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UNIVERSIDAD ESTATAL DE MILAGRO

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD


LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

ENFERMERÍA CLÍNICA QUIRÚRGICA

INFORME TRIMESTRAL DE LA ROTACIÓN DE INTERNADO EN EL HOSPITAL GENERAL DR.


LEÓN BECERRA CAMACHO

INTERNA DE ENFERMERÍA:

LEÓN CUZCO KATHERINE STEFANIE

TUTOR ACADÉMICO:

LIC. JULIO POSLIGUA FERNANDEZ

COHORTE:

MAYO 2017 – ABRIL 2018

SÉPTIMO SEMESTRE

MILAGRO – ECUADOR
2017 – 2018
Contenido
ANTECEDENTES ............................................................................................................................ 3
MISIÓN............................................................................................................................................... 4
VISIÓN ............................................................................................................................................... 4
OBJETIVO GENERAL ..................................................................................................................... 5
OBJETIVOS ESPECÍFICOS .......................................................................................................... 5
JUSTIFICACIÓN............................................................................................................................... 6
ACTIVIDADES REALIZADAS EN LAS DIFERENTES ÁREAS ................................................ 7
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS ................................................................ 8
ACTIVIDADES ACADÉMICAS ..................................................................................................... 33

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ANTECEDENTES

La historia del Hospital León Becerra de Milagro remonta al 6 de junio de 1913


cuando el Gobierno del General Leónidas Plaza Gutiérrez, dictó el Decreto
Ejecutivo para la construcción de este importante Centro de salud. Su
inauguración se registró el 24 de mayo de 1917.
El Hospital estaba conformado inicialmente de cinco pabellones; uno de dos
pisos para el área administrativa y cuatro de un piso, todos cubiertos de tela
metálica con una capacidad de 80 pacientes; el primer director de
mencionada institución fue el Doctor Jorge Álvarez Lara.
Por Decreto Ejecutivo del 29 de diciembre de 1928, la administración del
Hospital pasó a la Asistencia Pública desde el 10 de enero de 1929, en
cumplimiento a la Ley dictada en 1926, dejando de ser Hospital de aislamiento
para convertirse en Hospital General.
En la actualidad cuenta con una moderna infraestructura con las áreas de
Emergencia, Hospitalización (Salas; Medicina Interna, Cirugía, Gineco –
Obstetricia, Pediatría; Neonatología); Consulta externa (Medicina Interna,
Medicina General, Cirugía, Pediatría, Cirugía Pediátrica, Gineco Obstetricia,
Neumología, Otorrinolaringología, Neurología, Traumatología, Dermatología,
Psicología, Cardiología, Rehabilitación Física, Odontología. Servicios de:
(Laboratorio Clínico, Laboratorio de Malaria, Terapia respiratoria, Ecografía,
Rayos X, Farmacia, Trabajo Social, Consejería VIH, Cirugía, Nutrición y
dietética, Neumología y Epidemiología) teniendo además a su cargo nueve
unidades satélites, entre urbanas y rurales, siendo éstas:
 Los Pinos
 Los Vergeles
 22 de Noviembre
 Las Piñas y
 Sub-centro No. 3 Av. 17 de Septiembre.
 Mariscal Sucre
 Roberto Astudillo
 Los Monos y
 Carrizal.

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MISIÓN

Somos un Hospital y a la vez Jefatura del Área 21 comprometidos con la


Población de Milagro y de sus Parroquias y recintos así como de cantones
vecinos, especialmente con aquellos usuarios que presentan patologías que no
se pueden resolver en los niveles básicos de atención en lo referente a Cirugía,
Pediatría, ginecología en los tres macro procesos de Emergencia,
Hospitalización y Consulta externa, así como de los medios de diagnóstico.
Ofreciendo servicios de atención a la salud con oportunidad, calidad y sentido
humano, con un manejo eficiente y responsable de los recursos materiales y
financieros, fomentando el desarrollo de su personal, haciendo uso de la
tecnología disponible y ejecutando acciones tendientes a la prevención,
detección, tratamiento, rehabilitación y control de las patologías que aquejan
a la comunidad logrando su confianza y credibilidad.

VISIÓN

Aspiramos en cinco años a ser un Hospital de Referencia Cantonal y Centro de


Trauma que se consolidará en el manejo de Patologías con un nivel de
complejidad resolutiva grado III, que contribuirá a la disminución del impacto de
las enfermedades, elevando los niveles de salud y contribuyendo a mejorarla
calidad de vida en la población del Cantón Milagro, brindando servicios con
equidad, eficiencia, y excelencia con utilización de recurso humano capacitado
y motivado, aplicando los medios de diagnósticos de última generación para
lograr la satisfacción del usuario interno y externo del Hospital.

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OBJETIVO GENERAL

Realizar las prácticas pre-profesionales de interna de enfermería de la


Universidad Estatal de Milagro en el Hospital General DR. LEÓN
BECERRA CAMACHO cursando la materia de Enfermería Clínica
Quirúrgica en el periodo de Mayo 2017 a Abril 2018.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Mejorar la calidad de vida de los pacientes que se encuentren a nuestro


cuidado.
Aplicar el Proceso de Atención de Enfermería en los distintos pacientes
asignados.
Cumplir con las actividades de enfermería planificadas en las diferentes
áreas de la institución de salud.
Laborar los días de trabajo correspondientes con responsabilidad y
respetando los horarios de entrada y salida.
Asistir a todos las clases impartidas en los días académicos.
Reportar novedades e inquietudes al tutor asignado y al jefe de enfermería
Realizar diagnóstico situacional de la institución de salud en conjunto con
los compañeros que rotamos en la materia de Clínica Quirúrgica.

