HUBUNGAN GAYA HIDUP DAN KEPRIBADIAN DENGAN

KEJADIAN HIPERTENSI DI KELURAHAN MATTIRO WALIE

KECAMATAN TANETE RIATTANG BARAT KABUPATEN BONE

D
I
S
U
S
U
N

OLEH

NAMA : KARTINA
NIM : 11 14201 007

STIKES PUANGRIMAGGALATUNG BONE

2014

KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya

sehingga proposal penelitian yang berjudul “hubungan gaya hidup dan kepribadian dengan

kejadian hipertensi di kelurahan Mattiro Walie Kecamatan Tanete Riattang Barat

Kabupaten Bone“ . Penyusunan proposal penelitian ini diajukan untuk memenuhi tugas Riset

Keperawatan.

Penulis sampaikan terima kasih kepada Bapak A.Pasinringi,SKM.M.kes ,M.Epid,

selaku dosen yang telah memberikan bimbingan. Penulis memahami sepenuhnya bahwa

proposal ini tak luput dari kesalahan. Oleh karena itu, kritik dan saran yang membangun

sangat diharapkan demi perbaikan di masa mendatang. Semoga proposal ini dapat
 memberikan inspirasi bagi para pembaca untuk melakukan hal yang lebih baik lagi dan

semoga proposal penelitian ini bermanfaat.

Watampone, 23 november 2014

BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar belakang
Berdasarkan Dinas Kesehatan Kabupaten Bone tahun 2013 kejadian hipertensi yaitu

45.187 kejadian terdiri dari 41.981 (92,9%) hipertensi primer dan 3.206 (7,1%) hipertensi

sekunder. Sementara kejadian hipertensi di wilayah kerja PosKesDes Kelurahan Mattiro

Walie dari tahun ke tahun pun mengalami peningkatan. Jumlah pasien baru hipertensi di

wilayah kerja PosKesDes Kelurahan Mattiro Walie menunjukan kenaikan setiap tahunnya.

Pada tahun 2011 tercatat terdapat 671 kasus hipertensi, sedangkan pada tahun 2012 kejadian

hipertensi meningkat menjadi 732 kasus dan pada tahun 2013 terjadi lagi peningkatan kasus

hipertensi menjadi 912 kasus. Peningkatan kasus hipertensi yang terjadi di wilayah kerja

PosKesDes Kelurahan Mattiro Walie ini perlu mendapatkan perhatian yang serius.

Tingginya kejadian hipertensi di tengah-tengah masyarakat perlu dikaji secara

mendalam dan diketahui faktor-faktor yang mempengaruhinya. Pentingnya kajian mengenai

hipertensi ini maka penulis tertarik untuk melakukan penelitian tentang “Hubungan gaya

hidup dan kepribadian dengan kejadian hipertensi di wilayah kerja PosKesDes Kelurahan

Mattiro Walie Kabupaten Bone Tahun 2014”.

B. Rumusan masalah

1. Apakah ada hubungan antara gaya hidup dan kepribadian dengan kejadian hipertensi ?

2. Bagaimana pengaruh gaya hidup dan kepribadian dengan kejadian hipertensi ?

3. Bagaimana pola gaya hidup dan kepribadian yang baik ?

C. Tujuan

1. Tujuan Umum

Diketahuinya hubungan antara gaya hidup dan kepribadian dengan kejadian hipertensi

di wilayah kerja PosKesDes Kelurahan Mattiro Walie Kabupaten Bone tahun 2014.

2. Tujuan Khusus

a. Diketahuinya gambaran kejadian hipertensi di wilayah kerja PosKesDes Kelurahan Mattiro

Walie Kabupaten Bone tahun 2014

b. Diketahuinya hubungan antara gaya hidup dan kepribadian dengan kejadian hipertensi di

wilayah kerja PosKesDes Kelurahan Mattiro Walie Kabupaten Bone tahun 2014

c. Diketahuinya pola gaya hidup dan kepribadian yang baik

D. Manfaat

1. Bagi PosKesDes Kelurahan Mattiro Walie

Hasil penelitian ini diharapkan dapat menambah informasi dan masukan mengenai

perilaku kesehatan masyarakat khususnya gaya hidup dan kepribadian di wilayah kerja

PosKesDes Kelurahan Mattiro Walie sehingga menjadi bahan evaluasi untuk meningkatkan

kegiatan penyuluhan kepada masyarakat untuk mencegah hipertensi melalui perilaku hidup

sehat.

2. Bagi Pasien Hipertensi

Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberikan informasi dan wawasan mengenai

kebiasaan-kebiasaan masyarakat yang dapat menimbulkan penyakit hipertensi.

3. Bagi Institusi Pendidikan

Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberikan informasi dan pengetahuan ilmiah

yang bermanfaat dalam pengembangan ilmu pengetahuan dan penelitian selanjutnya tentang

penyakit hipertensi.

4. Bagi Peneliti

Hasil penelitian ini diharapkan dapat menjadi tambahan wawasan tentang penyakit

hipertensi dan faktor-faktor yang menjadi penyebabnya serta menambah pengalaman dalam

melakukan penelitian di lapangan.

 BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

A. Hipertensi
1. Defnisi
a. Hipertensi atau penyakit tekanan darah tinggi adalah suatu gangguan pada pembuluh darah

yang mengakibatkan suplai oksigen dan nutrisi yang dibawa oleh darah, terhambat sampai ke

jaringan tubuh yang membutuhkannya (Sustrani, 2006).

b. Hipertensi atau darah tinggi adalah penyakit kelainan jantung dan pembuluh darah yang

ditandai dengan peningkatan tekanan darah. (Marliani, 2007).

c. Hipertensi dapat didefinisikan sebagai tekanan darah persisten dimana tekanan sistoliknya di

atas 140 mmHg dan diastolik di atas 90 mmHg. (Rohaendi, 2008).

