ANTITUSÍGENOS La tos es un mecanismo de defensa.

Tipos de tos: ◦ Productiva ◦ No productiva Espectoración amarillenta o verdosa: es algo bacteriano.

Espectoración trasparente: es vírica El bulbo es el nivel en donde se produce la tos (tipo central). Cuando
en niños y lactentes tenemos heces mucolentas. Tipos: ◦ Agudo ◦ Subagudo ◦ Cronico Dos basiloscopias.
Importantes: ⁃ Bromuro de Ipatropio ⁃ Antihistaminos ⁃ Opiacios ⁃ Codeina CODEINA Alteraciones:
Estreñimiento, dificultas respiratoria. Metabolismo hepático Se utiliza cuando ya se superó, el origen
infeccioso pero la tos continua. Jarabe Dosis: ◦ Adultos: 10mg-20mg c/4-6h ◦ Niños: 0,25mg/kg c/6h No
más de 7 días DEXOMETOFANO Jarabe Dosis ◦ Adultos: 15mg c/4-6h ◦ Niños: 60mg por día máx. En
menores de dos años no se da antitusígenos DIMENILDRAMINA Ampollas de 3mg Reaccion adversa:
sequedad en mucosa nasal, oral y tendencia al sueño. BROMEXINA Y AMBROZOL Puede producir
ulceras gastricas, se administra luego de la comida. El mejor espectorante el la hidratación. Estos
medicamentos actuan sobre las celulas caliciformes. ANTICONVILSIVANTES Tenemos medicamentos de
primera, segunda y tercera generación. 1. Fenobarbital, fenitoina. 2. Carbamacepina, acido balproico
Efectos secundarios: Hepatotoxicos Mecanismos de accion: inhiben canales de sodio, calcio EL GABA es
un neurotrasmisor que inhiben el SNC Todos los fármacos son teratogenico (hidrocefalia, labio leporino,
paladar endido) Se suspende la dosis cuando no ha presentado convulciones entre 3-5 años
FENOBARBITAL Inhibe GABA Causa: causa depresión respiratorias, sedación. Usos: neonatos Vía
Intravenosa Reacción adversa: somnolencias. IMPORTANTE: es un acelerador del metabolismo hepatico,
por lo que en otro Dosis: Ampollas de 120mg ◦ 100-320mg IM ◦ Dosis de carga: 10-20mg/kg ◦ Dosis de
mantenimiento: 1-6 mg/kg/día Vida media en niños 40-70 horas Vida en adultos 100 horas Efectos
secundarios: ataxia, dificultad de atención, sedación, depresión. Util: crisis febriles. DIFENILHIDANTOÍNA
Ampollas150mg/ml Util: crisis tónico-clónico Siempre se diluye en solución salina 100ml, se pasa
lentamente de 45-60 min, por lo que puede provocar arritmias e hipotensión. Efectos secundarios:
hiperplasia gingival, sindrome de Stevens-Johnson Dosis ◦ Dosis de Carga: 15-20mg/kg ◦ Dosis de
Mantenimiento: 4-8mg/kg/días COMA BARBITÚRICO TIOPENTAL Se induce al coma cuando las
convulsiones no han sedido. Presentación frasco de 1g. Dosis: ◦ Dosis de Carga: 100-250mg en 2 min,
añadiendo bolos de 50mg, cada 2-3min hasta el control de la crisis. ◦ Dosis de Mantenimiento: 3-5
mg/kg/hora SEGUNDA GENERACIÓN CARBAMACEPINA Solo de vía oral Util: convulsiones parciales
simples y complejas y tonicoclónicas. Metabolismo hepático Efectos adversos: somnolencias , vértigo,
ataxia, visión borrosa. Principal es la LEUCOPENIA. No se utiliza: crisis de ausencia y mioclonías. Dosis
Solido oral de 200mg-400mg ◦ Dosis inicial: 100-200 mg en la noche. ◦ Dosis media: 400-1.800 mg/día.
Máx. 2.400mg/día ACIDO VALPROICO Actua con GABA Metabolismo hepático Util: crisis de ausencia,
manejo de crisis tonico-clonicas generalizadas, convulsiones febriles. Efectos adversos: Falla hepatica
aguda, anorexia, nauseas, vómitos, hepatitis fulminanate. Dosis: Tabletas de 500mg ◦ Adultos y niños
>10años: 10-15mg/kg/día ◦ Max: 60mg/kg/día Para cambiar dosis, se retira la dosis poco a poco y se
administra poco a poco otro medicamento. BENZODIAZEPINAS Util: mioclonias, crisis de ausencia y
tónico-clónico generalizadas. DIAZEPAM (comienzo rápido) ampollas de 10mg Efectos: somnolencia,
letargia Indicado: epilepsias alcohólicas, crisis propangadas. Se lo utiliza sin dilución. Efectos adversos:
hipotensión arterial. Dosis IV: ◦ Niños: 0.2-0.3mg/kg ◦ Adultos: 5-10mg/kg Como manejar la crisis
convulsivas ◦ Dosis: 10mg/kg se repite cada 15 min, dosis máx 30mg/kg, si no mejora se prepara fenitoína
administrar dosis de carga 20mg/kg, y de mantenimiento, poner en NPO. MIDAZOLAM(comienzo
intermedio) Efectos adversos: sedación excesiva, alteraciones de la memoria, relajación muscular,
depresión respiratoria, Contraindicaciones adsolutas: miastemia gravis, apnea del sueño y las relativas
EPOC Se lo diluye Dosis ◦ Niños:0.2-0.3mg/kg Como manejar la crisis convulsivas ◦ Dosis: 0.2 mg/kg se
repite cada 15 min, dosis máx 30mg/kg, si no mejora se prepara fenitoína 20mg/kg No tiene interacción cn
los anticonceptivos