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2. Piel y anexos.
• Color.
• Textura: hidratación.
• Temperatura
• Pelo.
• Uñas.
4. Cuello.
Topografía cardíaca
Espacios intercostales
Choque de máximo impulso: Maniobra de Pachón. Focos: aórtico,
pulmonar, tricúspides, mitral, accesorio
Ruidos: S1, S2, S3, S4
Intervalo: sistólico, diastólico
Sistema venoso
Ingurgitación por debajo de aurícula derecha y colapso por encima,
independiente de la posición de la persona
Pulso yugular
Examen de miembros superiores y miembros inferiores. Es importante
observar el sistema superficial, profundo y el comunicante. A través de
2 pruebas: Trendelemburg y de Perthes.
6. Sistema Respiratorio.
7. Abdomen.
8. Sistema Nervioso.
1. Estado Mental:
• Nivel de conciencia: alerta, confusión, estupor superficial y profundo,
coma.
• Orientación: tiempo, espacio, persona.
• Lenguaje. Oral y escrito, es importante evaluar expresión y
comprensión, igualmente vocalización. Revisar las áreas cerebrales del
lenguaje.
• Memoria. Inmediata, reciente, remota.
• Cálculo. Operaciones matemáticas.
• Juicio. Refranes populares.
2. Sistema Motor. Se evalúan a través de los pares craneanos, fuerza
muscular y tono, coordinación y marcha, reflejos.
• Para Craneanos.
I Olfatorio. Sensitivo, percibe el olor (sustancias no irritantes y
conocidas)
II Óptico. Se evalúa a través de la agudeza visual, visión de los colores,
campimetría y los reflejos pupilares (directo y consensual).
III MOC. Músculo Recto, y el iridoconstrictor (músculo constrictor del
iris), elevador del párpado. Se evalúa explorando los movimientos
oculares.
IV MOC. Oblicuo superior
V Trigémino. Es mixto sensitivo y motor. ¿Es sensitivo, de qué? ¿Y
motor de qué área? ¿Cómo se evalúa?
VI MOC. Recto externo
VII Facial. Es otro par mixto, sensitivo y motor. ¿De qué áreas? ¿Y cómo
se evalúa?
VIII Auditivo. ¿Cuántas ramas tiene? ¿Cómo se evalúa la función de
cada una de las ramas?
IX Glosofaríngeo, ¿Qué áreas inerva? ¿Cómo se evalúa?
X Vago. Es mixto tiene funciones sensitivas y motoras. ¿En qué áreas
cumple estas funciones? ¿Cómo se evalúa?
XI Espinal. Inerva los músculos esternocleidomastoideos y el trapecio,
¿Cómo se explora? XII Hipogloso. Aporta inervación motora a la lengua.
¿Cómo se examina?
3. Sensibilidad:
• Superficial: táctil, dolorosa, térmica.
• Profunda: vibratoria, propiocepción.
• Discriminativa: epicrítica, esterognosia, grafestesia, topognosia,
barognosia.
9. Osteo - Muscular.
Se realiza de Miembros Superiores (manos, muñecas, codos, hombros)
a Miembros Inferiores (cadera, rodilla, tobillo y pie).
Columna (cervical, lumbosacra).
Definir en cada una de las zonas las maniobras que se usan para
examinarlas.
• Examen general: postura, marcha (apoyo - balanceo).
• Examen Específico: articulaciones, músculos y fuerza muscular,
huesos.
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REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Uribe Mesa, A.L. Manual para el examen físico del normal y métodos de exploración.
3ª.Ed. Medellín. 2004. Corporación para investigaciones biológicas CIB. 2004.