preservar la estructura de la

sociedad.

Se sabe que entre los asirios las mujeres que abortaban y eran descubiertas
eran empaladas. Los antiguos griegos creían que el feto no tenía alma. Platón
menciona el incesto y la excesiva edad de los padres como indicadores del
aborto. Se establecía que si el incesto había sido consumado, debían
prescribirse "órdenes estrictas" para prevenir que el embrión saliera a la luz.

En el mundo antiguo griego y latino, ambas culturas patriarcales, el aborto era

comúnmente practicado por los médicos, sobre todo en caso de embarazos
extraconyugales.

En Grecia era empleado para regular el tamaño de la población y mantener

estables las condiciones sociales y económicas. Platón recomendaba el aborto
a las mujeres embarazadas mayores de 40 años o cuya pareja era mayor de 50
años. Aristóteles sostenía que el feto se convierte en 'humano' a los 40 días de
su concepción si es masculino y a los 90 si es femenino y recomendaba el
aborto para limitar el tamaño de la familia. La decisión era dejada a la madre,
salvo de que se tratara de cuestiones de Estado.

15
En la antigua Roma el aborto estaba permitido, pues el derecho romano no
consideraba al nasciturus como persona, aunque le reconocía derechos tales
como el derecho a nacer (posponiendo, por ejemplo, las ejecuciones de
mujeres embarazadas condenadas a muerte).

En las culturas matriarcales y en la céltica, donde la descendencia más

importante era la materna, el aborto era dejado a discreción de la mujer.
Generalmente no era practicado porque era considerado un insulto a las
divinidades femeninas del renacimiento y de la fertilidad. Se suponía que
rechazar una vida donada por la Diosa llevara mala suerte al clan, en cambio
estaba permitido dejar morir a sus propios hijos, sobre todo si nacían con
alguna malformación física.

Con la afirmación del Cristianismo se restringieron las prácticas abortivas: al

siglo II d.C. se remontan las primeras leyes estatales contra el aborto, con el
exilio de las mujeres que abortaban y la condena o el destierro de las personas
que lo practicaban.

Santo Tomás y San Agustín afirmaban que el embrión no tenía alma hasta que
asumía forma humana. Sin embargo, más allá del problema de la animación del
feto, la Iglesia Católica ha afirmado desde sus inicios (y hasta la fecha) que
debe ser considerado como persona.

En la Edad Media, el derecho canónico establecía la distinción entre el corpus

formatum (que podía recibir el alma, convirtiéndose en feto animado) y el
corpus informatum (que no había llegado a ese estado). Retomando la
definición de Aristóteles, el feto se volvía humano después de 40 días de la
concepción en los varones y de 80 días en las mujeres. Sin embargo, el aborto
y el infanticidio eran medios comunes para limitar la población.

A partir del siglo XVII muchos países del mundo promulgaron leyes que
convertían el aborto en ilegal.

16
Las condiciones aceptables para inducir al aborto oscilaban desde el miedo al
alumbramiento, hasta el embarazo como consecuencia del rapto o la
maternidad impura. Evidentemente el aborto fue sancionado en aras de
mantener el equilibrio de la sociedad. De modo gradual las razones sociales
abrieron camino a las indicaciones médicas, que hicieron aceptable el aborto
cuando el feto produjese una enfermedad en la madre o agravase ésta; la
tecnología médica introdujo nuevos problemas, y las indicaciones médicas para
el aborto se fueron limitando a algunos casos graves de enfermedades, y al
mismo tiempo, el aborto provocado se hizo un procedimiento más seguro. Sin
embargo, el aborto provocado es un tema que cala en todos los aspectos de las
relaciones humanas y llega al fondo de la estructura de la sociedad. Como
materia de discusión es difícil comentar sobre él; sin sentar las bases propias y
personales, llega a ser un tema político social, religioso, moral, legal, médico,
etcétera. En la conducta médica habitual la intención es preservar la vida y al
mismo tiempo mejorar su calidad, sin embargo, realizar un aborto implica
destruir una vida humana. Es por ello que algunos médicos y personal de la
salud pueden negarse a presenciar o a participar en la realización y
asesoramiento de los servicios de abortos.

Marco Epidemiológico

Es necesario hablar del aborto, ya que es una experiencia que viven muchas
personas en todo el mundo. Cualquiera de nosotras o nosotros puede verse
alguna vez ante el dilema del embarazo no deseado, el cual entenderemos
como aquel que por cualquier razón válida e importante para la mujer en
cuestión, no se quiere llevar a término

17
Las organizaciones Panamericana de la Salud (OPS) y Mundial de la Salud
(OMS) indican que quienes mueren por la práctica de un aborto legal o ilegal,
son por lo general adolescentes, solas, lejos de la ayuda profesional; quienes
llegan al hospital con hemorragias y quienes en su desesperación recurren al
aborto para terminar con un embarazo no deseado.

Tanto la OPS como la OMS sostienen que las mujeres, tras practicarse un
aborto en malas condiciones, mueren sobre todo por hemorragias, al tiempo
que indican que casi la mitad de los embarazos no son planificados, cifra que
entre las adolescentes asciende a más del 80 por ciento, por lo que muchas de
ellas recurren al aborto inducido, a menudo en condiciones inseguras, con
resultados desastrosos que culminan en la enfermedad o la muerte de la mujer.

En México, la hemorragia se ha identificado como la primera causa de muerte

en mujeres gestantes en México. La Organización Mundial de Salud en todo el
hemisferio estima que se llevan a cabo 20 millones de abortos tanto legales
como ilegales, y el 90 por ciento ocurren en los países en desarrollo. De esto
resultan 800 mil muertes de las cuales el 95 por ciento son en naciones pobres.

Sólo nueve integrantes de la Organización de las Naciones Unidas están en

contra del aborto inducido, incluso aun cuando está en peligro la vida de la
madre, mientras que 185 países están de acuerdo bajo algunas circunstancias.
Por lo que hace a la situación del aborto legal o ilegal en el mundo se cuenta
hasta mayo de 1998 de la siguiente manera:

En el 97 por ciento de las naciones se permite el aborto y sólo en tres por ciento
(cinco naciones) se prohíbe. Se preserva la salud y psicología de las mujeres
sólo en el 37 por ciento de las naciones, y mientras que el 63 por ciento no. Se
preserva la salud mental de las mujeres en el 43 por ciento de los países y en el
51 por ciento no.

18
De 25 millones de abortos que se practican al año en el mundo, 18 millones son
en naciones del Tercer Mundo y dos millones en países en desarrollo. De éstos,
el 90 por ciento ocurren en los países en vías de desarrollo.

En las naciones donde se practica el aborto, las razones que las obligan a
interrumpir el embarazo son económicas y sociales. Por lo que hace a las
muertes de mujeres en los países donde el aborto es legal, mueren 500 de las
69 mil 800 que lo llevan a cabo. Y son 69 mil 300 mujeres que fallecen en los
países en vías de desarrollo, 700 mujeres por nación.

Estos datos son de acuerdo con informes del Departamento de Asuntos

Económicos y Sociales de la División de Población de la Secretaría de las
Naciones Unidas. Las estimaciones de la incidencia de aborto inseguro son
sumamente importantes para dimensionar el alcance del problema y para dar
sustento a los cambios en las políticas.

En países como México, en donde el aborto está altamente restringido por la

ley, obtener datos fidedignos es un reto formidable, especialmente dadas las
limitaciones de las encuestas personales y otras técnicas de medición directa.

La penalización del aborto impide contar con datos confiables y actualizados

sobre su incidencia y sobre la frecuencia de las complicaciones y las muertes
que ocasiona. Como indica un estudio realizado en seis países
latinoamericanos cuyas leyes sobre el aborto son restrictivas –Brasil, Colombia,
Chile, México, Perú y República Dominicana-, los datos disponibles incluyen
sólo una mínima parte de los abortos que se practican.

Las estadísticas registran sólo los casos de las mujeres que buscan atención
hospitalaria por complicaciones del aborto y la información reportada por las
instituciones de salud no permite diferenciar entre los abortos inducidos y los
espontáneos. Los registros dejan fuera todos los abortos no complicados, los de
las mujeres que sufren complicaciones pero las subestiman y los de aquellas

19
que no tienen acceso a la atención médica o que no la buscan por temor a las
consecuencias legales.

La tasa de abortos inducidos registrada en México, de 33 por cada mil mujeres

en edad reproductiva, es superior a la media mundial, que es de 29 por cada
mil, según un estudio de instituciones académicas y civiles presentado.