2. Etiologi

Menurut Sutanto (2009), penyebab hipertensi adalah terjadinya perubahan – perubahan

pada :

a. Elastisitas dinding aorta menurun

b. Katub jantung menebal dan menjadi kaku

c. Kemampuan jantung memompa darah menurun 1% setiap tahun sesudah berumur 20 tahun

d. Kehilangan elastisitas pembuluh darah

e. Meningkatnya resistensi pembuluh darah perifer

3. Jenis hipertensi

Berdasarkan penyebabnya, hipertpensi dapat dikelompokkan menjadi dua golongan,

yaitu:

a. Hipertensi esensial atau hipertensi primer

Yaitu hipertensi yang tidak diketahui penyebabnya (Gunawan, 2001). Sebanyak 90-95

persen kasus hipertensi yang terjadi tidak diketahui dengan pasti apa penyebabnya. Para

pakar menunjuk stress sebagai tuduhan utama, setelah itu banyak faktor lain yang
 mempengaruhi, dan para pakar juga menemukan hubungan antara riwayat keluarga penderita

hipertensi (genetik) dengan resiko untuk juga menderita penyakit ini.

b. Hipertensi renal atau hipertensi sekunder

Yaitu hipertensi yang disebabkan oleh penyakit lain (Gunawan, 2001). Pada 5-10 persen

kasus sisanya, penyebab spesifiknya sudah diketahui, yaitu gangguan hormonal, penyakit

jantung, diabetes, ginjal, penyakit pembuluh darah atau berhubungan dengan kehamilan.

Garam dapur akan memperburuk hipertensi, tapi bukan faktor penyebab.

4. Patofisiologi

Mekanisme yang mengontrol konstriksi dan relaksasi pembuluh darah terletak

dipusat vasomotor, pada medulla diotak. Dari pusat vasomotor ini bermula jaras saraf

simpatis, yang berlanjut ke bawah ke korda spinalis dan keluar dari kolumna medulla spinalis

ganglia simpatis di toraks dan abdomen. Rangsangan pusat vasomotor dihantarkan dalam

bentuk impuls yang bergerak ke bawah melalui system saraf simpatis ke ganglia simpatis.

Pada titik ini, neuron preganglion melepaskan asetilkolin, yang akan merangsang serabut

saraf pasca ganglion ke pembuluh darah, dimana dengan dilepaskannya noreepineprin

mengakibatkan konstriksi pembuluh darah. Berbagai faktor seperti kecemasan dan ketakutan

dapat mempengaruhi respon pembuluh darah terhadap rangsang vasokonstriksi. Individu

dengan hipertensi sangat sensitiv terhadap norepinefrin, meskipun tidak diketahui dengan

jelas mengapa hal tersebut bisa terjadi.

Pada saat bersamaan dimana sistem saraf simpatis merangsang pembuluh darah

sebagai respons rangsang emosi, kelenjar adrenal juga terangsang, mengakibatkan tambahan

aktivitas vasokonstriksi. Medulla adrenal mensekresi epinefrin, yang menyebabkan

vasokonstriksi. Korteks adrenal mensekresi kortisol dan steroid lainnya, yang dapat

memperkuat respons vasokonstriktor pembuluh darah. Vasokonstriksi yang mengakibatkan

penurunan aliran ke ginjal, menyebabkan pelepasan rennin. Renin merangsang pembentukan

 angiotensin I yang kemudian diubah menjadi angiotensin II, suatu vasokonstriktor kuat, yang

pada gilirannya merangsang sekresi aldosteron oleh korteks adrenal. Hormon ini

menyebabkan retensi natrium dan air oleh tubulus ginjal, menyebabkan peningkatan volume

intra vaskuler. Semua faktor ini cenderung mencetuskan keadaan hipertensi.

5. Klasifikasi hipertensi

a. Klasifikasi hipertensi menurut JNC (Joint National Committee On Prevention, Detection,

Evaluation, And The Treatment Of High Blood Pressure), yang dikaji oleh 33 ahli hipertensi

nasional Amerika Serikat. Data terbaru menunjukkan bahwa nilai tekanan darah yang

sebelumnya dipertimbangkan normal ternyata dapat menyebabkan peningkatan resiko

komplikasi kardiovaskuler.

Tabel 2.1 Klasifikasi Hipertensi Menurut JNC VII

Klasifikasi
Tekanan darah Sistol (mmHg) Tekanan darah Diastol (mmHg)
tekanan darah

Normal < 120 Dan < 80

Prehipertensi 120-139 Atau 80-89
Hipertensi stadium 1 140-159 Atau 90-99
Hipertensi stadium 2 > 160 Atau > 100

(Sumber: Crea, 2008:8)

b. WHO dan ISHWG (International Society Of Hypertension Working Group)

mengelompokkan hipertensi ke dalam klasifikasi optimal, normal, normal-tinggi, hipertensi

ringan, hipertensi sedang, dan hipertensi berat yaitu sebagai berikut:

Tabel 2.2 Klasifikasi Hipertensi Menurut WHO

Kategori Sistol Diastol

Optimal < 120 < 80
Normal < 130 < 85
Normal – tinggi 130 – 139 85 – 89
Tingkat 1 (hipertensi
140 – 159 90 – 99
ringan)
140 – 149 90 – 94
Sub grup: perbatasan
Tingkat 2 (hipertensi 160 – 179 100 – 109
 sedang)
Tingkat 3 (hipertensi
≥ 180 ≥ 110
berat)
Hipertensi sistol terisolasi ≥ 140 < 90
Sub-gruo: perbatasan 140 – 149 < 90

(Sumber: Crea, 2008:9)

c. Perhimpunan Hipertensi Indonesia pada januari 2007 meluncurkan pedoman penanganan

hipertensi di Indonesia, yang diambil dari pedoman Negara maju dan Negara tetangga. Dan

klasifikasi hipertensi ditentukan berdasarkan ukuran tekanan darah sistolik dan diastolic

dengan merujuk hasil JNC 7 dan WHO yaitu sebagai berikut:

Tabel 2.3 Klasifikasi Hipertensi Hasil Consensus Perhimpunan Hipertensi Indonesia

Tekanan darah Sistol Tekanan darah

Kategori tekanan darah
(mmHg) Diastol (mmHg)
Normal < 120 Dan < 80
Prehipertensi 120 – 139 Atau 80-89
Hipertensi stadium 1 140 – 159 Atau 90-99
Hipertensi stadium 2 > 160 Atau > 110
Hipertensi sistol
≥ 140 < 90
terisolasi

