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ATENCIÓN DE CASO
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OBJETIVO: Brindar apoyo y atención

psicopedagógica a los alumnos que requieran
atención especializada.

En esta práctica se incluirá:

1. Entrevista:
1.1 Guía de Entrevista (Niños y Adolescentes)
1.2 Guía de entrevista general
2. Ficha Psicológica
2.1 Análisis funcional de la anamnesis
3. Historia Escolar
4. Informe Psicométrico
5. Informe Psicopedagógico
5.1 Conceptualización del caso
6. El Plan de Intervención Psicopedagógico
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GUÍA DE ENTREVISTA (Niños Y Adolescentes)
Nombres y Apellidos: ____________________________________________________
Fecha: ___________________________________________________________________
ESTABLECIMIENTO DE CLIMA INICIAL
¿Cómo te llamas?.............................. ¿Cuántos años
tienes?...................................... Vas al colegio /instituto
………….................. ¿A cuál?.....................................................

DESCRIPCIÓN DE LAS CONDUCTAS - PROBLEMA

¿Hay algunas cosas que haces que no les gusta a tus padres o profesores
que hagas?
__________________________________________________________________________
¿Con cuánta frecuencia te comportas así? ¿Cuántas veces lo haces al
día, a la semana, al mes?_________________________________________________
¿En qué momentos o situaciones lo haces?
__________________________________________________________________________
¿Desde cuándo viene sucediendo esto?
__________________________________________________________________________

AUTO – PERCEPCION DEL PROBLEMA

¿Por qué haces eso tan a menudo?
__________________________________________________________________________
¿Por qué no haces lo que te piden tus padres o profesores?
__________________________________________________________________________
¿Cuando haces eso que no les gusta a tus padres, que hacen ellos? ¿Qué
dicen? (tu padre, tu madre, tus hermanos) _______________________________
¿Sabes lo que dicen entre ellos?
__________________________________________________________________________
Tus profesores ¿Qué hacen/ dicen cuando te portas así?
__________________________________________________________________________
Háblame de tu colegio/ instituto como es, como son tus profesores, tus
compañeros; lo que más te gusta y disgusta:_____________________________
Háblame de tu familia: cuántos hermanos tienes, su edad, cómo te llevas
con ellos; tus padres cómo se llaman, su profesión, cómo te tratan
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__________________________________________________________________________
¿Qué es lo mejor de tu madre?
__________________________________________________________________________
¿Y lo peor?
__________________________________________________________________________
¿Qué es lo mejor de tu padre?
__________________________________________________________________________
¿Y lo peor?
__________________________________________________________________________
¿Hay en tu familia alguna persona muy importante para ti, excepto tus
padres y hermanos? En caso afirmativo háblame de él/ella.
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
¿Cómo es tu comportamiento? En casa con cada miembro de la familia
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
En el colegio/instituto (con profesores y compañeros/as)
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
En la calle (con tus amigos/as)
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
¿Cuáles son tus mejores cualidades, habilidades? (Lo que haces bien)
En el colegio/instituto____________________________________________________
¿Cuáles son tus principios defectos y malas costumbres? (Lo que haces
mal)
En casa: _________________________________________________________________
En el colegio:_____________________________________________________________
En la calle: ______________________________________________________________
COMPROMISO

En tu opinión ¿crees que deberías cambiar en algo? ¿Por qué? ¿Para qué?
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__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
¿Qué estarías dispuesto a cambiar? ¿Por qué? ¿Para qué?
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
¿Qué cambios desearías en tus padres, hermanos, profesores, amigo,
etc?
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
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PAUTAS DE ENTREVISTA GENERAL
a. Delimitación de la conducta problema
 Describa el problema por el que ha venido
 Explique con exactitud qué es lo que le pasa o siente
 Describa detalladamente la última vez que le ocurrió esto

b. Importancia del problema

 ¿Cómo afecta el problema a su vida (en el trabajo, en su casa, en su
relación con otras personas)
 ¿Cómo afecta el problema a las personas que se relacionan con
usted?
 ¿En qué medida está interesado en solucionar este problema?

c. Parámetros de la conducta problema

 ¿Cuántas veces le ocurre al día, a la semana?
 Describa con el máximo detalle la vez que el problema tuvo más
intensidad, la que fue más fuerte, la que se sintió peor.
 Relate con los máximos detalles que pueda, la vez que el problema
tuvo menor intensidad.
 ¿Cómo sitúa lo que le ocurre ahora en relación con los dos episodios
anteriores?
 ¿Cuánto tiempo dura la conducta problema cada vez que aparece?