El estudio está respaldado por el Colegio de México, una de las instituciones

académicas más reputadas del país, el Guttmatcher Institute Estadounidense y
la ONG internacional Population Council.De 1990 a 2006, la tasa de
interrupciones voluntarias del embarazo en México ha aumentado del 25 al 33
por mil. El número de mujeres que anualmente abortan en el país se elevó en el
mismo período en un 64 por ciento, de 533 mil a 875 mil.

En 2006, casi 150 mil mujeres recibieron tratamiento en hospitales públicos

mexicanos por complicaciones derivadas de un aborto inseguro, se indicó
también. El uso de anticonceptivos se ha incrementado asimismo del 63 por
ciento en 1992 al 71% en 2006.

En México el aborto es la tercera o cuarta causa de muerte materna y

constituye el 25 por ciento de los ingresos del Hospital General de la Ciudad de
México. La TMM es de 83 por 100.000 nacidos vivos. Dadas las cifras podemos
mencionar que La falta de información adecuada sobre planificación familiar así
como el acceso limitado a los métodos anticonceptivos pueden ser algunos de
los factores que ayudan a explicar por qué las mexicanas están recurriendo con
más frecuencia al aborto.

20
 Marco Legal

En el mes de abril del 2007, los diputados del Distrito Federal aprobaron leyes
que legalizan el aborto con solo solicitarlo la madre dentro de las 12 primeras
semanas de concebido el bebé. Antes de dicha ley existía el aborto legalizado
en los casos de violación, malformación del bebé, o en caso que la vida de la
madre estuviera en peligro; ahora sólo es suficiente que la madre lo solicite sin
ninguna causa.

Esta medida generó polémica en el país, gobernado por el conservador Partido

de Acción Nacional y donde el catolicismo tiene un peso importante en la
sociedad.

La Procuraduría General de la República y la Comisión Nacional de Derechos

Humanos, en uso del derecho y de la obligación señalada en la Constitución,
presentaron ante la Suprema Corte de Justicia de la Nación una demanda para
que declare inconstitucional ley mencionada, porque viola la Constitución, y
nuestro estado de derecho, por eso no se puede admitir.

En el mes de abril del 2007, los diputados del Distrito Federal aprobaron leyes
que legalizan el aborto con solo solicitarlo la madre dentro de las 12 primeras
semanas de concebido el bebé. Antes de dicha ley existía el aborto legalizado
en los casos de violación, malformación del bebé, o en caso que la vida de la
madre estuviera en peligro; ahora sólo es suficiente que la madre lo solicite sin
ninguna causa.

La Procuraduría General de la República y la Comisión Nacional de Derechos

Humanos, en uso del derecho y de la obligación señalada en la Constitución,
presentaron ante la Suprema Corte de Justicia de la Nación una demanda para
que declare inconstitucional ley mencionada, porque viola la Constitución, y

21
nuestro estado de derecho, por eso no se puede admitir.
En el primer año de vigencia de esta despenalización se han practicado 7 mil
820 abortos legales, de acuerdo a las autoridades sanitarias de la ciudad.

Con respecto al ámbito de salud, el Comité Nacional Pro-vida exigió que se

eliminen del proyecto de modificación a la "Norma Oficial Mexicana (NOM) para
la prestación de servicios de salud" tres puntos que legalizarían el aborto por
violación en el país.

El primer punto sería la prescripción de la píldora abortiva del día siguiente de

manera inmediata y hasta 20 horas después para acabar con la vida del
concebido.

El segundo punto establece que en caso de embarazo por violación, en

términos y plazos permitidos por la legislación local y previo cumplimiento de los
requisitos específicos que establecen las instituciones de salud, se debe prestar
el servicio de "aborto médico".

El tercer punto de modificación anti-vida plantea que las instituciones de salud

contarán con prestadores de servicios capacitados para realizar abortos que no
sean objetores de conciencia o, en su defecto, deberán enviar a las mujeres a
una unidad en donde sí estén dispuestos a terminar con la vida del concebido.

De esta manera podrían disminuirse los índices de aborto principalmente en la

ciudad de México y en todo el país.

22
Marco Referencial

Ramona Mercer
Adopción del Roll Maternal

Las pacientes que con el diagnóstico médico de aborto espontáneo se

encuentran hospitalizadas demandan cuidados de enfermería generales y
específicos que tengan en cuenta las condiciones físicas y psicológicas, así
como las posibles complicaciones que se originen.

El código. Internacional de enfermería sobre los conceptos éticos y normas de

buenas prácticas bioéticas aplicados a la enfermería cita:
• Los enfermeros tienen cuatro responsabilidades fundamentales: Promover la
salud, prevenir las enfermedades, restaurar la salud y aliviar el sufrimiento.
• La necesidad de cuidados de enfermería es universal. El respeto por la vida la
dignidad y los derechos del ser humano son condiciones esenciales de
enfermería

Con respecto a las teorías de enfermería mencionaremos la teoría de “Adopción

del papel maternal” de la teorista Ramona Mercer.

Esta realiza su enfoque en la maternidad, considera la adopción del papel

maternal como un proceso interactivo y evolutivo, en el cual la madre se va
sintiendo vinculada a su hijo, adquiere competencias en la realización de los
cuidados asociados a su papel y experimenta placer y gratificación dentro del
mismo.
La forma en que la madre define y percibe los acontecimientos está
determinada por un núcleo del sí mismo relativamente estable, adquirido a
través de la socialización a lo largo de su vida.
Esta teoría se centra en la paternidad y en la consecución de un papel maternal
en diversas poblaciones. La aplicación de esta teoría conlleva una serie de

23
consecuencias para el ejercicio de la enfermería en el ámbito de la salud de la
mujer y de los lactantes.

METAPARADIGMAS:

Persona: Se refiere al “si mismo”. A través de la individualización maternal una

mujer puede alcanzar de nuevo su propia condición de persona.

Salud: La define como la percepción por parte del padre y de la madre de su

salud previa.

Entorno: No lo define. Describe la cultura del individuo, la pareja, la familia o

red de apoyo y la forma como dicha red se relaciona con la adopción del papel
maternal. El amor, el apoyo y la contribución por parte del cónyuge, los
familiares y los amigos son factores importantes para hacer a la mujer capaz de
adoptar el papel de madre.

Enfermería: Se refiera a ella como una ciencia que está evolucionando desde
una adolescencia turbulenta a la edad adulta. Las enfermeras son las
responsables de proveer salud, dada la continua interacción con la gestante
durante toda la maternidad.

Los cuidados de enfermería a las pacientes en situación de aborto deben ir

más allá de los procedimientos y técnicas de intervención en función de
restablecer la salud. El cuidado debe constituirse en el desarrollo de actitudes y
en un espacio de encuentro Inter-subjetivo para el ejercicio de una sabiduría
práctica en salud, apoyada en tecnología, pero sin dejar que se resuma solo a
ella; debe promoverse antes una reunión entre el cuidador y el cuidado, con el
objetivo de entablar una relación más simétrica entre ambos.

24
Las actividades de enfermería a realizar a aquellas pacientes con el
diagnóstico de aborto espontáneo demandan cuidados, nos referimos al
proceso de enfermería. Al existir un déficit entre los niveles de adaptación y la
demanda ambiental, concebida esta última como los estímulos internos y
externos a los que se encuentra expuesto, la intervención de enfermería estaría
encaminada a promover niveles de adaptación positivos y el logro de los más
altos niveles de bienestar posibles a alcanzar. Luego entonces, valorar el
comportamiento de la paciente que se encuentra afrontando la pérdida, valorar
los estímulos como pudieran estar relacionados con el apoyo social y familiar
recibido, entre otros son primordiales con vistas a efectuar los restantes pasos
del proceso de enfermería.

Humanizar el cuidado de enfermería implica romper esquemas tradicionales de

atención, brindando cuidados personalizados con un enfoque unipersonal.
Significa identificar y priorizar las necesidades a satisfacer en las pacientes
teniendo en cuenta las implicaciones físicas, psicológicas y sociales. Luego
entonces una dimensión superior del cuidado basada en la integralidad
emerge.

Marco Conceptual

Los temas mencionados en este trabajo son adolescencia y aborto es por eso
que definimos cada una de ellas para hacer un preámbulo acerca del problema
que estamos abarcando.

La adolescencia, es un periodo en el desarrollo biológico, psicológico, sexual y

social inmediatamente posterior a la niñez y que comienza con la pubertad. Su
rango de duración varía según las diferentes fuentes y posiciones médicas,
científicas y psicológicas pero generalmente se enmarca entre los 10 o 12 años
y los 19 o 20 y como

25
La adolescencia es ese estado en el que uno puede sentirse en limbo, porque
ya no se es niño/niña, pero tampoco se es adulto. La adolescencia implica
cambios físicos y emocionales para los propios adolescentes y también
cambios en la organización y relaciones familiares. Hay distintas etapas en la
adolescencia y cada una trae consigo sus peculiaridades particulares.

