UNIVERSIDAD NACIONAL JOSÉ FAUSTINO SÁNCHEZ CARRIÓN

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA DEL SERVICIO

GINECOBSTETRICIA:
HERIDA INFECTADA

AUTORA
DELGADO GARCIA, JULIA GLADYS

BARRANCA – PERÚ
2018
1.1. DATOS DE FILIACION
 NOMBRE: HARO HUANSHA, JAQUELINE
 EDAD: 23 AÑOS
 SEXO: FEMENINO
 OCUPACION: AMA DE CASA
 GRADO DE INSTRUCCIÓN: SECUNDARIA COMPLETA
 LUGAR DE NACIMIENTO: PATIVILCA
 LUGAR DE PROCEDENCIA: PATIVILCA
 DOMICILIO: CENTRO POBLADO GALPON MZ E LOTE 11
 RELIGION: CATOLICA
 FECHA DE ENTREVISTA: 05 DE ABRIL
 N° DE HISTORIA CLÍNICA: 326904
 FECHA DE INGRESO: 01 DE ABRIL
 FORMA DE INGRESO: EMERGENCIA
 N° DE CAMA: 03
 SERVICIO: GINECOLOGIA
 DIAGNOSTICO MEDICO: HERIDA INFECTADA

1.2. MOTIVO DE CONSULTA:

PACIENTE ACUDE POR DOLOR Y SANGRADO EN LA HERIDA
OPERATORIA

1.3. HISTORIA Y EVOLUCION DE LA ENFERMEDAD ACTUAL

EL 28 DE MARZO DEL 2018 SE LE PRACTICO UNA CESAREA POR
TENER EL DIAGNOSTICO DE ÓBITO FETAL. EL 30 DE MARZO LA
PACIENTE INGRESA POR EMERGENCIA DEBIDO AL SANGRADO
PROFUSO DE TIPO SEROHEMATICO CON MAL OLOR EN EL SITIO
OPERATORIO.
El 01 SE TOMÓ UN CULTIVO DE LA SECRECION DE LA HERIDA,
RESULTADO NEGATIVO
EXAMEN HEMATOLOGICO: LEUCOCITO >50 POR CAMPO; HEMATIES
>200 POR CAMPO
Mediante el método de coloración Gram no se observa colonias, en el
recuento de colonias, no hubo desarrollo a las 48 horas cultivo
Hemoglobina de control: 8,4 g/dL
Nivel de urea: 20mg/dL
Nivel de creatinina: 0.45mg) dL
El día 03 de abrí se realizó una ecografía de partes blandas. La conclusión
del estudio: pequeña colección de pared residual.
1.4. ANTECEDENTES CLINICOS PERSONALES
MENARQUIA A LOS 11 AÑOS DE EDAD
SU FECHA DE ÚLTIMA MESTRUACION 17 DE JUNIO DEL 2017 Y FECHA
PROBABLE DE PARTO 24 DE MARZO DEL 2018,
TERCIGESTA: 2 PERDIDAS DATADAS DEL 2014 (LA PRIMERA EN UN
MES DE GESTACIÓN Y LA SEGUNDA A LOS SEIS MESES DE
GESTACIÓN) Y UN ÓBITO FETAL DATA DEL PRESENTE AÑO

1.5. ANTECEDENTES FAMILIARES

Niega

1.6. ANTECEDENTES FARMACOLOGICOS

Ninguna reacción alérgica a fármacos

1.7. DESCRIPCION VITAL DEL PACIENTE

 APETITO: disminuido
 SUEÑO: alterado
 ASPECTO SOCIOECONOMICO: media baja
 VIVIENDA: casa alquilada
 ORIENTACION: orientada en tiempo, persona y espacio

1.8. EXAMEN FISICO

1.8.1. ASPECTOS GENERALES
 PRESION ARTERIAL: 100/60MMHG
 FRECUENCIA CARDIACA: 62 X´
 FRECUENCIA RESPIRATORIA: 20X´
 TEMPERATURA:36,6 °C
 PESO: 86.500 KG
 TALLA: 1.60CM
 PIEL: TIBIA, HIDRATADA

