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O documento discute vários aspectos da avaliação e tratamento de subluxações na quiropraxia, incluindo:
1) Critérios de avaliação como história clínica, exame físico e radiografias.
2) Sete modelos biomecânicos e neurológicos de subluxação.
3) Técnicas de tratamento como massagem, ajustes e mobilização.
Description originale:
fundamentos
Titre original
2) Fundamentos de Quiropraxia - De Acordo Com o Livro Foundations of Chiropractic.
O documento discute vários aspectos da avaliação e tratamento de subluxações na quiropraxia, incluindo:
1) Critérios de avaliação como história clínica, exame físico e radiografias.
2) Sete modelos biomecânicos e neurológicos de subluxação.
3) Técnicas de tratamento como massagem, ajustes e mobilização.
O documento discute vários aspectos da avaliação e tratamento de subluxações na quiropraxia, incluindo:
1) Critérios de avaliação como história clínica, exame físico e radiografias.
2) Sete modelos biomecânicos e neurológicos de subluxação.
3) Técnicas de tratamento como massagem, ajustes e mobilização.
A) Em que critérios de avaliação geral de saúde deve se basear
a avaliação para subluxações manipuláveis? A) Devemos fazer uma minuciosa anamnese (historia), exame físico, analise de radiografias, testes ortopédicos, exames laboratoriais do nosso paciente e se basear nas alterações biomecânicas e na dinâmica fisiológica da articulação.
B) Cite e explique sete modelos biomecânicos de subluxação
quiropráxica. B) – Mal posicionamento das vértebras. A sobrecarga no alinhamento das forças, podendo desalinhar as vértebras. Hipermobilidade e frouxidão ligamentar. Estresse anatômico articular e capsular. Deformidade do disco . A diminuição do espaço articular, e as mudanças do corpo vertebral comprimem o disco promovendo pressão no disco pulposo. Desgaste e degeneração articular, pela desarmonia das estruturas comprometidas. Restrição do movimento, devido distúrbios neurais, musculares e esqueléticos. Processos Inflamatórios. O dano ao tecido promove uma reação inflamatória.
C) descreva os modelos neurológicos de subluxação
quiropráxica. C) compressão ou tração do nervo ou raiz do nervo. Compressão ou tração da medula espinhal Reflexos autonômicos Degeneração do sistema motor Psiconeuroimunologia
D) Descreva os modelos tróficos de subluxação quiropráxica
D) intraneural, isquemia na microcirculação e alteração no fluxo fluido cérebro espinhal. E) Explique os tipos de fixação causadas por adesão. A fixação ou adesão pode resultar de um trauma, que resulta na acumulação extracelular de exsudado inflamatório e no sangue. Depois as Plaquetas e em seguida fibrinogênio e fibrina, organizando o tecido cicatricial e articulares com aderências bcolágenas . Um segundo tipo de aderência resulta da desidratação associada com imobilização. Extensibilidade do tecido conjuntivo é por influsão de água entre camadas de moléculas de proteoglicanos.
F) O que é paradigma quiropraxico? E como isto pode afetar o
comportamento do especialista.
F) Paradigma quiropratico é um grupo de conceitos e consensos, são
comprometimentos compartilhados que incluem modelos explanatórios, analogias e metáforas.
G) Explique os princípios quiropráxicos de vitalismo, purismo,
naturalismo, humanismo, conversacionismo e racionalismo Vitalismo - O vitalismo é uma filosofia, que entende que alguém ou alguma fonte de energia inteligente ou alguma força não material ou poder inato . torna-nos vivos e coordena todas as funções da vida. A verdade sobre como o corpo funciona é simples: Nós somos auto-cura auto-regulação. organismos Saúde e adaptação vem de dentro de nós Esta inteligência inata sustenta cada aspecto vital da vida em seu corpo, incluindo o crescimento, a cura, a função celular, reprodução, sistema imunológico, respiração, equilíbrio, ritmo cardíaco, etc. Caracterizada por postular a existência de uma força ou impulso vital sem a qual a vida não poderia ser explicada.
