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GUÍA DE LECTURA
Lectura No. 2
Título del Tema: Microbiologia/ Parasitos
Ficha Bibliográfica:
• Brooks, G., Carroll, K., Butel, J., Morse, S. y Mietzner, T. (2010). Jawets, Melnick y Adelberg.
Microbiología Medica. España: MC Graw Hill
• Prats, G. (2005). Microbiología médica. Madrid: Medica Panamericana
• T. Heather, P.R. (2015-2017). NANDA International Inc. Diagnósticos enfermeros, definiciones y
clasificación. Barcelona: Elsevier
• Gloria M. bulechek, H. K. (Sexta edición). Clasificación de las Intervenciones de enfermería (NIC). EL
SEVIER.
Fecha de entrega: 11 de Agosto.
Alumno (a): Olivares Ramírez Viridiana Hatsuko

¿Cuál fue el tema central tratado en la lectura de su tema?

Un parasito es un organismo que vive sobre un organismo huésped o en su interior y se alimenta a expensas del
huésped. Hay diferentes clases de parásitos que pueden provocar enfermedades en los seres humanos, protozoos,
helmintos y ectoparásitos. Los protozoos son organismo unicelulares microscópicos que pueden ser de vida libre o de
naturaleza parasitaria, son capaces de multiplicarse en los seres humanos. Los cual contribuye a su supervivencia y
también permite que se desarrolle infecciones graves. Los ectoparásitos puede incluir en un sentido amplio a los
artrópodos hematófagos. Como los mosquitos.
.