5
JUSTIFICACIÓN

A nivel de la ciudadanía realizamos las prácticas pre-profesionales para ayudar a


contribuir en la mejora de la salud de los diferentes usuarios que soliciten los
servicios del Hospital General Dr. León Becerra Camacho, dando los cuidados de
enfermería aprendidos en la universidad y con ayuda de los profesionales de salud
que también laboran en la unidad poder otorgar un servicio de calidad y calidez.

A nivel institucional damos ayuda con el servicio que brinda el Hospital General Dr.
León Becerra Camacho, colaborando como cuasi profesionales en los cuidados
directos que ofrecemos a los pacientes, así dándole un mejor prestigio a la unidad
y logrando tener buenas referencias en cuanto a la atención.

A nivel personal realizamos el internado rotativo con el fin de adquirir todos los
conocimientos buenos y destacables de los diferentes profesionales de la salud
que laboran en la institución de salud en conjunto, también para ganar la
experiencia sobre cómo actuar en las diferentes situaciones que se presentan día
a día.

Para la Facultad Ciencias de la Salud dejaremos buenas referencias del trabajo


que realizamos como internos de enfermería, cumpliendo con todos los roles de la
profesión, de esta manera dejaremos las oportunidades accesibles para los
siguientes internos de la Universidad Estatal de Milagro, dejando en grande el
nombre de nuestra institución educativa.

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ACTIVIDADES REALIZADAS EN LAS DIFERENTES ÁREAS

codigo FORM-FACS
UNIVERSIDAD ESTATAL DE MILAGRO
Actividad Practicas Pre-Profesionales
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD Fecha /elaboración 31 de Julio del 2017
CARRERA DE ENFERMERÍA Lugar del evento HOSPITAL LEÓN BECERRA C
PLANIFICACIÓN DE LA GESTIÓN DEL CUIDADO ENFERMERO. INTERNOS EN ENFERMERÍA REGISTRO DIARIO
Desde 01/05/2017
DE ACTIVIDADES
HOSPITALGENERAL DR. LEÓN BECERRA CAMACHO Hasta 31/07/2017

OBEJETIVO: APLICAR LOS CONOCIMIENTOS, HABILIDADES Y DESTREZAS ADQUIRIDOS EN EL TIEMPO DE ENSEÑANZA Y PONERLOS EN PRÁCTICA EN EL INTERNADO

TRIMESTR
MAYO A JULIO (2017)

MAYO

JUNIO
META

META

META

META
JULIO
ROLES DE

AL
TOTAL PORCENTAJE OBSERVACIONES
ENFERMERÍA
ACTIVIDADES

ENTREGA Y RECEPCIÓN DE GUARDIA 154 22 22 110 110 22 22 154 100% META CUMPLIDA

LAVADO DE MANOS 330 110 110 110 110 110 110 330 100% META CUMPLIDA

VALORACIÓN CEFALOCUADAL DEL PACIENTE 352 110 110 110 110 132 132 352 100% META CUMPLIDA

VALORACIÓN Y REGISTRO DE SIGNOS VITALES 352 110 110 110 110 132 132 352 100% META CUMPLIDA

REVISIÓN DE CIRCUITOS Y VÍAS INVASIVAS 352 110 110 110 110 132 132 352 100% META CUMPLIDA

PERMEABILIZACION DE VIAS PERIFERICAS 190 90 90 10 10 90 90 190 100% META CUMPLIDA


ASISTENCIAL

CANALIZACIÓN DE VÍAS PERIFÉRICAS 15 5 5 5 5 5 5 15 100% META CUMPLIDA

CONTROL DE BALANCE HÍDRICO 147 10 10 5 5 132 132 147 100% META CUMPLIDA

ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS 690 330 330 30 30 330 330 690 100% META CUMPLIDA

APLICACIÓN DE MEDIOS FÍSICOS 40 5 5 5 5 30 30 40 100% META CUMPLIDA

RETIRO DE VÍAS PERIFÉRICAS 65 40 40 5 5 20 20 65 100% META CUMPLIDA

BRINDAR APOYO EMOCIONAL, SEGURIDAD Y CONFORT 272 110 110 30 30 132 132 272 100% META CUMPLIDA

TENDIDO DE CAMA 160 100 100 30 30 30 30 160 100% META CUMPLIDA

VALORACION DE VOMITOS Y DEPOSICIONES 25 10 10 5 5 10 10 25 100% META CUMPLIDA

DESINFECCIÓN CONCURRENTE 20 5 5 10 10 5 5 20 100% META CUMPLIDA

DESINFECCIÓN TERMINAL 4 1 1 2 2 1 1 4 100% META CUMPLIDA

ELABORACIÓN DEL PARTE DE GUARDIA 264 110 110 22 22 132 132 264 100% META CUMPLIDA

ELABORACIÓN DE REPORTES DE ENFERMERÍA 322 120 120 70 70 132 132 322 100% META CUMPLIDA

REALIZACIÓN DE CENSO DIARIO 65 10 10 40 40 15 15 65 100% META CUMPLIDA


ADMINISTRATIVO

CONTEO DE LOS INSUMOS DEL ÁREA 44 11 11 22 22 11 11 44 100% META CUMPLIDA

REGISTRO DE DIETA DEL PACIENTE 247 110 110 5 5 132 132 247 100% META CUMPLIDA

RECIBIR LA MEDICACIÓN DE LOS PACIENTES DE INGRESO 65 10 10 40 40 15 15 65 100% META CUMPLIDA

REGISTRO DE KARDEX Y TARJETA DE MEDICACIÓN 302 100 100 70 70 132 132 302 100% META CUMPLIDA

INVESTIGACIÓN INVESTIGACIÓN DE LOS FÁRMACOS MÁS UTILIZADOS EN EL ÁREA 15 5 5 5 5 5 5 15 100% META CUMPLIDA

DOCENTE CHARLAS EDUCATIVAS (MAYO - JUNIO - JULIO) 6 2 2 1 1 3 3 6 100% META CUMPLIDA

7
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS
Distribución porcentual según de la entrega y recepción de guardia de la interna
de enfermería en el Hospital General Dr. León Becerra Camacho.

