CENTROS REGULADORES DEL través de sus núcleos, el hipotálamo

COMPORTAMIENTO EMOCIONAL anterior y el hipotálamo posterior

coordina e integra las
Hasta el siglo pasado y las manifestaciones emocionales. Es así
primeras dos décadas de este siglo como Hess, que trabajó con gallinas,
se pensaba que todo el sistema logró obtener respuestas agresivas
nervioso central estaba en ellas luego de estimular
comprometido en el control del determinadas áreas del hipotálamo
comportamiento emocional. En el con corriente eléctrica. Sin
año 1930 algunos investigadores embargo, al estimular otras áreas
europeos, comenzaron a aplicar del hipotálamo las gallinas
corriente eléctrica en diferentes cambiaban de actitud, pasando a un
áreas de la corteza cerebral de aves. estado más pasivo. Así se pudo
A partir de estas investigaciones relacionar al hipotálamo como una
surgió el concepto de que dentro del estructura que integra y coordina las
sistema nervioso central hay manifestaciones emocionales.
centros reguladores del El otro elemento involucrado
comportamiento emocional. De tal es el tálamo. Los grupos dorsales
manera que la primera estructura del tálamo tienen conexiones con el
que aparece relacionada se refiere cortex cerebral de tal manera que a
al tronco encefálico, el cual través de estas conexiones,
representa un efector de las fundamentalmente el núcleo
manifestaciones emocionales por el dorsomedial y del núcleo anterior, es
hecho de que el estímulo de núcleos que el tálamo participa en el circuito
de nervios craneanos permite la de las emociones.
exteriorización de las emociones. Hay un área del sistema
Por ejemplo, la expresión facial es nervioso central muy importante que
controlada por el séptimo par, y ésta corresponde al área prefrontal, que
es una clara manifestación del es un área de isocortex que
estado de ánimo de la persona. Lo participa en el control de la
mismo el llanto, que es típico de las reactividad emocional. Se ha visto
situaciones de angustia, se en personas que sufren una lesión
manifiesta por estímulo del núcleo en esta área tienen bruscos cambios
lagrimal o lacrimomuconasal que de estado de ánimo, pasan de un
está en el troco encefálico. De la estado de euforia a un estado de
misma manera el aumento de la furia. Alrededor de los años 40 se
frecuencia cardíaca, la piloerección, practicó la psicocirugía, donde los
la sudoración, la variación del cirujanos separaban el área
diámetro de la apertura pupilar, que prefrontal del resto del cerebro
son tan característicos de los penetrando al encéfalo a través del
fenómenos de stress, se manifiestan techo de la órbita. Esta cirugía dejó
por estímulo de núcleos ubicados en de practicarse luego del
el tronco encefálico. advenimiento de las drogas. Tanto la
La segunda área que participa lobotomía como cingulotomía
en el comportamiento emocional se consistían en cortar los fascículos
relaciona con el hipotálamo, a que unen entre sí las estructuras del
sistema límbico, con lo cual se Complejo Amigdaloide o
inhibe la producción de Amigdaliano, que está en el polo
comportamientos complejos de tipo anterior del lobo temporal. Esta
emocional. La persona queda con un estructura es aparte del anillo de
“ taponamiento psíquico”. arquicorteza (circunvolución
Existe una serie de abortada). A todas estas estructuras
estructuras que forman un se le suma el Área Septal que está
verdadero anillo o limbo localizado a por delante del rostrum o pico del
nivel de la cara medial del cuerpo calloso, se le agrega además
hemisferio. Dentro de estas el Cuerpo Mamilar, y el núcleo
estructuras vamos a incluir al gran anterior del tálamo. A todo este
Lóbulo Límbico de Brocá. Este conjunto de estructuras se le
lóbulo está constituido por el giro denomina Sistema Límbico, cuya
del cíngulo, el istmo del giro del función es la elaboración de
cíngulo y el giro parahipocampal, comportamientos complejos instinto
estructuras que se distribuyen afectivos en el hombre. Todas estas
alrededor del cuerpo calloso. A esto estructuras grises donde se integran
se agrega una serie de estructuras estos impulsos instinto-emocionales
que también forman parte del están unidas entre sí por una serie
sistema límbico pero que no se ven de fascículos. El primer conjunto de
directamente como el gran lóbulo fibras que unen estas estructuras es
límbico, y que se encuentran en la el Fórnix. Esta estructura está
profundidad de la cara medial. uniendo el cuerpo mamilar con el
Antiguamente se hablaba de la hipocampo en un hemisferio, como
circunvolución abortada (anillo de también a través de fibras
arquicorteza). Esta circunvolución comisurales une las mismas
abortada está formada por una serie estructuras con las del hemisferio
de estructuras que corresponden a opuesto. El segundo conjunto de
arquicorteza, entre las cuales se fibras se refiere al Fascículo
distingue: en primer lugar el Mamilotalámico. El tercer conjunto
Hipocampo, el cual es una de fibras es la Estría Terminal que
invaginación de arquicorteza en el va desde los núcleos del área septal
piso del cuerno inferior del hacia el complejo amigdaliano
ventrículo lateral. Muy relacionado acompañando en su recorrido al
con el hipocampo se encuentra el núcleo caudado. El cuarto conjunto
giro dentado, el giro fasciolar y se de fascículo corresponde a la estría
continua en la cara dorsal del Medular Talámica, que está uniendo
cuerpo calloso con el Inducium Gris, el área septal con el núcleo de la
con sus estrías longitudinales. Este Habénula (pared posterior del tercer
inducium se continúa con la Cintilla ventrículo). Luego tendríamos el
Diagonal que cruza el espacio Fascículo Prosencefálico Medial que
perforado anterior. De tal manera une los núcleos del área septal con
que este semianillo formado por el el tegmento del mesencéfalo.