(Sumber: Crea, 2008:9)

6. Manifestasi klinis
Hipertensi sulit disadari oleh seseorang karena hipertensi tidak memiliki gejala
khusus. Menurut Sutanto (2009), gejala-gejala yang mudah diamati antara lain yaitu :

a. Gejala ringan seperti pusing atau sakit kepala

b. Sering gelisah
c. Wajah merah
d. Tengkuk terasa pegal
e. Mudah marah
f. Telinga berdengung
g. Sukar tidur
h. Sesak napas
i. Rasa berat di tengkuk
j. Mudah lelah
k. Mata berkunang-kunang
l. Mimisan ( keluar darah dari hidung).
7. Faktor yang mempengaruhi hipertensi
Menurut Elsanti (2009), faktor resiko yang mempengaruhi hipertensi yang dapat atau tidak
dapat dikontrol, antara lain:

a. Faktor resiko yang tidak dapat dikontrol :

1) Jenis kelamin
Prevalensi terjadinya hipertensi pada pria sama dengan wanita. Namun wanita terlindung dari
penyakit kardiovaskuler sebelum menopause. Wanita yang belum mengalami menopause
dilindungi oleh hormon estrogen yang berperan dalam meningkatkan kadar High Density
Lipoprotein (HDL). Kadar kolesterol HDL yang tinggi merupakan faktor pelindung dalam
mencegah terjadinya proses aterosklerosis. Efek perlindungan estrogen dianggap sebagai
penjelasan adanya imunitas wanita pada usia premenopause. Pada premenopause wanita
mulai kehilangan sedikit demi sedikit hormon estrogen yang selama ini melindungi pembuluh
darah dari kerusakan. Proses ini terus berlanjut dimana hormon estrogen tersebut berubah
kuantitasnya sesuai dengan umur wanita secara alami, yang umumnya mulai terjadi pada
wanita umur 45-55 tahun. Dari hasil penelitian didapatkan hasil lebih dari setengah penderita
hipertensi berjenis kelamin wanita sekitar 56,5%. (Anggraini dkk, 2009).

Hipertensi lebih banyak terjadi pada pria bila terjadi pada usia dewasa muda. Tetapi
lebih banyak menyerang wanita setelah umur 55 tahun, sekitar 60% penderita hipertensi
adalah wanita. Hal ini sering dikaitkan dengan perubahan hormon setelah menopause
(Marliani, 2007).

2) Umur
Semakin tinggi umur seseorang semakin tinggi tekanan darahnya, jadi
orang yang lebih tua cenderung mempunyai tekanan darah yang tinggi dari orang yang
berusia lebih muda. Hipertensi pada usia lanjut harus ditangani secara khusus. Hal ini
disebabkan pada usia tersebut ginjal dan hati mulai menurun, karena itu dosis obat yang
diberikan harus benar-benar tepat. Tetapi pada kebanyakan kasus , hipertensi banyak terjadi
pada usia lanjut. Pada wanita, hipertensi sering terjadi pada usia diatas 50 tahun. Hal ini
disebabkan terjadinya perubahan hormon sesudah menopause.

Hanns Peter (2009) mengemukakan bahwa kondisi yang berkaitan dengan usia ini
adalah produk samping dari keausan arteriosklerosis dari arteri-arteri utama, terutama aorta,
dan akibat dari berkurangnya kelenturan. Dengan mengerasnya arteri-arteri ini dan menjadi
semakin kaku, arteri dan aorta itu kehilangan daya penyesuaian diri. Dengan bertambahnya
 umur, risiko terkena hipertensi lebih besar sehingga prevalensi dikalangan usia lanjut cukup
tinggi yaitu sekitar 40 % dengan kematian sekitar 50 % diatas umur 60 tahun. Arteri
kehilangan elastisitas atau kelenturan serta tekanan darah meningkat seiring dengan
bertambahnya usia. Peningkatan kasus hipertensi akan berkembang pada umur lima puluhan
dan enampuluhan. Dengan bertambahnya umur, dapat meningkatkan risiko hipertensi

3) Keturunan (Genetik)
Adanya faktor genetik pada keluarga tertentu akan menyebabkan keluarga itu

mempunyai risiko menderita hipertensi. Hal ini berhubungan dengan peningkatan kadar

sodium intraseluler dan rendahnya rasio antara potasium terhadap sodium Individu dengan

orang tua dengan hipertensi mempunyai risiko dua kali lebih besar untuk menderita hipertensi

dari pada orang yang tidak mempunyai keluarga dengan riwayat hipertensi. Selain itu

didapatkan 70-80% kasus hipertensi esensial dengan riwayat hipertensi dalam keluarga

(Anggraini dkk, 2009). Seseorang akan memiliki kemungkinan lebih besar untuk

mendapatkan hipertensi jika orang tuanya adalah penderita hipertensi (Marliani, 2007).

Menurut Rohaendi (2008), mengatakan bahwa Tekanan darah tinggi cenderung diwariskan

dalam keluarganya. Jika salah seorang dari orang tua anda ada yang mengidap tekanan darah

tinggi, maka anda akan mempunyai peluang sebesar 25% untuk mewarisinya selama hidup

anda. Jika kedua orang tua mempunyai tekanan darah tingi maka peluang anda untuk terkena

penyakit ini akan meningkat menjadi 60%.

b. Faktor resiko yang dapat dikontrol:

1) Obesitas

Pada usia pertengahan ( + 50 tahun ) dan dewasa lanjut asupan kalori sehingga

mengimbangi penurunan kebutuhan energi karena kurangnya aktivitas,itu sebabnya berat

badan meningkat.
 Untuk mengetahui seseorang mengalami obesitas atau tidak, dapat dilakukan

dengan mengukur berat badan dengan tinggi badan, yang kemudian disebut dengan Indeks

Massa Tubuh (IMT). Rumus perhitungan IMT adalah sebagai berikut:

Berat Badan (kg)