1.8.2. CABEZA
 CRANEO: NORMOCEFALO, sin tumoraciones
 OJOS: SIMETRICOS, SIN SECRECIONES
 OREJAS: SIMÉTRICAS
 NARIZ: PERMEABLE SIN SIGNO DE DEFORMACIÓN
  BOCA: HIDRATADA

1.8.3. CUELLO: CILÍNDRICO, SIN ALTERACIONES

1.8.4. TORAX: NORMOTORAX, SIN PROTUBERACIA, NI DOLOR A LA

PALPACION

1.8.5. PULMONES: EXPANDIBLES, SIN SINOTMAS DE DOLOR

1.8.6. CORAZON: CON RITMO CARDIACO ADECUADO SEGÚN VALORES

NORMALES

1.8.7. ABDOMEN:
BLANDO DEPRESIBLE DOLOROSO A LA PALPACIÓN EN EL SITIO DE
HERIDA OPERATORIA (HIPOGASTRIO) LA CUAL ESTA
SECRETANDO LIQUIDO SEROHEMATICA

1.8.8. RIÑON: FUNCIONALES, FRECUENCIA DE DIURESIS 4 A 7 VECES,

FLUJO URINARIO DE 1. DE ACUERDO A LOS VALORES NORMALES

1.8.9. GENITALES: sin signo de irritación, secreción, condilomas.

1.8.10. EXTREMIDADES:
 SUPERIORES: EL CATÉTER VENOSO PERIFÉRICA SE ENCUENTR A
EN SU BRAZO IZQUIERDO, SIN SIGNOS DE ALARMA, NO
EDEMATIZADO

 INFERIORES:
Sin edemas
1.9. REVISION DE LA LITERATURA

HERIDA INFECTADA
¿QUÉ ES?
La cirugía que involucra una incisión en la piel puede llevar a una infección
en la herida tras la operación. La mayoría de las infecciones por heridas
quirúrgicas se presentan en los primeros 30 días luego de la cirugía.
Las infecciones de heridas quirúrgicas pueden estar rojas y despidiendo pus,
doler o estar calientes al tacto. Usted puede tener fiebre y sentirse enfermo.
Hay distintos niveles de infecciones en las heridas:

Superficial -- la infección solo está en la zona de piel

Profunda -- la infección va más allá de la piel hasta el músculo y el tejido

Órgano/espacio -- la infección es profunda y compromete al órgano y espacio

en los que se le realizó la cirugía

¿CUÁL ES LA CAUSA?
Las heridas quirúrgicas pueden infectarse por:
Microbios que ya se encuentran en la piel y que se propagan a la herida
quirúrgica
Microbios que están dentro de su cuerpo o que provienen del órgano en el
que se realizó la cirugía
Microbios que se encuentran en el aire
Manos infectadas de un cuidador o un proveedor de atención médica
Instrumentos quirúrgicos infectados
Se tiene un riesgo potencial de una infección de herida quirúrgica si:
Padece diabetes mal controlada
Tiene problemas con el sistema inmunitario
Presenta sobrepeso y obesidad
Fuma
Toma corticoides (por ejemplo, prednisona)
Se realiza una cirugía que dura más de 2 horas

¿CUÁLES SON LOS FACTORES DE RIESGO?

1. Dependientes del paciente: estado inmunitario, enfermedades de base,
hábitos nocivos, tratamientos habituales, estado nutricional, infecciones
coexistentes.
2. Dependientes del acto quirúrgico: técnica quirúrgica, duración de la
cirugía, localización y tipo de cirugía, uso de profilaxis antibiótica, asepsia y
antisepsia del quirófano, personal e instrumental utilizado.

3. Otros: cuidados postoperatorios, duración de la estancia hospitalaria pre

quirúrgica, funcionamiento de los drenajes.

¿CUÁLES SON LOS SINTOMAS?

