Seminario Gestión

PROVISIÓN, MANTENIMIENTO Y CONTROL DE EQUIPOS DE SUMINISTRO E
INSTALACIONES PARA LA ADMINISTRACIÓN DE LOS CUIDADOS DE

ENFERMERÍA
Toda institución de salud que brinde cuidados de enfermería, necesita de
suministro o abastecimiento para que pueda funcionar, por lo que el proceso
abarca 5 etapas:
1. Programación: Es esta etapa se determina las necesidades de material y
equipos que necesitan en el hospital, por lo tanto, la programación se hace en
base a un año presupuestado, es decir cada año
2. Adquisición: Comprende la compra de los diferentes artículos de trabajo,
procurando las mayores ofertas del mercado a través de licitaciones
3. Almacenamiento: Consiste en la recepción del material comprado y su
debida ubicación.
4. Distribución: Es el envió del material a los diferentes servicios y de acuerdo a
las formas usuales de cada institución.
5. Control: Esta función está a cargo del servicio de abastecimientos, controla si
se esta utilizando adecuadamente el material y si están debidamente
cuidados.
INTERVENCIÓN DEL SERVICIO DE ENFERMERÍA EN LAS ETAPAS QUE

COMPRENDE EL SUMINISTRO O ABASTECIMIENTO
El servicio de enfermería interviene en la programación de necesidades de la
institución en base a las perdidas de suministros; la programación es una guía que
se puede adaptar e acuerdo a la institución.
1. Programación: El servicio de enfermería interviene en la programación de
necesidades de la institución en base a las perdidas de suministros; la
programación es una guía que se puede adaptar de acuerdo a la
institución.
2. Adquisición: El servicio de enfermería participa orientado al servicio de
abastecimiento sobre las casas vendedoras de los diferentes artículos en
cuanto a precios, calidad y cantidad de suministros.
UNIVERDAD NACIONAL DE CAJAMARCA
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
E.A.P. DE ENFERMERIA
3. Almacenamiento: El servicio de enfermería participa orientando como
debe guardar los equipos y suministros identificando que corresponde
para la atención del paciente, además se debe chequear la fecha de
expiración de medicamentos, ubicar al material de enfermería de un sitio
conocido evitando confusiones.
4. Distribución: El servicio de enfermería debe hacer la distribución en la
forma como se estila en cada institución, ejemplo: tantos tensiómetros,
pinzas, etc.
5. Control: El servicio de enfermería controla su debido uso, funcionamiento,
economía, evitando gastos indebidos.
a) Los suministros comprenden:
i. Bienes: Comprende: planta física, mobiliario, vehículos, etc. Estos
bienes se deprecian es decir pierden su valor.
ii. Instalaciones: Comprende instalaciones mecánicas, eléctricas,
sanitarias y otras más.
iii. Equipos: Pueden ser:
 Equipos fijos como por ejemplo las instalaciones
 Equipo móvil cuando es capaz de ser trasladado. Ejemplo: balones
de oxígeno, aspiradoras, etc.
iv. Material fungible: Son los artículos o materiales que por su naturaleza
se consumen con el uso. Ejemplo: algodón, alcohol, gasa, etc
DEPRECIACIÓN
“Disminución periódica del valor de un bien material o inmaterial. Esta

depreciación puede derivarse de tres razones principales: el desgaste debido al
uso, el paso del tiempo y la vejez. También se le puede llamar a estos tres tipos
de depreciación; depreciación física, funcional y también obsolescencia.”
La depreciación es la disminución del valor de los bienes muebles e inmuebles por

uso y obsolescencia. La depreciación de hace una vez que los suministros han
salido del almacén.
“PROVISIÓN, MANTENIMIENTO Y CONTROL DE EQUIPOS DE SUMINISTRO E
INSTALACIONES PARA LA ADMINISTRACIÓN DE LOS CUIDADOS DE ENFERMERÍA”
-GESTIÓN Y GERENCIA EN ENFERMERÍA II-
1. Normas para la depreciación:
Los suministros de trabajo tienen la resolución directoral N° 210/84 Art. 9 del

ministerio de Economía y Finanzas que fija la base del mínimo vital.
 Equipo de oficina se deprecian en un 10%.

 Equipo de transporte se deprecia en 25%.
 Equipo de carácter mecánico en un 10%.
 Equipo eléctrico y sanitario en un 10%.
 Edificios en un 3%.
2. Reglas de control cuando el material no es depreciado:
 Verificar si el material está en buenas condiciones, es decir, que este
limpio y que ocupe su lugar correspondiente.
 Comprobar que el personal de enfermería sepa operar el material de
trabajo, siendo importante la orientación previa.
 Verificar si el material de trabajo cumple su función desde que sale del
almacén.
 Comprobar la existencia del material antes de hacer el pedido.
 Siempre debe haber un sistema de trabajo establecido para solicitar
material de urgencia.
 En algunas situaciones se controla la efectividad del material. Ejemplo:
cuantas dextrosas, venoclisis, jeringas, agujas, etc.
COORDINACIÓN
SIGNIFICADO DE COORDINACIÓN Y SU IMPORTANCIA PARA TODA

EMPRESA
1. Definición: Es el proceso integrado por medio del cual se ajustan las partes entre
ellas, de suerte que funciones armónicamente y sin fricciones o duplicaciones y
dan a cada sector o individuo su máxima contribución a ese todo, a fin de
satisfacer los objetivos sociales de la institución.

