Universidad de Guayaquil

Facultad de Ciencias Médicas

Cátedra de Micología

FICHA DE MICOLOGÍA

Nombre:Walter Zambrano B. Fecha: 25/01/2018 Grupo: 11

TEMA: Histoplasmosis Número ficha: 15
Agente (s) etiológico (s): Hongo dimorfico Histoplasma capsulatum variedad capsulatum
Características: (División, familia, género, especie)
Clase: Eurotiamycetes Orden: Onygenales
Familia: Onygenaceae Género: Histoplasma
División: Ascomycetes
Especie: cap. var capsulatum, cap. var. Duboisii, cap. var. farciminasum
Epidemiología
Es la micosis pulmonar más frecuente, en pacientes inmunosuprimidos puede actuar como un hongo oportunista se
desarrolla en países tropicales como Centroamérica y Sudamérica, este habita en el suelo y detritus vegetal , la
temperatura optima de crecimiento de 20 a 30 °C con una humedad relativa entre 70 y 90% , se presenta con mayor
frecuencia entre la tercera y cuarta década , la raza blanca es la más susceptible, y se considera una enfermedad
ocupacional especialmente en mineros.

Cuadro clínico
Posee una cosa fase aguda más común en los niños y adultos jóvenes y una fase crónica que s e da en pacientes con
mayor edad.
Histoplasmosis primaria. -se divide en pulmonar y cutánea, en la cual la pulmonar puede ser asintomática(60-95%) y
la sintomática puede ser leve, moderada y grave. La H. cutánea primaria se inicia con un chancro con linfagitis y adenitis
Histoplasmosis residual primaria, no produce sintomatología primaria, se observan lesiones cavitarias, encapsuladas de
aspecto tumoral.
Histoplasmosis progresiva. - Esta se divide en H. diseminada aguda y crónica. La H. aguda se caracteriza por cuadro
respiratoria febril, tos constante y poca expectoración y la H. crónica se caracteriza por ulceras únicas de bordes netos.
Histoplasmosis diseminada.- Se presenta como pápulas con aspecto mucoide.
Diagnóstico Gráfico (Morfología microscópica
Examen directo. -Es poco útil, debido a que las levaduras de H. característica)
capsulatum, var. capsulatum, son muy pequeñas e intracelulares y por lo
general pasan inadvertidas.
Tinciones.- Son más efectivas y se las realiza desde el esputo lesiones
cutáneas, liquido cefalorraquídeo o de fragmentos de biopsia. Se
realizan improntas o frotis, que se fijan al calor o con sustancias como
PVP que se tiñen de preferencia con PAS, Giemsa, Grocott,etc
Cultivo. - Medio Sabouraud con antibióticos y extracto de levadura agar.

Tratamiento
Sulfas.- Se la utiliza para la histoplasmosis progresiva crónica .
Azoles.- Recomendados en los casos de histoplasmosis diseminada crónica y aguda como itraconazol, flucanozol,
ketaconozol.
Anfotericina B.- Se usa para casos graves y diseminados y enfermos inmunodeprimidos.

Docente: Dra. Claudia Soria Segarra

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Cátedra de Micología

Docente: Dra. Claudia Soria Segarra