La infección de la herida quirúrgica no es inmediata. La fiebre por formación
de un flemón o acceso de la herida suele aparecer hacia el cuarto día
después de la cirugía. Por lo tanto, ante la aparición de fiebre puerperal, en
esos momentos, será necesario explorar la cicatriz en busca de signos
inflamatorios (eritema, edema, dolor, aumento de temperatura local).

¿CÓMO SE PUEDE PREVENIR?

Es necesario limpiar y cambiar el apósito de su herida
quirúrgica regularmente. Usted puede aprender a hacerlo por sí mismo o el
personal de enfermería puede hacerlo por usted. Si lo hace por sí mismo,
usted:

Retirará el vendaje y los apósitos viejos. Puede ducharse para mojar la

herida, lo que permite que el vendaje sea más fácil de retirar.

Limpiará la herida.

Colocará un nuevo material limpio de relleno y colocará un vendaje nuevo.

Puede tardar días, semanas o incluso meses para que la herida esté limpia,
libre de infección y que finalmente sane.

Si la herida no cierra por sí misma, es posible que necesite una cirugía de

injerto de piel o de colgajo de músculo para cerrar la herida. Si es necesario
un colgajo de músculo, el cirujano puede tomar una pieza de músculo de sus
nalgas, hombro, o parte superior del tórax para colocarla en su herida. Si esto
es necesario, el cirujano no lo hará sino hasta después de que se haya
despejado la infección
1.10. MEDICAMENTOS USADOS EN HOSPITALIZACION

AMIKACINA 500MG
ACCION TERAPEUTICA
Es un antibiótico de la familia de los aminoglucosidos semisintetico, derivado
de la kanamicina.
El espectro de actividad antimicrobiana es el más amplio de los
aminoglucosidos, tiene una resistencia a la enzima que inactiva a este grupo.
Indicada para el tratamiento de infecciones causadas por gérmenes
gramnegativos (pseudomonas, escherichia coli)

PRECAUCION Y ADVERTENCIA
Beido a la potencial ototoxicidad y nefrotoxicidad asociada al uso de
aminoglucosidos parenterales, los pacientes deben ser monitorizados no
mayor de 14 dias de usos, puede aparecer vértigo lo cual indica lesión
vestibular, hormigueo, entumecimiento, espasmos musculares y
convulsiones
La posibilidad de paralisis respiratoria debe tenerse en cuenta si se
administra en conjunto aminoglucosidos y anestésicos

INDICACIONES
Para tratamiento de:
- Infecciones de la piel y tejidos blandos
- Infección de vías urinarias
- Infección intraabdominales
- Infecciones oseas y de las articulaciones
- Infecciones postquirúrgicas
- Infecciones respiratorias
- Meningitis puralentas
- Peritonitis
- Sepsis neonatal
- Septicemia

Dosis
Solución inyectables 125mg/2ml

CONTRAINDICACIONES
Pacientes con alergia conocida a amikacina o algún componente de la
formulación; en pacientes con historial de hipersensibilidad o reacciones
graves a aminoglucosidos

EFECTOS ADVERSOS
Toxicidad auditiva, vestibular, renal y bloqueo neuromuscular
 CLINDAMICINA 900MG
ACCION TERAPEUTICA
Es una lincosamida de origen semisintetico, derivada de la lincomicina. Solo
se encuentra disponible para administración por via parenteral. Su actividad
antibacteriana es similar a la de eritromicina en contra de estafilococos y
estreptococos; además es efectiva en contra de anaerobios, en especial
Bacteroides fragilis

PRECAUCION Y ADVERTENCIA
Pacientes ancianos con padecimientos severos asociados, pueden tolerar
menos la diarrea. Cuando este indicada para estos pacientes, se les debe
vigilar de manera cuidadosa en busca de cambios en la frecuencia de
evacuaciones
Se debe prescribir con precaucion en personas con historial de padecimiento
gastrointestinal, en particular de colitis

