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EXAMEN 2

1. Las estrategias de los Sistemas Especiales de Vigilancia epidemiológica en


general se basan principalmente en:
Información basada en la comunidad, certificación de casos y defunciones,
sistematización de registros nominales, búsqueda activa de casos y
defunciones, notificación negativa de casos y vigilancia centinela.
2. Las tasas estandarizadas por edad para la mortalidad se utilizan para:
La corrección de errores en las tasas de mortalidad respecto a la edad.
3. Del sistema de notificación Semanal de Casos Nuevos de Enfermedades
conteste
Número total de padecimientos de notificación: 110
De estos, proporción de tipo transmisible: 2/3

Son losCuantos de notificación inmediata: 29

4.- son los componentes estratégicos del SINAVE


Sistema epidemiológico y estadístico para pas defunciones, red hospitalaria
para la V.E, Sistema de Notificación Semanal de Enfermedades, Red Nacional
de Lab. De Sal. Pub, Sistemas Especiales de V. E. (Sarampión, cólera e
influenza)
5. Las enfermedades del sistema circulatorio causan una mortalidad general de
210/100,000 en Nuevo Leon y de 105,000/100,000 en Oaxaca. La inferencia de
que la mortalidad por ESC es dos veces mas prevalente en Nuevo Leon que en
Oaxaca es:
Incorrecta por no hacer el ajuste en función de las diferencias en las
distribuciones por edad.
6. Un buen llenado de los certificados de defunción apoya notablemente a la
vigilancia epidemiológica de problemas trascendentales de salud, el autor
menciona doce enfermedades o grupo de enfermedades para el SEED, escriba al
menos nueve de estas patologías o grupos de patologías.
1. Rabia humana
2. SIDA
3. Tuberculosis
4. Cólera
5. Dengue hemorrágico
6. Enfermedades prevenibles por vacunación
7. Padecimientos crónico-degenerativos
8. Adicciones
9. Lesiones externas
10. Influenza
11. Brotes epidémicos de nivel comunitario
12. Infecciones nosocomiales

7. Dengue hemorrágico:
1. Datos de fuga de plasma
2. Datos de fragilidad capilar
3. Hemorragias
4. Trombocitopenia
5. Hemoconcentracion
6. Relacion hematocrito/hemoglobina
7. Hipoalbuminemia

Caso: Individuo de una población en particular, que, en un tiempo definido, es sujeto


de una enfermedad o evento bajo estudio o investigación.
Caso sospechoso: Persona en riesgo, que, por razones epidemiológicas, es
susceptible y presenta sintomatología inespecífica del padecimiento o evento bajo
vigilancia.
Caso probable: Persona que presenta signos o síntomas sugerentes de la
enfermedad o evento bajo vigilancia.
Caso confirmado: Caso cuyo diagnóstico se corrobora por medio de estudios
auxiliares, o aquel que no requiere estudios auxiliares, pero presenta signos o síntomas
propios del padecimiento o evento bajo vigilancia, así como la evidencia
epidemiológica.
Caso compatible: Aquel en el cual, por defecto en los procedimientos de vigilancia, no
es posible precisar el diagnóstico en estudio.
Caso descartado. Caso que no cumple con los criterios anteriores y en el que se
detecta otra patología.

EXAMEN 1

1. En una enfermedad como la Diabetes Mellitus (Enf Cronica) de mediana


mortalidad.
a) La incidencia será mayor que la morbilidad
b) La prevalencia será mayor que la incidencia
c) La incidencia será mucho menor que la morbilidad
d) La prevalencia será mucho menor que la incidencia

Varones blancos de 65-74 años de edad con hipertensión arterial


T. A. (S/D)(MM HG) PORCENTAJE DE
POBLACION

≥ 140/90 53

≥ 160/95 24

≥170/95 17

La aseveración correcta es:


a) La mortalidad por T. A. elevada es mayor en aquellos individuos que presentan T.A.
160/95
b) El grupo de edad de 74 años y mas es el menos afectado por la T. A. elevada: 140/90
c) La incidencia de hipertensión es mayor en los varones blancos que en los negros
d) A mayores cifras de presión arterial menor tasa de hipertensos
e) Ninguna de las anteriores

Tasa estandarizada por edad de mortalidad por CA de pulmón (100 000 hab) por consumo de
tabaco y/o exposición laboral al polvo de asbesto.

Exposición al asbesto Antecedentes fumador Tasa mortalidad por CA


pulmón/100 000

No No 11

Si No 58

No Si 123

Si Si 602

La aseveración correcta es:


a) La incidencia de CA de pulmón es mayor en los expuestos al asbesto sin exposición al
tabaco.
b) La probabilidad de morir por CA de pulmón es menor en los expuestos al tabaco sin
exposición al asbesto.
c) La mortalidad por CA de pulmón es mayor en los expuestos al tabaco sin exposición al
asbesto que la de expuestos al asbesto sin exposición al tabaco.
d) La proporción de muertes por CA de pulmón respecto a la mortalidad por todas las causas
es mayor en la de expuestos al tabaco y al asbesto.
e) Ninguna de las anteriores