Redacte los puntos de la lectura de su tema

Los parásitos se dividen en dos grandes grupos: los protozoos y los helmintos, con características propias. Los
protozoos son células eucariotas unicelulares que dormán un reino completo. Clasificar a los protozoos parásitos en
grupo taxonómico es una tarea constante y los datos de esta categoría siempre cambian. Por tal razón, el capitulo
presente diferencia los protozoos parásitos en cuatro grupos “tradicionales” con base en sus medios de locomoción y
su forma de reproducción: flagelados, amebas, esporozoos y ciliados.
Los flagelos tienen uno o mas flagelos a manera de látigo y en algunos casos una membrana ondulatoria
(tripanosomas) incluyen los flagelos de vías intestinales y genitourinarias (giardia y trichomonas) y los que penetran
en la sangre y los tejidos (trypanosoma y leishmania) las amebas tienen esa forma ameboide característica y utilizan
seudópodos formados del flujo protoplasmático para desplazarse. En los eres humanos estan representados por
especies de entamoeba,naegleria y acanthamoeba. Los esporozoos muestran un ciclo vital complejo en el que
alternan fases reproductivas sexual y asexual. En los parasitos de humanos cryptosporidium, cyclospora y
toxoplasma y los del paludismo (especies de plasmodium), son intracelulares. Los ciliados son protozoos complejos
que tienen cilios distribuidos en hieleras o zonas localizadas y cada individuo posee dos tipos de nucleos. El unico
reresentante de este grupo que afecta a seres humanos es el parasito balantidium coli, un ciliados intestinal gigante
que tambien habita en cerdos.
Los microsporidios, antes clasificados como esporozoos porque poseen filamentos polares dentro de una esposa,
incluyen mas de 1000 especies de parasitos intracelulares que infectan hospedadores invertebrados (insectos, en su
mayor parte) y vertebrados.
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En las personas los microsporidios son parasitos oprotunistas que afectan a inmunodeficientes, incluidos quienes
reciben quinioterapia y algun organo de trasplante.
Desde hace mucho se considero como protozoo parasito o pneumocytis carinii, perose ha demostrado que es un
miembro del ggrupo de los hongos y no de los protozoos. Causa neunonitis intersticial por plasmacitos en personas
inmunodeprimidas y se le considera como un patogeno oportunista.
Los helmintos parasitos o gusanos de seres humanos pertenece a dos tipos: nematodos y vermes redondos, y
platelmintos o vermes planos.
Los nematodos consitituyen un tipo de organismo con muchas especies y que afectan animales diversos. Su
aspecto es alargado y ahusado en ambos extremos; en el corte transversal son redondos y no segmentados.
Poseen solo un conjuntp de musculos longotudinales que les permiten desplazarse de manera penetrante “como
un latigo”; un aparato digestivo completo adaptado de mod apropiado para ingestion del contenido intestinal, las
celullas, la sangre o productos de f¡degradacion celular del hospedador, y un aparato reproductos muy desarrollado
diferenciado e sexos. De ellos se desprenden sus cuticulas resistentes (descamaciono muda) al pasar de laras a
frmas adultas y los huevos y las larvas estan perfectamente adaptados para sobrevivir en el entor externo. Los
humanos adquieren las infecciones por estos parasitos por la ingestion de huevos o larvas, pero las infecciones por
nematodos tambien se producen por la participacion de insectos vectores y penetracion de la piel,
Los platelmintos son gusanos o vermes aplanados dorsovertebralmente en el corte tranversal, y son hemafroditas,
con pocas excepciones. Todas las especies de importancia en medicina pertenecen a dos clases: trematodos
(duelas) y cestodos ( tenias).
Los trematodos, en forma tipica, son aplanados y su aspecto es foliaceo con dos ventosas musculars, poseen un
instestino bifurcado y musculos circulares y longtudinales, no tienen la cuticula que es caracteristica de nos
nematodos y en vez de ella tienen un epitelio sinncitial. Son hemafroditas, con excepcion de los esquistosomas o
duelas hematicas, que tienen vermes macho y hembra que coexisten acoplados dentro de los vasos finos de sus
hospedadores.
El ciclo vital de los trematodo en los seres humanos comienca en forma tipica cuando el individuo explusa huevos
del parasito y llegan al agua potable por las heces fecales o la orina. En ambas desarrollan, eclosionan y liberan
un miracido ciliado que infectar al caracol hospedador que es absolutamnete especifico para cada especie de la
duela.