d. Determinantes de la conducta problema

 ¿En qué situaciones aparece (en qué lugares, con qué personas, a
qué horas, qué días)?
 ¿Qué está haciendo usted cuando aparece el problema?
 ¿Qué hace usted u otros después, o que cosas suceden
posteriormente?
 ¿Qué se dice usted cuando ocurre el problema (antes, mientras,
después)?
e. Evolución y desarrollo
 ¿Cuándo esto que le sucede empezó a ser para usted un problema?
 ¿Qué paso entonces?
 ¿El problema ha permanecido igual desde entonces, ha mejorado,
ha empeorado (buscar algún punto de referencia para concretar
fechas aproximadas)? ¿Qué cosas pasaron entonces?
 ¿Qué circunstancias hacen que el problema se agrave, disminuya o
desaparezca? ¿A qué cree que es debido?
 ¿A qué “causas” atribuye usted la aparición del problema?

f. Expectativas y objetivos
 ¿Qué ha hecho usted hasta ahora para solucionar su problema (por
sí mismo, médicos u otros profesionales), qué tratamientos que ha
seguido, si toma medicación actualmente?
 ¿Qué resultados le ha dado?
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FICHA PSICOLÓGICA

I. DATOS DE FILIACIÓN
Nombres y Apellidos :
Fecha de nacimiento :
Edad :
Lugar de nacimiento :
Sexo :
Grado de Instrucción :
Procedencia :
Religión :
Informante (s) :
Lugar de entrevista :
Fecha de entrevista :
Nombre del entrevistador (a) :

II. MOTIVO DE CONSULTA:

III. PROBLEMA ACTUAL:

IV. HISTORIA PERSONAL

V. HISTORIA FAMILIAR

VI. HISTORIA SOCIO-ECONÓMICA

VII.RESUMEN

Fecha

___________________________
Firma del practicante

ANÁLISIS FUNCIONAL DE LA HISTORIA

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1. LISTADO DE CONDUCTAS ADAPTATIVAS O FUNCIONALES
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

2. CLASIFICACIÓN DE LAS CONDUCTAS DESDAPTATIVAS

A) CONDUCTAS EN EXCESO
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

B) CONDUCTAS DE DEBILITAMIENTO
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

OTROS DATOS IMPORTANTES

Estilo de crianza de los padres
¿Qué generan en los hijos?
Poderes que utilizan

PADRES RIGIDOS
PUEDEN GENERAR EN LOS HIJOS:
• Ansiedad
• Incertidumbre
• Insatisfacción
• Rechazo, rebeldía, inseguridad

PADRES SOBREPROTECTORES
PUEDEN GENERAR EN LOS HIJOS:
• Sentimientos de inferioridad
• Signos de inseguridad
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• Carece de autonomía
• Obtener algo sin esfuerzo
• Dificultad en la adaptación
• No tolera ninguna observación
• Dificultad en la integración

PATERNIDAD DEMOCRATICA
PUEDEN GENERAR EN LOS HIJOS:
• Confianza
• Seguridad
• Autocontrol
• Contento
• Iniciativa
• Afán de explorar

Poderes
A. Poder legítimo:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

B. Poder de recompensa:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

C. Poder coercitivo
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

D. Poder de referencia
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
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3. DEFINICIONES OPERACIONALES DE LAS CONDUCTAS DESADATATIVAS
• • Cognitivo Consecuenci
Externas • Fisiológico as
• Internas • Afectivo • Externas
Dimensiones: • Internas
• Frecuencia Reforzadores
• Duración • Positivos
• Intensidad • Negativos

EJEMPLO

Externas: Cognitivo Consecuencias:

• Personas • Que voy a hacer si Externas
significativas me quedo solo, Los Expresión de los
• Padres niños tienen que estar padres.
• Maestros (los que con sus papás • Ven a mi lado no te
le generan temor a la Motor vayas a perder
crítica) • Tensión muscular • Qué será de mi hijo
Interno: • Pérdida de contacto Internas
• Temor a perderse visual. • Un hijo debe estar
• Temor a ser • Estrujar las manos siempre con sus
abandonado • Bajar la cabeza padres
• tics • Que va a ser de mis
Fisiológico papás sin mi
• Aceleración del • Mamá no me dejes
ritmo cardiáco.
• Elevación de la
temperatura
• Rubor facial Afectivo
Dimensiones:
• Frecuencia
• Duración
• Intensidad

