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Introducción
En este estudio vamos a abordar las diferentes fases de la marcha normal, con el fin de poder comprender
cuales son los músculos intervinientes en cada fase y así utilizarlo como herramienta para interpretar en el
debido momento de la carrera cuales van a ser las consecuencias directas de las alteraciones de los mismos.
Fases de la marcha
El Dr. Pedro Vera Luna del instituto de Biomecánica de Valencia, en su libro: Biomecánica de la marcha
humana normal y patológica describe la locomoción humana normal como “una serie de movimientos alternan-
tes, rítmicos, de las extremidades y del tronco que determinan un desplazamiento hacia delante del centro de
gravedad”.
Cuando se habla de marcha primero hay que describir lo que es un paso completo: “es el ciclo que comien-
za con el apoyo de un pie y termina con el apoyo del mismo pie más adelante” PSW TMIW WI EPXIVRER
613
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A modo de resumen vamos a nombrar las diferentes fases de la marcha. SXVS IR JEWI HI FEPERGIS
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• Fase de apoyo (60% del ciclo): TMI IR GSRXEGXS GSR IP WYIPS
1. Contacto del talón (el talón apoya en el suelo)
2. Apoyo Plantar (con el talón apoyado, el extremo distal de los metatarsianos contacta también)
3. Apoyo Medio (visualizando en el plano sagital, el trocante mayor del fémur se encuentra alineado con
el centro del pie, en esta fase el centro de gravedad comienza a desplazarse hacia delante)
4. Elevación del talón (el talón se eleva y momentos después el otro pie ya está comenzando la primer
etapa de la fase de apoyo)
5. Despegue del pie (los dedos dejan de contactar con el suelo)
Para finalizar este breve análisis de las fases de la marcha normal vamos a establecer cual es la principal
diferencia entre la marcha normal y el trote.
En la marcha normal hay un momento en el cual ambos pies están en contacto con el suelo llamado fase
de doble apoyo, que no se encuentra en el trote. En el trote encontramos un momento en que ambos pies se
encuentran despegados del suelo, que no encontramos en la marcha normal.
Músculos intervinientes en cada fase
Para hacer un estudio más dinámico de los músculos comprometidos en la marcha vamos a dividir a la
misma en tres fases (las cuales comprenden a todas las anteriores) y además vamos a trabajar sobre las tres
articulaciones que realizan todos los movimientos (tobillo, rodilla y cadera), trabajado siempre desde un plano
sagital. También hay movimientos en el plano frontal, pero por razones de extensión no los vamos a abordar.
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Tobillo
En el momento que el mismo va a establecer contacto con el suelo, ésta articulación se encuentra en posi-
ción neutra, es decir, un equilibrio entre la flexión plantar y la dorsal. A pesar de esto los músculos que mayor
fuerza ejercen son los flexores dorsales del pie ya que la flexión plantar esta dada por la misma gravedad que
hace que el pie tienda hacia bajo.
Luego del contacto del talón la articulación se dirige hacia la flexión plantar, la cual se acentúa cuando se
apoya el extremo anterior del pie. Igual que en la fase anterior los músculos que más fuerza ejercen son los
flexores dorsales, con la función de atenuar la caída del pie.
En la fase de apoyo medio, el talón viró a una flexión dorsal del pie, de poca magnitud. Pero como el peso
del cuerpo se está dirigiendo hacia delante, ésta flexión tiene que ser controlada por los flexores plantares los
Guía de Aprendizaje - Crecimiento y Desarrollo - 1-10
Rodilla
En el momento previo al impacto del talón con el suelo, la articulación de la rodilla está en extensión completa.
Junto con el contacto, la articulación comienza a flexionarse, y continúa haciéndolo hasta que el pie tenga
contacto de su región anterior con el suelo. Esto es regulado por una contracción excéntrica del cuádriceps, el
cuál se va alargando para impedir una flexión brusca de la rodilla. Antes de llegar al apoyo medio el cuádriceps
se encarga de comenzar a extender la pierna, actuando por medio de una contracción concéntrica (acorta-
miento del músculo).
En el apoyo medio la articulación tiene un grado menor de flexión y sigue tendiendo hacia la extensión completa.
Dado que en esta fase los movimientos de flexión son producidos por el desplazamiento del centro de grave-
dad del cuerpo hacia delante y regulados por el grupo extensor de la pierna, y los movimientos de extensión
controlados propiamente por el grupo extensor, sólo vamos a describir éste grupo.
Cadera
En el momento en que el talón se encuentra próximo a contactar el suelo, la cadera está a 30° de flexión
aproximadamente y durante el progreso de la marcha pierde ésta flexión hasta encontrarse en situación neutra
en el apoyo medio. La flexión fue producida en la fase de balanceo, y la extensión básicamente por el músculo
glúteo mayor y los músculos isquio-tibiales (grupo conformado por el bíceps femoral, semitendinoso y semi-
membranoso). Por ésta razón sólo describiremos el grupo extensor del muslo.
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Rodilla
La rodilla viene de la fase anterior extendiéndose, a tal punto que en el momento de despegue del talón esta
articulación tiene aproximadamente 4° de extensión. En éste momento dada la distribución del peso en la
palanca que se produce en la rodilla no es necesario hacer fuerza para extender la pierna, por ende no hay un
grupo muscular interviniendo activamente en el movimiento, aunque si lo hay en forma pasiva para estabilizar.
Uno de los implicados es el gemelo que evitaría la hiperextensión de la pierna.
Al momento del despegue de los dedos la articulación se dirige rápidamente a una flexión de 40°. Éste movi-
miento es controlado por el cuadriceps que regula la potencia y el grado de flexión de la articulación.
Cadera
Al momento del despegue del talón la cadera se encuentra en hiperextensión. Pero cuando se produce el des- 617
pegue de los dedos la cadera logra una posición intermedia entre flexión y extensión, tendiendo hacia la flexión.
El psoas ilíaco y otros músculos que acompañan al movimiento, controlan la extensión. Y posteriormente son
los encargados de flexionar el muslo sobre la cadera (movimiento que sumado a la fuerza gravitatoria lleva a
la flexión de la rodilla).
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TWSEW -PMEGS -RIVGME
TWSEW MPMEGS
618 Tobillo
Después que se produce la elevación del pie, éste va perdiendo la flexión plantar, para dirigirse a una posición
neutra (de flexo-extensión) al momento del punto medio de la fase de balanceo. Esto es producido básicamente
por los músculos tibiales anteriores.
Rodilla
Al despegue la articulación se encuentra el unos 40° de flexión, llegando hasta unos 65° en la fase media del
balanceo. El cuádriceps se encarga de acelerar la pierna hacia delante.
Entre la fase media de balanceo y el nuevo contacto del talón la articulación tiende nuevamente hacia la
extensión, movimiento que es controlado por la acción de los músculos isquiotibiales, los cuales actúan des-
acelerando el movimiento de báscula.
Cadera
Desde el despegue hasta la fase media de balanceo la cadera se dirige de una posición neutra a una flexión
aproximada de 30°. Éste movimiento es efectuado por el grupo flexor de la cadera.
Durante la segunda fase del balanceo (hasta el nuevo contacto del talón), la articulación mantiene su ángulo
de flexión, pero es importante indicar que en el momento previo al contacto, los músculos isquiotibiales están
activos impidiendo que la cadera se flexione excesivamente por efecto del peso del cuerpo.
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