Los cestodos, o vermes planos tienen tal caracteristic a y poseen una serie de segmentos acintados (ploglotoides),
que contiene las estructuras reproductivas masculina y femenina. Los destodos adultos pueden llegar a tener 10
metros de longitud cientos de segmentos, ycada segmento libera miles de huevos. En el extramo anterior de un
cestodos adulto esta el escolex, qu suele poseer ventosas musculares, ganchos o estructuras que facilitan su
capacidad de fijarse a la pared intestinal. Los cestodos aultos no poseen boca ni intestinno y absorben los
nutrientes de manera directa de su hospedador a traves de su integumento. Lo huevos son excretados por las
heces, y los ingiere el hospedador intermedio (un invertebrado, como una pulga o un vertebrado,como un
mamifero); las larvas asumen algunas formas que son peculiares de cada especie, en el interior del hospedador
intermedio (p.ej., el cisticerco en el caso de taenia solium, o el quiste hidatico en el caso de (Echinocuccus
granulosus) . las larvas de cestodos por lo comun son ingeridas y se trnsforman en un verme adulto en el intestino
hospedado final o definitivo.
.
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Infecciones intestinales por protozoos:
Giardia lamblia ( flagelado inestinal) conocida tambein cono giardia duodenalis o giardia intestinalis, es el agente
causal de la giardosis y el unico protozoo patogeno que aparece a menudo en el duodeno y en el yeyuno de los
eres humanos. Giardia existe en dos formas: el trozoito y el quiste. El primero es un microorganismo en forma de
corazon con cuatro pares de flagelos y tiene 15 um. Aproximadamente, de longitud. Elgran disco convcavo para
succion en la cara ventral hace que el microorganismo se adhiera facilmente a las vellosidades intestinales. Al
pasar los parsitos al colon, de manera tipica se enquista apareciendo en las heces. Estos son elipticos, de pared
gruesa, muy resistente y de 8 a 14 um de longitud; las formas inmaduras coontienen dos nucleos y los quistes
maduros cuatro.
Anatomia patologica y patogenia: g. Lamblia por lo comun tiene una debil capacidad patogena para los seres
humanos. Es posible identificar quistes en gran numero en las heces de personas totalmente asintomaticas. Sin
embargo, en algunos individuos el gran numero de parasitos fijados a la pared intestinal puede irritar e inflamar en
forma minima la mucosa del duodeno o yeyuno, con aparicionde diarrea aguda o cronica de depende de la
hipertrofia de criptas, atrofia o aplanamiento de las vellosidades y daño de celulas epiteiales. El sujeto expulsa
heces acuosas, semisolidas, grasientas (esteatorrea), voluminosas y fetidas en varias ocasiones en el transcurso
de la infeccion. Puede persistir por largo tiempo sintomas como malestar general, debilidad, adelgazamiento,
colicos abdominales, distension y flatulencia. Se recomienda reunir multiples muestras de heces en un lapso de
varios dias para incrementar la posibilidad de detectar por microscopia los quistes en extensiones.
Entamoeba histolytica (amebas de intestino y tejidos) los microorganismo aparecen solo en el interior del colon y
en heces formadas o semiformadas y su tamaño varia de 10 a 20 um. El quiste puede incluir una vacuola de
glucogeno y cuerpos cromatoides (masas de ribonucleoproteinas), cuyo extremos de manera caracteristica estan
redondeados (a diferencia de los cromatoides en astilla en quiste en desarrollo, en entamoeba colo. En el interior
del quiste se efectua la division nuclear, por la cual el quiste adquiere cuatro nucleos y desaparecen los cuerpos
cromatoides y las vacuolas de glucogeno. El diagnostico en muchos casos depende de las caracteristicas del
quiste, porque los trofozoitos por lo comun aparecen solo en heces diarreicas en casos agudos y viven solo unas
horas.
Entre los factores que favorecen la invasio por amebas estan: el numero de parasitos ingeridos; la capacidad
patogena de la subespecie parasita; factores de hospedador, la otilidad intestinal y la inmunocompetencia y la
presencia de bacterias entericas idoneas que estimulan la proliferacion amebiana.los signos y sintomas varian
enormemente con arreglo al sitio y la intensidad de las lesiones. En la enfermedad grave se advieren dolor intenso
del abdomen ( a la palpacion), disenteria fulminante, deshidratacion e incapacidad. En la forma menos aguda, los
sintomas comienzan de mod gradual y abarcan a menudo episodios de diarrea , colicos abdominales, nauses y
vomito y deseo urgente de defecar (tenesmo). A menudo durante semenas la persona presenta colicos y molestidas
