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Lesionología

Definición de lesión (desde el punto de vista jurídico):


Alteración de la integridad física, funcional o psíquica. El daño producido en el
cuerpo humano.

Pueden ser:

1. Personales.
2. Traumáticas
a. Golpes (contusión)
b. Químicas
c. Físicas.

Contusión: Golpe que se da contra una persona con un objeto romo (sin puntas).
Lesión traumática producida en los tejidos del cuerpo humano por acción de la
violencia ejercida por un agente externo denominado cuerpo contundente.

1. Simple: Equimótica (moretón), se colocan las dimensiones y la ubicación de


las contusiones.
2. Complicada: (grave) Cuando existe lesión de órganos vitales (como cuando
patean el abdomen) la persona puede morir a causa de ésta.
3. Mortal: La persona muere en el acto producto de la contusión.

NOTA: la fricción puede causar otro tipo de lesión (Flictenas por fricción)

Golpes en el cráneo. Pueden ser:


1. Epicraneales: cuando se desplaza el cuero cabelludo
2. Epidurales
3. Subdurales
4. Parenquimatosa
5. Ventricular.

Tipos de lesiones en el cráneo


1. Fractura en sacabocado.
2. Hemorragia en ---
3. Fisura
4. Fractura contuso-penetrante (PAF)
a. Contunde
b. Distiende
c. Erosiona
d. Perfora.

Marcas que deja la bala


1. Anillo de limpieza.
2. Anillo contuso erosivo.
3. Anillo de ahumamiento.
4. Tatuaje verdadero (no se ve a distancia).

Arañazos: (contusión en estigmas ungueales).

Escoriación: Lesión producida en la piel, caracterizada por la pérdida traumática


de las capas superficiales de la misma (cornea y epidermis) dejando al descubierto
la dermis. Llega hasta el estrato germinativo, no deja cicatriz, segrega linfa que se
seca y produce una costra serosa.

Nota: las características de las escoriaciones permiten determinar la causa.

Contusión mutilante: es aquella cuando hay pérdida de un segmento corporal.

Las heridas pueden ser:

1. Contusa: por objeto romo.


2. Punzante: por objeto con una punta.
3. Cortante: por objeto con filo.

Lesiones
Las lesiones desde el punto de vista jurídico se clasifican en:
1. Levísimas.
2. Leves.
3. Menos graves.
4. Graves.
5. Gravísimas.

Desde el punto de vista médico-legal se clasifican en:


1. Leves (levísimas y leves)
2. Mediana gravedad (menos graves)
3. Graves (graves y gravísimas)

Clasificación etiológica de los traumas:


1. Mecánicos (contusión, herida por arma blanca (hab), herida por arma de
fuego (haf)
2. Térmicos.
3. Eléctricos.
4. Químicos.

Reparación o cicatrización:
• Unión primaria (primera intención): bordes limpios, no infectados,
regulares, confrontados (7 – 10 días)
• Unión secundaria (segunda intención): dura más tiempo, bordes
anfractuosos → abundante tejido de granulación.
Factores que intervienen en la reparación:
1. Causa → daño.
2. Concausa → factores diferentes a la causa, que se agrega a ésta para
producir el daño final.
3. Complicación →factor que se agrega como consecuencia (no atenúa
responsabilidad)

Concausas. Atenuante de responsabilidad.


1. Preexistentes: intrínsecos del individuo (anatómicos, fisiológicos y
patológicos)
2. Concomitantes.
3. Sobrevinientes o posteriores: carencia de atención médica o atención
insuficiente, falta de diligencia.

Tipos de lesiones (punto de vista médico-legal)

• Lesiones leves: curan en un lapso menor a 7 días, corresponde a lesiones


en piel y tejidos blandos, no involucra tendones o músculos, palpebrales ni
conjuntivales.
• Lesiones de mediana gravedad: curan en un lapso de 10 a 19 días. Se
caracterizan por traumas articulares (esguinces), fractura de huesos cortos,
nariz, simple costal, huesos faciales, equimosis testicular, lesiones del
conducto auditivo externo, síndrome de latigazo cervical no complicados.
• Lesiones graves: curan en un lapso mayor de 20 días. Se caracterizan por
fracturas de huesos largos, lesiones articulares con derrame o hemartrosis,
enartrosis (fijación de hombro o cadera), perdida de una falange, secciones
tendinosas o troncos nerviosos, sección de arterias de mediano calibre,
lesiones penetrantes en tórax (hemotórax y neumotórax), lesiones
penetrantes en abdomen con o sin lesión visceral, traumas craneales
(fracturas, laceraciones o hematomas), lesiones de médula espinal o fractura
de los cuerpos vertebrales, lesiones de oído medio e interno.

Tiempo de curación:
1. Gravedad de la lesión.
2. Tiempo de recuperación.
3. No se considera profesión.
4. Aplicación legal.

Privación de ocupación:
1. Tiempo que el sujeto no va a trabajar.
2. Tiempo de trabajo.
3. Se tiene en cuenta la actividad.
4. Aplicación civil y labora.
Lesiones culposas: (punibles)
1. Imprudencia.
2. Negligencia.
3. Impericia.
4. Inobservancia de normas.

Lesiones supralegales: (no punibles)


1. Lesiones de los deportes.
2. Lesiones de tratamiento médico-quirúrgico.

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