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RESUMEN
Con el objetivo de brindar una actualización sobre los aspectos epidemiológicos y de prevención de las Infecciones de Transmisión
Sexual (ITS) se presenta una revisión de la situación actual en el mundo con los datos existentes en la Organización Mundial de la
Salud (OMS) que destacan la casuística de cuatro enfermedades curables: clamidia, tricomoniasis, sífilis y gonorrea que tienen una
incidencia anual cercana a los 500 millones de casos nuevos, distribuida por regiones de la OMS. También se presenta la
información epidemiológica del Centro de Control de Enfermedades y Prevención de los Estados Unidos de Norte américa (CDC)
que destaca la gran prevalencia de la infección por el virus papiloma humano (VPH) con 79 millones de personas seguida del
herpes virus 24 millones de personas. Las ITS se han ido incrementando en su número oficial, llegando a ser 30 reconocidas en la
actualidad destacándose como emergentes la Hepatitis C y la infección por Mycoplasma genitalium. Por otro lado, se revisan los
factores epidemiológicos divididos en sociales, comportamiento, demográficos e institucionales que influyen en la persistencia y
difusión de estas ITS. Finalmente se revisan y destacan las pautas de prevención y control enfocadas tanto en la prevención
primaria como secundaria, destacándose además de los aspectos educativos y cambio de comportamiento, el uso de vacunas,
circuncisión masculina, uso de condón, como también la necesidad de cambios en el manejo institucional, control de la prostitución
clandestina y la aplicación del tratamiento epidemiológico de los contactos, enfatizándose que se requiere una intervención no solo
curativa sino socioeducativa.
With the aim of providing an update on the epidemiological aspects and prevention of sexually transmitted infections (STIs) presents
a review of the current situation in the world with existing data on the world's Health Organization (who) highlighted the case of four
curable diseases: chlamydia, trichomoniasis, syphilis, and gonorrhea that have an annual incidence of close to 500 million new
cases distributed by who regions. Also presents the epidemiological information from the Center for Disease Control and prevention
of the United States of North america (CDC) noted the high prevalence of infection by the virus of human papillomavirus (HPV) with
79 million people followed by herpes virus 24 million people. STIs are have been increasing in its official number, becoming
recognized 30 today highlighting how emerging Hepatitis C and the infection with Mycoplasma genitalium. On the other hand are
reviewed the epidemiological factors divided into social behavior, demographic and institutional that influence the persistence and
spread of these STIs. Finally checked and include both focused on primary prevention and secondary prevention and control
guidelines stressing the educational aspects and change of behavior, the use of vaccines, male circumcision, condom use, as also
the need for changes in institutional management, control of clandestine prostitution and the application of epidemiological
treatment of contacts , emphasizing is that required not only curative intervention but socio-educational.
INTRODUCCIÓN
Epidemiología se define como “el estudio de la distribución y aspectos epidemiológicos actuales, así como los factores que
los factores determinantes de los estados o acontecimientos favorecen su difusión y las pautas generales para su
relacionados con la salud en poblaciones específicas y la prevención y control, no incluiremos detalles específicos
aplicación de este estudio al control de los problemas sobre el VIH-SIDA por su especial manejo internacional, tiene
sanitarios” (1). un espacio independiente.
Las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) constituyen un Definimos como Infecciones de Transmisión Sexual –término
tema de permanente actualidad y es importante revisar sus recomendado por la OMS– a las antes llamadas
1
Médico especialista en medicina interna y epidemiología, Magister en Salud Comunitaria y Doctor en Medicina.
a
Profesor Principal Facultad de Medicina Humana UNPRG, Ciencias de la Salud Universidad Particular de Chiclayo y Facultad Medicina Universidad San Martín de
Porres Filial Norte.
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Infecciones de transmisión sexual: epidemiologia y prevención
de ITS en zonas donde también existe epidemia de VIH (10) y un 1.Falta de información adecuada
estudio mediante regresión linear respecto a la incidencia y Ÿ Desconocimiento del 'sexo seguro'.
prevalencia de seis ITS: herpes, clamidiasis, gonorrea, sífilis y Ÿ Desconocimiento de la existencia de ITS asintomáticas
tricomoniasis, por regiones según oficinas de la Organización que pueden ser transmitidas.
Mundial de la Salud, encontró considerable diferencias, en el Ÿ Deficiente educación sexual.
Africa Subsahariana se encuentra en la categoría de alta ITS Ÿ Poca percepción del riesgo.
comparado con las otras regiones como Asia Este y Pacífico,
Norte del Africa, Oriente Medio, América y Europa (11). 2. Presiones sociales
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vaginal y anal, en mujeres una mayor satisfacción sexual Ambiente Respuesta social
Deficiente Educación Sexual Servicios de salud
personal predice una mayor probabilidad de no haber Desconocimiento de sexo seguro
Estimulación sexual permanente
Cobertura limitada de los
Programas de prevención y
(Fácil acceso a la pornografía)
utilizado preservativo(16).
control.
Creencias erróneas sobre Riesgo de Ausencia de Servicios
sexualidad en la familia y en la
diferenciados (Jóvenes – HSH)
comunidad. infección ITS/ VIH Actitud inadecuada de los
Presión de pares
profesionales y trabajadores de
Modelos de comportamiento
salud con el paciente ETS
mujer sana es mayor que el de una mujer con ITS a un varón No uso del condón
L. Suárez O.
Modificación para ETS Dr. Víctor Soto
Cáceres 2009
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