GOBIERNO REGIONAL PIURA

GERENCIA DE DESARROLLO SOCIAL

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD PIURA

“Año del Diálogo y la reconciliación nacional”

REQUISITOS PARA DAR CONFORMIDAD PLAZA SERUMS

EQUIVALENTE 2OI8.I
(Los requisitos pueden ser gestionados desde su zona de origen)

1. Solicitud de conformidad dirigida al Director Regional de Salud Piura en original y

copia (formato adjunto).

2. (2 en original) Consolidado de datos personales los cuales tienen de carácter de

declaración jurada debidamente firmados (formato adjunto).

3. (4 Copias simples) proveído de adjudicación de plaza (expedido por DIRESA PIURA).

4. 3 Fotocopias simples Ampliadas al 50% del DNI vigente.

5. Certificado Médico de Gozar de Buena Salud Física, expedido por Establecimiento del
Ministerio de Salud o Essalud (debiendo ser visado por el EE.SS. correspondiente)

6. Certificado Médico de Gozar de Buena Salud Mental, expedido por el profesional

competente (PSIQUIATRA), expedido por Establecimiento del Ministerio de Salud o
Essalud (debiendo ser visado por el EE.SS. correspondiente).

7. Copia del título Profesional (una autenticada notarial y la otra simple).

8. Copia de la Diploma de la Colegiatura Profesional (una autenticada notarial y la otra

simple).

9. Certificado de Habilidad Profesional actualizado en Original y copia simple.

10. (2 Copias simples) Constancia de registro SUNEDU.

11. (2 en original) Declaración Jurada Simple de no haber realizado el SERUMS de la

profesión en la que se inscribe (formato adjunto)

12. Certificado de Antecedentes Penales en Original y copia simple.

13. Certificado de Antecedentes Policiales en Original copia simple.

EL EXPEDIENTE A PRESENTAR, DEBE ESTAR COMPLETO, CONTENIENDO

TODOS LOS REQUISITOS EN EL ORDEN ESTABLECIDO PARA LA
CONFORMIDAD DE LA PLAZA.
 TENER EN CUENTA EL CRONOGRAMA:

1) El expediente debe ser presentado previamente al equipo de Capacitación y

Normas - SERUMS, siguiendo el orden detallado de los requisitos; en un fólder
grueso plástico tapa transparente:
Color azul: Médicos;
turquesa: enfermería;
rojo: obstetricia;
cualquier otro color menos los mencionados, otras profesiones de la salud

Cronograma:
Recojo de Proveídos 25 de mayo de 2018 de 8:30 am a 4:00pm
(Oficina de Capacitación DIRESA PIURA)

Fecha de Revisión (Únicas) 28, 29 y 30 de mayo 2018 de 8.30

am a 4:00pm
(Oficina de Capacitación DIRESA PIURA)

Fecha de Inducción 31 de mayo de 2018, se entregarán Cartas

de Presentación (asistencia es de carácter obligatorio)
Inicio 8:30 a 1:30pm – Auditorio ULADECH
2) Los profesionales SERUMS EQUIVALENTES que adjudicaron plaza de la Sub.
Región de Salud LCC - Sullana o de las instituciones FFAA, PNP, deberán dejar
el EXPEDIENTE ORIGINAL EN DIRESA PIURA en la (Oficina de trámite
documentario). Asimismo deberán presentar copia del mismo al Establecimiento
donde adjudicó plaza

Para el caso ESSALUD: el expediente ORIGINAL SE PRESENTA EN

ESSALUD y copia a la DIRESA PIURA.
3) Los requisitos y formatos mencionados son publicados en la página Web de la
Dirección Regional de Salud Piura; donde deberán ser descargado rellenado, link
de la página descargar.

DIRECCION EJECUTIVA DE GESTION Y DESARROLLO DE RECURSOS

DE CAPACITACION Y NORMAS SERUMS

OFICINA SERUMS

CONTACTENOS:

Institución ESSALUD : 969993090 Médico Ana María Palacios

Institución FAP : 979690452 Coronel Luna
Institución EJERCITO : 961501018 Comandante Contreras
Institución PNP : 969127758 Mayor Ketty Carmen
Institución NAVAL : 923334776 Tnte. Rosillo
Institución MINSA : 939312500 Ing. Susana Columbus
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“Año del Diálogo y la reconciliación nacional”

SOLICITA: CONFORMIDAD PLAZA

ADJUDICADA PROCESO EQUIVALENTE 2018- I

DR. HERNAN EFILIO GARCIA CABRERA

DIRECTOR REGIONAL DE SALUD PIURA

YO, identificado

con DNI N° , de profesión Domicilio legal en

Distrito de _ , Provincia

, Departamento de .

Ante Usted con el debido respeto me presento y expongo:

Que, habiendo adjudicado una plaza de SERUMS modalidad

En el Proceso SERUMS en el Establecimiento de salud

Distrito de ,

Provincia de U.E de su Red/Diresa

Solicito a Usted tenga a bien disponer a quien corresponda se autorice la elaboración del
contrato respectivo para la cual presento los documentos requeridos en original y copia de
acuerdo a normatividad vigente.