IMT = ------------------------------------------------

Tinggi Badan (m) x Tinggi Badan (m)

2) Kurang olahraga

Olahraga banyak dihubungkan dengan pengelolaan penyakit tidak menular,

karena olahraga isotonik dan teratur dapat menurunkan tahanan perifer yang akan

menurunkan tekanan darah (untuk hipertensi) dan melatih otot jantung sehingga menjadi

terbiasa apabila jantung harus melakukan pekerjaan yang lebih berat karena adanya kondisi

tertentu.Kurangnya aktivitas fisik menaikan risiko tekanan darah tinggi karena bertambahnya

risiko untuk menjadi gemuk. Orang-orang yang tidak aktif cenderung mempunyai detak

jantung lebih cepat dan otot jantung mereka harus bekerja lebih keras pada setiap kontraksi,

semakin keras dan sering jantung harus memompa semakin besar pula kekuatan yang

mendesak arteri. Latihan fisik berupa berjalan kaki selama 30-60 menit setiap hari sangat

bermanfaat untuk menjaga jantung dan peredaran darah. Bagi penderita tekanan darah tinggi,

jantung atau masalah pada peredaran darah, sebaiknya tidak menggunakan beban waktu

jalan. Riset di Oregon Health Science kelompok laki-laki dengan wanita yang kurang

aktivitas fisik dengan kelompok yang beraktifitas fisik dapat menurunkan sekitar 6,5%

kolesterol LDL (Low Density Lipoprotein) faktor penting penyebab pergeseran arteri

(Rohaendi, 2008).

3) Kebiasaan Merokok
Merokok menyebabkan peninggian tekanan darah. Perokok berat dapat dihubungkan
dengan peningkatan insiden hipertensi maligna dan risiko terjadinya stenosis arteri renal yang
 mengalami ateriosklerosis. Dalam penelitian kohort prospektif oleh dr. Thomas S Bowman
dari Brigmans and Women’s Hospital, Massachussetts terhadap 28.236 subyek yang awalnya
tidak ada riwayat hipertensi, 51% subyek tidak merokok, 36% merupakan perokok pemula,
5% subyek merokok 1-14 batang rokok perhari dan 8% subyek yang merokok lebih dari 15
batang perhari. Subyek terus diteliti dan dalam median waktu 9,8 tahun. Kesimpulan dalam
penelitian ini yaitu kejadian hipertensi terbanyak pada kelompok subyek dengan kebiasaan
merokok lebih dari 15 batang perhari (Rahyani, 2007).

4) Mengkonsumsi garam berlebih

Badan kesehatan dunia yaitu World Health Organization (WHO)
merekomendasikan pola konsumsi garam yang dapat mengurangi risiko terjadinya hipertensi.
Kadar yodium yang direkomendasikan adalah tidak lebih dari 100 mmol (sekitar 2,4 gram
yodium atau 6 gram garam) perhari. Konsumsi natrium yang berlebih menyebabkan
konsentrasi natrium di dalam cairan ekstraseluler meningkat. Untuk menormalkannya cairan
intraseluler ditarik ke luar, sehingga volume cairan ekstraseluler meningkat. Meningkatnya
volume cairan ekstraseluler tersebut menyebabkan meningkatnya volume darah, sehingga
berdampak kepada timbulnya hipertensi. (Wolff, 2008).

5) Minum alkohol
Banyak penelitian membuktikan bahwa alkohol dapat merusak jantung dan organ-
organ lain, termasuk pembuluh darah. Kebiasaan minum alkohol berlebihan termasuk salah
satu faktor resiko hipertensi (Marliani, 2007).

6) Minum kopi
Faktor kebiasaan minum kopi didapatkan dari satu cangkir kopi
mengandung 75 – 200 mg kafein, di mana dalam satu cangkir tersebut berpotensi
meningkatkan tekanan darah 5 -10 mmHg.

7) Stress
Hubungan antara stress dengan hipertensi diduga melalui aktivitas saraf simpatis
peningkatan saraf dapat menaikan tekanan darah secara intermiten (tidak menentu). Stress
yang berkepanjangan dapat mengakibatkan tekanan darah menetap tinggi. Walaupun hal ini
belum terbukti akan tetapi angka kejadian di masyarakat perkotaan lebih tinggi dibandingkan
dengan di pedesaan. Hal ini dapat dihubungkan dengan pengaruh stress yang dialami
kelompok masyarakat yang tinggal di kota (Rohaendi, 2003). Menurut Anggraini dkk, (2009)
menagatakan Stress akan meningkatkan resistensi pembuluh darah perifer dan curah jantung
 sehingga akan menstimulasi aktivitas saraf simpatis. Adapun stress ini dapat berhubungan
dengan pekerjaan, kelas sosial, ekonomi, dan karakteristik personal

8. Komplikasi
Menurut Sustrani (2006), membiarkan hipertensi membiarkan jantung bekerja lebih

keras dan membiarkan proses perusakan dinding pembuluh darah berlangsung dengan lebih

cepat. Berikut beberapa kompliasi hipertensi,antara lain :

a. Penyakit jantung koroner dan arteri

Ketika usia bertambah lanjut, seluruh pembuluh darah di tubuh akan semakin mengeras,

terutama di jantung, otak dan ginjal. Hipertensi sering diasosiasikan dengan kondisi arteri

yang mengeras ini.

b. Payah jantung

Payah jantung (Congestive heart failure) adalah kondisi dimana jantung tidak mampu lagi

memompa darah yang dibutuhkan tubuh. Kondisi ini terjadi karena kerusakan otot jantung

atau system listrik jantung.

c. Stroke

Hipertensi adalah faktor penyebab utama terjadinya stroke, karena tekanan darah yang terlalu

tinggi dapat menyebabkan pembuluh darah yang sudah lemah menjadi pecah. Bila hal ini

terjadi pada pembuluh darah di otak, maka terjadi perdarahan otak yang dapat berakibat

kematian. Stroke juga dapat terjadi akibat sumbatan dari gumpalan darah yang macet di

pembuluh yang sudah menyempit.

d. Kerusakan ginjal

Hipertensi dapat menyempitkan dan menebalkan aliran darah yang menuju ginjal, yang

berfungsi sebagai penyaring kotoran tubuh. Dengan adanya gangguan tersebut, ginjal

menyaring lebih sedikit cairan dan membuangnya kembali kedarah. Gagal ginjal dapat terjadi

dan diperlukan cangkok ginjal baru.

e. Kerusakan penglihatan

Hipertensi dapat menyebabkan pecahnya pembuluh darah di mata, sehingga mengakibatkan

mata menjadi kabur atau kebutaan.