Tabla 1. Entrega y recepción de guardia

MESES CUMPLIMIENTO META %


Mayo 22 22 14%
Junio 110 110 71%
Julio 22 22 14%
Total 154 154 100%
Fuente: Registro de actividades durante la rotación Clínica Quirúrgica en el Hospital LBC Milagro.
Elaborado por la Interna de Enfermería: Katherine León Cuzco

Gráfico 1. Entrega y recepción de guardia.


Fuente: Registro de actividades durante la rotación Clínica Quirúrgica en el Hospital LBC Milagro.
Elaborado por la Interna de Enfermería: Katherine León Cuzco

Análisis e interpretación de resultados

Según como se muestra en la gráfica en el mes de Junio hubo una mayor entrega
y recepción de pacientes con un 72% mientras que en el mes de Mayo y Julio la
entrega y recepción de pacientes baja con un 14%. Esto se debe a que en el mes
de Junio trabaje en el área de quirófano durante el horario vespertino y es donde
más demanda de pacientes ingresa y egresan.

8
Distribución porcentual según el lavado de manos realizado durante la rotación de
la interna de enfermería en el Hospital General Dr. León Becerra Camacho.

Tabla 2. Lavado de Manos

MESES CUMPLIMIENTO META %


Mayo
110 110 33%
Junio 110 110 33%
Julio 110 110 33%
Total 330 330 100%
Fuente: Registro de actividades durante la rotación Clínica Quirúrgica en el Hospital LBC Milagro.
Elaborado por la Interna de Enfermería: Katherine León Cuzco

Gráfico 2. Lavado de Manos.


Fuente: Registro de actividades durante la rotación Clínica Quirúrgica en el Hospital LBC Milagro.
Elaborado por la Interna de Enfermería: Katherine León Cuzco

Análisis e interpretación de resultados

Según como se muestra en la gráfica tanto como en el mes de Mayo, Junio y Julio
hubo una equidad en el lavado de manos con un 33% en cada mes. Esto se debe
a que en cada rotación trate de lavarme las manos consecutivamente para
prevenir la proliferación de bacterias y las infecciones cruzadas.

9
Distribución porcentual según la valoración cefalo-caudal del paciente durante la
rotación de la interna de enfermería en el Hospital General Dr. León Becerra
Camacho.

Tabla 3. Valoración Cefalo-caudal del paciente

MESES CUMPLIMIENTO META %


Mayo
110 110 31%
Junio 110 110 31%
Julio 132 132 38%
Total 352 352 100%
Fuente: Registro de actividades durante la rotación Clínica Quirúrgica en el Hospital LBC Milagro.
Elaborado por la Interna de Enfermería: Katherine León Cuzco

Gráfico 3. Valoración Cefalo-Caudal del paciente.


Fuente: Registro de actividades durante la rotación Clínica Quirúrgica en el Hospital LBC Milagro.
Elaborado por la Interna de Enfermería: Katherine León Cuzco

Análisis e interpretación de resultados

Según como se muestra en la gráfica en el mes de Julio hubo una mayor


valoración cefalo-caudal del paciente con un 38% mientras que en el mes de
Mayo y Junio la valoración cefalo-caudal del paciente baja con un 31%. Esto se
debe a que en el mes de Julio trabaje en el área de hospitalización durante el
horario nocturno y es donde más demanda de pacientes ingresa.

10
Distribución porcentual según la valoración y registro de signos vitales durante la
rotación de la interna de enfermería en el Hospital General Dr. León Becerra
Camacho.

Tabla 4. Valoración y registro de signos vitales

MESES CUMPLIMIENTO META %


Mayo
110 110 31%
Junio 110 110 31%
Julio 132 132 38%
Total 352 352 100%
Fuente: Registro de actividades durante la rotación Clínica Quirúrgica en el Hospital LBC Milagro.
Elaborado por la Interna de Enfermería: Katherine León Cuzco

Gráfico 4. Valoración y registro de signos vitales.


Fuente: Registro de actividades durante la rotación Clínica Quirúrgica en el Hospital LBC Milagro.
Elaborado por la Interna de Enfermería: Katherine León Cuzco

Análisis e interpretación de resultados

Según como se muestra en la gráfica en el mes de Julio hubo una mayor


valoración y registro de signos vitales del paciente con un 38% mientras que en el
mes de Mayo y Junio la valoración y registro de signos vitales del paciente baja
con un 31%. Esto se debe a que en el mes de Julio trabaje en el área de
hospitalización de mujeres en el horario nocturno.

11
Distribución porcentual según la revisión de circuitos y vías invasivas durante la
rotación de la interna de enfermería en el Hospital General Dr. León Becerra
Camacho.