“En la organización empresarial, la coordinación consiste en la integración y
enlace de distintos departamentos con el fin de realizar un conjunto de tareas
compartidas”.
2. Importancia de la Coordinación: Es el proceso más trascendente de la empresa,

permite evaluar “El grado de integración de sus miembros en el espíritu de cuerpo,
la disciplina social que tienen, su estabilidad”. Modalidades de la Coordinación
Existen dos maneras de Coordinar:
 Por Organización: Basada en la autoridad.
 Por Dominio de Idea: Mediante la unificación de propósitos.
3. Principios Para Lograr La Coordinación: Según Mark Parker Follet.
a) Principio del contacto directo: la coordinación debe lograrse a través de las
relaciones colaterales u horizontales, para lo cual hay que tener un ambiente
adecuado para el intercambio de ideas y de iniciativas y para la toma las
decisiones conjuntas en el respectivo nivel, sin que sea necesario del
conocimiento y sensación previa de la superioridad. La coordinación se logra
en la primera instancia, no a través del formalismo, sino de un espíritu
conciliador y además que debe comenzar de abajo hacia arriba.
b) Principio de la coordinación en las labores de política y planificación:
Establece la conveniencia de lograr una armonización formal de criterio y de
esfuerzos desde las etapas primarias. Se reconoce en este principio la
importancia de esas labores como guías de las realizaciones de la institución y
las dificultades que se pueden presentar para coordinar las operaciones si
antes no ha habido un conocimiento discusión sobre las metas políticas y los
planes de trabajo.
c) Principio de coordinación como proceso interrumpido: Reconoce el
dinamismo que tiene toda organización y por lo tanto, la necesidad que se
hagan ajustes periódicos para mantener esa armonía de esfuerzos.
Urwick: “siempre que resuelve un problema de relaciones se crea una nueva
situación”.
La coordinación mediante este principio se considera además como un
método horizontal de integración, no vertical, que destaca la importancia del
entendimiento de actividades, capacidades y habilidades de otros miembros
para lograr la cooperación entre todos ellos.
d) Principio de la reciprocidad de todos los factores: hace énfasis en que, la
coordinación es la resultante de inter-relacionar esfuerzos y no un producto
aislado. Significa un cambio en todas las partes de una organización.
COORDINACIÓN Y SU RELACIÓN CON LA COMUNICACIÓN
La coordinación se refiere a la capacidad del individuo de articular, relacionar y

normalizar las numerosas actividades que si bien son diferentes están
relacionados y los cumplen distintos miembros de la organización de todos los
niveles, con el fin de lograr que los esfuerzos y energías personales converjan en
la consecución de los objetivos de la institución.
Existe una gran variedad de factores que contribuyen a la falta de coordinación,

por ejemplo: el problema fundamental del equilibrio entre las funciones de oficina y
las propias de coordinación de enfermería. La coordinación adecuada de la
organización es una condición imprescindible para brindar una atención apropiada
a los pacientes y así la eficiencia del trabajo; la otra es la comunicación deficiente,
ausencia y demora en la formación y falta de retroalimentación.
1. Comunicación: Es un proceso de transmisión de pensamientos, deseos,

ideas, sentimientos, necesidades, emociones, etc. Entre las personas, que se
comunican de diferentes maneras: hablando, escribiendo y dando señales o
símbolos; sin lugar a duda hablar y escribir constituye las dos formas más
usuales y naturales de comunicación entre los hombres.

2. Importancia de la comunicación:
 Nos permite transmitir experiencias y conocimiento.
 Permite expresarnos como seres sentimentales.
 Advierte de aquello que pueda ser dañino.
 Comunica las costumbres sociales que nos distinguen como seres
gregarios.
 Hace más sencilla la coexistencia en un mundo compartido.
 Permite pedir, negar o asentir aquello en lo que estamos o no de acuerdo.
EJEMPLO: Definición Del Papel De La Comunicación Entre Roles

Administrativos Según Mintzberg
a) En sus papeles interpersonales, los administradores actúan como

representantes y lideres de su unidad organizacional, interactuando con
los subordinados, clientes, proveedores y colegas de la empresa. El
autor cito estudios que indican que los administradores pasan
aproximadamente el 45% de su tiempo en el contacto con sus colegas.
Cerca del 45% de su tiempo en contacto con sus colegas. Cerca del 45%
con las personas ajenas a sus unidades y apenas 10% con sus
superiores.
b) En sus papeles informacionales, los administradores buscan información
de los colegas, subordinados y otros contactos personales sobre
cualquier cosa que pueda afectar a su trabajo y responsabilidad.
También diseminan, a su información interesante o importante. Además,
proporcionan a proveedores, colegas y otros ajenos a la organización,
información referente a su unidad en general.
c) En sus papeles decisionales, los administradores realizan nuevos
proyectos, solucionan conflictos y asignan recursos a los miembros y
departamentos de su unidad. Algunas de las decisiones que toman se

hacen harán en privado, pero se basan en la información en la
información que les ha sido transmitida y los administradores, a su vez,
deberán comunicarles a otros.
3. Comunicación Interpersonal: Es un proceso de intercambio de información,