9. Pencegahan hipertensi

Agar terhindar dari komplikasi fatal hipertensi, harus diambil tindakan pencegahan

yang baik (stop High Blood Pressure), antara lain menurut bukunya (Gunawan, 2001),dengan

cara sebagai berikut:

1. Mengurangi konsumsi garam.

Pembatasan konsumsi garam sangat dianjurkan, maksimal 2 g garam dapur untuk diet setiap

hari.

2. Menghindari kegemukan (obesitas).

Hindarkan kegemukan (obesitas) dengan menjaga berat badan (b.b) normal atau tidak

berlebihan. Batasan kegemukan adalah jika berat badan lebih 10% dari berat badan normal.

3. Membatasi konsumsi lemak.

Membatasi konsumsi lemak dilakukan agar kadar kolesterol darah tidak terlalu tinggi. Kadar

kolesterol darah yang tinggi dapat mengakibatkan terjadinya endapan kolesterol dalam

dinding pembuluh darah. Lama kelamaan, jika endapan kolesterol bertambah akan

menyumbat pembuluh nadi dan menggangu peredaran darah. Dengan demikian, akan

memperberat kerja jantung dan secara tidak langsung memperparah hipertensi.

4. Olahraga teratur.

Menurut penelitian, olahraga secara teratur dapat meyerap atau menghilangkan endapan

kolesterol dan pembuluh nadi. Olahraga yang dimaksud adalah latihan menggerakkan semua

sendi dan otot tubuh (latihan isotonik atau dinamik), seperti gerak jalan, berenang, naik
 sepeda. Tidak dianjurkan melakukan olahraga yang menegangkan seperti tinju, gulat, atau

angkat besi, karena latihan yang berat bahkan dapat menimbulkan hipertensi.

5. Makan banyak buah dan sayuran segar.

6. Tidak merokok dan minum alkohol.

7. Latihan relaksasi atau meditasi.

Relaksasi atau meditasi berguna untuk mengurangi stress atau ketegangan jiwa.

8. Berusaha membina hidup yang positif.

10. Makanan yang diperbolehkan

Makanan yang diperbolehkan ,antara lain :

a. Bayam

Bayam merupakan sumber magnesium yang sangat baik. Tidak hanya melindungi dari

penyakit jantung, tetapi juga dapat mengurangi tekanan darah.

b. Kacang-kacangan

Kacang-kacangan, seperti kacang tanah, almond, kacang merah mengandung magnesium dan

potasium. Potasium dikenal cukup efektif menurunkan tekanan darah tinggi.

c. Pisang

Buah ini tidak hanya menawarkan rasa lezat tetapi juga membuat tekanan darah lebih sehat.

Pisang mengandung kalium dan serat tinggi yang bermanfaat mencegah penyakit jantung.

Penelitian juga menunjukkan bahwa satu pisang sehari cukup untuk membantu mencegah

tekanan darah tinggi.

d. Kedelai

Banyak sekali keuntungan mengonsumsi kacang kedelai bagi kesehatan Anda. Salah satunya

dalah menurunkan kolesterol jahat dan tekanan darah tinggi. Kandungan isoflavonnya

memang sangat bermanfaat bagi kesehatan.

e. Kentang

Nutrisi dari kentang sering hilang karena cara memasaknya yang tidak sehat. Padahal

kandungan mineral, serat dan potasium pada kentang sangat tinggi yang sangat baik untuk

menstabilkan tekanan darah.

f. Coklat pekat

Pecinta cokelat pasti akan senang, karena kandungan flavonoid dalam cokelat dapat

membantu menurunkan tekanan darah dengan merangsang produksi nitrat oksida. Nitrat

oksida membuat sinyal otot-otot sekitar pembuluh darah untuk lebih relaks, dan

menyebabkan aliran darah meningkat.

11. Makanan yang tidak diperbolehkan

Makanan yang diperbolehkan ,antara lain :

a. Roti, kue yang dimasak dengan garam dapur atau soda.

b. Ginjal, hati, lidah, sardin, keju, otak, semua makanan yang diawetkan dengan menggunakan

garam dapur; seperti daging asap, ham, ikan kaleng, kornet, dan ebi.

c. Sayuran dan buah yang diawetkan dengan garam dapur; seperti sawi asin, asinan, acar.

d. Garam dapur, soda kue, baking powder , MSG (penyedap rasa).

e. Margarin dan mentega biasa.

f. Bumbu yang mengandung garam dapur yaitu terasi, kecap, saus tomat, petis, tauco.

B. Konsep Perilaku

Perilaku manusia merupakan hasil dari segala macam pengalaman serta interaksi

manusia dengan lingkungannya yang terwujud dalam bentuk pengetahuan, sikap dan

tindakan. Dengan kata lain, perilaku merupakan respon/reaksi seorang individu terhadap

stimulus yang berasal dari luar maupun dari dalam dirinya. Respon ini dapat bersifat pasif

maupun aktif (melakukan tindakan) (Maulana, 2009).

 Perilaku manusia pada hakekatnya adalah suatu aktifitas dari manusia itu sendiri, yang

mempunyai bentangan yang sangat luas mencakup berjalan, berbicara, bereaksi, berpikir,

persepsi dan emosi. Perilaku juga dapat diartikan sebagai aktifitas organisme, baik yang dapat

diamati secara langsung maupun tidak langsung (Notoatmodjo, 2007). Perilaku dan gejala

yang tampak pada kegiatan organisme tersebut dipengaruhi oleh faktor genetik dan hidup

terutama perilaku manusia. Faktor keturunan merupakan konsep dasar atau modal untuk

perkembangan perilaku makhluk hidup itu selanjutnya, sedangkan lingkungan merupakan

kondisi atau lahan untuk perkembangan perilaku tersebut (Sudarma, 2008).