gran lobo límbico que por debajo Finalmente tenemos el Fascículo
tiene un anillo completo formado de Retroreflejo que une el núcleo de la
arquicorteza, se le agrega el habénula con el núcleo
interpeduncular. paciente está rígido, con taquipnea,
El lobo temporal también taquicardia, sudoración, pálido,
cumple un papel importante en la pupilas dilatadas. Aquí se encuentra
reactividad emocional. Se ha coordinando todas estas
comprobado que tumores en el lobo manifestaciones emocionales el
temporal produce alteraciones en la sistema límbico, pero hay otras
conducta emocional del individuo áreas que también están
(se ponen más reactivos y participando, como por ejemplo el
agresivos). hipotálamo que está coordinando.
Una elaboración teórica de El fascículo prosencefálico
James Papez, quien en 1937 planteó medial, que llega al tegmentum del
que cuando se desencadenaba un mesencéfalo, se conecta con la
proceso emocional, el recorrido del formación reticular.
estímulo nervioso tenía un camino El sistema nervioso
predeterminado, y es este circuito neurovegetativo tiene una gran
reverberante el que hacía que participación en estas
cuando la persona tomara manifestaciones emocionales, cuyos
conciencia que estaba asustada, centros reguladores se encuentran a
más se asusta. Este investigador nivel hipotalámico. Este sistema
reafirmó su teoría llamada “circuito nervioso neurovegetativo está
de las emociones” diciendo que constituido por dos sistemas, el
estaban comprendidos en este sistema simpático y el
circuito no sólo el lóbulo límbico, parasimpático. Dentro de las
sino que también hipotálamo y el grandes vías eferentes, decíamos
tálamo. que habían grandes vías eferentes
Papez señala que el circuito somáticas y grandes vías eferentes
de las emociones tiene la siguiente viscerales. Entre las grandes vías
dirección. Primero giro del cíngulo, eferentes somáticas tenemos el
luego istmo del giro del cíngulo, giro sistema piramidal y el sistema
parahipocampal, hipocampo, fórnix, extrapiramidal. En las grandes vías
hipotálamo, tálamo (núcleo eferentes viscerales encontramos el
anterior), epitálamo, área septal y sistema parasimpático o
cuerpo amigdaloide. Existen varias craneosacral y el simpático o
áreas encefálicas relacionadas con toracolumbar. Las grandes vías
el comportamiento emocional, de las eferentes somáticas terminan
cuales el sistema límbico es una de inervando músculo estriado. Las
ellas que elabora conductas grandes vías eferentes viscerales
complejas, porque hay áreas que parasimpáticas y simpáticas
integran y otras que manifiestan las terminan inervando musculatura
expresiones. Es decir, hay centros lisa, músculo cardíaco y glándulas.
reguladores del comportamiento Ambos sistemas, simpático y
emocional. parasimpático están constituidos
Las emociones se van a por una cadena de dos neuronas. La
manifestar en una forma muy clara primera neurona tiene ubicado su
en los pacientes que llegan a núcleo dentro del sistema nerviosos
algunos procedimientos clínicos. El central. La segunda neurona de
ambos sistemas, tiene su núcleo
ubicado dentro de un ganglio
neurovegetativo fuera del sistema
nerviosos central. Para ambos
sistemas, en la unión entre la
primera y segunda neurona se libera
un neurotransmisor que es la
acetilcolina, en cambio en la
sinapsis entre la terminación del
axón de la segunda neurona y el
efector es diferente para cada
sistema. Para el sistema simpático
es la adrenalina o noradrenalina, en
cambio para el parasimpático el
neurotransmisor es la acetilcolina.
Ambos sistemas conducen o tienen
además fibras viscerales aferentes,
las cuales están conectadas con
visceroreceptores ubicados en las
paredes de las visceras. Por lo tanto
ambos sistemas, simpático y preganglionares
parasimpático llevan fibras hacia el
sistema nervioso central que
conducen el dolor visceral, pero el
70% de las fibras del dolor visceral
van a través del sistema simpático y
un 30% por el parasimpático,
correspondiendo fundamentalmente
a las que vienen de la región de la
pelvis. Estas fibras del dolor visceral
al penetrar por la raíz dorsal de los
nervios espinales son la causa del
famoso dolor referido. Es decir,
aquél dolor que se siente en un área
diferente de donde se originó el
dolor. Por ejemplo el dolor del cólico
biliar se irradia a la región del dorso,
o en el caso del infarto al miocardio
la persona siente dolor en el
extremo o borde ulnar del miembro
superior izquierdo.
