Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
OLEH :
KADEK NOVIADI
15.901.1169
a. PENGKAJIAN
Pengkajian dilakukan pada tanggal 27 Juni 2016, pukul 11.00 wita Pengkajian Asuhan
Keperawatan Keluarga ini menggunakan teori / model Family Centre Nursing Friedman,
meliputi 7 komponen pengkajian, yaitu ;
2. Komposisi keluarga
Tn. Wy Ny. Ms
Ny. Ps Tn. Ww
Keterangan :
= Laki – laki
= Perempuan
= Meninggal
= Pasien
4. Tipe keluarga
a. Jenis tipe keluarga
Tipe keluarga Tn. Wy adalah tipe keluarga inti (Extended family) yang terdiri
Tn. My sebagai kepala keluarga, Ny. Ms sebagai istri, Ny. Ps, Sebagai anak, Tn. Ww
sebagai menantu.
b. Masalah yang terjadi dengan tipe tersebut
Tidak ada masalah yang terjadi pada tipe keluarga Tn. Wy
5. Suku bangsa
a. Asal suku bangsa
Keluarga Tn. Wy bersuku Bali dan kewarganegaraan Indonesia. Bahasa yang
digunakan sehari-hari bahasa Bali dan Indonesia.
b. Budaya yang berhubungan dengan kesehatan
Tidak ada kebiasaan keluarga Tn. Wy yang dipengaruhi oleh suku yang dapat
mempengaruhi kesehatannya.
6. Agama dan kepercayaan yang mempengaruhi kesehatan
Agama yang dianut oleh keluarga Tn. Wy adalah agama Hindu. Keluarga Tn.
Wy biasa bersembahyang pada saat ada hari raya agama. Keluarga Tn. Wy biasanya
menghaturkan sesajen pada pagi hari berupa canang.
7. Status sosial ekonomi keluarga
a. Anggota keluarga yang mencari nafkah adalah seluruh keluarga TN. Wy.
b. Penghasilan
Penghasilan keluarga Tn. Wy diperoleh dari Seluruh keluarga dengan
penghasilan rata-rata sebulan Rp. 3.000.000,- Dari penghasilan tersebut dipergunakan
untuk keperluan makan sehari-hari, transportasi, pembayaran listrik, PAM dan telepon.
Keluarga mempunyai tabungan untuk keperluan yang tak terduga dan khusus untuk
kesehatan.
8. Aktifitas rekreasi keluarga
Keluarga Tn. Wy tidak mengadakan acara rekreasi secara khusus, keluarga Tn.
Wy mengisi waktu luangnya menonton TV bersama.
Mulut mulut dan gigi mulut dan gigi mulut dan gigi mulut dan gigi
bersih bersih bersih bersih
Leher Tidak ada kaku Tidak ada kaku Tidak ada kaku Tidak ada kaku
leher, leher, pembesaran leher, leher, pembesaran
pembesaran kelenjar tidak ada, pembesaran kelenjar tidak ada,
kelenjar tidak pembesaran kelenjar tidak pembesaran
ada, pembesaran kelenjar jugularis ada, pembesaran kelenjar jugularis
kelenjar tidak ada kelenjar tidak ada
jugularis tidak jugularis tidak
ada ada.
Berdasarkan hasil pemeriksaan fisik, dapat disimpulkan bahwa Ny. Ms memiliki nyeri pada
persendiannya sampai kelutut, nyeri sering dirasakan pada pagi hari.
2. Penapisan masalah
1. Gangguan rasa nyaman (nyeri) berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga
merawat keluarga ditandai dengan klien mengeluh nyeri.
Potensi masalah dapat dicegah 2/3x1 2/3 Ny. Ms selalu memaksakan beraktivitas
: cukup jika nyerinya terus timbul
c. PERENCANAAN
Rencana asuhan keperawatan keluarga Tn. Wy
Diagnosis Tujuan Kriteria Standar Evaluasi Rencana
Keperawatan Evaluasi intervensi
Tujuan Khusus :
Setelah dilakukan
tindakan keperawatan
selama 2 x 60 menit,
keluarga mampu
1. Mengenal nyeri
dengan :
a. Menjelaskan Respon
Nyeri adalah apapun
pengetian nyeri verbal Diskusikan
yg dapat menyakitkan dengan
tubuh seseorang yang keluarga
mengalaminya.
pengertian
nyeri.
Ajarkan
keluarga
untuk
mengungkap
kan kembali
pengertian
dari nyeri