La palabra aborto proviene del latín abortus, que a su vez deriva del término
aborior. Este concepto se utilizaba para referir lo contrario a orior, o sea, lo
contrario a nacer. Por lo tanto, el aborto es la interrupción del desarrollo del
feto durante el embarazo, cuando éste todavía no haya llegado a las veinte
semanas.

Existen dos tipos de abortos: el espontáneo o natural, y el inducido. El aborto

espontáneo ocurre cuando un feto se pierde por causas naturales. Las
estadísticas señalan que entre el 10% y el 50% de los embarazos terminan por
un aborto natural, condicionado por la salud y la edad de la madre.

El aborto inducido, en cambio, es aquel provocado adrede con el objetivo de

eliminar el feto, ya sea con asistencia médica o sin ella. Se calcula que cerca de
46 millones de mujeres al año recurren a esta práctica en todo el mundo. De
ese total, cerca de 20 millones practican abortos inseguros, que ponen en
riesgo la vida de la mujer.

Las complicaciones son todo Fenómeno que sobreviene en el curso de una

enfermedad y que agrava el pronóstico, en este caso las complicaciones de un
aborto.

26
 Marco Teórico

A lo largo de la historia las mujeres han utilizado el aborto con el fin de

interrumpir embarazos no deseados. Su situación legal en todo el mundo varía
desde la prohibición completa hasta técnicas electivas a demanda.
En términos médicos, el aborto es, sin darle mas significado, la expulsión o
extracción del producto de la concepción de menos de 500 gramos de peso o
hasta la semana veinte de gestación, dos de las cuarenta semana que consta
un embarazo hasta el término.

Se habla de dos tipos de aborto:

Aborto espontáneo
Se calcula que el 25% de todos los embarazos humanos finalizan en aborto
espontáneo, y tres cuartas partes de los abortos suceden en los tres primeros
meses de embarazo. Algunas mujeres tienen cierta predisposición a tener
abortos, y con cada aborto sucesivo disminuyen las posibilidades de que el
embarazo llegue a término.
Las causas del aborto espontáneo no se conocen con exactitud. En la mitad de
los casos, hay alteración del desarrollo del embrión o del tejido placentario, que
puede ser consecuencia de trastornos de las propias células germinales o de
una alteración de la implantación del óvulo en desarrollo. También puede ser
consecuencia de alteraciones en el entorno materno. Se sabe que algunas
carencias vitamínicas graves pueden ser causa de abortos en animales de
experimentación.

27
Algunas mujeres que han tenido abortos repetidos padecen alteraciones
hormonales. Otros abortos espontáneos pueden ser consecuencia de
situaciones maternas anormales, como enfermedades infecciosas agudas,
enfermedades sistémicas como la nefritis, diabetes o traumatismos graves.

Las malformaciones y los tumores uterinos también pueden ser la causa; la

ansiedad extrema y otras alteraciones psíquicas pueden contribuir a la
expulsión prematura del feto. El síntoma más común de una amenaza de aborto
es el sangrado vaginal, acompañado o no de dolor intermitente. Sin embargo,
una cuarta parte de las mujeres gestantes tienen pequeñas pérdidas de sangre
durante las fases precoces del embarazo y, de éstas, el 50% llevan el
embarazo a término. El tratamiento para una situación de riesgo de aborto
consiste en llevar reposo en cama. En mujeres con varios abortos puede ser
necesario el reposo en cama durante todo el embarazo. El tratamiento con
vitaminas y hormonas también puede ser eficaz. En ocasiones, deben
corregirse quirúrgicamente las anomalías uterinas si son causa de los abortos
de repetición.

Es un aborto espontáneo, el contenido del útero puede ser expulsado del todo o
en parte; sin embargo, en ocasiones, el embrión muerto puede permanecer en
el interior del útero durante semanas o meses: es el llamado aborto digerido. la
mayor parte de los médicos recomiendan la escisión quirúrgica de todo resto
embrionario o placentario para eliminar las posibilidades de infección o irritación
de la mucosa uterina.

28
Aborto inducido o provocado:

Es la interrupción deliberada del embarazo mediante la extracción del

feto de la cavidad uterina.

Esencialmente, hay cuatro tipos de aborto inducido o provocado:

Aborto terapéutico: es el realizado cuando el embarazo pone en peligro

la vida de la mujer embarazada. Esta situación ha quedado prácticamente
superada como consecuencia del progreso en la medicina. Quedan algunas
pocas situaciones excepcionales, en las que además el feto no va a ser viable
(por ejemplo el caso del embarazo ectópico, en el que la implantación del
embrión no acontece en el útero, sino, por ejemplo, en las trompas).

Aborto ético o humanitario: cuando el embarazo ha sido consecuencia de

una acción delictiva, fundamentalmente violación o relaciones incestuosas. En
estos casos se ha evaluado el riesgo de embarazo en torno a un 1% de todas
las violaciones.

Aborto psicosocial: es el realizado por razones personales, familiares,

económicas, sociales,... de la mujer. Es indiscutible que esta indicación incluye
el máximo porcentaje de abortos realizados en el mundo.

Aborto eugénico: también podría llamarse de “indicación fetal” o “preventivo”. Es

el planteado cuando existe importante riesgo o probabilidad de que el nuevo ser
este afectado por anomalías o malformaciones congénitas.

Los métodos abortivos frecuentes son:

1.- Evacuación instrumental a través de la vagina.

29
Se utiliza en un 97% de los abortos. En los embarazos, el legrado es
prácticamente el único método empleado.

El legrado por succión a la cuarta ó sexta semana de gestación no requiere

dilatación del cérvix o sólo una dilatación mínima. La cánula, unida a un sistema
de vacío, se inserta en el cérvix. La cavidad uterina es suavemente legrada en
toda su extensión. El fallo del procedimiento en terminar el embarazo ocurre
más frecuentemente en estas primeras semanas que en las posteriores.

Succión

El cuello del útero es dilatado. A veces está dañado porque durante el

embarazo el cuello del útero está cerrado para proteger el bebé. Un tubo con
una punta de navaja está introducido al vientre. Una succión fuerte desgarra el
bebé, necesita usar el cuidado para proteger el vientre.

Dilatación y legrado.
Es semejante al método de succión porque introduce un cuchillo con un lazo
que corta el bebé y raspa los pedazos por el útero. Se ha abierto la boca del
vientre con unas pinzas. El médico introduce un a afilada cuchara para limpiar
el vientre desmembrando el bebé vivo. Los pedazos del bebé son sacados con
fórceps. Después de la séptima semana de gestación suele realizarse dilatación
y legrado (D y L); generalmente se necesita dilatar el cérvix para poder adaptar
las cánulas de succión de mayor diámetro necesarias para evacuar la mayor
cantidad de productos de la concepción.

El cérvix puede dilatarse suavemente mediante dilatadores pequeños de

tamaño progresivamente mayor hasta alcanzar el diámetro de la cánula
requerida. El tamaño de ésta generalmente se relaciona con la edad
gestacional. Los dilatadores osmóticos se utilizan con frecuencia porque
reducen la posibilidad de lesiones cervicales debidas a los mecánicos. Se
insertan en el canal cervical a través del orificio interno y se mantienen durante

30
al menos cuatro horas, generalmente durante la noche. Las mujeres gestantes
en la treceava y quinceava semana de gestación tenían que esperar hasta la
semana dieciséis momento en el que podía llevara a cabo la inducción médica
de forma eficaz, actualmente la dilatación y evacuación es el método más
común utilizado para detener el embarazo y ha reemplazado a la perfusión
intraamniótica como método más empleado entre la semana dieciséis y
diecisiete.

En esta técnica después de la doceava semana se dilata el cuello uterino y se

utilizan pinzas para extraer el feto y una cánula de succión de catorce a
dieciséis mm para aspirar el líquido amniótico, la placenta y los restos fetales.
En embarazos mas avanzados pueden emplearse múltiples tallos de laminarias
(tallos de algas marinas) para dilatar el cuello hasta 3 o 4 centímetros y permitir
una evacuación más segura y fácil. La D y E requiere mayor habilidad que el
legrado y la aspiración, a pesar de que ha demostrado índices inferiores de
morbilidad que la inducción médica hacia la semana veinte, se emplea
especialmente tras la semana dieciocho puesto que con la D y E es mayor el
riesgo de lesiones ( incluyendo Las intestinales y la uterinas que requieren
histerectomía).