sentimiento, experiencias y emociones que se da entre dos o más personas
cuya finalidad es INFORMAR o PERSUADIR. Centra la atención en tres
puntos esenciales:
a. La comunicación incluye personas y, por ello, para entenderlas se
necesita tratar de comprender como se relacionan las personas entre sí.
b. La comunicación consiste en compartir un significado, lo cual quiere decir
que. A fin de que la gente se comunique, ha de aceptar las definiciones de
las palabras que están usando.
c. La comunicación es simbólica: los sonidos, gestos, letras, números y
palabras solo representan o son una aproximación de las ideas que
pretenden comunicar.
4. Proceso De Comunicación: Elementos Esenciales: El proceso básico de
comunicación es cuando en el mismo una persona “emisor” se pone en
contacto con otra “receptor” a través de un mensaje (el cual es enviado por
medio de un canal) y espera que esta última dé una respuesta ante lo que se
le ha transmitido. (JOHN KOTTER)
EMISOR MENSAJE RECEPTOR
5. Comunicación a través del Conocimiento: El conocimiento es un factor

fundamental de la vida y la experiencia, para poder tener una visión interna de
lo que es el conocimiento, es importante entender tres elementos: el sujeto, el
objeto y el acto mental de conocer: el objeto llega a ser conocido por el sujeto
mediante el acto mental de conocer, que se llama “acto mental unitivo” es
decir, que se une de alguna manera, el objeto al sujeto.
6. Proceso de Comunicación un Modelo Viable:
a) Emisor: Es quién emite el mensaje hacia uno o varios destinatarios.

b) Codificación: Es el proceso a través del cual el emisor prepara el
mensaje para que pueda ser comprendido por el receptor. La forma en
como el emisor elabore el mensaje va a depender del contenido de lo
que quiere comunicar, del canal que elija para divulgarlo, del momento y
el lugar donde va a trasmitir la información, del lenguaje que va a utilizar
y de la cultura que posee quien lo va a recibir.
c) Mensaje: Es el contenido de la comunicación que el emisor transmite
con una intención. Para asegurar la interpretación adecuada del mensaje
que se esta emitiendo es necesario que el emisor conozca a quien se
está dirigiendo, sus conocimientos y su cultura.
Aún así, con el fin de que no exista deformación en los mensajes
trasmitidos, un mensaje debe: ser transmitido con claridad para que el
receptor comprenda el contenido del mensaje; el mensaje que brinde el
emisor debe ser creíble; para que el emisor este seguro que el mensaje
fue captado, muchas veces es necesario repetir los conceptos hasta que

el receptor dé alguna señal de que fue entendido; también es importante
que la información que estemos transmitiendo sea útil y sirva a quien va
dirigida.
El receptor que se supone que debe conocer los signos utilizados por el
emisor, ante la recepción de un mensaje, debe preparar una respuesta.
Cuando menor sea el esfuerzo que el receptor utilice para entender el
mensaje mayor es la probabilidad de que el mensaje sea recibido tal cual
fue transmitido.
d) Canal: Es el medio a través del cual el mensaje llega al destinatario,
como ser: cartas, teléfono, radio, diarios, correos electrónicos, revistas,
conferencias, etc.
Los canales que se utilizan dentro de las organizaciones pueden ser
formales e informales. Los formales son los que pone la empresa a
disposición de sus empleados para comunicarse, son planeados y
estructurados; los informales surgen espontáneamente de acuerdo con
las relaciones y al tipo de acercamiento que exista entre los miembros de
la organización. Los canales informales son los que pasan de una
persona a otra y se deforman en cada transmisión. Son aquellos sobre
los cuales la empresa no tiene control; denominados rumores, chismes,
etc. Los canales de comunicación, de acuerdo con su dirección, se
dividen en:
Canales verticales descendentes: Son los utilizados por jefes
cuando deben dirigirse a uno o varios subordinados para comunicar
que es lo que deben o no deben hacer. Los canales de este tipo más
utilizados en las organizaciones son: órdenes, instrucciones,
circulares, etc.
Canales verticales ascendentes: Es el inverso al anterior, es el
utilizado por los empleados cuando deben dirigirse a sus superiores.
Muchas veces se descuida este canal y se les da más importancia a
los canales descendentes, pero este canal es primordial ya que por
un lado el empleado tiene libertad de expresión y por el otro los jefes