Por lo expuesto, solicito a Usted por ser de justicia.

Firma
DNI N°

Colegiatura N°

Teléfono:

E- mail:
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“Año del Diálogo y la reconciliación nacional”

CONSOLIDADO DE DATOS PERSONALES

APELLIDOS Y NOMBRES:

DIRECCION:
(lncluir Distrito, Provincia y Departamento)

TELEFONO fijo Telf. Celular.:

CORREO ELECTRONICO:

LUGAR DE NACIMIENTO:
(Incluir departamento y país)

FECHA DE NACIMIENTO: ESTADO CIVIL:

DOCUMENTO DE IDENTIDAD:

LUGAR DE PROCEDENCIA:
(Departamento o País donde concluyo su carrera)

UNIVERSIDAD:

PROFESION:

FECHA DE TITULACION:

NUMERO DE COLEGIATURA:

E.S. A QUE ADJUDICO: PROVEIDO:

MINSA ESSALUD MARINA

EJERCITO PNP FAP

CASOS ESPECIALES:
GESTANTES

MADRES CON HIJOS MENOR A 1 AÑO

ENFERMEDAD DISCAPACITANTE

FIRMA
HUELLA DIGITAL
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“Año del Diálogo y la reconciliación nacional”

DECLARACION JURADA DE NO HABER REALIZADO SERUMS

YO, , de

Profesión egresado(a) de la Universidad

con colegiatura N° , identificado

(a) con DNI N° , domiciliado(a) en

de la ciudad de

distrito de , Provincia y

Departamento .

Declaro bajo juramento NO HABER REALIZADO, NI ESTAR REALIZANDO EL

SERVICIO RURAL Y URBANO MARGINAL DE SALUD (SERUMS) en ningún
establecimiento del Ministerio de Salud, ESSALUD, SALUD DE FUERZAS ARMADAS o
institución alguna.

Declaro, que soy conocedor(a) de las responsabilidades en que incurra en el supuesto que mi
declaración no sea cierta, Art. lV (1.7) de la Ley 2744.

Piura, de Del 2018

FIRMA

DNI N°

HUELLA DIGITAL
 GOBIERNO REGIONAL PIURA
DIRECCION REGIONAL DE SALUD PIURA
DIRECCION EJECUTIVA DE GESTION Y DESARROLLO DE RECURSOS HUMANOS
COORDINACION SERUMS

REQUISITOS PARA SOLICITAR RESOLUCION DE TÉRMINO DE SERUMS

EQUIVALENTE

1. SOLICITUD DIRIGIDA AL DIRECTOR REGIONAL DE SALUD PIURA (INDICAR

CORREO ELECTRONICO, PROFESION, TELEFONO Y EL PROCESO
ADJUDICACION), DEBIDAMENTE FIRMADA POR EL INTERESADO.
2. INFORME VIRTUAL FINAL IMPRESO, VISADO POR EL JEFE INMEDIATO, Y
DEL INTERESADO, (DICHO INFORME DEBE ESTAR LLENADO EN TODOS LOS
ITEMS, DE ACUERDO A LA DATA QUE SE INDICA), EL CUAL DEBE CONTAR
CON LA VALIDACION POR EL RESPONSABLE DEL AREA DE ESTADISTICA O
EL QUE HAGA SUS VECES.
3. CONSTANCIA ORIGINAL DE TERMINO DE SERUMS FIRMADA POR EL JEFE
DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD (DEBE INDICAR FECHA DE INICIO Y
TÉRMINO SEGÚN EL PROVEIDO).
4. CONSTANCIA ORIGINAL DE NO ADEUDAR (BIENES MATERIALES,
PATRIMONIALES, ECONOMICOS, MEDICAMENTOS, NI DIAS DE TRABAJO),
FIRMADO POR EL JEFE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD; MICRORED, Y/O
CLAS.
5. COPIA DE ROVEIDO Y DNI AMPLIADO

NOTA:

 PARA ACCEDER AL INFORME FINAL, INGRESAR A TRAVÉS DE COMUNÍCATE

SERUMS AL LINK: http://serumsapp.minsa.gob.pe/informe/ingreso.aspx, A
PARTIR DEL TERCER MES DE ESTAR REALIZANDO SU SERUMS, USANDO
COMO CLAVE LA DE SU POSTULACION, AL CUAL DEBEN ACCEDER A PARTIR
DEL TERCER MES DE SU SERUMS.

 ADJUNTAR ESTA DOCUMENTACION EN FOLDER MANILA

 LOS EXPEDIENTES QUE NO CUMPLAN CON LA PRESENTACION DE DICHOS

REQUISITOS, SERÁN OBSERVADOS EN EL SISTEMA WEB, Y NO PODRAN SER
TRAMITADOS, EN TANTO NO SE COMPLETEN LOS REQUISITOS.

COMITÉ REGIONAL SERUMS PIURA

JCAM/SCS/RFMP/