HEPATITIS

¿Hepatitis?
La hepatitis es una
inflamación del hígado.
La afección puede remitir
espontáneamente o
evolucionar hacia una fibrosis
(cicatrización), una cirrosis o
un cáncer de hígado
 CAUSAS?
Los virus de la hepatitis son la
causa más frecuente de las
hepatitis, que también pueden
deberse a otras infecciones,
sustancias tóxicas (por ejemplo, el
alcohol o determinadas drogas) o
enfermedades autoinmunitarias.
 ¿Cuántos virus de
hepatitis existen?

Hepatitis A (HAV)
Hepatitis B (HBV) VIRUS
Hepatitis C (HCV) HEPATOTROPOS
Hepatitis D (HDV)
Hepatitis E (HEV)
Hepatitis G (HGV)
Periodos de incubación:

Periodo de incubación largo:

Virus A y E: entre 15 y 30
días.
Virus B, C y D: puede llegar
hasta 3 meses.
Vías de transmisión

HAV y HEV: fecal-oral.

Forma de transmisión más frecuente =>agua
contaminada
H2O=> verduras lavadas con esta agua,
mariscos de aguas contaminadas.
Deposiciones delpaciente enfermo.
Falta de higiene en el hogar
 HAV
Identificación del virus
por microscopia
electrónica en 1970

Familia picornavirus
Virus desnudo
Nucleo cápside icosaédrica, 3
polipéptidos VP1,VP2,VP3 y
otra π VP4.
Genoma ARN cadena simple
 Produce una enfermedad
HAV benigna y autolimitada, con
un periodo de incubación de
14-28días.
HAV solo se reproduce en el hígado está presente tb
en bilis, heces y sangre al final del periodo de
incubación. Su infecciosidad disminuye rápidamente
una vez que la ictericia se hace evidente.
SINTOMAS: fiebre, malestar, pérdida de apetito,
diarrea, náuseas, molestias abdominales, coloración
oscura de la orina e ictericia (coloración amarillenta
de la piel y la esclerótica ocular). Los infectados no
siempre presentan todos esos síntomas.
 No existe un tratamiento específico
para la hepatitis A, pero se recomienda
al paciente estar en reposo durante la
fase aguda de la enfermedad, cuando
los síntomas son más graves.

VHA es más resistente al calor que otros

picornavirus, siendo todavía infeccioso
luego de ser sometido a 60 grados
durante 10-12 horas.

La inactivación total de la partícula viral se

da casi de inmediato a
temperaturas superiores a los 90ºC
PREVENCIÓN

Las condiciones de saneamiento

ambiental y las normas de
higiene al interior del hogar son
la forma más eficaz de evitar su
desarrollo.
 HBV
Familia Hepadnaviridae.
Virus envuelto
Genoma ADN cadena doble

1°Brote 1885. en 1883 en un brote de viruela

vacunaron con linfa de otros individuos a 1289
astilleros=> luego de varias semanas 191
trabajadores ictéricos. No todos los lotes de linfa
estaban contaminados

1909 uso de agujas hipodérmicas reutilizadas

para la aplicación de SALVARSAN(sífilis)
 Vías de transmisión

HBV y HDV: Vía parenteral.

Transfusiones, heridas, jeringas
contaminadas; por contacto sexual al estar
presente los virus en los distintos fluidos
corporales (semen, saliva) o por
relaciones sexuales traumáticas con
heridas.
RESISTENCIA A AGENTES FÍSICOS Y QUÍMICOS
La infectividad del HBV permanece inalterada durante
6 meses a temperatura ambiente, 4 horas a 60 ºC y 15
años a –20 ºC.
El calor destruye el virus rápidamente (a 100 ºC por
15-29 min., a 121 ºC por 15 min.), también lo hacen
agentes químicos como el hipoclorito de sodio (0,5%
por 15-30 min.), formol o glutaraldehido (por más de
10 horas).
 Síntomas:
Fatiga, Náuseas, Fiebre baja.
Pérdida del apetito. Dolor muscular
y de estómago. Diarrea
Dolor de cabeza
PERSISTENTE
INFECCION

Aprox 10-12% de los casos se

produce una infección persistente
que dura años
 PREVENCIÓN

La vacuna contiene una de

las proteínas de la envoltura
del virus de la hepatitis B, el
antígeno de superficie de la
hepatitis B.
3 dosis
ADN recombinante(ADN de dos
organismos distintos)prot
producidas por cultivos de levaduras
modificadas genéticamente
 HCV
Familia Flaviviridae, género
Hepacivirus.
Virus envuelto. esférico
Genoma ARN cadena simple

1970 casos de hepatitis asociadas a transfusiones no

HAV, no HBV=> NoA No B
1989=> HCV

Puede cronificar en aproximadamente el 80% de

los casos.
 Vías de transmisión

HCV : Vía parenteral. El virus se encuentra

en la sangre de las personas enfermas.
Contaminación con sangre infectada,
presencia del virus en algunos fluidos
aunque no puede considerarse en cantidad
como para producir la trasmisión del virus.
Contagio por vía sexual de HCV es muy
poco frecuente; mayor frecuencia en la
transmisión si existen sangrados o daños
de mucosas genitales
HCV causa hepatitis crónica,
cirrosis, cáncer de hígado,
insuficiencia hepática y
muerte.
RESISTENCIA FRENTE A AGENTE QUÍMICOS
Y FÍSICOS
HCV se ve inactivado por exposición a solventes
lipídicos o detergentes;
a 100 ºC durante 5 min; a 121 ºC durante 15 min; es
inestable a temperatura ambiente o
frente a congelamiento y descongelamiento
repetido. Puede ser destruido por hipoclorito de
sodio al 0,5%, formol, etc.
 PREVENCIÓN
No hay vacunas para prevenir
la infección por el HCV

La prevención depende de la
reducción del riesgo de exposición
al virus en el entorno sanitario, en
los grupos de población de alto
riesgo, como los consumidores de
drogas inyectables, y en los
contactos sexuales.