pueden obtener información sobre los intereses y labores de sus
subordinados. Los canales más utilizados son: reportes, informes,
quejas, sugerencias, etc.
Canales horizontales: Son los utilizados por individuos de un mismo
nivel jerárquico, ya sea en niveles superiores e inferiores se
transmiten e intercambian experiencias, ideas, opiniones,
conocimientos, información, etc.
i. Decodificación: Es el proceso en el cual el receptor de la
comunicación trata de entender el mensaje recibido. Para que el
mensaje transmitido llegue con éxito además de que el emisor debe
conocer los códigos del destinatario, a su vez el receptor debe
interpretar lo que transmite el emisor no sólo verbalmente sino a
través de sus gestos, la tonalidad de su voz, su mirada, etc. También
influyen los factores ambientales o emocionales en que se desarrolla
la comunicación. Este es el proceso inverso de la codificación.
e) Receptor: es la persona cuyos sentidos perciben el mensaje del emisor.
Puede haber un gran número de receptores, como cuando se dirige un
memo a todos los integrantes de una organización; también puede haber
solo, como cuando se discute algo en privado con un colega. El mensaje
ha de elaborarse teniendo presente la formación o personalidad del
receptor. Si el mensaje no llega al receptor, la comunicación no tendrá
lugar. La situación no mejora mucho si el mensaje llega al receptor, pero
este no lo entiende.
Decodificación es el proceso en virtud del cual el receptor interpreta el
mensaje y lo traduce en información significativa. Se trata de un proceso
de dos fases: el receptor debe percibir primero el mensaje y luego
interpretarlo La decodificación recibe el influjo de la experiencia pasada
del receptor, evaluaciones personales de los símbolos y gestos
utilizados, expectativas y significado mutuo con el emisor.
Retroalimentación: es el inverso del proceso de la comunicación y en
ella se expresa una reacción ante la comunicación del emisor. Puesto

que el receptor se ha convertido en emisor. La retroalimentación
organizacional puede asumir diversas formas, incluyendo desde la
retroalimentación directa hasta la retroalimentación indirecta, expresada
mediante acciones o documentos.
La retroalimentación es opcional y puede existir cualquier grado en
cualquier situación. El mayor parte de las comunicaciones
organizacionales, a una mayor retroalimentación corresponde una mayor
probabilidad de que el proceso de comunicación sea más eficaz.
7. Comunicación en uno y dos sentidos: Como implica nuestra descripción del
proceso de comunicación, ésta puede ser en uno y en dos sentidos. En la
comunicación en un sentido, el emisor comunica sin espera ni obtener
retroalimentación por parte del, receptor. Las formulaciones de políticas
establecidas por ejecutivos de la alta dirección suelen ser ejemplos de este
tipo de comunicación. La comunicación en dos sentidos se da cuando el
receptor suministra retroalimentación al emisor.
8. Sistema De Comunicaciones: La asignación de puestos y la localización de
la autoridad establecen algunos canales formales de comunicación, alrededor
de los cuales se puede crear un sistema de comunicación que, a su vez, es
importante para respaldar las relaciones de autoridad.
Los canales informales constituyen la red a través de la cual interactúan las
personas, en este caso, la idoneidad depende principalmente del
comportamiento y capacidad de los individuos de comunicarse.
9. Tipos De Comunicación:
a) Comunicación vertical: es la que se realiza en dirección descendente u
ascendente en la cadena de una institución.
b) Comunicación descendente: es el proceso de obtener un compromiso
por parte de una persona de menor cargo, sus objetivos son aconsejar,
informar, dirigir, instruir y evaluar a los subordinados, lo mismo que
proporcionar a los integrantes de la organización información acerca de
las metas y políticas organizacionales. Este sentido no es eficaz, porque
no es posible comunicar nada vinculado con la comprensión, y mucho

menos con la motivación. No puede haber comunicación si se la concibe
como un movimiento del “YO” al “TU”. La comunicación actúa únicamente
de un miembro de “nosotros” a otros, y esta puede ser la verdadera
lección de nuestro fracaso de comunicación y la auténtica medida de
nuestra necesidad de comunicación no es un medio de organización. Es el
modo de organización
c) Comunicación ascendente: su función es suministrar información a los
niveles superiores respecto a lo que está sucediendo en los niveles más
bajos. Este tipo de comunicación incluye los informes de avance,
sugerencias, explicaciones y peticiones de ayuda o de decisiones. Este
proceso tiene lugar en una organización para alcanzar de manera efectiva,
el fin deseado. Un subalterno puede conversar con su superior.
Jefa de Enfermería de un
establecimiento de Salud
Gerente
Comunicado ascendente.
Enfermera encargada del Experiencia que influye en forma
área del niño ascendente
d) Comunicación lateral: suele surgir en patrón de flujo de trabajo en una

organización, y tiene lugar entre los miembros de los grupos de trabajo,
entre miembros de distintos departamentos y entre el personal de línea y
staff. El propósito fundamental es ofrecer un canal directo en la
coordinación y solución de problemas en la organización.
10. Donde Se Origina La Comunicación: La comunicación efectiva tiene lugar
cuando el RECEPTOR entiende claramente y acepta el mensaje del EMISOR
tal como se le trasmite, a la comunicación es el eje o el punto de apoyo entre
“el plan de acción” y “la ejecución del mismo”.

Proceso mental
DESISIÓN Abstracciones, pensamientos,
plan de acción
Medios para traducir procesos

mentales en actividad concreta
la comunicación
Realización humana concreta

Implantación
Figura 1: la comunicación aparece como punto clave entre un plan de acción

y su realización.
El proceso de comunicación es parte esencial de aprovechamiento de la máxima

efectividad organizativa. Como se muestra en la figura 1, el proceso de
comunicación es el “punto de arranque” de la gerencia, quien toma como base al
planeador para cristalizar “el plan” es una realidad. No se concibe que una
organización funcione adecuadamente sin tener como base las decisiones
correctas, la planeación y la comunicación.
Decisión Planeación
Comunicación
Implantación
Figura 2: interrelación de las decisiones, la planeación y la implantación que

resulta en la comunicación efectiva.
Se efectúa la comunicación cuando los elementos del grupo de trabajo toman
conciencia de la manera en que el plan de trabajo los afecta, o puede afectarlos.