Tabla 5. Revisión de circuitos y vías invasivas

MESES CUMPLIMIENTO META %


Mayo
110 110 31%
Junio 110 110 31%
Julio 132 132 38%
Total 352 352 100%
Fuente: Registro de actividades durante la rotación Clínica Quirúrgica en el Hospital LBC Milagro.
Elaborado por la Interna de Enfermería: Katherine León Cuzco

Gráfico 5. Revisión de circuitos y vías invasivas.


Fuente: Registro de actividades durante la rotación Clínica Quirúrgica en el Hospital LBC Milagro.
Elaborado por la Interna de Enfermería: Katherine León Cuzco

Análisis e interpretación de resultados

Según como se muestra en la gráfica en el mes de Julio hubo una mayor revisión
de circuitos y vías invasivas del paciente con un 38% mientras que en el mes de
Mayo y Junio la revisión de circuitos y vías invasivas del paciente baja con un
31%. Esto se debe a que en el mes de Julio trabaje en el área de hospitalización
de mujeres en el horario nocturno.

12
Distribución porcentual según la permeabilización de vías periféricas durante la
rotación de la interna de enfermería en el Hospital General Dr. León Becerra
Camacho.

Tabla 6. Permeabilización de vías periféricas

MESES CUMPLIMIENTO META %


Mayo
90 90 47%
Junio 10 10 5%
Julio 90 90 47%
Total 190 190 100%
Fuente: Registro de actividades durante la rotación Clínica Quirúrgica en el Hospital LBC Milagro.
Elaborado por la Interna de Enfermería: Katherine León
Cuzco

Gráfico 6. Permeabilización de vías periféricas.


Fuente: Registro de actividades durante la rotación Clínica Quirúrgica en el Hospital LBC Milagro.
Elaborado por la Interna de Enfermería: Katherine León Cuzco

Análisis e interpretación de resultados

Según como se muestra en la gráfica en el mes de Mayo hubo una mayor


permeabilización de vías periféricas en el paciente con un 48% mientras que en el
mes de Junio la permeabilización de vías periféricas en el paciente baja con un

13
5%. Esto se debe a que en el mes de Junio trabaje en el área de quirófano donde
no había muchos pacientes con la vía obstruida.
Distribución porcentual según la canalización de vías periféricas durante la
rotación de la interna de enfermería en el Hospital General Dr. León Becerra
Camacho.

Tabla 7. Canalización de vías periféricas

MESES CUMPLIMIENTO META %


Mayo
5 5 33%
Junio 5 5 33%
Julio 5 5 33%
Total 15 15 100%
Fuente: Registro de actividades durante la rotación Clínica Quirúrgica en el Hospital LBC Milagro.
Elaborado por la Interna de Enfermería: Katherine León Cuzco

Gráfico 7. Canalización de vías periféricas.


Fuente: Registro de actividades durante la rotación Clínica Quirúrgica en el Hospital LBC Milagro.
Elaborado por la Interna de Enfermería: Katherine León Cuzco

Análisis e interpretación de resultados

Según como se muestra en la gráfica en el mes de Mayo hubo una mayor


canalización de vías periféricas en el paciente con un 34% mientras que en el
mes de Junio y Julio la canalización de vías periféricas en el paciente baja

14
mínimamente con un 33%. Esto se debe a que en el mes de Junio y Julio trabaje
en las área donde no había muchos pacientes de canalizar.
Distribución porcentual según el control de balance hídrico durante la rotación de
la interna de enfermería en el Hospital General Dr. León Becerra Camacho.

Tabla 8. Control de balance hídrico

MESES CUMPLIMIENTO META %


Mayo
10 10 7%
Junio 5 5 3%
Julio 132 132 90%
Total 147 147 100%
Fuente: Registro de actividades durante la rotación Clínica Quirúrgica en el Hospital LBC Milagro.
Elaborado por la Interna de Enfermería: Katherine León Cuzco

Gráfico 8. Control de balance hídrico.


Fuente: Registro de actividades durante la rotación Clínica Quirúrgica en el Hospital LBC Milagro.
Elaborado por la Interna de Enfermería: Katherine León Cuzco

Análisis e interpretación de resultados

Según como se muestra en la gráfica en el mes de Julio hubo un mayor control de


balance hídrico en el paciente con un 90% mientras que en el mes de Junio el
control de balance hídrico en el paciente baja con un 3%. Esto se debe a que en

15
el mes de Junio trabaje en el área de quirófano en donde más asistía en cirugías
y no tanto en este control.

Distribución porcentual según la administración de medicamentos durante la


rotación de la interna de enfermería en el Hospital General Dr. León Becerra
Camacho.

Tabla 9. Administración de Medicamentos

MESES CUMPLIMIENTO META %


Mayo
330 330 48%
Junio 30 30 4%
Julio 330 330 48%
Total 690 690 100%
Fuente: Registro de actividades durante la rotación Clínica Quirúrgica en el Hospital LBC Milagro.
Elaborado por la Interna de Enfermería: Katherine León Cuzco

Gráfico 9. Administración de medicamentos.


Fuente: Registro de actividades durante la rotación Clínica Quirúrgica en el Hospital LBC Milagro.
Elaborado por la Interna de Enfermería: Katherine León Cuzco

Análisis e interpretación de resultados

Según como se muestra en la gráfica en el mes de Mayo y Julio hubo una mayor
administración de medicamentos en el paciente con un 48% mientras que en el

16
mes de Junio la administración de medicamentos en el paciente baja con un 4%.
Esto se debe a que en el mes de Junio trabaje en el área de quirófano en donde
el profesional que más administraba medicamentos era el anestesiólogo.
Distribución porcentual según la aplicación de medios físicos durante la rotación
de la interna de enfermería en el Hospital General Dr. León Becerra Camacho.