INDICACIONES
Para el tratamiento:
- Acné vulgar
- Profilaxis para intervenciones dentales y periodontitis
- Infección por anaerobios como estreptococos y babesia
- Profilaxis de endocarditis bacteriana en pacientes alérgicos a la penicilina
- Vaginosis bacterianas como alternativa al metronidazol
- Infecciones intraabdominales como apendicitis y enfermedad pélvica
inflamatoria

DOSIS
Solución inyectable de 900mg/6ml

CONTRAINDICACIONES
Pacientes con antecedentes o historia de reacción alergia a la clindamicina,
pacientes con insuficiencia renal o hepática

EFECTOS ADVERSOS
Leucopenia, leucositosis
Anemia, trombocitopenia grave
Arritmias, fibrilación ventricular
Diarrea, nausea, vomito y dolor abdominal
Erupción leve a moderada
 OXACILINA 2GR
ACCION TERAPEUTICA
Es un antibiótico betalactamico (penicilinico) bactericida que inhibe la
biosíntesis de los mucopeptidos de la pared celular. Su espectro se limita a
bacterias grampositivas (estafilococos). Luego de entrar al torrente
sanguíneo se difunde ampliamente 94%por todos los tejidos excepto sistema
nervioso, y ojos.

PRECAUCION Y ADVERTENCIA
Administrar con precaucion en pacientes que padecen fibrosis quística ya
que tiene incidencia alta de reacciones adversas; la oxacilina atraviesa la
barrera placentaria, por lo que se aconseja no administrar a mujeres
embarazadas, ni durante el periodo de lactancia ya que se excreta por leche
materna.
Se recomida realizar controles clínicos en los pacientes durante el
tratamiento, ya que pueden desarrollar colitis seudomembranosa o
sobreiinfeccion de hongos o bacterias

INDICACIONES
Infecciones ocasionadas por staohylococcus aureus productores de
penicilinasa

DOSIS
2gr, dosis máximas en adultos 12gr por dia

CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a penicilinas, cefalosporinas e imipenem

EFECTOS ADVERSOS
Urticaria, broncospasmo, hipotensión, copaso vascular, eritema multiforme,
gastrtits, cambio de coloración de la lengua, nauseas, vomitos, dolor
abdominal, enterocolitis seudomembranosa, diarrea, anemia, trastorno de
coagulación, nefropatía, elevación de creatinina, neurotxicdad.
 KETOPROFENO 100MG
ACCION TERAPEUTICA
AINE que pertenece al grupo de acidos propionicos (junto con el ibuprofeno,
naproxeno, y el fenoprofeno)

PRECAUCION Y ADVERTENCIA
En relación con efectos de carcinogénesis, mutagneeiss, teratogénesis, y
sobre la fertilidad

INDICACIONES
Para tratamiento:
- Artritis reumatoidea
- Osteoartritis
- Espondilitis anquilosante
- Gota (episodios agudos)
- Dolor dental , dolor asociados a la inflamación
- Dolor postquirúrgico
- Tendinitis
- Bursitis

CONTRAINDICACIONES
Pacientes alérgicos al ketoprofeno, al acido acetilsalicílico, y AINES

EFECTOS ADVERSOS
Afectan principalmente al sistema gastrointestinal, las reacciones adverdad
tardan en aparecer el primer mes de tratamiento.
Entre los efectos adversos mas comunes son aletraciones digestivas
(nauseas, diarreas, flatulencia) ocasionalmente síndrome de Stevens-
Johnson, anemia aplasica
 METAMIZOL 1GR C >38°C
ACCION TERAPEUTICA
Es un fármaco perteneciente a la familia de las pirazolonas, cuyo prototipo
es el piramidon. También se le conoce como dipirona.
Actua sobre el dolor y la fiebre reduciendo la síntesis de prostaglandinas
proinflamatorias, el metamizol no produce efectos gastrolesivos significativos

PRECAUCION Y ADVERTENCIA
No se debe administrar en pacientes con predisposición a reacciones de
hipersensibilidad, alteraciones renales
Precauscion en pacientes con hisotrial de agranulocitosis por medicamentos,
y pacientes con presión arterial sistólica por debajo de 100mmHg

