DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCIONES FUNDAMENTACIÓN EJECUCIÓN EVALUACIÓN

NANDA NIC NOC

Deterioro de la Brindar un Administrar Son medicamentos que Administrar Paciente refiere
ambulación R/C ambiente de analgésicos ayudad a calmar o ampolla de disminución de
dolor y fuerza comodidad y eliminar el dolor, ya sea keterolaco de 30 dolor en la zona de
muscular mantener la de cabeza, muscular, o mg cada 8 horas la cirugía.
ineficiente M/P integridad física postoperatorio. por V. M y
deterioro de la del paciente. Tramadol 100 mg
habilidad para Via S.C cada 8
caminar las horas.
distancias
requeridas. Toma de signo vital. Los signos vitales
reflejan funciones
esenciales del cuerpo,
incluso el ritmo
cardíaco, la frecuencia
respiratoria, la
temperatura y la presión
arterial.
Ofrecer comodidad y
explicar al paciente la
posición que debe
adquirir.
Realizar cuidado de la Evitar la aparición de Realizar la La herida no
herida quirúrgica. una infección. limpieza de la presenta eritema,
herida con ni exudado.
clorhexidina en
cada turno.
 Enseñar el uso de la Las fajas post Realizar charla Paciente
faja elástica operatorias sobre el uso de la comprende la
abdominal. proporcionan un apoyo faja elástica importancia de la
para la zona intervenida abdominal y la faja elástica y lo
que ayuda a sostener el importancia que realiza cada día y
cuerpo ayudando a sanar tiene la misma. así reduce los
los músculos y tejidos dolores
durante el periodo de postoperatorios.
recuperación.

Proceso de atención de enfermería apendicectomia