El aborto durante el primer trimestre se ha practicado sin anestesia. Sin

embargo la técnica suele producir un dolor considerable y debería emplearse
anestesia por razones humanitarias y también porque al cirujano le resulta más
fácil retirar todo el tejido si la paciente no presenta un malestar agudo. Durante
el primer trimestre la anestesia local utiliza con mayor frecuencia siendo el
bloqueo paracervical el más empleado. Se inyecta un anestésico local en el
tejido situado en los puntos correspondientes a las posiciones horarias de las
cuatro y las ocho después de esperar seis – ocho minuto, suele conseguirse
una buena anestesia. En la D y E se utiliza anestesia local o general.

31
Extracción menstrual
Es un aborto muy temprano se realiza entre la segunda y sexta semana del
embarazo. El aparato del aborto simplemente es un pedazo de tubo conectado
con una jeringa grande. Porque auto-aborto es ilegal

Es un aborto muy temprano se realiza entre la segunda y sexta semana del

embarazo. El aparato del aborto simplemente es un pedazo de tubo conectado
con una jeringa grande. Porque auto-aborto es ilegal.

Inducción médica con estimulación de las contracciones uterinas

El aborto puede iniciarse por inducción médica de las contracciones uterinas

especialmente en el segundo trimestre. Por lo común se extraen de 50 a 200
ml. De líquido amniótico y se inyectan cuidadosamente 200 ml. De suero salino
hipertónico ( al 20% ) en el saco gestacional. El parto suele iniciarse a las 24
horas, el feto y la placenta salen unas 36 horas después de la perfusión. Para
facilitar el aborto suelen utilizarse agentes facilitadores como laminaria,
oxitocina o prostaglandinas. Las complicaciones incluyen hipernatremias,
coagulopatías, hemorragias, infecciones, lesiones cervicales e intoxicación
acuosa.

Extracción menstrual

Es un aborto muy temprano se realiza entre la segunda y sexta semana del

embarazo. El aparato del aborto simplemente es un pedazo de tubo conectado
con una jeringa grande. Porque auto-aborto es ilegal.

32
Salina

Esta técnica es utilizada después de las dieciséis semanas, cuando él

bebe es tan grande y el legrado es demasiado peligroso para la madre.
Aunque declarado ilegal en Japón y otros países por el peligro a la madre, está
usándose en los Estados Unidos después del cuarto mes del embarazo. Se
introduce una aguja larga en el vientre de la madre, perforándolo. Al día
siguiente, la madre dará a luz un bebe muerto.

Prostaglandina
Este procedimiento es idéntico a la infusión de sal, pero en vez de usando la
sal, se usa prostaglandina. Este líquido causa el parto prematuro. Porque
muchos de los bebés de prostaglandina están nacidos vivos, muchos abortistas
también usan la medicación del corazón, dioxina. También es disponible una
forma de supositorio para introducir a la vagina.

Dilatación y evacuación
Es un aumento de la dilatación y legrado, pero para hacer abortos del segundo
y tercer trimestre.

Cirugía uterina (histerectomía o histerotomía)

La histeretomía, es una técnica quirúrgica mayor, consiste, en esencia, en una
cesárea y raras veces está indicada. . Está abierto el vientre y sacado el bebé.
Sin embargo, el bebé usualmente no puede sobrevivir solo y es abandonado
hasta que muera.
La cicatriz uterina aumenta el riesgo de rotura del útero de un embarazo
posterior.

33
La histerectomía debería reservarse para las mujeres que tienen alguna otra
indicación para realizarla y que sean consientes de que implica esterilización
permanente. La mortalidad de estas intervenciones es 44 veces superior a la de
un legrado en el primer trimestre. El sangrado tras la concepción puede
confundirse con la última menstruación.

Un útero en retroversión así como el útero de una mujer obesa, puede ser difícil
de evaluar. Las complicaciones iniciales graves incluyen perforación uterina,
con alguno de los instrumentos empleados para el aborto (en ocasiones
también se lesiona el intestino u otros órganos), la hemorragia puede ser
secundaria a un traumatismo del útero o a un útero atónico, hemorragia tardía a
causa de retención de la placenta o de infección, la laceración del cuello
comprende desde el desgarro superficial por la pinza de cuello hasta una fístula
cervicovaginal, asociada a alguna técnica de perfusión durante el segundo
trimestre. Pueden presentarse los efectos indeseables de la anestesia local o
general.

Ya se han indicado las complicaciones adicionales de la inducción médica, las

complicaciones tardías más frecuentes incluyen sagrado post -aborto debido a
la retención de fragmentos de placenta, infección que comprende desde
endometritis, endometritis leve hasta inflamación pélvica grave, peritonitis y
septicemia y tromboflebitis. Secundariamente a la infección pélvica o a partir de
sinequias en la cavidad endometrial puede producirse esterilidad.

La dilatación forzada del cuello en embarazos avanzados puede predisponer a

insuficiencia cervical. La frecuencia de las complicaciones incluyendo la
mortalidad ha disminuido progresivamente. El método mas seguro es el legrado
con aspiración seguido de dilatación y legrado, perfusión de prostaglandinas,
perfusión salina, histerotomía e histerectomía.

34
Para la mayoría de las mujeres, un aborto no constituye una amenaza para el
bienestar mental ni una secuela psicológica adversa. Antes de que el aborto
fuera fácil y legalmente posible, las dificultades psicológicas podían relacionarse
más con los problemas y el estrés de las mujeres desesperadas en conseguir la
intervención. Las mujeres más predispuestas a sufrir secuelas psicológicas son
las que han presentado síntomas psiquiátricos antes del embarazo, las que
detienen el embarazo por razones médicas (maternas o fetales), las que
presentan un ambivalencia considerable, las adolescentes o las que han
padecido un aborto en edad gestacional avanzada.

La técnica varía con la edad gestacional esto quiere decir que el médico debe
tomar en cuenta la edad gestacional que presente la embarazada para aplicar
cualquiera de las técnicas antes mencionadas, para evitar riesgos y
complicaciones a futuro. Las semanas de gestación se calculan a partir de la
última menstruación, considerando que la ovulación se produjo el día 14 del
ciclo menstrual.

Complicaciones.
Las complicaciones inmediatas de la evaluación del útero incluyen perforación
uterina, hemorragia y desgarro cervical. La instalación salina hipertónica puede
causar coagulopatía de consumo con hemorragia grave y efectos adversos
sobre el sistema nervioso central. En todos los abortos provocados pueden
retenerse parte de la placenta, causando problemas por hemorragia, infección y
tromboflebitis.

Las complicaciones tardías incluyen un aumento de frecuencia de parto

prematuro en embarazos subsiguientes, también hay un aumento de
probabilidades de esterilidad especialmente en pacientes con infecciones y
quizás en quienes forma sinequias intrauterinas. Las frecuencias más bajas de
complicaciones se observa empleando la aspiración con vacío, seguida de la
dilatación y raspado, la dilatación y evacuación, la instalación salina hipertónica,

35
la instalación de prostaglandina, la histerotomía. La frecuencia de
complicaciones es tres o cuatro veces mayor en aborto en el segundo trimestre
que en los del primer trimestre, principalmente por que son mucho más
comunes en la instalación que en la evacuación instrumental.

Efectos Secundarios posibles:

.Dolores: sea la intervención realizada bajo anestesia local o general, durante

el periodo posterior pueden aparecer dolores.
.El sangrado: en los días posteriores a la intervención se puede producir
pérdidas que es generalmente son menos abundantes que en una regla normal.
Aunque no debe asustar que estas no se produzcan.
.Nauseas: pueden sufrirse en los momentos siguientes a la intervención
náuseas y vómitos en algunos de los casos. Generalmente, dado la prohibición
de tomar alimento líquido o sólido alguno, el estómago esté vacío y son de muy
escaso contenido

ASPECTOS PSICOLÓGICOS

Para la mayoría de las mujeres el aborto expone una amenaza para su salud
mental las mujeres que más posibilidades de sufrir trastornos psicológicos son
las adolescentes o que ya presentaban problemas psiquiátricos antes del
embarazo. Para la mayoría de las mujeres, la decisión de tener un aborto es
difícil, por tanto, como el aborto voluntario, quizás podría suponer un riesgo
para la salud mental de las mujeres, se recomienda que se asesoren
convenientemente sobre estos riesgos a quienes deseen abortar.

La extendida práctica del aborto a pesar de las restricciones es una realidad y

sus consecuencias de mortalidad materna constituyen un enorme problema de
salud público es por eso que en otros países demuestran que luego de legalizar
el aborto se regula un aumento respecto de la tasa previamente reportada y se

36
alcanza una cifra que se mantiene constante así las muertes de infecciones o
muertes por abortos se reduce.