INDICACIONES
Efectos analgésicos, antipiréticos, antiespasmódicos y antiinflamatorios.
Indicado para dolor severo, dolor postraumático y quirúrgico, cefalea dolor
tumoral

DOSIS
1gr condicional a temperatura corporal mayor o igual a 38°C

CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a las pirazolonas como isopropilaminofenazona,
propifenazona, fenazona o fenilbutazona
En infantes menores de tres meses, o con un peso menor de 5kg, por la
posibilidad de presentar trastornos en la función renal
Embarazo y lactancia

EFECTOS ADVERSOS
Las más importantes son discrasias sanguíneas (agranulocitosis, leucopenia,
trombocitopenia)
 TRAMADOL
ACCION TERAPEUTICA
Analgésicos de acción cental

PRECAUCION Y ADVERTENCIA
En mayores de 75 años, insuficiencia renal e insuficiencia hepática
moderadas
Precaucion en dependientes de opioides, con tendencia al abuso,
traumatismo craneal, shock, alteración del tracto biliar.

INDICACIONES
Tratamiento del dolor moderado a severo, tan agudo como crónico
Procedimientos diagnosticos o terapéuticos dolorosos

DOSIS
Condicional al dolor

CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad conocida al tramadol o a los opiáceos. Intoxicación aguda
o sobredosis co los productos depresores del sistema nervioso central.
Insuficiencia respiratoria severa, niños menores de 15 años. Epilepsia no
controlada por un tratamiento

EFECTOS ADVERSOS
Los encontrados más frecuentes son: nauseas, somnolencia, cefaleas,
vértigo, hipersudoracion, sequedad bucal, constipación en caso de toma
prolongada
 NAPROXENO 500MG
ACCION TERAPEUTICA
Antiinflamatorio, antipirético, analgésico

PRECAUCION Y ADVERTENCIA
Debe usarse con cuidado en pacientes con antecedentes de enfermedad
gastrointestinal. Se puede precipitar un broncoespasmo en pacientes con
antecedentes asmáticos o enfermedad alérgica.

INDICACIONES
- Artritis reumatoidea
- Osteoartritis
- Espondilitis anquilosantes
- Gota aguda
- Trastorno musculoesquelticos agudos

DOSIS
500mg a 1gr/dia en una o dos tomas.

CONTRAINDICACIONES
Ulcera péptica activa. Hipersensibilidad al naproxeno (sensibilidad cruzada)

EFECTOS ADVERSOS
Nauseas, vomitos, dolor abdominal, epigastralgia; hemorragia
gastrointestinal, ulcera péptica; trombocitopenia granulocitopenia, anemia
aplasica, deterioro de la audición

PARACETAMOL 1GR

ACCION TERAPEUTICA
AINE, inhibe la síntesis de prostaglandinas en el SNC y bloquea la
generación del impulso doloroso a nivel periférico. Actua sobre el centro
hipotalámico regulador de la temperatura

PRECAUCION Y ADVERTENCIA
Si ocurre una rara reacción de sensibilidad, descontinuar el medicmano de
inmediato. No se uso conjuntamente con alcohol.

INDICACIONES
Es un AINES eficaz para el control del dolor leve o moderado causado por
afecciones articulares, otalgias, cefaleas, dolor odontogenico, neuralgias,
procedimentos quirúrgicos menores
DOSIS
Pastilla de 500mg

CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad, pacientes con daño hepático, o pacientes que están
recibiendo medicamentos hepatotoxicos o que tienen nefropatía. Tampoco
se debe administrar en gestantes en periodos prolongoados

EFECTOS ADVERSOS
Desarrollo de neutropenia, agranulocitopenia, pacitopenia y leucopenia, de
maera asociada se ha reportada nausea, vomito, dolor epigástrico,
somnolencia, ictericia, anemia hemolítica, daño renal y hepático, neumonitis,
erupcones cutáneas

DIMENHIDRSTO 50MG

ACCION TERAPEUTICA
Es un fármaco anihistaminico, anticolinérgico, antiverginoso, antiemético
activo por via oral y parenteral.

