Anomalías y Malformaciones Congénitas de la Vejiga

Cuando persiste la luz de la parte intraembrionaria del alantoides, una fístula

uracal puede hacer que la orina drene desde el ombligo (Fig. 16.15A). Cuando
sólo persiste un área local del alantoides, la actividad secretora de su
revestimiento produce una dilatación quística: el quiste uracal (Fig. 16.15B). Si
persiste la luz de la parte superior, se forma un seno uracal. Éste suele
continuarse con la vejiga urinaria (Fig. 16.15C). La extrofia de la vejiga (Fig.
16.16A) es una anomalía de la pared ventral del cuerpo en la que la mucosa de
la vejiga queda expuesta. El epispadias es una característica constante, y el
tracto urinario abierto se extiende a lo largo de la cara dorsal del pene desde la
vejiga hasta el ombligo. La extrofia probablemente se deba a que los pliegues
de la pared lateral del cuerpo no se cierran en la línea media de la región
pélvica. Este defecto es poco frecuente pues ocurre en 2/10 000 nacimientos
vivos. La extrofia de la cloaca (Fig. 16.16B) es un defecto más grave de la
pared ventral del cuerpo, en el que la progresión y cierre de los pliegues de la
pared la- teral del cuerpo se interrumpe más de lo observado en la extrofia de
la vejiga. Apar- te del defecto de cierre, se altera el desarrollo normal del
tabique urorrectal, de modo que ocurren malformaciones del conducto anal y
ano imperforado. Más aún, como no se fusionan los pliegues corporales, las
protuberancias genitales permanecen muy espaciadas, lo que ocasiona
defectos en los genitales externos. Esta anomalía es poco frecuente (1/30 000).

Andrea Villarroel
Agenesia de Vejiga: Ausencia completa de la vejiga urinaria. Fetos inviables
con graves anomalías. Compatible con la vida (13 casos). El Tabique urorrectal
no divide la cloaca: Anterior y Posterior

Uretra: no se forma o está atrésica

Uréteres: Ectopicos

Riñones:- Hidronefróticos- Pielonefríticos- Displásicos

Hipoplasia de la vejiga: Corresponde a una vejiga de poca capacidad y

paredes finas, la vejiga ha perdido su capacidad de reservorio, se reimplantan
los uréteres o se reconstruye el cuello vesical para crear un funcionamiento
normal. El ultimo recurso es la cistoplastia de ampliación.

Andrea Villarroel
Duplicidad vesical: Se trata de una serie de malformaciones que dividen a la
vejiga en dos o mas compartimientos. La Alteracion se da en el desarrollo del
septo urorrectal entre la quinta y séptima semana de gestación.

Persistencia de la cloaca: Se trata en la cual uretra vagina y recto confluyen

en un único canal de salida, el seno urogenital, debido a un defecto del tabique
urorrectal.

Andrea Villarroel