La frecuencia de las complicaciones está directamente relacionada con la edad

gestacional del embarazo y con el método empleado, si bien aumente a medida
que avanza la edad gestacional. Si existe alguna duda sobre la edad
gestacional, debería realizarse un estudio ecográfico.

FACTORES SOCIOLÓGICOS
Se reconocen diversos factores asociados con la elección de la adolescente de
inducirse el aborto, entre ellos el ser menor edad, ser soltera, tener un menor
nivel educativo, tener menor nivel socioeconómico, deserción escolar, ser el
embarazo fruto de una relación sexual ocasional, por falta de apoyo de la pareja
o que éste sea menor edad o bajo nivel educativo, también se plantea que la
decisión de abortar en la adolescencia se encuentra vinculada con las opiniones
y el apoyo o no de los padres, principalmente de la madre y también de la
pareja, es así que la red social es la que determina en la mayoría de los casos,
el resultado del embarazo en las adolescentes; sin embargo son pocos los
estudios que exploran las relaciones de las adolescentes con los padres.

ACCIONES DE ENFERMERÍA

Las pacientes que se encuentran hospitalizadas después de un aborto,

demandan cuidados de enfermería generales y específicos que tengan en
cuenta las condiciones físicas y psicológicas, así como las posibles
complicaciones que pueden surgir después de llegar al servicio. Desde el propio
momento de la recepción el profesional de enfermería debe ser capaz de
valorar el estado general y anímico de la paciente, así como aquellos elementos
que a la observación puedan ser previsores de signos de alarma.

Las pacientes que se encuentran hospitalizadas después de un aborto,

demandan cuidados de enfermería generales y específicos que tengan en

37
cuenta las condiciones físicas y psicológicas, así como las posibles
complicaciones que pueden surgir después de llegar al servicio. Desde el propio
momento de la recepción el profesional de enfermería debe ser capaz de
valorar el estado general y anímico de la paciente, así como aquellos elementos
que a la observación puedan ser previsores de signos de alarma.

En el área Enfermería se expresan los conocimientos y las habilidades que le

permiten al profesional de enfermería un adecuado desempeño profesional.
Dentro del sistema de habilidades a desarrollar se encuentran las acciones
dependientes, interdependientes e independientes que se llevaran a cabo
mientras las pacientes se encuentren hospital.

38
 PLAN DE DE
PLAN CUIDADOS DE DE
CUIDADOS ENFERMERIA
ENFERMERÍA.

RESULTADO NDICADOR ESCALA DE PUNTUACIÓN

(NOC) MEDICIÓN DIANA

Etiqueta (problema) (P) Temor Controla el − Aumento 1. Grave Cada indicador

Factores relacionados (causas) nivel de de la 2. Sustancial tendrá una
(E) Relacionado con la presencia miedo. presión 3. Moderado puntuación
correspondiente a
de dolor, con el periodo de sanguínea. 4. Leve
la valoración
hospitalización, falta de .-Autocontrol − Temor 5. Ninguno inicial, basada en
familiaridad con la experiencia verbalizado. 1. Nunca la escala de
ambiental, con lo desconocido, del miedo. − Busca demostrado medición que sirve
etc. información 2. Raramente para evaluar el
Características definitorias para reducir demostrado resultado
(signos y síntomas Comenta el miedo. 3. A veces esperado.
sentirse asustado, demuestra − Utiliza demostrado
conductas de ataque, aumenta el técnicas de 4. El objeto de las
estado de alerta, presenta relajación Frecuentemente
anorexia, taquicardia, etc. para reducir demostrado intervenciones es
el miedo.
− Controla 5. Siempre mantener la
la
respuesta demostrado
del miedo. puntuación e

idealmente

aumentarla.

INTERVENCIONES (NIC): APOYO EMOCIONAL

ACTIVIDADES
INTERVENCIONES (NIC): ENSEÑANZA DE
− Comentar la experiencia emocional con el paciente PROCEDIMIENTO / TRATAMIENTO
y apoyarlo en lo que necesite para que se sienta ACTIVIDADES
tranquilo y seguro. − Explicar el propósito del procedimiento o tratamiento
− Explorar con el paciente el motivo que ha a realizar.
desencadenado las emociones. − Explicar paso a paso el procedimiento o tratamiento
− Darle al paciente muestras de apoyo. y como se realizará.
− Propiciar que el paciente exprese sus sentimientos − Utilizar palabras sencillas y claras de acuerdo a su
de ansiedad, preocupación, ira o tristeza. nivel cultural.
− Escuchar las expresiones de sentimientos y − Enseñar al paciente como puede cooperar durante
creencias. el tratamiento.
− Favorecer la conversación o el llanto como medio − Explicar al paciente cómo puede ayudar durante su
para disminuir su estado emocional. recuperación.
− Permanecer con el paciente para darle seguridad. − Darle tiempo al paciente para que haga preguntas y
− Remitir a servicios de asesoramiento al término del exprese dudas e inquietudes.
procedimiento, si es necesario.

39
 PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA

Dominio: Clase: RESULTADO INDICADOR ESCALA DE PUNTUACIÓN

12 confort 1confort (NOC) MEDICIÓN DIANA
físico

DIAGNÓSTICO DE Lleva a cabo − Reconoce 1. Nunca Cada indicador

ENFERMERÍA acciones para el comienzo demostrado tendrá una
(NANDA) controlar el del dolor. 2. Raramente puntuación
Etiqueta (problema) (P) dolor. − Reconoce demostrado correspondiente
Dolor agudo factores 3. A veces a la valoración
Factores relacionados causales. demostrado inicial, basada en
(causas) (E) − Utiliza 4. la escala de
Relacionado con medidas Frecuentemente medición que
agentes lesivos( preventivas demostrado sirve para
biológicos) − Se 5. Siempre evaluar el
Características administra demostrado resultado
definitorias (signos y analgésicos esperado.
síntomas) Manifestado indicados. El objeto de las
por expresión verbal de − Reconoce intervenciones es
malestar, conducta de síntomas mantener la
protección o defensa de asociados al puntuación e
la zona, irritabilidad, dolor. idealmente
sudoración, taquicardia. − Refiere aumentarla.
dolor
controlado.
INTERVENCIONES (NIC): MANEJO DEL INTERVENCIONES (NIC): ADMINISTRACIÓN
DOLOR DE ANALGÉSICOS
ACTIVIDADES ACTIVIDADES
Realizar una valoración exhaustiva del dolor que − Comprobar las prescripción médica en cuanto
incluya la localización, características, aparición al medicamento, dosis, vía y frecuencia del
o duración, frecuencia, intensidad o severidad y analgésico prescrito.
factores desencadenantes. − Comprobar el historial de alergias a
− Asegurarse de que el paciente reciba los medicamentos.
cuidados, analgésicos correspondientes. − Controlar signos y síntomas antes y después
− Valorar al paciente para detectar los factores de la administración de analgésicos, sobre en
que alivian o empeoran el dolor aparte del analgésicos de tipo narcótico.
procedimiento. − Instruir al paciente para que solicite la
− Considerar el tipo y la fuente del dolor para administración del analgésico antes de que el
seleccionar la estrategia de alivio más idónea dolor sea más severo.
para él. − Verificar dosis, vía y horario del analgésico
− Enseñar al paciente los principios de control prescrito.
del dolor. − Atender a las necesidades de comodidad y
− Administrar los medicamentos en forma otras actividades que ayuden en la relajación
precisa utilizando los cinco correctos acorde a la para facilitar la respuesta a la analgesia.
norma técnica institucional. − Determinar la selección de analgésicos
− Anotar en el formato de registros clínicos de prescritos según el tipo y severidad del dolor.
enfermería la respuesta del paciente al − Anotar en el formato de registros clínicos de
tratamiento y procedimientos realizados de enfermería la respuesta del paciente al
acuerdo a la NOM-168-SSA1-1998 del tratamiento y procedimientos realizados de
Expediente Clínico. acuerdo a la NOM-168-SSA1-1998 del
− Orientar a la persona a usar técnicas no Expediente Clínico.
farmacológicas para con rolar el dolor como
respiraciones profundas, colocarse en posición

40
 PLANDE
PLAN DECUIDADOS
CUIDADOSDE
DEENFERMERIA.
ENFERMERIA

RESULTADO INDICADOR ESCALA DE PUNTUACIÓN

(NOC) MEDICIÓN DIANA

La persona detecta − Reconoce los 1. Nunca demostrado Cada indicador

riesgos de infección signos y síntomas 2. Raramente tendrá una
que indican riesgo. demostrado puntuación
3. A veces correspondiente a la
− Utiliza los recursos demostrado valoración inicial,
4. Frecuentemente basada en la escala
para mantenerse demostrado de medición que sirve
para evaluar el
informado sobre los 5. Siempre demostrado resultado esperado.

posibles riesgos. El objeto de las

intervenciones es

mantener la puntuación

e idealmente

aumentarla.