Dengan demikian dapat disimpulkan bahwa banyak perilaku yang melekat pada diri

manusia baik secara sadar maupun tidak sadar. Salah satu perilaku yang penting dan

mendasar bagi manusia adalah perilaku kesehatan.

C. Perilaku Kesehatan

Perilaku kesehatan menurut Skinner dalam Notoatmodjo (2007) adalah suatu respon

seseorang (organisme) terhadap stimulus atau objek yang berkaitan dengan sakit dan

penyakit, sistem pelayanan kesehatan, makanan, minuman dan lingkungan. Becker (1979)

dalam Notoatmodjo (2007), membuat klasifikasi tentang perilaku kesehatan yang terdiri dari:

1. Perilaku Hidup Sehat

Perilaku hidup sehat adalah perilaku yang berkaitan dengan upaya atau kegiatan

seseorang untuk mempertahankan dan meningkatkan kesehatannya yang mencakup antara

lain:

a. Makan dan menu seimbang (appropriate diet)

b. Olahraga teratur

c. Tidak merokok

d. Tidak minum-minuman keras dan narkoba

e. Istirahat yang cukup

f. Mengendalikan stress

g. Perilaku atau gaya hidup lain yang positif bagi kesehatan, misalnya tidak berganti-ganti

pasangan dalam hubungan seks.

2. Perilaku sakit (IIInes behaviour)

Perilaku sakit ini mencakup respons seseorang terhadap sakit dan penyakit, persepsinya

terhadap sakit, pengetahuan tentang gejala dan penyebab penyakit, dan sebagainya.

3. Perilaku peran sakit (the sick role behaviour)

Orang sakit (pasien) mempunyai hak dan kewajiban sebagai orang sakit, yang harus

diketahui oleh orang sakit itu sendiri maupun orang lain (terutama keluarganya).

D. Gaya Hidup

Gaya hidup adalah pola hidup seseorang di dunia yang diekspresikan dalam aktifitas,

minat dan opininya. Gaya hidup menggambarkan keseluruhan diri seseorang yang

berinteraksi dengan lingkungannya (Sakinah, 2002). Menurut Lisnawati (2006) gaya hidup

sehat menggambarkan pola perilaku sehari-hari yang mengarah pada upaya memelihara

kondisi fisik, mental dan sosial berada dalam keadaan positif. Gaya hidup sehat meliputi

kebiasaan tidur, makan, pengendalian berat badan, tidak merokok atau minum-minuman

beralkohol, berolahraga secara teratur dan terampil dalam mengelola stres yang dialami.

E. Kepribadian

Kepribadian merupakan sejumlah pola tingkah laku yang aktual dan potensial yang

ditentukan oleh bawaan dan lingkungan yang dihubungkan melalui interaksi fungsional dari

aspek kognitif dan afektif ke dalam pola tingkah laku. Sadli (2004) mengemukakan bahwa

kepribadian adalah proses be coming, yaitu suatu proses dinamis yang berkelanjutan dimulai

sejak individu dilahirkan sampai ia meninggal.

F. Kerangka Konsep
 Kerangka konsep adalah kerangka hubungan antara konsep-konsep yang ingin diamati

dan diukur melalui penelitian-penelitian yang akan dilakukan (Notoatmodjo, 2005). Dalam

penelitian ini faktor yang berhubungan dengan kejadian hipertensi yang diteliti adalah gaya

hidup dan kepribadian. Hal tersebut diangkat dari teori perilaku bahwa kedua faktor tersebut

merupakan faktor yang dapat mempengaruhi perilaku kesehatan seseorang untuk mencapai

derajat kesehatannya. Artinya bahwa penyakit hipertensi yang berkembang saat ini

diakibatkan oleh gaya hidup dan kepribadian seseorang dalam berperilaku hidup sehat.

Berdasarkan hal tersebut maka kerangka konsep dalam penelitian ini dapat dilihat pada

diagram berikut:

Variabel Bebas Variabel Terikat

(Independen) (Dependen)

Variabel Penelitian

Variabel penelitian adalah sesuatu yang digunakan sebagai ciri, sifat, atau ukuran yang

memiliki atau yang didapatkan oleh satuan-satuan penelitian tentang suatu konsep tertentu

(Notoatmodjo, 2005). Variabel dalam penelitian ini terdiri dari variable independen (variabel

bebas) dan variable dependen (variabel terikat). Variabel independen dalam penelitian ini

adalah gaya hidup dan kepribadian, sedangkan variabel dependen dalam penelitian ini adalah

kejadian hipertensi.

Definisi Operasional

Definisi operasional dalam penelitian ini dapat dilihat pada tabel berikut:

Tabel 3.1 Definisi Operasional Hubungan Gaya Hidup dan Kepribadian dengan Kejadian

Hipertensi

Cara Alat
No Variabel Definisi Operasional Hasil Ukur
Ukur Ukur
 1 2 3 4 5 6
1 Gaya hidup Pola hidup seseorang di Angket Kuision0 = Berisiko, jika memiliki ke
dunia yang diekspresikan er merokok/ minum beralkoh
dalam aktifitas, minat dan minum kopi/ kurang olah r
opininya 1 = Tidak berisiko, jika tidak
memiliki kebiasaan merok
minum beralkohol, minum
dan kebiasaan olah raga te

1 2 3 4 5 6
2 Kepribadian Karakteristik seseorang Angket Kuision0 = Kepribadian introvert
yang menyebabkan er 1 = Kepribadian ekstrovert
munculnya konsistensi
perasaan, pemikiran, dan
perilaku
3 Kejadian Keadaan responden Angket Kuision 0 = Hipertensi, jika tekanan d
Hipertensi dengan tekanan darah > er 140/90 mmHg
140/90 mmHg 1 = Tidak hipertensi, jika teka
darah < 140/90 mmHg

Hipotesis Penelitian

1. Ada hubungan antara gaya hidup dengan kejadian hipertensi di wilayah PosKesDes

Kelurahana Mattiro Walie Kabupaten Bone tahun 2014.