La comunicación puede llevarse a cabo dentro de la actividad de planeación o en
el proceso de tomar decisiones.
Proceso de comunicaciones que se origina simultáneamente en el proceso de

tomar decisiones.
Proceso de toma de Proceso de

decisiones comunicación
Organización
Figura 3: Actividad de tomar decisiones y el proceso de comunicación que ocurre

en forma simultánea.
Frente al trabajo a realizar en un establecimiento de salud conformado por jefe,

que es una enfermera y dos enfermeras en salud del niño, salud de la mujer
respectivamente. La jefa (gerente) dirigió el grupo de trabajo, a discutir las causas
y tomar una decisión. Después de que se presentó la información relativa a la
posible solución se inició el proceso de comunicación en forma conjunta, con el
proceso de tomar una decisión. Esta consciente la jefa del establecimiento de que,
una vez realizado esto, la preparación de un plan específico es muy bien aceptada
y tiene mucho éxito. El caso discutido antes revela también que el gerente tiene
plena confianza en la capacidad del grupo.
Proceso de comunicación cuyo origen es el proceso de planificación
Proceso de planeación Proceso de comunicación
Actividad
organizativa

Figura 4: proceso de planeación y comunicación que se llevan a cabo en forma
simultánea.
En este caso, se inicia el proceso de planeación, en forma simultánea al proceso

de comunicación.
Esto puede presentarse en el momento en que el gerente ha dedicado suficiente

tiempo y energías a obtener la información pertinente a una actividad organizativa
potencial y una confianza razonable en que si será aceptable un plan básico de
acción. Es decir, esto inicia el proceso de comunicación, aunque tal vez no todo el
grupo pueda participar en el proceso.
11. Proceso de comunicación que se origina con la realización: Una

comunicación adecuada es la piedra angular para obtener resultados
positivos.
Proceso de toma de decisiones
Proceso de planificación
Proceso de comunicación
Figura 5: comunicación que fluye directamente del comunicador.
Aquí nos encontramos con una situación en la que el acto de comunicarse no

tuvo lugar hasta que se había optado un plan de acción. Hubo dificultades
porque el emisor no obtuvo una retroalimentación importante, ni en el proceso
de tomar decisiones, ni en el proceso de planificación.
En casi todos los casos en que se utiliza este criterio, se corre el riesgo de que
la comunicación sea rechazada, principalmente, si no hay oportunidad, previa
a la recepción del mensaje para que los empleados desarrollen un
compromiso obligatorio hacia lo que debe realizarse o ejecutarse. Este criterio
tal vez convenga al líder autocrático que ofrece poca oportunidad a los
subordinados de tomar decisiones propias.
12. Barreras En La Comunicación: El juego teléfono descompuesto sirve para

demostrar que la comunicación que puede confundir con gran facilidad cuando
el transmisor contra una comunicación efectiva son la diferencia de lenguaje,
el ruido, las emociones, la incongruencia entre la comunicación verbal y la no
verbal y la desconfianza. En este proceso existen dos pasos, primero si se
identifican las barreras contra la comunicación y después se toma medidas
activas para superarlas. Reconocimiento de las barreras para lograr una
comunicación interpersonal efectiva.
 Percepciones Diferentes: las personas tienen diferentes conocimientos y
experiencias con frecuencia perciben el mismo fenómeno desde distintas
perspectivas.
La forma en que pruebe una comunicación es influenciada por el ambiente
en donde se realiza. El desacuerdo entre colegas durante una decisión de
planeación de un proyecto muy importante puede ser considerado por otros
como aceptable e incluso como sano. Los acontecimientos que se juzgan
apropiados en algunas circunstancias no lo son en otras.
 Diferencias de lenguaje: estas se hallan a menudo estrechamente

relacionadas con las percepciones individuales. Para que un mensaje sea
comunicado como es debido, las palabras utilizadas deben significar los
mismos para el emisor y receptor, quienes deben compartir el mismo
significado simbólico
 Ruido: es cualquier factor que perturba, confunde o entorpece de alguna

manera la comunicación. Desde luego, es poca la comunicación que se
realiza en ambientes totalmente libres de ruido.

 Emotividad: las reacciones emocionales influyen en la manera de entender
el mensaje de otros y también en como influimos en los demás con
nuestros mensajes.
 Comunicación verbal y no verbal inconsistente: pensamos en el

lenguaje como medio primario de comunicación, pero los mensajes que
enviamos y recibimos tienen una profunda influencia de ciertos factores no
verbales, como los movimientos corporales, la ropa, la distancia que
guardamos con el interlocutor, nuestra postura, los gestos, la expresión
facial, los movimientos oculares y el contacto corporal. Aun cuando
nuestros mensajes sean tan simples como el saludo podemos transmitir
intenciones diferentes mediante nuestra comunicación no verbal.
 Desconfianza: la credibilidad de un mensaje es, en gran medida, una

fusión de la credibilidad del emisor en la mente del receptor. Y a su vez la
credibilidad del emisor depende de varios factores. En algunos casos el
hecho de que un mensaje proceda de un administrador aumentará su
credibilidad, aunque también puede producir el efecto contario. En general
la credibilidad de un administrador será alta si lo juzga una persona
conocedora, digna de confianza y realmente interesada por el bienestar de
los demás.
SUPERVISIÓN
1. Bases Conceptuales:
 La supervisión en el campo industrial
 La supervisión considera a la capacitación
 La supervisión como una acción de estimulo
 La supervisión como una función de análisis, de investigación, de

mejoramiento y desarrollo personal.