Dominio: 11 Clase: 1 INTERVENCIONES (NIC): PROTECCIÓN

Seguridad / infección CONTRA INFECCIONES
protección

− Inspeccionar la existencia de algún signo y síntoma de

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA
(NANDA)
Etiqueta (problema) (P) Riesgo de
infección de herida
Factores relacionados (causas)
(E) Relacionado con procedimiento
invasivos, microorganismos del
medio ambiente hospitalario.
infección sistémica o localizada.
− Fomentar la higiene de las manos en el personal de salud y
familiares, utilizando los 5 momentos como lo marca la OMS y
la campaña sectorial esta en tus manos.
− Mantener las normas de asepsia en la realización de
procedimientos.
− Monitorizar continuamente el estado de la herida quirúrgica.
− Fomentar el auto cuidado en la higiene personal y lavado de
la herida con jabón al chorro de agua.
− Fomentar una ingesta de líquidos y nutrientes suficientes
acorde a las posibilidades y cultura del paciente.
− Fomentar el aumento de la movilidad, deambulación y
ejercicios pasivos.
− Explicar al paciente la importancia de tomar los antibióticos o
cualquier otro medicamento prescrito.
− Recomendar al paciente acudir a su cita puntual para
revisión de su herida.

41
 PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA.

Dominio: Clase: 2 R RESULTADO NDICADOR ESCALA DE PUNTUACIÓN DIANA

(NOC) MEDICIÓN
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA
(NANDA)

Refiere aumento del

Afrontamiento 1. Nunca Cada indicador tendrá
bienestar psicológico. una puntuación
Etiqueta (problema) (P) Duelo del problema demostrado
Anticipado. Consejería 2. Raramente correspondiente a la
Factores relacionados (causas) (E) − Refiere disminución de valoración inicial, basada
demostrado
los sentimientos negativos. en la escala de medición
Anticipación de la pérdida de un ser 3. A veces que sirve para evaluar el
significativo; producto uterino, partes demostrado resultado esperado.
− Refiere disminución de
y procesos corporales, muerte de 4. Frecuentemente
los síntomas físicos de
una persona significativa, pérdida de demostrado El objeto de las
estrés.
un objeto significativo por ejemplo: 5. Siempre intervenciones es
una posesión, el trabajo, la posición demostrado mantener la puntuación e
− Obtiene la ayuda de un idealmente aumentarla
social, la casa, partes y procesos
profesional sanitario.
corporales.
Características definitorias
− Verbaliza la necesidad de
(signos y síntomas) Alteración en el
asistencia.
patrón de los sueños, cólera, culpa,
estres psicológico, expresión del
− Adopta conductas para
sufrimiento, búsqueda de significado
reducir el estrés.
de la pérdida, negación de la
pérdida, etc.
− Verbaliza aceptación de
la situación.

INTERVENCIONES (NIC): FACILITAR EL DUELO INTERVENCIONES (NIC): APOYO

EMOCIONAL/ESPIRITUAL

ACTIVIDADES
ACTIVIDADES

Escuchar las expresiones acerca de su proceso de
duelo.
− Fomentar la expresión de sentimientos acerca de la
posible pérdida.
− Incluir a los seres queridos en las discusiones y
decisiones, si así lo requiere la paciente.
− Utilizar palabras claras referidas a la muerte en lugar
de eufemismos.
− Ayudar a identificar las modificaciones necesarias del
estilo de vida.
− Dar escucha activa.
− Solicitar al familiar permanezca cerca de su paciente y
de acompañamiento principalmente a la pareja.
Escuchar las expresiones acerca de su proceso de
duelo.
− Fomentar la expresión de sentimientos acerca de la
posible pérdida.
− Incluir a los seres queridos en las discusiones y
decisiones, si así lo requiere la paciente.
− Utilizar palabras claras referidas a la muerte en lugar
de eufemismos.
− Ayudar a identificar las modificaciones necesarias del
estilo de vida.
− Dar escucha activa.
− Solicitar al familiar permanezca cerca de su paciente
y de acompañamiento principalmente a la pareja.

42
 Capítulo III

Metodología

En este capítulo se describirá la metodología del presente estudio. En

primer lugar se presentara el diseño de investigación, como segundo lugar la

población, muestreo y muestra del estudio; y se explicara los criterios de

inclusión y exclusión, así como la selección de los participantes, de igual forma

se explicara la recolección de datos, los instrumentos y mediciones, y en último

lugar, el plan de tabulación y análisis de datos.

Diseño del Estudio

El diseño del estudio fue de tipo descriptivo, transversal y de campo (Polit

& Hungler, 1999), únicamente se describirá las características de los
participantes y la variable de estudio. La población la conformaran mujeres de
12 a 18 años que acuden al Hospital Comunitario de Tenosique Tabasco.

Población, Muestra y muestreo

La población la conformaran 10 mujeres con diagnostico de aborto de 12

a 18 años durante el periodo de agosto a noviembre de 2011 que acuden al
centro de salud a la atención oportuna.

Criterios de Inclusión

- Mujeres de 12 a 18 años
- Con diagnostico de aborto

43
 - Que acuden a la atención al Hospital Comunitario de Tenosique Tabasco

Criterios de exclusión
Mujeres menores de 12 años y mayores de 18 años
Con diagnostico diferente al mencionado
Pacientes que no deseen participar en el estudio

Instrumentos

Se utilizó una cédula de identificación sociodemográfica (Apéndice A) la

cual tiene información sobre: sexo, edad, estado civil, escolaridad, nivel
socioeconómico. Se aplicó un cuestionario con 24 preguntas de opción
múltiple, en donde se busca identificar las causas que conllevan al aborto en la
población estudiada.

Procedimiento de Recolección de la Información

Posterior a obtener la autorización del Comité de Ética e Investigación de

la Facultad de Enfermería Campus Tampico del Instituto de Ciencias y Estudios

Superiores de Tamaulipas AC y de las autoridades de la institución donde se

realizó la investigación.

Estrategia del análisis de los datos

El análisis estadístico fue de tipo descriptivo, para lo cual se procesó la

información con el programa excell (2007). El análisis descriptivo se realizó a

través de frecuencias, proporciones y la creación de índices para las variables,

además de medidas de tendencia central.

44
 Capítulo IV
Resultados

En el presente capitulo se presentan los resultados de la encuesta

aplicada a mujeres de 12 a 18 años con diagnostico de aborto que acudieron a

atención al Hospital Comunitario de Tenosique Tabasco.

Estadísticas descriptivas del personal de enfermería

Tabla

Características sociodemográficas de los enfermeros seleccionados

Característica N° %

Sexo

Masculino 0 0

Femenino 10 100

Estado Civil
7 70
Soltero

Casado 0 0

Unión Libre 3 3

Escolaridad

Primaria 0 0

Secundaria 7 7

Preparatoria 3 3

Fuente: Cedula de Identificación N = 10

45
Análisis e Interpretación: El 100% (10) de la población en estudio son mujeres,

de acuerdo al estado civil el 70 % (7) son solteras, no obteniendo casadas, el 3

% vive en unión libre, en cuanto a la escolaridad el 7 % (7) tienen secundaria

y el resto 3% (3) la preparatoria. El bajo nivel de escolaridad obtenido es un

factor para que se tengan embarazos no deseados por carecer de

conocimientos adecuados.

Grafico 1

Análisis e Interpretación: El 50% (5) de las mujeres encuestadas casi siempre

tienen buena relación con sus padres el 30% (3) ocasionalmente y el 20% (2)
siempre. Las mujeres en estudio refieren tener buena relación con sus padres
por lo cual este no es el factor principal que las lleve a que se realicen un
aborto.

46
Grafico 2

Análisis e Interpretación: El 40% (4) de las mujeres encuestadas muestran

confianza con sus padres para hablar temas sobre sexualidad, el 20% (2) casi
siempre, el 10% (1) ocasionalmente, el 30% (3) nunca. La mujeres en estudio
refieren tener confianza con sus padres para hablar sobre sexualidad por lo cual
este no es el factor principal que las lleve a que se realicen un aborto.