Tabla 10. Aplicación de medios físicos

MESES CUMPLIMIENTO META %


Mayo
5 5 13%
Junio 5 5 13%
Julio 30 30 75%
Total 40 40 100%
Fuente: Registro de actividades durante la rotación Clínica Quirúrgica en el Hospital LBC Milagro.
Elaborado por la Interna de Enfermería: Katherine León Cuzco

Gráfico 10. Aplicación de medios físicos.


Fuente: Registro de actividades durante la rotación Clínica Quirúrgica en el Hospital LBC Milagro.
Elaborado por la Interna de Enfermería: Katherine León Cuzco

Análisis e interpretación de resultados

Según como se muestra en la gráfica en el mes de Julio hubo una mayor


aplicación de medios físicos en el paciente con un 75% mientras que en el mes de
Mayo la aplicación de medios físicos en el paciente baja con un 12%. Esto se

17
debe a que en el mes de Mayo trabaje en el área de post quirúrgico en donde
había pacientes recién operados los cuales se mantenían bajo analgesia.

Distribución porcentual según el retiro de vías periféricas durante la rotación de la


interna de enfermería en el Hospital General Dr. León Becerra Camacho.

Tabla 11. Retiro de vías periféricas

MESES CUMPLIMIENTO META %


Mayo
40 40 62%
Junio 5 5 8%
Julio 20 20 31%
Total 65 65 100%
Fuente: Registro de actividades durante la rotación Clínica Quirúrgica en el Hospital LBC Milagro.
Elaborado por la Interna de Enfermería: Katherine León Cuzco

Gráfico 11. Retiro de vías periféricas.


Fuente: Registro de actividades durante la rotación Clínica Quirúrgica en el Hospital LBC Milagro.
Elaborado por la Interna de Enfermería: Katherine León Cuzco

Análisis e interpretación de resultados

Según como se muestra en la gráfica en el mes de Mayo hubo un mayor retiro de


vías periféricas en el paciente con un 61% mientras que en el mes de Junio el
retiro de vías periféricas en el paciente baja con un 8%. Esto se debe a que en el

18
mes de Junio trabaje en el área de quirófano en donde había pacientes recién
operados los cuales iban a ser trasladados a sala por eso no se hacía ningún
retiro de vía periférica salvo algunas excepciones.
Distribución porcentual según el brindar apoyo emocional, seguridad y confort
durante la rotación de la interna de enfermería en el Hospital General Dr. León
Becerra Camacho.

Tabla 12. Brindar apoyo emocional, seguridad y confort

MESES CUMPLIMIENTO META %


Mayo
110 110 40%
Junio 30 30 11%
Julio 132 132 49%
Total 272 272 100%
Fuente: Registro de actividades durante la rotación Clínica Quirúrgica en el Hospital LBC Milagro.
Elaborado por la Interna de Enfermería: Katherine León Cuzco

Gráfico 12. Brindar apoyo emocional, seguridad y confort.


Fuente: Registro de actividades durante la rotación Clínica Quirúrgica en el Hospital LBC Milagro.
Elaborado por la Interna de Enfermería: Katherine León Cuzco

Análisis e interpretación de resultados

Según como se muestra en la gráfica en el mes de Julio hubo un mayor nivel de


brindar apoyo emocional, seguridad y confort en el paciente con un 49% mientras

19
que en el mes de Junio el brindar apoyo emocional, seguridad y confort en el
paciente baja con un 11%. Esto se debe a que en el mes de Junio trabaje en el
área de quirófano en donde había pacientes bajo efectos de sedamiento.
Distribución porcentual según el tendido de cama durante la rotación de la interna
de enfermería en el Hospital General Dr. León Becerra Camacho.

Tabla 13. Tendido de cama

MESES CUMPLIMIENTO META %


Mayo
100 100 63%
Junio 30 30 19%
Julio 30 30 19%
Total 160 160 100%
Fuente: Registro de actividades durante la rotación Clínica Quirúrgica en el Hospital LBC Milagro.
Elaborado por la Interna de Enfermería: Katherine León
Cuzco

Gráfico 13. Tendido de cama.


Fuente: Registro de actividades durante la rotación Clínica Quirúrgica en el Hospital LBC Milagro.
Elaborado por la Interna de Enfermería: Katherine León Cuzco

Análisis e interpretación de resultados

Según como se muestra en la gráfica en el mes de Mayo hubo un mayor nivel de


tendido de cama en el paciente con un 62% mientras que en el mes de Junio y

20
Julio el nivel de tendido de cama en el paciente baja con un 19%. Esto se debe a
que en el mes de Junio trabaje en el área de quirófano en el horario vespertino
donde permanecía en la unidad pocas horas, en cambio en el mes de Julio
trabaje en el horario nocturno pero tenía ayuda de estudiantes auxiliares.
Distribución porcentual según el tendido de cama durante la rotación de la interna
de enfermería en el Hospital General Dr. León Becerra Camacho.

Tabla 14. Valoración de vómitos y deposiciones

MESES CUMPLIMIENTO META %


Mayo
10 10 40%
Junio 5 5 20%
Julio 10 10 40%
Total 25 25 100%
Fuente: Registro de actividades durante la rotación Clínica Quirúrgica en el Hospital LBC Milagro.
Elaborado por la Interna de Enfermería: Katherine León Cuzco

Gráfico 14. Valoración de vómitos y deposiciones.