Muertes anuales por cáncer en mujeres negras de dos fábricas

Fabrica de Fabricas
textiles Tabacaleras

N° de muertes % de todas las N° de muertes % de todas las


mujeres por muertes por
cáncer. cáncer

Sistema 175 33 239 45


reproductor

Sistema 155 29 154 29


respiratorio

Sistema 77 15 81 15
digestivo

Todos los demás 125 23 58 11


sitios

Total 532 100 532 100

Con esta información se llegó a la conclusión que las mujeres negras trabajadoras de las
fábricas tabacaleras presentan un mayor riesgo de muerte por cáncer del sistema reproductor
que las mujeres negras trabajadoras de la fabrica textil.
¿Cuál de las siguientes aseveraciones es cierta?
a) La conclusión alcanzada puede ser incorrecta porque se utilizó la mortalidad proporcional
cuando era necesaria una mortalidad por causa específica.
b) La conclusión alcanzada puede ser incorrecta porque no hubo un grupo para comparar
c) La conclusión alcanzada puede ser incorrecta porque se utilizaron tasas de mortalidad
proporcional cuando eran necesarias tasas de mortalidad específica por edad.
d) La conclusión alcanzada es correcta
e) Ninguna de las anteriores
Varones blancos de 65-74 años de edad con hipertensión arterial
T. A. (S/D)(MM HG) PORCENTAJE DE
POBLACION

≥ 140/90 53

≥ 160/95 24

≥170/95 17

La aseveración correcta es:


a) La mortalidad por T. A. elevada es mayor en aquellos individuos que presentan T.A.
160/95
b) El grupo de edad de 74 años y mas es el menos afectado por la T. A. elevada: 140/90
c) La incidencia de hipertensión es mayor en los varones blancos que en los negros
d) A mayores cifras de presión arterial menor tasa de hipertensos
e) Ninguna de las anteriores

La tasa de prevalencia de la enfermedad es menor en las mujeres que en varones, sin


embargo la incidencia no presenta diferencias por sexo. La mejor explicación es que:
a) La duración de la enfermedad es menor en los varones.
b) La morbilidad es mayor en los varones.
c) Los factores de riesgo son mayores en las mujeres.
d) La letalidad es mayor en las mujeres. ES ESTA!

Endémico se define como presencia habitual de una enfermedad dentro de una región
geográfica dada. También puede referirse a la aparición habitual de una enfermedad dada
dentro de tal región.
Epidémico se define como la aparición en una comunidad o región de un grupo de
enfermedades de una naturaleza similar, claramente por encima de la expectativa normal, y
procedente de una fuente común o propagada
Pandémica se refiere a una epidemia mundial.

(lo saque de gordis 2)

¿Cuáles son los objetivos de la Epidemiología según el artículo de Gordis 2?

En primer lugar, identificar la etiología o la causa de una enfermedad y los factores de riesgo,
es decir, los factores que aumentan el riesgo de una persona de sufrir una enfermedad.

En segundo lugar, determinar la extensión con que la enfermedad se encuentra en la


comunidad.
En tercer lugar, estudiar la historia natural y pronóstico de la enfermedad.

En cuarto lugar, evaluar medidas preventivas y terapéuticas y modos de prestación de


asistencia sanitaria nuevas y ya existentes.

En quinto lugar, proporcionar la base para obtener normativas públicas sanitarias y tomar
decisiones legislativas respecto a los problemas ambientales.

En una enfermedad como la Infección Respiratoria Aguda que tiene una baja mortalidad y es
de corta duración.
a) La mortalidad será mucho mayor que la incidencia.
b) La incidencia y la mortalidad serán similares.
c) La incidencia será mucho mayor que la mortalidad.
d) La incidencia estará relacionada con la mortalidad.
e) Ninguna de las anteriores.

PROBLEMA!!!

Costa Rica tiene 106,000 habitantes de los cuales el 40% son jóvenes y el 60% adultos
mayores. En Guatemala la población es de 840,000 habitantes de los cuales el 46% son
jóvenes y el 54% son adultos mayores. En el 200.. se presentó un brote de dengue (o no se
que) falleciendo 40 jóvenes y 70 adultos mayores en Costa Rica y 52 jóvenes y 92 adultos
mayores en Guatemala. Con los datos anteriores calcula la mortalidad ajustada, por grupo
poblacional de Costa Rica y Guatemala.......decia algo del método directo con ambas
poblaciones como población estándar , con tasa de 100,000 personas.

Costa Rica
Poblacion : 106,000 hab
Jovenes: 40% = 42400
Adultos M: 60% = 63600
Muertes de jovenes: 40
Muertes de Adultos: 70

Guatemala
Poblacion: 840,000 hab
Jovenes: 46% = 386400
Adultos M: 54% = 453600
Muertes jovenes: 52
Muertes Adultos:92
PROCEDIMIENTO:
% de muerte (costa rica)
Adultos: 0.11
Jovenes: 0.094

%de muerte (guatemala)


Adultos: 0.02
Jóvenes: 0.013
Esto no es necesario

Suma de poblaciones:
Jóvenes: 428800
Adultos: 517200
Total: 946000

Tasa de mortalidad
Costa rica:
Jóvenes: 40/42400 * 100,000 = 94
Adultos: 70/63600 * 100,000 = 110
Guatemala:
Jóvenes: 52/386400 * 100,000 = 13
Adultos: 92/453600 * 100,000 = 20

Muertes esperadas:
Costa Rica:
Jóvenes: 94*428800/100,000=403
Adultos: 110*517200/100,000=569

Guatemala:
Jóvenes 13*428800/100,000=56
Adultos:20*517200/100,000=103

Suma de muertes:
C.R: 403+569= 972
Gua: 56+103= 159

Tasa estandarizada
Costa Rica: 972/946000*100,000=103
Guatemala: 159/946000*100,000= 17

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