generales, anorexia y adelgazamiento con malestar generalizado. Los sintomas pueden aparecer y evolucionar en
termino de cuatro dias de la exposicion y a veces lo hacen incluso un año despues o quiza nunca (portadores
asintomaticos).
Se calcula que cada año, en promedio, hay unos 50 millones de casos de enfermedades invasoras y, como
resultado, mueren 100 000 personas (stanley, 2003). En la propagacion ulterior pueden coalescer colob¡nias de
amebas y asi socavan grandes areas de la superficie mucosa. Los trozoitos pueden pentrar las capas de musculo y
a veces la serosa, tal situacion culmina en perforacion hacia la cavidad peritoneal,
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Criptosporidium esporozoos intestinales: Microorganismos Algunas especies de Criptosporidium, y en particular
C. hominis, infectan el intestino en sujetos inmunodeficientes (p. ej., las personas con SIDA) y causan diarrea
intensa rebelde. Se les ha conocido desde hace mucho como parásitos de roedores, aves de corral, monos rhesus,
ganado bovino y otros herbívoros, y quizá constituya una causa inadvertida de gastroenteritis y diarrea leves y
autolimitantes en seres humanos. Los enfermos expulsan por las heces numerosos ovoquistes que son
inmediatamente infectantes.
Al ingerir una persona los ovoquistes (ooquistes) en alimentos y agua contaminados, los esporozoítos salen del
quiste e invaden las células intestinales; los parásitos se multiplican por un mecanismo asexual dentro de la porción
apical de las células intestinales, son liberados e infectan a otras células de esa misma zona para comenzar un
nuevo ciclo. También se reproducen de forma sexual y forman microgametos masculinos y otros femeninos que se
fusionan y terminan por formar ovoquistes.
Anatomía patológica y patogenia: Cryptosporidium se localiza en el borde en cepillo de las células de la mucosa
epitelial de vías gastrointestinales, en particular la superficie de las vellosidades del íleon El signo clínico más
notable de la enfermedad es la diarrea acuosa, de poca intensidad y que cede por sí sola (una a dos semanas) en
sujetos normales, pero que puede ser intensa y duradera en individuos inmunodeficientes, de muy corta edad o
muy ancianos.
El intestino delgado es el órgano infectado con mayor frecuencia, pero se han detectado infecciones por
Cryptosporidium en otros órganos, que incluyen otras zonas del aparato digestivo y los pulmones. El diagnóstico
depende de detectar los ovoquistes en muestras de heces recién obtenidas. Por lo común hay que utilizar técnicas
de concentración de ese material y usar un colorante para acidorresistentes, modificado
Por medio de estudios basados en anticuerpos monoclonales se pueden detectar infecciones poco intensa y es útil
la microscopia fluorescente con tinción a basa de auramina. Se dispone de métodos EIA para detectar el antígeno
en heces.
Epidemiologia: El periodo de incubación de la criptosporidosis es de unos 12 días y el sujeto la adquiere de algún
animal infectado, de heces de personas o de alimentos o aguas contaminados por estas ultimas. En caso de
personas con alto riesgo de ( inmunodeficientes, individuos de muy corta edad o muy ancianos), se necesita evitar
el contacto con heces de animales y cumplir con gran cuidado las medidas sanitarias.
Los microorganismos se diseminan de manera amplia y quías afectan de forma asintomática a una fracción
importante de la población humana. Brotes ocasionales como el que surgió en Milwaukee en los comienzos de
1993, en que hubo mas de 400 000 personas afectadas, son consecuencia de tratamiento inadecuado o filtración
de los abastos de agua potable en grandes centro urbanos . en el caso mencionado, al parecer los abastos de
agua potable se contaminaron por estiércol de ganado de grandes granjas bovinas. Incluso 30 microorganismos
pueden desencadenar una infección (la capacidad del parasito para completar su ciclo vital, incluida la fase sexual
en la misma apersona, autoinfección), y ello permite que surjan a menudo infecciones fulminantes en personas
inmunodeprimidas.
El diagnostico depende de detectar los ovoquistes en muestras de heces recién obtenidas. Por lo común hay que
utilizar técnicas de heces recién obtenidas. Por lo común hay que utilizar técnicas de concentración de ese material
y usar un colorante para acidorresistentes, modificado. Por medio de estudios basados en anticuerpos
monoclonales se pueden detectar.
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Infecciones por protozoos de transmision sexual.