 La supervisión como el proceso técnico administrativo de investigación y
análisis
La supervisión es un proceso que debe ser realizada por el personal en los

distintos niveles y estructura del sistema nacional de servicios de salud de acuerdo
a la ubicación, funciones y responsabilidades.
2. Principios:
La supervisión tiene como objetivo básico el desarrollo integral de las personas,
facilitar la toma de decisiones y el mejoramiento de calidad de los servicios.
a) Principio De Finalidad
b) Principio De Integridad
c) Principio De Diferencialidad
d) Principio De Equidad
e) Principio De Practicidad
f) Principio Participativo
g) Principio Planificador
h) Principio Evaluativo
3. Elementos:
 Dirección Y Control: La Dirección señala una línea de acción orientadora

que se vale de un flujo de comunicaciones interpersonales. El Control
implica la verificación del cumplimiento de las acciones programadas.
 Estimulo E Iniciativa: Es una forma de reconocimiento al trabajador por el

cumplimiento efectivo de sus labores y por el espíritu creador.
El estímulo: el elogio sincero hace sentirse bien a las personas y la

capacitación para enriquecer y adquirir nuevos conocimientos.

 Evaluación: El supervisor en la evaluación va a determinar el logro de las
metas establecidas, por lo que debe estar basada en objetivos y metas las
cuales deben reunir las siguientes características:
 Pertinentes a las necesidades de la comunidad
 Factibles
 Mediables
 Conocidos y aceptados por el personal que está siendo evaluado.
Los objetivos y metas definen lo que los miembros del equipo deben
alcanzar. Un propósito importante de la evaluación
 Es ayudar a los trabajadores a identificar sus conocimientos,

habilidades y limitaciones.
 Debe revelar al personal y el supervisor su capacidad para progresar

y su necesidad desde capacitación adicional.
 Debe ser continua y no solamente para el informal anual.
 Debe ser hecha por el inmediato superior (persona que lo ve con

más frecuencia)
 El supervisor debe ayudar a los trabajadores de salud responder a la

crítica positiva y mejorar su funcionamiento.
4. Técnica e Instrumentos que se utilizan en la Supervisión:
A. Técnicas: Al aplicar una técnica es importante establecer con claridad los

propósitos que se quiere lograr:
 Promover el intercambio de ideas y opiniones para mejorar una

técnica, por ejemplo en un programa.
 Facilitar la adquisición de información.
 Lograr entrenamiento en la forma de decisiones

 Promover en forma rápida y plena de la participación total del
supervisor y del equipo de salud supervisado
 Desarrollar la capacidad de análisis.
Técnicas más utilizadas en la supervisión:
 Observación
 Entrevista
 Visita
 Investigación documentaria
 Reuniones
i. Observación: Debemos de formularnos la siguiente pregunta:
¿Es lo mismo ver que observar?
Respuesta: es no
Por lo que la observación va implicar una actitud científica.
 Definición: es la proyección intencionada y activa de la atención
 Ventajas: permite apreciar cuidadosamente las actividades que

realiza el personal en diferentes momentos o situaciones
 Utilidad: sirve para identificar y comprobar una realidad o un

hecho determinado.
ii. Entrevista:
 Definición: es una conversación entre dos o más personas

planeada y con objetivos previamente establecidos
 Ventajas: facilita el intercambio de ideas y actitudes. Ofrece la

oportunidad para guiar y orientar al personal.

 Utilidad: sirve para obtener información sobre una realidad
determinada. Para solucionar los problemas de relaciones
interpersonales o de otras clases.
iii. Visita:
 Definición: es el traslado del supervisor o su equipo al lugar

donde se va aplicar la supervisión.
 Ventajas: conocer en terreno la realidad del sujeto objeto de la

supervisión
 Utilidad: sirve para obtener la información necesaria que le da al

supervisor los elementos de juicio
iv. Investigación Documentaria:
 Definición: es la recolección y estudio preliminar de los planes,

programas y otros documentos
 Ventajas: permite conocer los factores determinantes o

condicionantes de la situación de salud.
 Utilidad: sirve para determinar las áreas críticas de la situación

analizada. Establecer criterios para el planeamiento, ejecución y
evaluación de la supervisión.
v. Reuniones:
 Definición: son agrupaciones de personas n un lugar y tiempo

determinado
 Ventajas: el supervisor tiene la oportunidad de dar y recibir

información de un mayor número de personas al mismo tiempo.
 Utilidad: para dar información de interés general y difundir las

nuevas técnicas, metodológicas, normas dispositivas legales, etc.
 Las formas de reuniones o técnicas grupales que más se utilizan

son:
1.- EXPOSICION FORO: 2.- CHARLA FORO:

Disertación formal sobre un Información corta presentada de
determinado tema ante un grupo de acuerdo con las necesidades de los
personas. asistentes
3.- DEMOSTRACION: 4.- DIALOGO:
Técnica que se utiliza para enseñarse al Intercambio de ideas o información
personal los procedimientos que se entre dos o más personas sin previo
deben seguir para ejecutar actividades. planeamiento.
5.- SOCIODRAMA: 6.- DISCUSION DE GRUPO: técnica
Escenificación de una determinada grupal en el cual participan un número
situación problemática que puede pequeño de personas.
ocurrir en la vida real Bajo la dirección de un moderador
7.- CONFERENCIA:
Exposición formal sobre un determinado
tema.
Realizada por una persona altamente
capacitada.
B. Instrumentos: Los principales instrumentos son:
 Lineamientos De Política: guía del pensamiento en la adaptación de

decisiones.