2. Ada hubungan antara kepribadian dengan kejadian hipertensi di wilayah kerja PosKesDes

Kelurahana Mattiro Walie Kabupaten Bone tahun 2014.

 BAB III
METODELOGI PENELITIAN

A. Desain dan jenis penelitian

Penelitian ini menggunakan penelitian analitik kuantitatif dengan

pendekatan case control yaitu suatu penelitian dimana efek (penyakit atau status kesehatan)

diidentifikasikan pada saat ini, kemudian faktor resiko diindentifikasi adanya atau terjadinya

pada waktu yang lalu (Notoatmodjo, 2005).

B. Populasi dan Sampel

1. Populasi

Populasi adalah keseluruhan subjek penelitian (Arikunto, 2006). Populasi

dalam penelitian ini adalah penduduk yang ada di wilayah kerja PosKesDes Kelurahan

Mattiro Walie. Populasi dalam penelitian ini terbagai menjadi dua kelompok yaitu populasi

kontrol dan populasi kasus. Populasi kasus adalah penduduk yang mempunyai hipertensi.

Sedangkan populasi kontrolnya adalah penduduk yang memiliki riwayat keluarga hipertensi

tapi tidak hipertensi.

2. Sampel

Sampel adalah bagian dari jumlah dan karakteristik yang dimiliki oleh

populasi (Arikunto, 2006). Sampel dalam penelitian ini ditetapkan sebanyak 50 sampel terdiri

dari 25 sampel kasus dan 25 sampel kontrol.

3. Teknik Pengambilan Sampel

Teknik pengambilan sampel dalam penelitian ini adalah dengan cara purposive

sampling yaitu sampel ditentukan berdasarkan kriteria tertentu dan banyaknya sesuai dengan

jumlah sampel yang ditetapkan. Kriteria sampel dalam penelitian ini adalah sebagai berikut:

a. Kriteria inklusi
 Kriteria inklusi untuk kelompok kasus dan kontrol adalah responden merupakan penduduk di

wilayah kerja UPTD Puskesmas Majalengka dan tidak sedang menjalani pengobatan penyakit

tertentu (diet dan sebagainya).

a. Kriteria eksklusi

Kriteria eksklusi untuk kelompok kasus dan kontrol adalah penduduk di wilayah kerja

PosKesDes Kelurahan Mattiro Walie yang tidak bisa membaca dan menulis atau memahami

kuesioner.

C. Tempat dan waktu penelitian

Penelitian ini dilaksanakan di PosKesDes Kelurahan Mattiro Walie bulan november -

desember tahun 2014.

D. Teknik Pengumpulan Data

Pengumpulan data dalam penelitian ini menggunakan data primer yaitu berupa

kuesioner untuk mengukur variabel dependen dan independen. Pengumpulan data dimulai

pada bulan november 2014. Setelah didapatkan subjek penelitian, kemudian dilakukan

pengumpulan data dengan teknik angket. Angket dan pengambilan kuesioner dilakukan pada

subjek penelitian di wilayah kerja PosKesDes Kelurahan Mattiro Walie .

E. Etika Penelitian

Etika penelitian yang meliputi (Arikunto, 2006):

1. Informed Concent, diberikan sebelum melakukan penelitian. Informed concent adalah lembar

persetujuan untuk menjadi responden.

2. Anonimity, berarti tidak perlu mencantumkan nama pada lembar pengumpulan data

(kuesioner). Peneliti hanya menulis kode pada lembar pengumpulan data tersebut.

3. Confidentiality, kerahasiaan informasi responden dijamin oleh peneliti, hanya kelompok data

tertentu yang akan dilaporkan dalam hasil penelitian.

F. Pengolahan Data
 Langkah-langkah pengolahan data menurut Notoatmodjo (2003) adalah sebagai

berikut:

1. Editing (pemeriksaan data), langkah ini dimaksudkan untuk melakukan pengecekan

kelengkapan data, kesinambungan data dan keseragaman data.

2. Coding (pengkodean), tahap ini memudahkan dalam memasukan data dan pengolahan

pemberian data, maka pertanyaan yang telah diajukan diberi tanda/ kode.

3. Transfering (pemindahan data), memindahkan data ke dalam tabel master penelitian.

4. Tabulasi data, dilakukan dengan mengelompokkan data sesuai dengan variabel yang diteliti,

guna memudahkan dalam analisis.

5. Mengeluarkan informasi yang dibutuhkan.

G. Analisa Data

1. Analisa Univariat

Analisis univariat yang dilakukan terhadap variabel-variabel, dari hasil yang diperoleh dalam

penelitian, pada umumnya dari hasil analisis, menghasilkan distribusi dan presentase dari tiap

variabel-variabel yang ada, dalam penelitian ini menggunakan analisis univariat dengan

distribusi proporsi (Sugiyono, 2009).

2. Analisa Bivariat

Analisis ini bertujuan untuk melihat hubungan antara variabel independen dengan

variabel dependen.
 LAMPIRAN
Lampiran 1
LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

Yang terhormat,
Bapak/Ibu
di PosKesDes / PosKesLu

Saya adalah mahasiswa Program S1 Keperawatan STIKes Puangrimaggalatung Bone

, saat ini sedang menyelesaikan tugas riset keperawatan. Dalam rangka mengumpulkan data,
saya memohon kesediaan dan bantuan Bapak/Ibu meluangkan waktu untuk mengisi
kuesioner ini. Hasil dari kuesioner ini sepenuhnya akan digunakan untuk kepentingan
penelitian tentang “Hubungan Gaya Hidup dan Kepribadian dengan Kejadian Hipertensi di
Kelurahan Mattiro Walie Wilayah Kerja PosKesDes Kabupaten Bone tahun 2014”.
Jawaban kuesioner ini akan terjamin kerahasiannya, oleh karena itu Bapak/Ibu tidak
perlu menuliskan nama. Mengingat keberhasilan penelitian ini akan sangat tergantung kepada
kelengkapan jawaban, dimohon dengan sangat agar kiranya jawaban Bapak/Ibu dapat
diberikan selengkap mungkin.
Kejujuran serta kesungguhan Bapak/Ibu dalam mengisi kuesioner ini akan sangat
berarti dan sangat saya hargai. Atas kesediaan serta kerjasama Bapak/Ibu, saya ucapkan
banyak terima kasih.