PRECAUCION Y ADVERTENCIA
Riesgo de sensibilidad cruzada con antihistamincos; riesgo de agravar: asma
bronquial, EPOC, enfisema, bronquitis crónica, hipertrofia prostática,
retención urinaria, hipertensión arterial

INDICACIONES
Prevención y tratamiento de los síntomas asociados al mareo, tales como
nauseas, vomitos y/o vértigo para adultos y niños mayores de 2 años

DOSIS
Debe tomarse en un lapso no menor de 6horas entre toma y toma.

CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad al dimenhidrato o difenhidramina; crisis asmáticas; profirias

EFECTOS ADVERSOS
Taquicardia, palpitaciones, arritmias cardiacas, somnolencias, sedación,
cefalea, vértigo, mareo; trastorno de la visión
 RANITIDINA 50MG
ACCION TERAPEUTICA
Antagoniza los receptores H2 de la histamina de las células parietales del
estomago. Inhibe la secreción estimulada y basal de acido gástrico y reduce
la prodccion de pepsina

PRECAUCION Y ADVERTENCIA
Insuficiencia renal; descartar lesiones malignas; en ancianos con
enfermedad pulmonar crónica, diabetes o inmunocomprometidos puede
aumentar el riesgo de desarrollar neumonía adquirida en la comunidad
En administración por endovenoso no exceder la velocidad de administración
por riesgo de alteración del ritmo cardiaco

INDICACIONES
Ulcera duodenal, ulcera gástrica beningna, esofagitis péptica

DOSIS
Los comprimidos se deben tomar enteros con agua y no se deben romper o
machacar

CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad, porfiria aguda

EFECTOS ADVERSOS
Son poco frecuentes: dolor abdominal, estreñimiento, nauseas (estos
síntomas mejoran generalmente con el tratamiento continuado)

BROMOCRIPTINA

ACCION TERAPEUTICA
Inhibe la secreción de prolactina sin afectar los niveles normales de otras
hormonas hipofisarias. Puede reducir los niveles elevados de la hormona de
crecimiento en pacientes con acromegalia

PRECAUCION Y ADVERTENCIA
Antecedentes o evidencia de ulcera péptica. A altas dosis y tratamiento
prolongados se han notificado derrame pleural y pericárdico, asi como
fibrosis pleural y pulmonar. En mujeres en posparto monitoriazar
estrechamente la tensión arterial durante el tratamiento

INDICACIONES
Prevención o supresión de la lactancia fisiológica en el post-parto
únicamente cuando este clínicamente indicada (como en caso de perdida
durante el parto, muerte neonatal, infección por VIH de la madre)

DOSIS
Via oral. Administrar siempre con algún alimento

CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a bromocriptina o a otros alcaloides ergoticos; HTA no
controlada, trastornos hipertensivos del embarazo, HTA postparto y
puerperio

EFECTOS ADVERSOS
Cefaleas, cansancio, vértigo, congestion nasal, nauseas, estreñimiento,
vomitos.

HIERRO SACARATO

ACCION TERAPEUTICA
Antianemico

PRECAUCION Y ADVERTENCIA
Disponer de instalaciones y equipo para reacciones anafilácticas agudas, y
observar al paciente durante e inmediatamente despes de la administración
por riesgo de reacción anafilactoides inmediatas, graves y letales; si las
reaaciones son leves suspender y administrar antihistamicos.

INDICACIONES
Tratamiento de la deficiencia de hierro cuando los preparados de hierro
orales son ineficaces o no pueden utilizarse. Establecer dianosticos en base
a pruebas de laboratorios adecuadas.