Grafico 3

47
Análisis e Interpretación: El 60% (6) de las mujeres encuestadas no tienen
pareja, mientras que el 40% (4) si la tiene. Con ello se puede constatar que la
mayoría de las encuestadas carece del apoyo total de una pareja que las ayude
para compartir la responsabilidad del embarazo originando una salida falsa ante
este acontecimiento.

Análisis e Interpretación: El 80% (8) de las mujeres encuestadas tienen mala

relación con sus parejas, el 10% (1) es excelente y el otro 10% (1) es regular.
Sin duda alguna esta gráfica muestra que las entrevistadas se ven afectadas
por la relación que mantienen con su pareja ante tal hecho y por la relación de
desapego éstas podrían verse afectadas y elegir una decisión que las orille al
aborto inducido.

48
Análisis e Interpretación: El 80% (8) de las mujeres encuestadas cuentan con
casa propia mientras que el 20% (2) no. Lo que demuestra que las
adolescentes aun viven con sus padres puesto que si tomamos en cuenta el
factor edad podemos ver que aun son muy jóvenes para tener casa propia.

Análisis e Interpretación: El 80% (8) de las mujeres encuestadas cuentan con

un nivel económico medio y el 20% (2) cuentan con un nivel económico bajo.
Las jóvenes de este estudio reflejan tener una situación económica no del todo
favorecedora tal situación las llevaría a optar por una interrupción de su
embarazo al saber que este le provocaría gastos económicos que sería muy

49
difícil que ellas absorbieran si tomamos en cuenta que nuestra encuestadas son
menor de edad.

Análisis e Interpretación: El 60% (6) de las encuestadas dependen

económicamente de familiares y el 40% (4) de sus parejas. El total de las
entrevistadas señalaron que no cuenta con recursos económicos propios para
enfrentar un embarazo éstas dependen del gasto que les puedan dar sus
familiares o en su caso sus parejas.

50
Análisis e Interpretación: El 100% (10) de Las mujeres en estudio refieren no
tener ninguna ayuda por parte del gobierno por lo tanto carecen de un apoyo
económico extraordinario que las ayude a hacerle frente a situación tales como
un embarazo no deseado.

Análisis e Interpretación: El 70% (7) de las mujeres encuestadas refieren si

estar a favor del aborto, mientras que el 30%(3) no lo esta. Las adolescentes
entrevistadas reflejan estar a favor de la práctica interrumpida del embarazo

51
probablemente por solución rápida a su problema considerando el contexto en
el que se encuentran.

Análisis e Interpretación: El 50% (5) de las mujeres encuestadas si conocen los

riesgos de practicarse un aborto mientras que el otro 50% (5) no los conoce.
La mitad de las jóvenes de esta encuesta señalaron conocer los riesgos de
practicarse un aborto mientras que la otra mitad tiene el desconocimiento total
acerca de esta práctica.

52
Análisis e Interpretación: El 80% (8) de las mujeres encuestadas mencionan
que si han tenido embarazos no deseados y el 20% (2) si los han deseado.
En esta gráfica se muestra como más de la mitad de las mujeres señalan tener
embarazos no planificados por lo tanto puedes ser ésta unas de las maneras
para que se realicen un aborto ya que es una situación que no contemplan.

Análisis e Interpretación: El 80% (8) de las mujeres encuestadas si tomaría la

decisión de practicarse un aborto, mientras que el 20% no esta de acuerdo.
La gran mayoría de las entrevistadas refieren que si se practicarían un aborto,
ante este hecho habría que preguntarse cuál es la razón por las que ellas
elegirían esta opción.

53
Análisis e Interpretación: El 80% (8) de las mujeres encuestadas si esta a favor
de la legalización del aborto y el 20% (2) no lo esta. Las mujeres en estudio
refieren estar a favor de la legalización del aborto ya que podría ser una ventaja
para ellas en caso de tener un embarazo no deseado y no tendrían que
practicarse esta actividad ellas mismas.

Análisis e Interpretación: El 30% (3) de las mujeres encuestadas dio inicio a su

vida sexual activa a los 12 años, otro 30% (3) a los 13 años, un 10% (1) a los 14
años, un 20% a los 15 años y el otro 10%(1) restantes a los 16 años.

54
Poco más de la mitad de las entrevistadas inició su vida sexual a temprana
edad pudiendo tener el desconocimiento total sobre esta hecho lo cual las
llevaría a la decisión de realizarse un aborto al no saber de qué manera
enfrentar la situación y ante el miedo de saber que son menores de edad.

Análisis e Interpretación: El 90% (9) de las mujeres encuestadas no tienen hijos,

mientras que el 10% (1) cuenta con 1 hijo. Las mujeres en estudio refieren no
tener hijos por lo cual este no es el factor principal que las lleve a realizarse un
aborto.

55
Análisis e Interpretación: El 100% (10) de las mujeres encuestadas si han
recibido información de educación sexual. Las mujeres en estudio refieren que
si han recibido información sobre educación sexual por lo cual este hecho no se
considera el factor principal para que se realicen un aborto.

Análisis e Interpretación: El 100% (10) de las mujeres encuestadas refiere que

sus padres si están de acuerdo en que reciban información sobre los temas de
sexualidad en las escuelas. Las mujeres en estudio refieren que sus padres si
están de acuerdo en que se den temas de sexualidad en las escuelas por lo
tanto si existe el apoyo por parte de los familiares para que las adolescentes
conozcan temas de sexualidad, métodos de planificación, embarazos no
deseados, entre otros.

56
Análisis e Interpretación: El 90% (9) de las mujeres si conocen los métodos de
planificación familiar y el 10% no lo conocen. Las mujeres en estudio refieren
conocer los métodos de planificación familiar, por lo tanto este no se considera
elemento principal para que se orienten por una interrupción de su embarazo.

Análisis e Interpretación: El 90% (9) de las encuestadas si conoce como

prevenir un embarazo y el 10% (1) no sabe como prevenirlo. La mujeres en
estudio refieren saber que si saben como prevenir un embarazo por lo cual este
no es el factor principal para que se realicen un aborto.

57
Análisis e Interpretación: El 40% (4) de las mujeres encuestadas, esta de
acuerdo que el aborto si es un método de planificación, el 30% (3) no esta de
acuerdo y el 30% restante opina que tal vez. Las mujeres en estudio refieren
que el aborto es un método de planificación por lo ésta creencia las llevaría a
optar por esta decisión que no está contemplada como un método de
planificación familiar.

Análisis e Interpretación: El 60% (6) de las mujeres encuestadas no utilizan

métodos anticonceptivos, el 20% (2) siempre, un 10% (1) lo usan siempre y el
otro 10% (1) restante lo usan casi siempre. Las mujeres entrevistadas no

58
maneja un método de planificación familiar pudiendo ser está el factor para que
se generen embarazos no deseados.

Análisis e Interpretación: El 70% (7) de las mujeres encuestadas estudian la

secundaria, y el 30% (3) restante estudian el bachillerato. Las mujeres en
estudio muestran no tener un grado de escolaridad superior por lo tanto se
refleja que a estas adolescentes se les tornaría una problemática la idea de
saber que se encuentran ante una situación de embarazo.

59
 Capítulo V
DISCUSION

En base al estudio realizado a las adolescentes de 12 a 18 años en el hospital

comunitario de Tenosique Tabasco, pudimos darnos cuenta que la mayoría de
las encuestadas tienen conocimientos acerca del aborto y sus implicaciones
hacia la salud, de igual forma pudimos constatar de que un porcentaje mayor al
50% están informados sobre los métodos de planificación familiar y prevención
del embarazo.

Cabe mencionar que esta información la han recibido en sus escuelas del nivel
básico, incluso mantienen una relación de confianza con sus padres y
familiares para tratar temas relacionados con la sexualidad, lo cual crea un
vínculo afectivo entre los miembros de la familia. Nos pudimos dar cuenta de
que la relación con las parejas sentimentales no son estables y en algunos
casos no se cuenta con el apoyo de éste.

CONCLUSIONES

Hemos llegado a la conclusión a través de estos meses de investigación y

sobre los datos obtenidos por distintos medios de que el aborto es un tema

extenso y de gran importancia en la actualidad el cual puede ser entendido con

acepciones diferentes de acuerdo a cada persona, su contexto, educación,

sentimientos y la forma de ver la vida tema controversial que a través de los

años sigue causando gran impacto social ya que cada vez hay mas jovenes

abortando.

60
Con los resultados obtenidos podemos darnos cuenta que la mayoría de las

jóvenes encuestadas tienen buena relación con sus padres lo que deja ver que

esta no es una de las consecuencias que las llevaría para que se realizarán un

aborto. Asimismo ellas muestran confianza son sus padres al tratar sobre temas

de sexualidad.