4. TÉCNICA DEL PANTALLAZO DURANTE LA RECOGIDA DE

INFORMACIÓN
El pantallazo no se trabaja con los que no tienen conciencia de
enfermedad.

a. Se le dice todos tenemos diferentes áreas en nuestra vida:

• Yo
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• Área social
• Área académica
• Área laboral

b. Se le explica por ejemplo que en el área familiar todo está bien,

cuando hablo libremente con mis padres, me siento seguro, mantengo
buenas relaciones con mis hermanos. Entonces si me preguntan en el
área familiar que puntaje te darías de 1 a 10.

PREGUNTAS.

1. ¿Qué puntaje te darías?

2. ¿Cómo se refleja ese 5?
3. ¿Qué faltaría para que sea 10?
4. ¿Ahora que lo mencionas de qué te das cuenta?
5. ¿Qué piensas hacer para sentirte mejor?
6. ¿Cómo te has sentido al hablar de ello?
 90
CONCEPTUALIZACIÓN DE CASO

COMPONENTES DE LA FORMULACIÓN DEL CASO

1. PROBLEMAS MANIFIESTOS:
La definición debe ser tan concreta como sea posible
Pearsons (1989) Sugiere transformar los problemas generales en
problemas concretos dividiéndolos en sus componentes:
• Conductuales
• Emocionales
• Interpersonales
• Fisiológicos
• Cognitivos

2. DATOS OBTENIDOS EN LOS TEST PSICOLÓGICOS

Medidas de cuestionarios objetivos de autoevaluación
Estos instrumentos informan sobre la presencia de síntomas, así como su
frecuencia, duración e intensidad.
La información recogida a partir de los datos de test puede integrarse
con la que el cliente facilita verbalmente y con las impresiones del
psicólogo

CASO
Niña de 8 años que presenta, baja autoestima. pasividad ante tareas
novedosas, etitación hacia personas desconocidas, dificultad para
culminar tareas en tareas y una apatía generalizada..
Manifiesta dolores de en el abdomen, en la cabeza y sudarición cuando
se encuentra en situaciones de evaluación.
Así mismo piensa: “Casi todo lo que hago lo hago mal la gente cree que
soy tonta”