DOSIS
2 ampollas + 400cc de ClNa

CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad al principio activo o al propio preparado; hipersensibilidad
grave conocida a otros productos parenterales que contengan Fe; anemia no
ferropenica; embarazo 1er trimestre

EFECTOS ADVERSOS
Contraindicado en el 1er trimestre se puede usar durante el 2do y 3er
trimestre si el tratamiento fuese necesario
1.11. MEDIOS DE DIAGNÓSTICO
Secreción de herida cultivo
Examen hematologico
Coloración gram
Recuento de colonias
Examen de laboratorio: urea y creatinina
Hemoglobina de control
Ecografía de partes blandas.

1.12. PRIORIZACION DE PROBLEMAS

MENCIONA EL ORDEN EN EL CUAL PRESENTARAS TUS
DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA
DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENC FUNDAME EVALUACIO
ION NTO N
ESTREÑIMIEN Paciente 1. Disminui El factor Paciente
TO R/C tendrá un r psicológico mejora
ESTRÉS tránsito ansieda y el tránsito
EMOCIONAL intestinal d estreñimien intestinal
E/P normal 2. Controla to están presenta una
DISMINUCIÓN mediante r el nivel estrechame deposición al
DE LA acciones de estrés nte unidos día
FRECUENCIA de 3. Control debido a
enfermería del dolor que un
hasta el 4. Cuantific estado
3er día de ar los alterado de
hospitaliza ingresos bienestar
ción y psicológico
egresos conlleva a
una
disfunción
fisiológica,
por ejemplo
el defecar y
sentir dolor
DETERIORO Objetivo Prevenir Asistir y Paciente
DE LA general: caídas fomentar la logra
AMBULACIÓN Paciente posibles ambulación caminar
R/C mantendrá Educar en el distancias
DETERIORO ambulació sobre paciente requeridas
DE LA n mecánica postoperad con ayuda de
HABILIDAD adecuada corporal o es optimo su
PARA mediante Fomentar la para evitar cuidador(fam
CAMINAR acciones terapia de complicacio iliar)
DISTANCIAS de ejercicio: nes futuras
REQUERIDAS enfermería actividad como por
E/P DOLOR hasta el física ejemplo: la
3er día de (ambulacion) tromboemb
hospitaliza Control del olia
ción dolor

DESESPERAN Paciente Brindar La función Paciente

ZA R/C tendrá apoyo en la de la tiene
ESTRÉS DE sentido de toma de
enfermera sentimiento
LAEGA esperanza decisiones abarca el de
DURACIÓN mediante Fomentar la cuidado esperanza
E/P acciones resilencia humanizad presenta una
TRASTORNO de Proporcionaro es decir mejor
DEL PATRÓN enfermería ayuda con elun cuidado resilencia
DEL SUEÑO. hasta el autocuidado holístico, ante su
3er día de Incrementar tener estado de
hospitaliza los sistemasencuenta la salud actual
ción de apoyo esfera de la
percepción
del entorno
según el
paciente y
su
afrontamien
to sobre el
desarrollo
de su
enfermedad
RIESGO DEL Cuidador Brindar El hecho de Cuidador
ROL DEL mantendra apoyo en la fomentar muestra un
CUIDADOR función de familia sistemas de mejor
R/C asistir al Fomentar la apoyo disposición
PRESENCIA paciente implicación incluye para
DE AGENTES según sus familiar directament aprender
SITUACIONAL requerimie Fomentar el e a la sobre los
ES ntos apego familia cuidados a
ESTRESANTE mediante Brindar (cuidador) y tener en
S QUE acciones orientación es vital cuenta
NORMALMEN de anticipatoria brindarle
TE AFECTAN A enfermería educación
LAS FAMILIAS hasta el sobre el
3er día de manejo en
hospitaliza casa del
ción paciente
RIESGO DE Paciente Educar La curación Paciente no
INFECCIÓN mantendra sobre de herida presenta
R/C ROTURA en control curación de operatoria signos de
DE LA PIEL el nivel de la herida esta basada alarma que
PROCEDIMIEN riesgo de operatoria en indiquen un
TO INVASIVO infección Administraci recuperar la mal
mediante on de integridad desarrollo en
acciones medicament de la piel la curación
de os presentand de la herida
enfermería o un optimo operatoria
hasta el evolución
3er día de
hospitaliza
ción