Watampone , 23 november 2014

Peneliti
Lampiran 2
LEMBAR PERSETUJUAN

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya :

Nama :………………………….
Alamat :………………………….

Dengan ini menyatakan dengan sebesar-besarnya bahwa saya telah mendapat

penjelasan mengenai tujuan, manfaat, dan prosedur dari penelitian ini dengan judul

“Hubungan Gaya Hidup dan Kepribadian dengan Kejadian Hipertensi di Kelurahan Mattiro

Walie Wilayah Kerja PosKesDes Kabupaten Bone Tahun 2014”.

Selanjutnya saya dengan ikhlas dan sukarela menyatakan ikut serta dalam penelitian ini

sebagai responden. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan tanpa

ada paksaan dari pihak manapun.

Watampone, 23 november 2014

Yang menyatakan,

…………………………….
(Responden)
Lampiran 3

KUESIONER PENELITIAN

Hubungan gaya hidup dan kepribadian dengan kejadian hipertensi

di kelurahan Mattiro walie wilayah kerja PusKesDes
Kabupaten Bone Tahun 2014

A. Identitas Responden

1. Nomor Responden :

2. Inisial Responden : ______________________

3. Jenis Kelamin : Laki-laki

Perempuan

4. Umur Responden : ……..tahun

5. Apakah Anda mempunyai riwayat keluarga hipertensi?

a. Ya

b. Tidak

B. Gaya Hidup

Petunjuk :
Jawablah pertanyaan dengan memberikan tanda “V” pada kolom yang sesuai dengan
keadaan dan pendapat anda!

No Pertanyaan Jawaban
Ya Tidak
1. Apakah anda mempunyai kebiasaan merokok?
2. Apakah anda mempunyai kebiasaan minum minuman
beralkohol?
3. Apakah menurut anda kebiasaan minum kopi tidak akan
mengganggu kesehatan jika kita mengkonsumsinya tidak
berlebihan/terlalu banyak?
4. Apakah anda suka melakukan olahraga secara teratur?
C. Tipe Kepribadian

Petunjuk:
Jawablah pertanyaan dengan memberikan tanda “V” pada kolom yang sesuai dengan
keadaan anda!

J
NO PERNYATAAN
BENAR
1 Saya suka berbicara di depan umum
2 Saya merasa tidak nyaman sebagai pusat perhatian

3 Saya suka bersosialisasi dengan banyak orang

4 Saya lebih suka berbicara secara personal dengan orang lain

5 Saya suka memberi kejutan

6 Saya lebih suka di rumah dan membaca buku
J
NO PERNYATAAN
BENAR
7 Saya suka memainkan permainan yang ramai dan penuh tantangan

8 Jika sedang melakukan sesuatu saya tidak suka diganggu

9 Saya sering bertindak sesuai dengan dorongan hati saya

10 Saya perlu suasana yang tenang untuk bekerja secara efektif

11 Kadang-kadang saya sering mengatakan sesuatu tanpa berfikir terlebih

dahulu
12 Saya memiliki beberapa orang yang benar-benar merupakan teman baik saya
D. Hipertensi

1. Apakah Anda pernah mendengar istilah darah tinggi (hipertensi) sebelumnya?

a. Pernah

b. Belum pernah

2. Tekanan darah Anda (hasil pemeriksaan yang terakhir) = ……/….. mmHg

3. Apakah Anda sering memeriksakan tekanan darah ke Puskesmas?

a. Ya

b. Tidak
 DAFTAR PUSTAKA

Ahmadi, A. M. 2005. Psikologi Perkembangan. Penerbit Renika Cipta.

Andra. 2007. Ancaman Serius Hipertensi di Indonesia. http://www.majalah-farmacia.com,
diakses 27 Maret 2012.
Anggraini, A.D., dan Waren, A. 2009. Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Kejadian
Hipertensi pada Pasien yang berobat di Poliklinik Dwasa Puskemas Bangkiang periode
Januari sampai Juni 2008. Http://yayanakhyar.wordpress.com, diakses tanggal 2 April 2012.
Arikunto, S. 2006. Prosedur Penelitian: Suatu Pengantar Praktik. Jakarta: Rineka Cipta.
Crea, M. 2008. Hypertension. Jakarta: Medya.
Elsanti, S. 2009. Panduan Hidup Sehat Bebas Kolesterol, Stroke, Hipertensi & Serangan
Jantung. Yogyakarta: Araska.
Irza, S. 2009. Analisis Faktor Risiko Hipertensi Pada Masyarakat Nagari Bungo Tanjung
Sumatera Barat. Medan: Universitas Sumatera Utara.
Kumar, 2005. Hipertensi Penyakit Vaskuler. http://www.medicine.com/, diakses tanggal 12
Maret 2012.
Marliani, L. 2007. 100 Question & Answers Hipertensi. Jakarta: PT Elex Media Komputindo
Gramedia.
Mifbakhuddin. 2007. Hubungan antara Faktor Karakteristik, Konsumsi Garam dan
Konsumsi Energi dengan Kejadian Hipertensi Penduduk Usia Lebih Dari 30 Tahun di Desa
Pasar Banggi Rw 4 Kecamatan Rembang Kabupaten Rembang. Semarang: Universitas
Muhammdiyah.
Notoatmodjo, S. 2005. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Parkinson, M. 2004. Test Yourself: Personality Questionnaires, Memahami Kuesioner
Kepribadian. Solo: Tiga Seragkai.
Price, L. 2005. Patofisiologi Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit. Jakarta: Penerbit Buku
Kedokteran EGC.

Diposting oleh Kartina Tina di 19.42

Kirimkan Ini lewat EmailBlogThis!Berbagi ke TwitterBerbagi ke FacebookBagikan ke
Pinterest

Tidak ada komentar:

Posting Komentar