UBICAR LOS COMPONENTES DE ACUERDO AL CASO

CONDUCTUA EMOCIONAL INTERPERSON FISIOLÓGIC COGNITIV
LES ES ALES OS OS
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Alex un niño de tez trigueña,
estudia en un colegio donde
todos los estudiantes son de
nivel socioeconómico alto. Los
compañeros de Alex siempre lo
excluyen de todas las actividades
recreativas.
Un día un compañero de clase
dijo que había desaparecido su
estuche, sin motivo aparente
muchos le echaron la culpa a
Alex, aunque fue exculpado más
adelante, esta experiencia hizo
que se cerrara más en sí mismo
y su rendimiento disminuyó, por
lo que lo derivan a la consulta.
Cuando se le ve por primera vez,
Alex parece tranquilo, huraño
reprimido emocionalmente y DESARROLLO
distanciado , evita el contacto
visual, parece suspicaz y se
comporta como un resentido,
sería fácil ponerle a este niño la
etiqueta de resistente, sin
embargo si tomamos en cuenta
los problemas que ha tenido en
la escuela, su comportamiento es
totalmente comprensible,
probablemente vea la terapia
como un castigo y espere que el
psicólogo lo rechace e incluso se
le encasille basándose en
estereotipos sesgados.
3. CONTEXTO CULTURAL
Cartledge y Feng (1996) La
cultura es un sistema que
funciona como una red en la que
se interconectan varios aspectos
de la vida.
El parentesco, la economía y la
religión son subsistemas que
funcionan los unos a los otros y
no pueden entenderse de
manera aislada.
El estudio de la identidad étnica
y la aculturación del niño y de su
familia es un primer paso
fundamental, y la actitud hacia la
expresión emocional también es
una variable importante en la
clínica
4. ETAPAS DE LA HISTORIA Y
DEL DESARROLLO
Saber cómo un niño ha ido
superando las etapas de su
desarrollo
El estudio de las etapas del
desarrollo y la historia de
aprendizaje permite tener una
visión más amplia de los
patrones de desregulación.
¿Ha habido retrasos destacables
en las etapas del desarrollo?
¿Hay problemas del lenguaje o
del habla?
¿Cómo lee el niño?
¿Cómo escribe el niño?
¿Cuándo empezó a dormir toda
la noche?
¿Cómo podría describirse los
patrones y hábitos del sueño del
niño?
¿Cuándo aprendió a ir al baño
solo?
¿Qué dificultades tuvo? ¿Ha
tenido muchos accidentes?
 92
¿Cómo describiría los patrones ¿En qué se parece y en qué se
de alimentación del niño? diferencia la conducta del niño a
¿De qué modo suele responder a la de cada miembro de la
los cambios de rutina diaria? familia?
¿Cómo era cuando era un bebé? ¿En qué se diferencian las
¿Era nervioso? ¿Tenía cólicos? relaciones del niño con su familia
¿Era un niño dulce? etc. de sus relaciones con los demás?
¿Quién ha cuidado de ese niño?
¿Ha habido interrupciones o
PRÁCTICAS DISCIPLINARIAS
contradicciones en su cuidado?
¿Qué técnicas disciplinarias se
¿Ha sufrido alguna vez abusos
utilizan?
sexuales o malos tratos?
¿Qué técnicas funcionan bien y
cuáles no funcionan?
ESCUELA
¿Qué estilos tienen los padres?
¿Cómo era el rendimiento del
¿Están de acuerdo los padres en
niño?
la disciplina que debe aplicarse?
¿Cómo fue su adaptación a la
escuela?
ENFERMEDADES FÍSICAS Y
¿Cómo son sus mañanas antes
TRATAMIENTOS ANTERIORES
de ir a la escuela? ¿Cómo son sus
¿Qué enfermedades físicas
tardes después de ir a la
presenta el niño?
escuela?
¿Cómo afecta estas
¿Lo han expulsado alguna vez?
enfermedades a su
¿Lo han suspendido? ¿Lo han
funcionamiento psicológico?
castigado?
¿Cómo influye el estado
¿Asiste con regularidad a la
psicológico en la enfermedad
escuela?
física?
¿Cuál fue la respuesta del niño y
IGUALES Y ACTIVIDADES
de la familia a tratamientos
¿Qué actividades realiza el niño?
anteriores?
¿Qué amigos tiene?
¿Cuánto le duran los amigos?
¿Le cuesta hacer amistades y las
CONSUMO DE SUSTANCIAS Y
pierde fácilmente?
PROBLEMAS CON LA LEY
¿Qué sustancias consume el
RELACIONES FAMILIARES
niño?
¿Qué relación tiene el niño
¿Qué consumo hace de laxantes,
con cada cuidador? ¿Y con sus
comida, medicinas no recetadas?
hermanos?
¿Productos domésticos?
¿Qué ambiente hay en casa?
¿Hasta qué punto tiene
¿Conflictivo?
problemas con la ley?
¿Cálido? ¿Permisivo?
¿El niño ha sido testigo de
5. VARIABLES COGNITIVAS
violencia doméstica?
6. OBSTÁCULOS PREVISIBLES
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INFORME PSICOPEDAGÓGICO
I. DATOS GENERALES
Nombres y Apellidos :
Fecha de nacimiento :
Edad :
Sexo :
Nombre del Padre :
Nombre de la Madre :
Domicilio :
Teléfono :
Correo electrónico :
Institución Educativa :
Nivel y Sección :
Expediente Nro. :

II. MOTIVO DE EVALUACIÓN

III. DATOS RELEVANTES DE LA HISTORIA Y DESARROLLO

GENERAL DEL ALUMNO
Aquí se consigna los datos obtenidos en la anamnesis, conclusiones de la
historia escolar.
También se consigna las áreas donde tiene mayores logros y
mayores dificultades.

IV. OBSERVACIÓN DE LA CONDUCTA

V. NIVEL DE LOGROS DE DESEMPEÑO CURRICULAR

ÁREA LOGROS DIFICULTADES

Comunicación Integral
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Lógico Matemática

Personal Social

Ciencia y Ambiente

P.F.R.R.H.H.

Ciencias Sociales

Otros

VI. RESULTADOS E INTERPRETACIÓN DE LA EVALUACIÓN

PSICOLÓGICA REALIZADA

VII. DIAGNÓSTICO

VIII. RECOMENDACIONES

Fecha del informe

____________________________________
Firma del practicante