 Normas: regla o disposición que hace la autoridad, modelo, tipo, patrón,
punto de referencia, criterios. es un enunciado técnico, cualitativo y
cuantitativo.
 Manual de organización y funciones: documento acción e información

donde se exponen en detalle la estructura de una empresa.
 Encuesta: recolección de datos por medio de un cuestionario.
 Formulario: documento que se utiliza para la recolección de datos.
 Ficha: documento en el cual se registran un número reducido de datos
 Informe: comunicación verbal o escrita mediante el cual se pone en

conocimiento a otra persona.
 Guía: instrumento metodológico que sirve para orientar y conducir la

ejecución de las actividades.
 Instructivo: documento que contiene un conjunto de reglas, normas y

recomendaciones.
5. Etapas Del Proceso: El proceso de supervisión se cumple en tres etapas:
A. PLANEAMIENTO: En el planeamiento se determina: ¿El que se va a

supervisar?, ¿Donde se realizara la supervisión?, ¿Como?,¿Cuándo? y El
con que se va a supervisar?
El planeamiento vario, tanto para elaborar un plan operativo para supervisar

específicamente a los recursos humanos que desarrollan actividades
programadas.
i. Diseño Del Plan De Supervisión: Comprende:
 Diagnóstico de la situación de la salud:: Se hace a base de la

información obtenida sobre la población, el estado de salud, los
servicios de salud y los factores condicionantes.

 Objetivos: Deben ser establecidos en base a los problemas de salud
identificados y priorizados.
 Ámbito: Se refiere al sujeto objeto de acuerdo al nivel en que se

realiza la supervisión.
 Fecha y duración: La fecha debe ser comunicada con anticipación.
 Actividades, Recursos, Técnicas e instrumentos: Estos serán

descritos en forma detallada y se encontrarán en tal forma que
constituyan una guía de acción.
 Cronogramas de actividad: Es la ejecución de las actividades que se

deben conseguir diariamente.
 Presupuesto: Debe ser elaborado de acuerdo con los montos

considerados en el presupuesto del plan general, el cual va a facilitar
el cumplimento de las actividades.
B. EJECUCIÓN:
 En esta etapa se aplicarán las técnicas previamente establecidas.
 Se utilizarán las técnicas e instrumentos seleccionados para cada

situación.
 Se comprobará la existencia de los problemas identificados en el

planeamiento.
 Se revisarán los registros y formularios existentes.
 Todas las actividades conllevan a la capacitación permanente del

supervisor.
Por lo que la ejecución se concluye con una entrevista o reunión final,

donde se darán a conocer los resultados de la supervisión, las sugerencias
y recomendaciones.
C. EVALUACIÓN:
 En esta etapa se va a proporcionar las bases para emitir juicios de valor
que permiten tomar mejores decisiones.
 Facilita la determinación del proceso logrado en el cumplimiento de las

metas y objetivos.
 Sirve para identificar las cualidades y deficiencias del trabajador
 Ofrece elementos de juicio para calificar la bondad de los métodos

utilizados.
 Permite tener base científica
 Sustenta el planeamiento y ejecución de las actividades.
La evaluación de la supervisión se hará teniendo en cuenta dos aspectos:
a) La evaluación del proceso de supervisión inmediatamente después de

ejecutada.
b) La persecución de la supervisión en el mejoramiento de la calidad y

cantidad de los servicios y el impacto en la salud de la comunidad.
En relación con los dos puntos importantes de la evaluación, tenemos:
La evaluación del proceso de supervisión La persecución de la supervisión en el

inmediatamente después de ejecutada. mejoramiento de la calidad y cantidad de
los servicios y el impacto en la salud de
la comunidad.
Esta evaluación se hará por medio de :
El supervisor se preguntara:  Indicadores que miden la

 El tiempo previsto producción y productividad de los
 Si fue posible visitar todos los servicios de salud
establecimientos y /o servicios de  Indicadores de logística y apoyo
salud  Indicadores de impacto
 Se estudió o analizó todos los epidemiologia. (expresados en
aspectos para supervisar. índices de morbilidad y
mortalidad)
Elaboración y presentación del informe:

En la elaboración del informe se consideran en forma ordenada y coherente los
aspectos supervisados, los problemas identificados y las causas que los originan,
los acuerdos y las recomendaciones formuladas.
Guía para la información de supervisión:
1. Nombre del supervisor y dependencia a la que pertenece