Trichomonas vaginalis (flagelado de vias genitourinarias) exite soloo en forma de trozoito (no se conoce una etapa
de quiste); posee cuatro flagelos libres que nacen de un solo pediculo y un quinto flagello libre que nacen de un solo
pediculo y un quinto flagelo que forma una menbrana ondulatoria. Es piriforme, y tiene en promedio 20 um e largo y
10 um de ancho.
Anatomia patologica y patogenia: T.vaginalis es un parasito de transmision sexual y muchas infecciones son
asintomaticas o de poca intensidad en mujeres y varones. En ellas la infeccion por lo comun se circunscribe a la
vulva, la vagina y elcuello uterino,pero no abarca el utero. Las superficies mucosas peuden estar sensibles,
inlfamadas, eorsinadas y cubiertas por una capa de secrecion de color crema o amarillento, espumosa. En los
varones puede infectar la prostata, las vesiculas seminales y la uretra. Los signos y sintomas en las mujeres,
ademas de la secrecion vaginal abundante, incluyen dolor locar a la palpacion, prurito y ardor en la vulva. En
promedio, 10 %de los varones infectados presentan una secrecion uretral y blanquecina y acuosa. El periodo de
incubacion va de 5 a 28 dias.
Epidemiologia: T vaginalis es un parasito que afecta varones y mujeres. Se transmite durante el coito, pero
algunas infecciones pueden prvenir de toallas contaminadas, equipo pars limpiea intima de la mujer, instrumentos
de exploracion y otros objetos (fomites). Los neonatos pueden infectarse al pasar por el conducto uterino. El control
de las infecciones por T. Vaginalis obliga el tratamiento simultaneo de pareja. Hay que usar en el coito proteccion
mecanica ( condones) hasta que quede erradicada la infeccion en la pareja.
Infecciones de sangre y tejidos por protozoos:
Hemoflagelados de los seres humanos incluyen los generos trypanosoma y leishmania. Se conocen dos tipos
particulares de tripanosomas de humanos, el arfricano que causa enfermedad del sueo y es trasmitid por moscas
tse-tse y el americano, que causa l enfrmedad de chagas y es trasmitido por chinches besadoras (triatoma).
Infecciones intestinales por helmintos: se calcula que anivel mundial 1, 500 millones de personas estan
infectadas por ascaris lumbricoide,el verme redondo gigante de los seres humanos; mil trescientos millones estan
infectadas por uncinaris o anquilostomas y 800 millones esta infectadas por tricuros, muhas de las helmintos
intestinales son beningas, excepto cuando el numero de verme es grande, y el de las formas adultas en el intestino
lega a sumar cientos. En las infecciones del intestino por vermes, dicho organo suelte tener la forma adulta del
parasito, exeptostrongyliodes, trichinella y taeia. Caso todas las infecciones por nematodos se contagian por la via
fechal- oral, y contribuyen a la transmision de comportamiento irregulares, asi como deficiencias de sanidad e
higiene. En el caso de las tres infecciones intestinales mas frecuentes (por oxioros, anquilostomas y ascaris) los
huevos necesitan ser incubados en la tierra varios de los diasa o seamenas en clima calidos uy tropicales.
Llas constumbres de consumir alimentos crudos o poco cocidos contribuye a muchas de las infeccioes por
trematodos y cestodos.
Trichinella spiralis: el ser humano se infesta al consumir carne de cerdo cruda o mal ocida infectada con larvas de
dichos nematodos. En el intestino delgado las larvas cambian a la forma de vermes asultos y, despues de aparearse
con los machos, las hembras liberan larvas vivas. Estas ultimas penetran en el intestino, circulan por la sangre y al
final se enquistan en tejido vascular las hembras viven algunas semnas despues de la primer semanas de
infestacion puede causar diarrea, dolor abdominal y nausea. Los sintomas intestinaal son poco intestino intestinos o
no surgen y a menudo al paciente no se percata del cuadro.
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Mencione las aplicaciones (de su lectura o del tema que haya investigado como se aplica a su proceder como
enfermera………………………)