Holismo – O ser humano deve ser enxergado como uma unidade,
nunca em partes. Naturalismo - A visão de mundo naturalista promove mais do que apenas o Darwinismo no reino biológico. Ela promove um ponto de vista anti-autoridade, nenhuma lei, mas a sobrevivência do mais apto. Isso permite que a ciência e o indivíduo a entrar na incursão de mudar e "evolução" da espécie com apenas tanta autoridade quanto qualquer outra pessoa. Eles podem manipular geneticamente as pessoas ou qualquer organismo vivo. Isto, obviamente, está em conflito com o mundo ea vida de Quiropraxia ponto de vista que vê a inteligência inata como a autoridade no corpo e na lei natural da vida. Nosso papel como quiropráticos é apenas para remover uma interferência em sua expressão.. Humanismo – É a filosofia moral que coloca os humanos como principais, numa escala de importância, no centro do mundo. É uma perspectiva comum a uma grande variedade de posturas éticas que atribuem a maior importância à dignidade, aspirações e capacidades humanas, particularmente a racionalidade .Embora a palavra possa ter diversos sentidos, o significado filosófico essencial destaca-se por contraposição ao apelo ao sobrenatural ou a uma autoridade superior. Conservacionismo – Também chamado movimento de conservação da natureza, é um movimento político, ambiental e social que busca proteger os recursos e espaços naturais, as espécies e seus habitats, Inicialmente o conservacionismo incluía interesses relacionados à pesca, à gestão da vida animal, à água, à conservação dos solos e à exploração sustentável de florestas. O conservacionismo contemporâneo difere-se por concentrar-se e dar ênfase nas questões do uso sustentável dos recursos naturais e na preservação da diversidade biológica e o seu instrumento preferencial são as chamadas áreas protegidas. Racionalismo - O racionalismo é baseado nos princípios da busca da certeza pela demonstração e análise, sustentados, segundo Kant, pelo conhecimento a priori, ou seja o conhecimento que não é inato nem decorre da experiência sensível mas é produzido somente pela razão.
H) Cite seis estruturas que formam o forame intervertebral.
H) Pedículo da vértebra acima, corpo vertebral da vértebra acima,
disco intervertebral, corpo vertebral da vértebra abaixo, mas na região cervical , é o processo uncinado. Pedículo da vértebra abaixo forma o piso do forame inter vertebral com excessão o segmento L5S1 que é formado pelo corpo de S1. E Articulação zigoapofisária.
I) Quanto aos ligamentos acessórios do forame intervertebral
na região lombar, como os mesmos podem piorar os sintomas dolorosos em até 30% dos pacientes?
I) Quando o diâmetro supero inferior do FIV estiver diminuído,
podendo repercutir clinicamente confundindo sintomas de dor nas pernas provenientes de hérnia discal. J) Quais são as características da lesão espinhal conforme Gregory?
J) Dor, edema neural, alterações térmicas, congestão de cordas
neurais, músculos contraídos ou contraturados, processos espinhosos mal posicionados e processos transversos mal posicionados. K) Quais são as características clínicas da lesão espinhal conforme Keating?
K) Dor óssea, dor nos tecidos moles, diferença de temperatura
,observação visual, palpação durante movimento ativo, tensão muscular na palpação, palpação durante movimento passivo, má alinhamento palpatório. L) Conforme o capitulo 6, qual o papel da radiologia na avaliação da subluxação?
L) Estabelecer diagnostico clinico ou patológico, avaliar a postura
biomecânica, identificar anormalidades, rastear contraindicações e monitorar processos degenerativos.
M) Quais procedimentos reflexos e de tecidos moles são
utilizados na quiropraxia conforme disposto no capitulo 7? Explique cada um
M) Massagem – relaxamento de contraturas e espasmos, diminuindo a
dor e aumentando a circulação.
NIMMO – utiliza-se pressão esquemica profunda acima da lesão irritável.
Benetttt`s Neuro Vascular Reflexa – técnica de pontos reflexos no crânio
e em outras partes do corpo. O tratamento envolve alongar um músculo para iniciar a palpação arteriolar do pulso em uma região específica.
Técnica músculo energia – utiliza –se contrações musculares ativas
utilizadas em varias intensidades de uma posição controlada numa direção específica executada contra a resistência.
Logan básico – Este sistema leva em consideração a ação da gravidade
na coluna e suas estruturas relacionadas. Utiliza- se o sacro como articulação chave para a correção das demais vértebras.
