Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
Penatalaksanaan BBLSR
: Defenisi
: Etiologi
: Komplikasi
: Manifestasi Klinis
: Patofisiologi
: Penatalaksanaan
: Masalah Keperawatan
: Intervensi
Keperawatan
Ketidakseimbangan nutrisi kurang Pola napas tidak efektif Resiko Infeksi
dari kebutuhan tubuh
NOC: NOC:
NOC: a. Respiratory status: Ventilation Pengendalian resiko infeksi
a. Food and fluid intake b. Respiratory status:
b. Nutritional status Airway/patency Kriteria Hasil :
a. Mengindikasikan status
Kriteria Hasil : Kriteria Hasil perdarahan
a. Adanya peningkatan berat a. Mendemonstrasikan batuk efektif b. Terbebas dari tanda dan gejala
badan sesuai tujuan dan suara napas yang bersih, tidak infeksi
b. Berat badan ideal sesuai ada sianosis dan dyspnea, mampu c. Mendapatkan imunisasi yang
dengan tinggi badan bernapas dengan mudah, tidak tepat
c. Tidak ada tanda-tanda ada pursed lips) d. Imunitas dalam batas normal
malnutrisi b. Menunjukkan jalan napas yang
d. Tidak terjadi penurunan berat paten (klien tidak merasa NIC:
badan yang berarti tercekik, irama napas, frekuensi a. Pantau tanda/gejala infeksi
napas dalam rentang normal, (kulit, suhu tubuh, lesi,
NIC: tidak ada suara napas abnormal) keletihan dan malaise)
a. Kaji adanya alergi makanan c. Tanda vital dalam rentang normal b. Kaji faktor yang
b. Monitor BB (tekanan darah, nadi, pernapasan). meningkatkan serangan
c. Monitor turgor kulit infeksi ( usia, tingkat imun
d. Monitor mual dan muntah NIC: rendah dan malnutrisi)
e. Monitor kadar albumin, total a. Posisikan pasien untuk c. Instruksikan pada keluarga
protein, Hb dan kadar Ht memaksimalkan ventilasi pasien untuk menjaga
f. Kolaborasi dengan ahli gizi b. Keluarkan sekret dengan batuk kebersihan (melindungi tubuh
untuk menentukan jumlah c. Lakukan fisioterapi dada dari terhadap infeksi)
kalori dan nutrisi yang d. Auskultasi suara napas, catat d. Pantau hasil laboratorium
dibutuhkan adanya suara tambahan e. Kolaborasi dalam pemberian
e. Berikan bronkodilator analgetik
f. Monitor respirasi dan status
oksigen
g. Monitor vital sign
h. Monitor pola napas
i. Informasikan pada pasien tentang
teknik relaksasi untuk
memperbaiki pola napas
j. Ajarkan batuk efektif