Fuente: Registro de actividades durante la rotación Clínica Quirúrgica en el Hospital LBC Milagro.
Elaborado por la Interna de Enfermería: Katherine León Cuzco

Análisis e interpretación de resultados

Según como se muestra en la gráfica en el mes de Mayo y Julio hubo un mayor


nivel de valoración de vómitos y deposiciones en el paciente con un 40% mientras

21
que en el mes de Junio el nivel de valoración de vómitos y deposiciones en el
paciente baja con un 20%. Esto se debe a que en el mes de Junio trabaje en el
área de quirófano en donde había pacientes bajo efectos de sedamiento.

Distribución porcentual según la desinfección concurrente durante la rotación de la


interna de enfermería en el Hospital General Dr. León Becerra Camacho.

Tabla 15. Desinfección concurrente

MESES CUMPLIMIENTO META %


Mayo
5 5 25%
Junio 10 10 50%
Julio 5 5 25%
Total 20 20 100%
Fuente: Registro de actividades durante la rotación Clínica Quirúrgica en el Hospital LBC Milagro.
Elaborado por la Interna de Enfermería: Katherine León Cuzco

Gráfico 15. Desinfección concurrente.


Fuente: Registro de actividades durante la rotación Clínica Quirúrgica en el Hospital LBC Milagro.
Elaborado por la Interna de Enfermería: Katherine León Cuzco

Análisis e interpretación de resultados

Según como se muestra en la gráfica en el mes de Junio hubo un mayor nivel de


desinfección concurrente en el área del paciente con un 50% mientras que en el

22
mes de Mayo y Julio el nivel de desinfección concurrente en el área del paciente
baja con un 25%. Esto se debe a que en el mes de Mayo y Julio trabaje en el área
de post quirúrgico y hospitalización, áreas dónde los pacientes no suelen irse tan
rápido de la unidad de salud donde mantienen su estancia.
Distribución porcentual según la desinfección terminal durante la rotación de la
interna de enfermería en el Hospital General Dr. León Becerra Camacho.

Tabla 16. Desinfección terminal

MESES CUMPLIMIENTO META %


Mayo
1 1 25%
Junio 2 2 50%
Julio 1 1 25%
Total 4 4 100%
Fuente: Registro de actividades durante la rotación Clínica Quirúrgica en el Hospital LBC Milagro.
Elaborado por la Interna de Enfermería: Katherine León Cuzco

Gráfico 16. Desinfección terminal.


Fuente: Registro de actividades durante la rotación Clínica Quirúrgica en el Hospital LBC Milagro.
Elaborado por la Interna de Enfermería: Katherine León Cuzco

Análisis e interpretación de resultados

Según como se muestra en la gráfica en el mes de Junio hubo un mayor nivel de


desinfección terminal en el área del paciente con un 50% mientras que en el mes

23
de Mayo y Julio el nivel de desinfección terminal en el área del paciente baja con
un 25%. Esto se debe a que en el mes de Mayo y Julio trabaje en el área de post
quirúrgico y hospitalización, áreas dónde los pacientes no suelen irse tan rápido
de la unidad de salud donde mantienen su estancia.
Distribución porcentual según la elaboración del parte de guardia durante la
rotación de la interna de enfermería en el Hospital General Dr. León Becerra
Camacho.

Tabla 17. Elaboración del parte de guardia

MESES CUMPLIMIENTO META %


Mayo
110 110 42%
Junio 22 22 8%
Julio 132 132 50%
Total 264 264 100%
Fuente: Registro de actividades durante la rotación Clínica Quirúrgica en el Hospital LBC Milagro.
Elaborado por la Interna de Enfermería: Katherine León Cuzco

Gráfico 17. Elaboración del parte de guardia.


Fuente: Registro de actividades durante la rotación Clínica Quirúrgica en el Hospital LBC Milagro.
Elaborado por la Interna de Enfermería: Katherine León Cuzco

Análisis e interpretación de resultados

24
Según como se muestra en la gráfica en el mes de Julio hubo un mayor nivel de
elaboración del parte de guardia del paciente con un 50% mientras que en el mes
de Junio la elaboración del parte de guardia del paciente baja con un 8%. Esto se
debe a que en el mes de Junio trabaje en el área de quirófano en el horario
vespertino en el cual no permanecía muchas horas.
Distribución porcentual según la elaboración de reportes de enfermería durante la
rotación de la interna de enfermería en el Hospital General Dr. León Becerra
Camacho.

Tabla 18. Elaboración de reportes de enfermería

MESES CUMPLIMIENTO META %


Mayo
120 120 37%

Junio 70 70 22%

Julio 132 132 41%

Total 322 322 100%


Fuente: Registro de actividades durante la rotación Clínica Quirúrgica en el Hospital LBC Milagro.
Elaborado por la Interna de Enfermería: Katherine León
Cuzco

Gráfico 18. Elaboración de reportes de enfermería.


Fuente: Registro de actividades durante la rotación Clínica Quirúrgica en el Hospital LBC Milagro.
Elaborado por la Interna de Enfermería: Katherine León Cuzco

25
Análisis e interpretación de resultados

Según como se muestra en la gráfica en el mes de Julio hubo un mayor nivel de


elaboración de reportes de enfermería del paciente con un 41% mientras que en
el mes de Junio la elaboración de reportes de enfermería del paciente baja con un
22%. Esto se debe a que en el mes de Junio trabaje en el área de quirófano.
Distribución porcentual según la realización de censo diario durante la rotación de
la interna de enfermería en el Hospital General Dr. León Becerra Camacho.