Para mi como personal de enfermria, me ayuda a conocer sobre los medios de transmision diagnostico y
contagia, asi podre brindar las medidas de prevencios y tratamiento a mis pacientes, asi como identificar los
signos y sintomas de dichas enfermedades, asi como aprender dela importacia de brindar la informacion de
calidad y verifica para poder evitar complicaciones.

POR EJEMPLO

Gastroenteritis parasitaria

Dx. Diarrea r/c parasitos m/p dolor abdominal, eliminacion de mas de 3 deposiciones liquidas y sonidos adbominales

Intervención: Manejo de diarrea ( 0460 )

Actividades:

1. Determinar la historia de la diarrea

2. Obtenerunamuestra de heces para realizar un cultivo y antibiograma sila diarrea continuarse.
3. Evaluar el perfil de la medicacion por si hubiese efectos secundarios. .
4. Enseñar al paciente el uso correcto de los medicamentos antidiarreicos.
- Solicitar del paciente o familiar que registren el color color, volumen, frecuencia, consistencia delas
posiciones.
5. Evaluar la ingesta registrada para determinar el contenido nutricional.
6. Fomentar la realizacion de comidas en pequeñas cantidades, frecuentes y añadir fibra de forma gradual
7. Enseñar al paciente a eliminar los alimentos flatulentos o picantes de la dieta.
8. Sugerir una prueba de eliminar los alimentos que contengan lactosa.
-Identificar los factores (medicamentos, bacterias y alimentos por sonda) que puedan ocasionar o contribuir a
la existencia la diarrea.
9. Observar signos y síntomas de diarrea.
10. Observar al paciente que notifique al personal cada episodio de diarrea que se produzca.
11. Observar la turgencia de la pielcon regularidad.
12. Observar la piel perianal para ver si hay irritación o ulceración.
13. medir la produccion de diarrea/defecacion.
14. Pesar regularmenteal paciente.
15. Notificaral medico cualquier aumento de frecuecia o tono de los sonidosintestinales
16. Consultar con el medico si persisten los signos y sintomas de la diarrea.
17. Instruir sobre dietas bajas en fibra, ricas en proteina y de alto vvalor calorico, según corresponda.
18. Enseñar a evitar laxantes.
19. Enseñar a paciente y familia a llevar un diario de comidas.
20. Enseñar al paciente técnicas dedisminucion del estrés, según correspondan.
21. Ayudar al paciente a practicar tecnicamente de disminucion de estrés.
22. Vigilar la preparación segura de los alimentos.
23. Practicar acciones que supongan descanso intestinal. (dieta absoluta, líquida).
Elabore un mapa conceptual y / o mental de su tema.
Parásitos
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Un parasito es un organismo que vive

sobre un organismo huésped o en su
interior y se alimenta a expensas del
huésped.

Protozoos

Amebas Esporozoos flagelados ciliados

-Protozoos de -Protozoos de -Posee dos núcleos, cuenta

-Característicos por sus
movimientos movimientos con cilios distribuidos en
flagelos, reproducción
amiboideos, división amiboideos, división zonas especificas
binaria asexual
binaria, asexual. binaria, asexual.
balantium
entamoeba plasmodium Dengue

Helmintos

• Infecciones intestinales
Platelmintos Nematelmintos • Infecciones transmisión
sexual
• infecciones de sangre y
-Vermes primitivos de -Gusanos redondos,
tejidos
cuerpo aplanado tamaño variable.

Esquitosomas Esquitosomas

• Infecciones intestinales
• infecciones de sangre y
Métodos de
tejidos
• infecciones tisulares diagnostico

-Examen microscopio
-Cultivo de heces
-Examen parasitologico de
orina
-Examen parasitologico en
sangre

CONCLUSIONES DEL TEMA:

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Conclusiones del Tema

La interacción biológica que involucra a los parásitos se conoce como parasitismo. Esta especie la podemos
encontrar en todo nuestro ambientes, es importantes saber sus clasificaciones así como los medios donde existen y
las enfermedades que producen, este tipo de especie es una especie que en algunos casos puede convertirse en
un hospedador o huésped que no presenta síntomas en su mayoría, así mismo puede provocar enfermedades
graves , sin una detección oportuna y un tratamiento adecuado.
Se llama parasito a aquel ser vivo que vive y nutre de otro sin aportarle ningún tipo de beneficio, en la mayoría de
los casos y como consecuencia de esta situación de vivir a expensas de otro ser vivo, puede ocasionarle
importantes daños o lesiones a nuestro organismo principalmente a nivel gastrointestinal.
A los parásitos se les clasifica como microparasitos que su principal característica es que son extremadamente
pequeños y números, multiplicándose dentro de las células del hospedador y por otro lado se encuentran los macro
parásitos que crecen pero no se multiplican dentro del hospedador como si se hacen los anteriores, radicando aquí
la gran diferencia entre ambas clases.