RETRASO EN Paciente Administraci El periodo La paciente

LA tendrá un on de postoperati tendrá
RECUPERACI desarrollo medicament o se basa periodo de
ÓN optimo de os en el éxito recuperación
QUIRÚRGICA recuperaci Monitorizar de la postquirúrgic
R/C ón constantes operación y a
INFECCIÓN quirúrgica vitales el
POSTOPERAT mediante Observar seguimiento
ORIA DE LA acciones todo indicio y
ZONA de de infección observación
QUIRUGICA enfermería Planificar de la
E/P hasta el cuidados evolución
EVIDENCIA DE 3er día de para el alta es
INTERRUMCIO hospitaliza Asistir en la primordial
N DE LA ción curación de para evitar
CURACIÓN DE herida por todo signo
LA HERIDA segunda de infección
QUIRURGICA intención y la
administraci
on de
medicamen
tos
1.13. CONCLUSION Y RECOMENDACIONES
ES PRECISO BRINDAR CONOCIMIENRO AL PACIENTE REFERENTE AL
PROCESO REALIZADO LOS BENEFICIOS, RIESGOS INMEDIATOS Y
POTENCIALES A LOS QUE SE VERÁN EXPUESTO POR LA
NATURALEZA DE DETERMINADO PROCEDIMIENTO. A SU MISMO
EDUCAR Y HACER SESIONES EDUCATIVAS PREVIA AL ALTA SOBRE
EL MANEJO POSTOPERATORIO EN EL DOMICILIO
- EL SEGUIMIENTO DEBE Y TIENE QUE SER INTEGRAL NO SOLO
SINTOMATOLÓGICO
- VELAR POR EL TIPO DE AFRONTAMIENTO QUE ESTE
PRESENTADO EL PACIENTE
-
- APOYO EMOCIONAL AL PACIENTE Y CUIDADOR
- PROPORCIONAR UNA ATMOSFERA DE COMUNICACIÓN BILATERAL
DE TIPO HORIZONTAL CON EL PACIENTE Y CUIDADOR PARA QUE
EXPRESE SUS EMOCIONES, DUDAS Y PREGUNTAS

1.14. BIBLIOGRAFIA
https://www.vademecum.es/equivalencia-lista-
hierro+sacarato+solucion+inyectable+100+mg%2F5+ml-chile-b03ac-cl_1
https://www.vademecum.es/principios-activos-bromocriptina+ginecologia-
g02cb01
http://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/b032.htm
https://www.vademecum.es/principios-activos-ranitidina-a02ba02
https://www.vademecum.es/principios-activos-dimenhidrinato-r06aa+m1
https://www.vademecum.es/principios-activos-paracetamol-n02be01
http://www.socreum.sld.cu/farmacos/naproxeno.htm
https://www.vademecum.es/principios-activos-tramadol-n02ax02
http://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/m024.htm
https://salud.ccm.net/faq/20173-ketoprofeno-indicaciones-dosis-y-efectos-
secundarios#dosis-de-ketoprofeno
https://cienciaexplicada.com/oxacilina.html
http://www.infecto.edu.uy/terapeutica/atbfa/clin/4.html
http://farmacopedia.com.es/amikacina_sala_efg_sol_iny_125_mg2_ml/reac
ciones_adversas.html
http://ve.emedemujer.com/bienestar/salud/postoperatorio-la-importancia-
cumplirlo/
http://m.elsevier.es/es-revista-clinica-e-investigacion-ginecologia-obstetricia-
7-articulo-infeccion-herida-quirurgica-prevencion-tratamiento-13110137
https://www.medwave.cl/link.cgi/Medwave/Enfermeria/enfquirurgicaacs/2/26
95
http://hannyibarra.blogspot.pe/2012/03/periodo-postoperatorio.html?m=1