Tabla 19. Realización de censo diario

MESES CUMPLIMIENTO META %


Mayo
10 10 15%
Junio 40 40 62%
Julio 15 15 23%
Total 65 65 100%
Fuente: Registro de actividades durante la rotación Clínica Quirúrgica en el Hospital LBC Milagro.
Elaborado por la Interna de Enfermería: Katherine León
Cuzco

Gráfico 19. Realización de censo diario.


Fuente: Registro de actividades durante la rotación Clínica Quirúrgica en el Hospital LBC Milagro.
Elaborado por la Interna de Enfermería: Katherine León Cuzco

Análisis e interpretación de resultados

26
Según como se muestra en la gráfica en el mes de Junio hubo un mayor nivel de
realización de censo diario del paciente con un 62% mientras que en el mes de
Mayo la realización de censo diario del paciente baja con un 15%. Esto se debe a
que en el mes de Mayo trabaje en el área de post quirúrgico donde se implementó
esta realización de censo diario casi al final del mes.

Distribución porcentual según en el conteo de los insumos del área durante la


rotación de la interna de enfermería en el Hospital General Dr. León Becerra
Camacho.

Tabla 20. Conteo de los insumos del área

MESES CUMPLIMIENTO META %


Mayo
11 11 25%
Junio 22 22 50%
Julio 11 11 25%
Total 44 44 100%
Fuente: Registro de actividades durante la rotación Clínica Quirúrgica en el Hospital LBC Milagro.
Elaborado por la Interna de Enfermería: Katherine León Cuzco

Gráfico 20. Conteo de los insumos del área.


Fuente: Registro de actividades durante la rotación Clínica Quirúrgica en el Hospital LBC Milagro.
Elaborado por la Interna de Enfermería: Katherine León Cuzco

Análisis e interpretación de resultados


27
Según como se muestra en la gráfica en el mes de Junio hubo un mayor nivel de
conteo de los insumos del área donde se encuentra el paciente con un 50%
mientras que en el mes de Mayo y Julio el conteo de los insumos del área donde
se encuentra el paciente baja con un 25%. Esto se debe a que en el mes de Junio
trabaje en el horario vespertino el cual me tocaba ir casi todos los días.
Distribución porcentual según el registro de dieta del paciente durante la rotación
de la interna de enfermería en el Hospital General Dr. León Becerra Camacho.

Tabla 21. Registro de dieta del paciente

MESES CUMPLIMIENTO META %


Mayo
110 110 45%
Junio 5 5 2%
Julio 132 132 53%
Total 247 247 100%
Fuente: Registro de actividades durante la rotación Clínica Quirúrgica en el Hospital LBC Milagro.
Elaborado por la Interna de Enfermería: Katherine León Cuzco

Gráfico 21. Registro de dieta del paciente.


Fuente: Registro de actividades durante la rotación Clínica Quirúrgica en el Hospital LBC Milagro.
Elaborado por la Interna de Enfermería: Katherine León Cuzco

Análisis e interpretación de resultados

28
Según como se muestra en la gráfica en el mes de Julio hubo un mayor nivel de
registro de dieta del paciente el paciente con un 53% mientras que en el mes de
Junio el registro de dieta del paciente baja con un 2%. Esto se debe a que en el
mes de Junio trabaje en el área de quirófano donde los paciente, todos están bajo
indicación médica de nada por vía oral, a salvo de algunas excepciones.

Distribución porcentual según el recibimiento de la medicación de los pacientes de


ingreso durante la rotación de la interna de enfermería en el Hospital General Dr.
León Becerra Camacho.

Tabla 22. Recibir la medicación de los pacientes de ingreso

MESES CUMPLIMIENTO META %


Mayo
10 10 15%
Junio 40 40 62%
Julio 15 15 23%
Total 65 65 100%
Fuente: Registro de actividades durante la rotación Clínica Quirúrgica en el Hospital LBC Milagro.
Elaborado por la Interna de Enfermería: Katherine León Cuzco

Gráfico 22. Recibir la medicación de los pacientes de ingreso.


Fuente: Registro de actividades durante la rotación Clínica Quirúrgica en el Hospital LBC Milagro.
Elaborado por la Interna de Enfermería: Katherine León Cuzco

Análisis e interpretación de resultados

29
Según como se muestra en la gráfica en el mes de Junio hubo un mayor nivel de
recibimiento de la medicación de los pacientes de ingreso con un 62% mientras
que en el mes de Mayo el recibimiento de la medicación de los pacientes de
ingreso baja con un 15%. Esto se debe a que en el mes de Mayo trabaje en el
área de post quirúrgico en la noche donde la sala ya permanecía ocupada.
Distribución porcentual según el registro de kardex y tarjeta de medicación de los
pacientes durante la rotación de la interna de enfermería en el Hospital General
Dr. León Becerra Camacho.

Tabla 23. Registro de kardex y tarjeta de medicación

MESES CUMPLIMIENTO META %


Mayo
100 100 33%
Junio 70 70 23%
Julio 132 132 44%
Total 302 302 100%
Fuente: Registro de actividades durante la rotación Clínica Quirúrgica en el Hospital LBC Milagro.
Elaborado por la Interna de Enfermería: Katherine León Cuzco

Gráfico 23. Registro de kardex y tarjeta de medicación.


