6.

Implementasi keperawatan
Tgl Jam No Catatan implementasi keperawatan paraf
dk
27/3/18 07.30 1&2 Mengkaji keadaan umum pasien, pasien tampak sakit ringan,
kesadarn compos mentis, GCS 15, pasien mengatakan pusing saat
mobilisasi duduk dan berdiri secara mendadak, ADL seperti toileting Mulya
dan mandi dibantu oleh orang lain, TD 130/70mmHg, nadi
o
80x/menit, suhu 36,5 C, RR 18x/menit, tidak terpasang alat-alat
bantu kesehatan
08.00 1 Melanjutkan pemberian terapi oral merslon 12 mg : pasien Mulya
mengatakan obat sudah diminum, pasien mengatakan masih terasa
pusing saat mobilisasi secara mendadak.
08.10 1 Mengkaji tingkat aktifitas yang dimiliki pasien : pasien mengatakan
sudah dapat mobilisasi duduk secara mandiri, ADL sudah mandiri, Mulya
tetapi saat perpindahan dari berbaring ke duduk atau sebaliknya
secara tiba-tiba terasa pusing
08.15 1 Menganjurkan memanfaatkan alat-alat bantu aktifitas untuk
berkativitas selama dirawat : pasien mengatakan paham akan anjuran Mulya
yang diberikan dan akan menggunakan alat-alat bantu aktifitas
08.20 1 Memberikan terapi ringan untuk mempertahankan keseimbangan dan
menggunakan alat-alat : pasien dapat melakukan sendiri anjuran Mulya
untuk menggerakkan bola mata kiri dan kanan
11.00 2 Mengkaji tingkat pengetahuan klien tentang vertigo dan memberikan
penjelasan tentang penyakit vertigo dan pencegahannya vertigo dan Mulya
minta keluarga untuk mengulanginya kembali : klien dan keluarga
paham dan dapat menjelaskan kembali edukasi yang telah diberikan