ÉBOLA
Es una enfermedad causada en el ser humano
por el virus del Ébola. Normalmente los
síntomas comienzan entre los dos días y las
tres semanas después de haber contraído el
virus, con fiebre, dolor de garganta, dolores
musculares, y dolor de cabeza. Por lo general,
siguen náuseas, vómitos, y diarrea, junto con
fallo hepático y renal. En ese momento,
algunos pacientes empiezan a sufrir
complicaciones hemorrágicas.
El virus puede contraerse por contacto con
la sangre o los fluidos corporales de animales
infectados (generalmente monos
o murciélagos de la fruta).
Se cree que los murciélagos de la fruta son
portadores del virus y pueden contagiarlo sin
resultar afectados. Una vez que un ser
humano resulta infectado, la enfermedad
también puede contagiarse entre personas.
EPIDEMIOLOGÍA
El primer brote documentado de ébola
ocurrió en 1976, simultáneamente
en Zaire y Sudán (zonas que hoy pertenecen a
la República Democrática del Congo y
a Sudán del Sur, respectivamente), donde se
detectaron 3418 casos y 2830 muertes con
una tasa de letalidad de 83%. Este brote fue
causado por el virus Ébola-Zaire, una de las
cepas más epidémicas y mortales de la
historia. Los brotes de fiebres hemorrágicas
virales tienen una tasa de mortalidad de
entre el 41 y el 89%. En el año 1976 murieron
alrededor del 92 % de los infectados
Dada la naturaleza letal del Ébola, ya que no
existe una vacuna aprobada o el tratamiento no
está disponible, está clasificado como un agente
de bioseguridad de nivel 4, por los Centros para
el Control y Prevención de Enfermedades de los
Estados Unidos de América. Está clasificado
como de categoría A como agente
de bioterrorismo, porque tiene el potencial de
servir como arma para su uso en guerra
biológica. Sin embargo su eficacia como arma
biológica pudiera considerarse como limitada
por su letalidad rápida, ya que los pacientes
morirían demasiado rápidamente antes de que
estuviesen en condiciones de propagación del
contagio.
En el 2014 en los Estados Unidos fue probado un
suero de manera experimental en dos personas
contagiadas por este virus; tal suero podría ser la
cura para esta enfermedad aunque no se tienen
más detalles del mismo. En España en 2014
también se aplicó este suero a un paciente, que
sin embargo 2 días después falleció.
TRANSMISIÓN
El virus del Ébola se introdujo en la población
humana a consecuencia de un contacto estrecho
con la sangre, secreciones, órganos u otros
líquidos corporales de animales infectados. Este
virus solo se transmite vía contacto directo con
fluidos del cuerpo infectado de mamíferos.15
En África se han comprobado casos de infección
asociados a la manipulación
de chimpancés, gorilas, murciélagos de la
fruta, monos, antílopes de los
bosques y puercoespines infectados que habían
sido encontrados muertos o enfermos en la
selva. Incluso luego de prácticas
de embalsamamiento continua el riesgo de
contagio.
 GUILLAN BARRÉ
El síndrome de Guillain-Barré es una enfermedad
neurológica que incluye un conjunto de trastornos
autoinmunes caracterizados por una parálisis
flácida simétrica rápidamente progresiva de
las extremidades con disminución marcada o ausencia
de reflejos debido a que el sistema inmunitario del
cuerpo ataca el sistema nervioso periférico.
HISTORIA
En el año 1916, durante la Primera Guerra Mundial,
tres neurólogos franceses: Georges Charles
Guillain, Jean-Alexandre Barré y Strohlejercían como
médicos dentro de las filas del ejército francés; allí
tienen la posibilidad de conocer a dos soldados que
padecieron una parálisis parcial y posteriormente se
recuperaron de este trastorno. Publican su clásico
informe sobre este trastorno donde señalan la
afectación de los reflejos, pero mencionan un rasgo
especial o distintivo: un aumento en la concentración
de proteínas en el líquido cefalorraquídeo (LCR) sin
elevación en el número de células (disociación
albúmino-citológica), lo que constituyó un
descubrimiento crucial para la época.
El término síndrome de Guillain-Barré se emplea por
primera vez en 1927, en una presentación efectuada
por Dragonescu y Claudian siendo introducidos por
Barré en persona;10 por razones desconocidas, el
nombre de Strohl se omitió en dicha presentación y
no se reconoció que el síndrome fuera descrito
previamente por Landry. En 1936, Alajouanine y
colaboradores describen dos pacientes con diplejía
facial que murieron de insuficiencia respiratoria, en
los cuales los nervios periféricos presentaban
infiltración segmentaria por mononucleares
(linfocitos y monocitos), lo que sugería la naturaleza
inflamatoria del proceso.
EPIDEMIOLOGÍA
La incidencia del síndrome de Guillain-Barré es de
0,89 a 1,89 casos por 100 000 habitantes por año con
predominio del género masculino de 1,5 a 1,78:1.5
La incidencia se va incrementando con la edad,
variando desde 0,62 casos por 100 000
habitantes/año en el rango de edad de 0 a 9 años, a
2,66 casos por 100 000 habitantes/año en el rango de
edad de 80 a 89 años.1
El trastorno puede aparecer en el curso de varias
horas, varios días o puede requerir hasta 3 o 4
semanas. Está comúnmente asociado a procesos
infecciosos, aunque hay pocos trabajos concluyentes
de esta hipótesis.
La mayoría de las personas llega a la etapa de mayor
debilidad dentro de las 2 primeras semanas de la
aparición de los síntomas y, para la tercera semana de
la enfermedad, un 90 % de los pacientes está en su
punto de mayor debilidad. La recurrencia es en
extremo rara y la muerte puede ocurrir en alrededor
del 4 % de los pacientes
CAUSAS
Si bien aún se desconoce con certeza los factores que
lo ocasionan, el Centro Nacional de Epidemiología,
Prevención y Control de Enfermedades (CDC) señaló
que podría estar relacionado al enterovirus, que
ingresa por el sistema digestivo y ataca el intestino.
Según el último reporte de la Geresa de La Libertad,
este mal fue detectado en seis casos diagnosticados
con el síndrome de Guillain-Barré.
El enterovirus, al igual que todas las enfermedades
gastrointestinales, se transmite por la mala higiene y
el consumo de alimentos en mal estado. Una vez
dentro del organismo, sus síntomas incluyen fiebre,
tos, estornudos, malestar general y diarreas por dos o
tres días consecutivos.