Activator Method, no Brasil TIQ – utiliza-se um instrumento para ajuste
quiropraxico através de um impulso controlado, reflexos musculares, articulares e neurológicos.
SOT – Técnica sacro occipital – utiliza-se as cunhas de Dejarnett para
posicionar o sacro através dos ilíacos e assim ajustandp consequentemente as outras vértebras acima. N) As técnicas quiropraxicas articulares conforme o modelo de Bartol se classificam em 4 tipos principais. Cite cada tipo.
Terapia Manual – Conjunto de técnicas realizadas manualmente, que
visão trazer o bem estar do paciente, buscando corrigir subluxações, desvios posturais, desativar memórias, etc. Onde se faz presente a manipulação, mobilização e ajustes.
Manipulação - Processo manual que implica movimentar em uma
direção, mover uma articulação além da faixa fisiológica de movimento, sem ultrapassar o limite anatômico.
Ajuste - Procedimento que utiliza força controlada , alavanca, direção,
amplitude e a velocidade que é dirigida a articulações específicos ou regiões Anatomicas específicas. Geralmente esse procedimento é utilizado para influenciar conjunta a função neurofisiológica.
Mobilização - Movimento aplicado singularmente ou repetitivamente
dentro ou na gama fisiológica de proposta de resolução comum, sem transmitir um impulso, com o objetivo de restaurar a mobilidade articular "
O) Quais são os achados palpatórios anormais associados com
a aplicação de manipulação de tecidos moles?
O) Dor, endurecimento, edema, mudanças na textura da pele,
mudanças na temperatura da pele, hipertonicidade muscular, hipermobilidade articular e hipomobilidade articular.
P) Defina Hipermobilidade absoluta, conforme o capitulo 8.
P) Hipermobilidade absoluta é definida como mobilidade segmentar
entre 61% e 72% do diâmetro do corpo sagital.
Q) Conforme o capitulo 8 como se da a avaliação da
hipermobilidade e instabilidade na coluna cervical.
Q) Geralmente na região cervical são bem confundidas tanto na prática
quanto na literatura. São sintomas variados mas comumente caracterizado como dor unilateral ou bilateral em C5- C6 mais frequentemente. Pode estar associado a creptantes, associados a queixa de rigidez, cansaço ou estresse, por vezes associada a dor de cabeça.
R) Quais são as causas de instabilidade e hipermobilidade?
Cite suas características e o status de indicação para a manipulação.
degenerativas, reumáticas e fraturas patológicas Espondilolistese e retrolistese. Anormalidades como bloqueios congênitos, densidade vertebral anormal, ausência do ligamento transverso em Síndrome de Down. Em todos estes casos, não se deve realizar manipulações.
S) Cite e explique as 3 teorias neurofisiológicas da subluxação
quiropraxica.
S)1 – Invasão Intervertebral – É bem estabelecido na literatura clínica,
que a invasão de estruturas neurais dentro do forame intervertebral (FIV ) pode produzir dor e parestesias , bem como mudanças na tônus muscular e atividade autonômica . Preconiza que uma pressão sobre o conteúdo as estruturas neurais pode aumentar ou diminui a atividade neural produzido parestesias, dor, hipertonia muscular, vasoconstrição e sudorese quando aumentado e dormência, fraqueza muscular, paralisia, vasodilatação,e pele seca quando diminuida.
2 – Alteração da entrada aferente somática – Esta teoria diz respeito a
ajustes quiropraticos realizados nas articulações da coluna vertebral, onde uma correção, ajuste de uma subluxação, poderia restabelecer o impulso aferente e consequentemente restabelecer a função normal de uma estrutura afetada por esta subluxação.
3 – Distorção do ligamento denteado – B.J Palmer afirmava que a
correção de subluxações cervicais, causadas pelo ligamento poderia ser a causa de muitas disfunções pelo corpo, e que somente a correção de subluxações cervicais poderiam resolver todo o quadro de infermidade do paciente. Depois de algum tempo ele recuou e acertou que era necessária a correção de outras subluxações em níveis inferiores. Outros estudiosos relataram diminuição do fluxo sanguíneo medular e interrupção simultânea de somatossensorial provocados pelo ligamento denteado.
T) A teoria do ligamento denteado e distorção medular
relacionam-se a que tipo de técnicas na quiropraxia? A Subluxação Especifica : O Ajuste específico de B.J.Palmer