2. Fecha
3. Sujeto-objeto
4. Establecimiento
5. Aspectos supervisados:
 Aplicación del proceso administrativo y las normas técnicas en el
sistema de servicios de salud, ara el desarrollo de los programas.
 Relaciones interpersonales entre los miembros del equipo de salud y la
comunidad
 Educación sanitaria continúa impartida al personal de salud, especificar
si fueron cursos, talleres, seminarios, otros.
6. Identificación de problemas y causas:
 Técnico administrativo:
 Estado actual de la organización y funcionamiento de los servicios
de salud
 Avance de las metas de los programas de salud
 Aplicación correcta de las normas técnicas
 Disponibilidad y utilización racional de los recursos
 Relaciones interpersonales:
 Motivación y estimulo del personal
 Relaciones interpersonales dentro del equipo de salud y la
comunidad
 Problemas personales el trabajador
 Capacitación normal:
 Identificación de las necesidades de educación continua
 Orientación para la organización de los cursos de educación
continua
 Actividades realizadas en educación continua
7. Acuerdos y recomendaciones relativos a:
 Solución de los problemas de salud
 Solución de los problemas de salud en otros niveles
8. Actividades de seguimiento
9. Fecha de la próxima supervisión.
10. Firma de la persona que supervisara
Asegúrese de haber adquirido los conocimientos suficientes para elaborar un plan

general y un plan operativo de supervisión
Control aplicado al servicio de enfermería:

Función administrativa que se ocupa de valuar y corregir el desempeño de las
actividades de los subordinados para asegurar el cumplimiento de los objetivos u
panes institucionales.
Requisitos que debe tener el control:
a) Uniformidad: se debe llevar a cabo en toda la estructura de la organización
b) El control debe hacerse en todos los pasos del planeamiento
c) El control debe ser flexible es decir que se puede modificar a ciertos reajustes
d) El control debe ser económico
e) El control debe ser sencillo sin casos subjetivos
f) Cuando se controla se debe supervisar y evaluar
g) La persona que controla debe tener autoridad que pueda ser formal o informal

h) Los registros informes y normas son medios que ayudad al control por quedar
registrados
i) Los programas de supervisión y evaluación ayudan al proceso del control
Elementos del control
1. Patrones de comportamiento establecido (cada servicio debe tener su

propio patrón)
2. Resultados obtenidos (en base a los patrones)
3. Acciones correctivas
Métodos o mecanismos de control
Son registros e informes
1. Registros: descripción de una situación bajo la forma de dato o sea se
refiere a la recolección de datos.
a) Tipos:
i. Registro temporal: son los registros que se hacen en forma habitual.
Ejemplo: planificación de turnos asignados de actividades, etc
ii. Registro permanente: son los registros que se utilizan en forma
continua. Ejemplo: historia clínica, notas de enfermería, etc
Los registros deben ser redactados en forma clara y precisa con tinta y
papel de buena calidad y deben ser rubricaos para evitar cualquier
responsabilidad
b) Algunos registros que se utilizan en enfermería:

i. Hospital:
 Censo diario de pacientes
 Plan de cuidados
 Notas de enfermería
 Registros de actividades
 Historia clínica
 Registros de narcóticos
ii. Comunidad:
 Registros de vacunas
 Historia clínica
 Ficha familiar
 Parte diario (atención al paciente)
 Registro de visita
 Control y tratamiento del paciente con TBC
2. Informes: Descripción narrativa de una situación en base a los registros
a) Tipos:
i. Narrativo: describen los datos obtenidos
ii. Estadístico: presenta en forma estadística, numérica
iii. Gráficos: se grafica en forma de líneas, curvas, etc de una situación
determinada
iv. Combinados o mixtos
b) Características de los informes:
1. Debe ser corto para que despierte interés
2. Precisos: es decir que sean concretos
3. Interesante
4. Que sea legible
5. Debe ser organizado: es decir debe tener una secuencia
6. Debe ser veraz
c) Algunos informes que se realizan en enfermería:
1. Reporte de enfermería: Informe oral u escrito que consiste en la
narración que se da en un servicio e acuerdo al estado del paciente.
Ejemplo: como queda el paciente al finalizar el turno
2. Informe mensual de actividades
3. Informe anual
4. Informes especiales: Estos tratan de algunas ocurrencias que se
suscita en un servicio o algo especial en forma. Ejemplo: muerte
súbita de un paciente sin llegar al médico, un paciente que se fuga,
etc.
d) Informes de enfermería en la comunidad:
1. Informe mensual
2. Informe sobre programas
3. Informes especiales
e) Módulos de informe:
1. Título del informe
2. A: autoridad a quien va dirigido
3. De: informante
4. Asunto: tema que refiere
5. Fecha
6. Introducción: propósito, área geográfica
7. Contenido propiamente dicho
8. Conclusiones
9. Recomendaciones
10. Firma: sello
11. Anexos
f) Problemas que se presentan los registros e informes:
1. Se puede extraviar
2. Cuando son de material malo se deterioran
3. Cuando son manejados por personal que no están autorizados
4. Cuando no están organizados
5. Cuando están mal redactados, con manchones, errores, falta de
veracidad
g) Responsabilidad de la enfermera en registros e informes:
1. Hacer el informe por duplicado y siempre debe estar rubricado la copia
del informe por la persona que lo recibe
2.Registrar en el cuaderno de cargo según la institución
3.Ser procesados utilizando todas las reglas internas según la institución.



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