Fuente: Registro de actividades durante la rotación Clínica Quirúrgica en el Hospital LBC Milagro.
Elaborado por la Interna de Enfermería: Katherine León Cuzco

Análisis e interpretación de resultados

30
Según como se muestra en la gráfica en el mes de Julio hubo un mayor nivel de
registro de kardex y tarjeta de medicación de los pacientes con un 44% mientras
que en el mes de Junio el registro de kardex y tarjeta de medicación de los
pacientes baja con un 23%. Esto se debe a que en el mes de Junio trabaje en el
área de quirófano donde regularmente se envía al paciente al área post quirúrgica
para que allá lo saquen, de quirófano solo salía con terapia para el dolor.
Distribución porcentual según la investigación de los fármacos más utilizados en el
área de los pacientes durante la rotación de la interna de enfermería en el Hospital
General Dr. León Becerra Camacho.

Tabla 24. Investigación de los fármacos más utilizados en el área

MESES CUMPLIMIENTO META %


Mayo
5 5 33%
Junio 5 5 33%
Julio 5 5 33%
Total 15 15 100%
Fuente: Registro de actividades durante la rotación Clínica Quirúrgica en el Hospital LBC Milagro.
Elaborado por la Interna de Enfermería: Katherine León Cuzco

Gráfico 24. Investigación de los fármacos más utilizados en el área.


Fuente: Registro de actividades durante la rotación Clínica Quirúrgica en el Hospital LBC Milagro.
Elaborado por la Interna de Enfermería: Katherine León Cuzco

31
Análisis e interpretación de resultados

Según como se muestra en la gráfica en el mes de Mayo hubo un mayor nivel de


investigación de los fármacos más utilizados en el área de los pacientes con un
34% mientras que en el mes de Junio y Julio la investigación de los fármacos más
utilizados en el área de los pacientes baja mínimamente con un 33%. Esto se
debe a que en el mes de Junio y Julio trabaje en otras áreas.
Distribución porcentual según las charlas educativas (mayo, junio y julio)
impartidas a los pacientes durante la rotación de la interna de enfermería en el
Hospital General Dr. León Becerra Camacho.

Tabla 25. Charlas educativas (Mayo, Junio y Julio)

MESES CUMPLIMIENTO META %


Mayo
2 2 33%
Junio 1 1 17%
Julio 3 3 50%
Total 6 6 100%
Fuente: Registro de actividades durante la rotación Clínica Quirúrgica en el Hospital LBC Milagro.
Elaborado por la Interna de Enfermería: Katherine León Cuzco

Gráfico 25. Charlas educativas (Mayo, Junio y Julio).


Fuente: Registro de actividades durante la rotación Clínica Quirúrgica en el Hospital LBC Milagro.
Elaborado por la Interna de Enfermería: Katherine León Cuzco

32
Análisis e interpretación de resultados

Según como se muestra en la gráfica en el mes de Julio hubo un mayor nivel de


charlas educativas impartidas a los pacientes con un 50% mientras que en el mes
de Junio el nivel de charlas educativas impartidas a los pacientes baja con un
17%. Esto se debe a que en el mes de Junio solo pude dar una charla la cual fue
dirigida al personal profesional que labora en el área de quirófano.

ACTIVIDADES ACADÉMICAS

RESUMEN DE ESTUDIO DE CASO

TEMA: INSUFICIENCIA CARDIÁCA CONGESTIVA

La insuficiencia cardíaca es un síndrome clínico (por tanto, sintomático) que con


frecuencia se acompaña de disfunción del ventrículo izquierdo (que puede ser
sintomática o asintomática). En los primeros estudios sobre la magnitud de la
insuficiencia cardíaca sólo se utilizaron criterios clínicos relativamente
inespecíficos, en particular signos y síntomas, como la disnea, la fatiga y los
edemas. Por ello, suelen subestimar el problema de la disfunción ventricular, que
se pone de manifiesto mediante una ecografía cardíaca, pero también pueden
incluir a sujetos con síntomas de insuficiencia cardíaca debidos a otros procesos
patológicos.

Es interesante conocer por separado la frecuencia y el pronóstico de la


insuficiencia cardíaca sistólica y diastólica, así como de la disfunción ventricular
asintomática. Por desgracia, los estudios sobre la insuficiencia cardíaca diastólica
han sido relativamente escasos debido a la falta de unos criterios diagnósticos
claros. Hace poco se han propuesto criterios diagnósticos para esta entidad, pero
aún no se han utilizado suficientemente en estudios epidemiológicos. Por si fuera
poco, la aparición de estos criterios se ha seguido de una atrevida propuesta de
abandonar la clasificación de la insuficiencia cardíaca basada en la fracción de
eyección como indicador de función ventricular sistólica.

33
La carencia de buenos criterios diagnósticos y la ausencia hasta hace
relativamente poco de tratamientos eficaces para la insuficiencia cardíaca han
hecho que el conocimiento de la epidemiología de esta enfermedad haya sido
menor que el de otras enfermedades cardiovasculares, como la enfermedad
coronaria o la cerebrovascular.

Para afrontar el manejo correcto de este tipo de pacientes, es indispensable contar


con un protocolo actualizado de atención de enfermería a pacientes con
insuficiencia cardíaca congestiva, para que el personal de enfermería con
sagacidad y destreza y con recursos que disponga. Prevenga secuelas a los
pacientes, gastos a los familiares y malestar en la sociedad.

Presento el caso clínico correspondiente a una paciente que se encuentra


ingresada en el área de hospitalización de mujeres, que tuvo como objetivo
general:

 Determinar la intervención de enfermería al paciente que presenta


Insuficiencia Cardiaca Congestiva teniendo en cuenta los patrones
funcionales alterados la cual se encuentra ingresada en el área de
hospitalización de mujeres en el periodo de julio 2017.

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