ACTA DE CONSTATACION DOMICILIARIA

En el Distrito de ___________________, Provincia de _________________, siendo

las ________ horas del día _____________, el Instructor ______________________
_____________________________________, perteneciente __________________
__________________________________, identificado con CIP. N°____________ se
constituyo al inmueble sito en _________________________________________
____________________________________________________________________
a fin de constatar el domicilio del Investigado ________________________________
___________________________, Nacido el ______________, Lugar de Nacimiento
_______________________________, Estado Civil ________________, Ocupación
_________________ Grado de Instrucción ________________________ identificado
con DNI N° __________________ Hijo de Don _____________________ y Doña
________________, con Domicilio Legal __________________________________
___________________________________________________________________,
Teléfono _______________ Correo Electrónico _____________________________,
se procede a realizar la presente diligencia, conforme lo establece el Art. 332 – Inc. 3,
en la forma siguiente:

1. El suscrito se constituyo a la dirección arriba señalada, constatando y/o verificando

(descripción del inmueble):____________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

2. Que, al tocar la puerta fue tendido por una persona que se identifico como:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

3. Que, el suscrito constato que:__________________________________________

__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

Asimismo todo lo vertido es acorde a la verdad, de no ser cierto asume su

responsabilidad, siendo las ________ del mismo dia, se da por culminada la
presente diligencia, firmando e imprimiendo su índice derecho en señal de
conformidad.

EL INSTRUCTOR PROPIETARIO DEL INMUEBLE

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codigo-procesal-penal-peru/reglamento-documentacion-y-codigo-procesal-penal-
peru3.shtml#ixzz4onkFk5kL
http://www.monografias.com/trabajos-pdf5/reglamento-documentacion-y-
codigo-procesal-penal-peru/reglamento-documentacion-y-codigo-procesal-
penal-peru3.shtml
ACTA DE LACRADO
En la ciudad de ________________, siendo las _______ horas del día ________
Presentes el personal policial: _________________________________________
_________________________________________________________________
identificados con carnet de identidad número: _____________________________ y
laborando en: ____________________________________________________ en
presencia del RMP._______________________________________________
____________________________ perteneciente a ________________________
El Testigo: ________________________________________________________
Fecha de nacimiento: ___________ Lugar de Nacimiento: ___________________
Estado civil _____________ Ocupación o profesión: ______________________
Grado de instrucción : ________________________ DNI: ___________________
Hijo de: ___________________________________________________ y _____
___________________________________ Domicilio Legal : _______________
___________________________________ Domicilio Procesal : ______________
___________________________________ Teléfono fijo y /o celular: __________
____________________ Correo electrónico: _____________________________
Se procede a lacrar la (s) siguiente (s) especie (s) que consisten en :- - - - - - - - - -
MUESTRA Nº 1 ____________________________________________________
____________________________________________________________________
_________________________________MUESTRA Nº 2
____________________________________________________
____________________________________________________________________
_____MUESTRA Nº 3
____________________________________________________
____________________________________________________________________
_______________________________---Siendo las _________ horas de la fecha, se
da por culminada la presente acta, previamente leerla y encontrarla conforme, firman
e imprimen su índice derecho respectivamente, el personal PNP. Interviniente,
R.M.P., el intervenido y el testigo, para posteriormente realizar la cadena de custodia.
----------------
EL INSTRUCTOR EL INTERVENIDO
SELLO _______________________ _____________________
REDONDO FIRMA NOMBRE Y APELLIDOS
POST FIRMA DNI- HUELLA DIGITAL
R. M. P. EL TESTIGO
_____________________
NOMBRE Y APELLIDOS
DNI – HUELLA DIGITAL
NOTA: SE CONFECCIONARA DESPUES DE HABER RECOJIDO LA MUESTRA
CON LAS TECNICAS CRIMINALISTICAS, ASEGURANDO Y EMBALANDO LA
MUESTRA.
POLICIA NACIONAL DEL PERU ANEXO1-A19

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