Sin embargo la mayoría de la mujeres al no contar con el apoyo incondicional

de la pareja, al depender en la gran mayoría de los casos de sus familiares no

contando con apoyo extraordinario de otras instituciones se verían en la

necesidad de realizarce una practica como la tratada en esta investigación.

Ante este hecho las adolescentes señalaron estar a favor del aborto conociendo

cuales son los riesgos de practicarselo. Tales jovencitas han estado en

situaciones en las que han presentado un embarazo no deseado por eso

tomarían la decisión de interrumpir su embarazon y estarían de acuerdo en la

legalización de esta actividad.

La edad temprana en que inician su vida sexual activa las adolescentes las

llevaría a que mas de la mitad recurra a un embarazo interrumpido.

El total de las mujeres encuentadas han recibido información sobre educación

sexual y refiere que sus padres estan de acuerdo en que se impartan temas de

sexualidad en las escuelas.

El 90% sabe como prevenir un embarazo, el 40% cree que el aborto es utilizado

como método de planificación familiar. El 60% no a utilizado ningún método

anticonceptivo.

61
Sugerencias

Hacer conciencia tanto a los padres como a los adolescentes de que el aborto

es un problema muy serio que pone en riesgo la vida de quien se lo practica y

de igual manera informar como prevenir un embarazo poniendo en marcha

programas de planificación familiar efectivos tanto en las escuelas como en los

hospitales evitando con esto consecuencias graves para la integridad de la

mujer.

Para ello se cuenta con la total disponibilidad de parte de los padres de las

adolescentes entrevistadas de que se impartan en las escuelas temas de

planificación habría que trabajar en ello para darle una mayor difusión a este

tema en las escuelas, promoviendo semanas de salud, visitando las escuelas

secundarías y de bachilleres del municipio para acercarse a la población

adolescente para informar sobre temas de gran ayuda en su sexualidad.

Además no solo es tratar temas de prevención de embarazos sino que además

se estaría informando a la población de temas sobre los riesgos que pueden

sufrir las mujeres si recurren a una práctica como la de interrumpir su

embarazo.

Estas medidas ayudarían a las mujeres a no tener que esperar a que les

suceda tal hecho sino que a través de toda una promoción de la salud se

estaría haciendo frente a este problema.

62
Referencias Bibliográficas

Norma Oficial Puede consultarse Schiavon, R., Aborto medico: Alternativas

terapéuticas actuales. Gaceta Médica de México. Volumen 139, suplemento No.
1, México 2003. http//www.andar.org.mx/abormed.html

Revista Cubana de Enfermería versión impresa ISSN 0864-0319

Rev. Cubana Enfermer. v.22 n.1 Ciudad de la Habana ene.-mar 2006

Swanson, K, CONNOR,S , Jolley S. Contexts and Evolution of

women’s responses to miscarriage during the first year after loss.
Research in Nursing and Health, 2007, 30, 2-16.

Ramona Mercer Modelo de la Adaptación del rol maternal.

Rigol. Obstetricia y Ginecología Editorial Ciencias Médicas, 2004.

Colectivo de Autores. Manual de Prácticas Clínicas para la atención en

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Colectivo de Autores. Programa de Estudio asignatura Enfermería

Ginecobstetricay Comunitaria Licenciatura en Enfermería (NMP),
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White, H. Caring for a patient having miscarriage. Nursing 2005,

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Kiser, L, Pruitt, D. Dealing with stress and trauma in families. Stress in

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63
Callister, L. Perinatal Loss. A family perspectiva.Journal Perinatal
Neonatal Nurse, vol 20, No 3, 2006.

El manual de Merck. Novena edición. Océano Centum 1956. Robert Berkow,

M.D. director editorial.

Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC). Quinta Edición. Editores

Gloria M. Bulechek. Howart K. Butcher. Joanne McCloskey Dochterman.

Clasificación de Intervenciones de Enfermería ( NOC).

Tomado de Grupo de Información en Reproducción Elegida, Miradas sobre el

aborto, GIRE, segunda edición, México 2001. Ver http//www.gire.org.mx.
Mas información sobre las PAE puede consultarse en www.cencifo.org o
www.clae.info. http//:www.gobernacion.gob.mx

64
 Apéndice A

INSTITUTO DE CIENCIAS Y ESTUDIOS SUPERIORES

DE TAMAULIPAS AC
FACULTAD DE ENFERMERÍA

Cédula de datos sociodemográficos

DIVISION DE ESTUDIOS DE POSTGRADO E INVESTIGACION

Edad: _____________

Sexo:

a) Femenino b) Masculino

Estado Civil:

a) Soltero b) Casado c) Union Libre

Escolaridad:

a) Ninguna b) Primaria c) Secundaria

d) Preparatoria e) Nivel Superior

65
 Apéndice B
INSTITUTO DE CIENCIAS Y ESTUDIOS SUPERIORES
DE TAMAULIPAS AC
FACULTAD DE ENFERMERÍA

DIVISION DE ESTUDIOS DE POSTGRADO E INVESTIGACION

Cuestionario:

Instrucciones: Subraya la respuesta correcta

2.-¿Tiene buena relación con sus padres?

A) Siempre B) casi siempre C) Ocasionalmente d) Nunca

3.- Se siente en confianza con sus padres para hablar sobre sexualidad
A) Siempre B) casi siempre C) Ocasionalmente d) Nunca

4.- ¿Tiene usted pareja?

a) SI b) NO
nota: en caso de que la respuesta sea SI, preguntar la siguiente.

5.-¿Cómo es la relación con su pareja?

A) Excelente B) Buena c) Regular c) mala c) Muy mala

6.-¿ Sus padres cuentan con casa propia?

A) SI B) NO

7.- ¿Cómo considera su nivel económico?

A) ALTO B) MEDIO C) BAJO

8.- ¿De quién depende económicamente?

66
a) Familiares b) Pareja c) De mis ingresos

9.- ¿Es beneficiaria de algún programa de gobierno?

A) SI B) NO
¿Cuál?_______________________________________________________

10.- ¿Estas a favor del aborto?

A) SI ¿por qué? ________________________________________
B) NO ¿por qué? ________________________________________

11.- ¿Conoces cuales son los riesgos de practicarse un aborto?

A) SI B) NO
¿Cuáles?

12. -¿Has tenido un embarazo no deseado?

A) SI B) NO

13.- ¿Tomarías la decisión de practicarte un aborto?

A) SI ¿Por qué? ___________________________________
B) NO ¿Por qué? ___________________________________

14.- ¿Está usted de acuerdo con la legalización del aborto?

A) SI B) NO

15.- ¿A los cuantos años inicio su vida sexual?

______________________

16.- ¿Cuántos hijos tiene?

A) 1 B) 2 C) (______)

17.- ¿ Ha recibido información sobre educación sexual?

67
A) SI B) NO
¿De qué tipo?
________________________________________________________________
__________________________________________________________

18.- ¿Está usted de acuerdo con que se impartan temas de sexualidad en las
escuelas?
A) SI B) NO ¿Por qué?
________________________________________________________________
__________________________________________________________

19.- ¿Conoce los métodos de planificación familiar?

A) SI B) NO
¿Cuál?
____________________________________________________________

20.- ¿Sabe cómo prevenir un embarazo?

A) SI B) NO

21.- ¿Cree usted que el aborto es utilizado como método de planificación

familiar?
A) SI B) NO C) TAL VEZ

22.- ¿Ha utilizado algún método anticonceptivo?

A) SI B) NO C) SIEMPRE D) CASI SIEMPRE

23.- ¿Cuál es su último grado de estudio?

____________________________________

68
 Apéndice C
INSTITUTO DE CIENCIAS Y ESTUDIOS SUPERIORES
DE TAMAULIPAS AC
FACULTAD DE ENFERMERÍA

DIVISION DE ESTUDIOS DE POSTGRADO E INVESTIGACION

Carta de Consentimiento Informado

Fecha __________________

Las enfermeras: Juanita Isabel Morgado Hernández y Guadalupe

crysthell Morgado Hernández me ha solicitado participar en su estudio de

Investigacion titulado “Factores que originan el aborto inducido en las

adolescentes de 12 a 18 años en el hospital comunitario de Tenosique

Tabasco. ” MI participacion consiste en responder un cuestionario, se me ha

explicado que los datos que proporcione seran confidenciales y solo se

utilizaran con fines academicos.

Se me ha comentado y lo resultados se daran a conocer a la institucion,

conservando siempre el aninimato de los participantes. Informandome que

tengo derecho a desitirme y a terminar mi participacion en el momento que yo lo

desee.

Acepto participar voluntariamente en el estudio

69