Sistema Nervioso Simpático
Se denomina también
toracolumbar porque el soma de su
primera neurona se ubica en el
cuerno lateral de la médula torácica.
Incorporando a veces el segmento
cervical 8 y el segmento lumbar 1.
Llama la atención que las fibras
provenientes del cuerno lateral
salen por la raíz ventral de los
nervios espinales, en dirección a la
cadena simpática ya sea
prevertebral o paravertebral. La
cadena paravertebral está
constituida por 3 ganglios
cervicales, 11 ganglios torácicos
(está fusionado el último cervical
con el primero torácico), 5 ganglios
lumbares y 5 sacros, que están
unidos entre sí por un cordón. Estos
ganglios están unidos con los ramos
ventrales de los nervios espinales a
través de los ramos comunicantes
blancos formados por fibras
recubiertas con
mielina. También existe otra unión
que es el ramo comunicante gris
constituido por las fibras
postganglionares que corresponden
a los axones de la segunda neurona
que van desde el ganglio al ramo
ventral de los nervios espinales. El
hecho de que donde está el soma de
la segunda neurona esté cerca de la
médula hace que la fibra
preganglionar sea corta en relación
a la postganglionar, la cual tiene un
largo recorrido en busca de su
efector. Pero hay algunas
excepciones, hay fibras que no
hacen sinapsis en esta cadena
laterovertebral sino que pasan a
través de ella directamente hacia
los ganglios prevertebrales, como
son por ejemplo los ganglios del
plexo celíaco, el ganglio semilunar,
aorticomesentérico y aorticorenal.
De tal manera que estas fibras
preganglionares van a llegar a estos
ganglios en forma de los nervios
esplácnicos. Existen tres allí se libera es la acetilcolina y no
esplácnicos torácicos, uno mayor, la adrenalina o noradrenalina como
uno menor y uno inferior. Las fibras el simpático. Además, desde el
que constituyen el esplácnico mayor punto de vista fisiológico, el
provienen de los segmentos simpático prepara al individuo para
torácicos 6, 7, 8 y 9. Luego tenemos la emergencia, en cambio el
al esplácnico menor que parasimpático prepara al individuo
corresponde al 9 y al 10 y el para captar energía. Después de
esplácnico inferior que corresponde comidas hay un ritmo cardíaco más
al 11. lento, hay una redistribución de la
El esplácnico mayor pasa a sangre fundamentalmente en el
través del diafragma para llegar a territorio esplácnico o visceral, hay
los ganglios del plexo celíaco. un aumento de las secreciones a
También existen nervios nivel del aparato digestivo (aumento
independientes que van hacia el de secreción salival, glándulas
corazón, hacia los. En resumen, gástricas, páncreas, etc.). Los
podemos decir que los nervios núcleos del tronco encefálico
simpáticos, es decir, las fibras pertenecientes a la columna visceral
postganglionares simpáticas van a eferente general son núcleos
tener tres formas de llegar a su parasimpáticos. Los núcleo salival
efector. La primera como nervio superior, inferior, lacrimomuconasal,
independiente, la segunda formando dorsal del vago pertenecen al
plexos en la adventicia de los vasos parasimpático craneal. Estos
arteriales como sucede con las núcleos están conectados con
fibras que llegan a las víscera de la ganglios, como el ciliar, el
cabeza, o la tercera forma es que a pterigopalatino, el submandibular y
través de los ramos comunicantes el ganglio ótico, y en esos ganglios
grises incorporarse a los nervios se encuentra ubicada la segunda
espinales y distribuirse junto con neurona parasimpáticas craneana.
ellas para llegar a los efectores. El principal transportador de
fibras parasimpáticas es el nervio
Sistema Nervioso Parasimpático vago, el cual en su trayecto
El sistema nervioso descendente va entregando fibras a
parasimpático o craneosacral a la laringe, faringe, corazón, árbol
diferencia del simpático tiene traqueobronquial, pulmones,
ubicado el soma de su primera estómago, hígado, páncreas, bazo,
neurona a nivel del tronco intestino delgado, ciego, colon
encefálico y de los segmentos ascendente, colon transverso y
sacros S2, S3 y S4. La otra gran ángulo izquierdo del colon
diferencia con el simpático es que transverso. Las fibras
sus ganglios son pequeños y se parasimpáticas para el colon
encuentran ubicados en la superficie descendente y colon iliopélvico y
de las vísceras que inervan, de tal recto provienen de la región de la
manera que el efecto del sistema médula sacra a través de los nervios
parasimpático es mucho más esplácnicos pelvianos que van a ir a
localizado. El neurotransmisor que constituir junto con los nervios
simpáticos el plexo hipogástrico
inferior en las paredes laterales del
recto.