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I.

Análisis Funcional

ANTECEDENTE CONDUCTA CONSECUENTE

Externo: Recibir insultos u Cognitivo: Externo: No dice lo que


ofensas por parte de su P. A: “Siempre me va piensa, se queda callada
esposo. insultar” para evitar cualquier
Interno: Recordar todas P. I: “Los esposos que ofensa.
las veces que la insulta y aman no insultan, porque Interno: Imagina que
que no puede defenderse. sus esposas los tienen nunca será feliz.
felices”
P. N: Soy mala esposa.
Emoción:
Miedo, tristeza,
sentimiento de culpa.
Fsiológico:
Sudoración, llanto,
dificultad para conciliar el
sueño.

Motor: se frota las manos


constantemente
Frecuencia: Cada vez que
su esposo alza la voz.
Duración: La mayor parte
del día
Latencia: Inmediata
Intensidad: 9/10
ANTECEDENTE CONDUCTA CONSECUENTE

Externo: Recibir agresiones Cognitivo: P. A: “Esto nunca Externo: Aceptar que ella
físicas por parte del esposo. va acabar, Esto porque me tiene la culpa, darle la razón
pasa a mi” para evitar que siga.
Interno: Recordar las marcas
que le ha dejado por las P. I: “Todos los esposos Interno: “Me va pegar
agresiones que ha recibido. deberían de amar a sus siempre”
esposas, porque todas las
esposas son buenas mujeres,
por eso no son golpeadas”

P. N: “Soy una mala mujer”

Emoción:

Miedo, ansiedad, tristeza,


irritabilidad, sentimiento de
culpa.

Fsiológico:

llanto, dificultad para


conciliar el sueño,
disminución del apetito.

Motor: Inquietud

Frecuencia: Cada vez que su


esposo se molesta.

Duración: La mayor parte del


día

Latencia: Inmediata

Intensidad: 9/10
II. Plan de intervención
A. Justificación

De acuerdo a la información recopilada en el proceso de evaluación, encontramos


alteraciones a nivel afectivo, por lo cual se trabajará en base a la depresión que esta
afectando su funcionabilidad.

Por ello se cree conveniente trabajar el proceso terapéutico haciendo uso del modelo
cognitivo- conductual, según Beck (1976), menciona que el modelo cognitivo
postula tres conceptos específicos para explicar el sustrato psicológico de la
depresión; la triada cognitiva, los esquemas y las distorsiones cognitivas; por lo
tanto, la conducta de un individuo está determinada en gran medida por su forma de
estructurar el mundo a partir de experiencias anteriores; por sus errores en el
procesamiento de la información y su visión negativa acerca de si mismo, del
mundo y del futuro, es así que la evaluada presenta pensamientos negativos que
afectan sus actividades diarias, presenta tristeza patológica, irritabilidad, anhedonia
y abulia, asimismo se busca disminuir sus niveles de depresión, así como también
aprenda a identificar, evaluar y modificar aquellas ideas y creencias distorsionadas
que le están generando la sintomatología ya descrita con la finalidad de cambiar
patrones cognitivos por formas de pensar más adaptativas, brindándole herramientas
para solución de conflictos. Del mismo modo, se busca que la paciente aprenda
nuevas formas de responder a estas situaciones, tanto de manera emocional como
conductual.

B. Objetivos

Objetivo general:

 Disminuir la sintomatología afectiva, a través de la modificación de


pensamientos negativos, incrementando sus recursos personales.

Objetivos específicos:

 Reestablecer la alianza terapéutica.


 Explicar al paciente el origen de su sintomatología según el modelo cognitivo
conductual
 Dar a conocer al paciente la relación existente entre pensamiento, emoción y
conducta
 Identificar, clasificar y debatir sus pensamientos automáticos distorsionados y
sustituirlos por otros más objetivos y adaptativos.
 Determinar actividades semanales para incrementar la actividad del paciente.
 Definir los problemas que presenta en su vida cotidiana para fortalecer
soluciones asertivas.
 Brindar herramientas que generen un aumento en su autoestima.
C. Metodología

Para iniciar el proceso terapéutico se fortalecerá la alianza entre terapeuta y paciente,


se establecerá un contrato terapéutico en el cual se comprometen a participar
activamente durante el proceso.

Dentro de la terapia se empleará la técnica de psicoeducación acerca de su


problemática actual desde el modelo cognitivo conductual y como se puede
modificar, es decir se explicará la relación entre pensamiento, emoción y conducta.
Asimismo se usará la reestructuración cognitiva con la finalidad de modificar las
distorsiones cognitivas e instaurar pensamientos mas flexibles y adaptativos. Por
otro lado se usarán técnicas de relajación lo cual permitirá regular sus síntomas
ansiosos y la técnica de solución de problemas para mejorar y fortalecer su
capacidad de afronte ante situaciones poco agradables. Además se usará la técnica
de tareas graduales y dominio y agrado para mejorar la funcionabilidad de la
paciente.

El desarrollo de la terapia se llevará a cabo en aproximadamente en 12 sesiones y 2


sesiones de seguimiento, las cuales durarán 45 minutos, una vez por semana, en
donde se aplicarán las diversas técnicas cognitivo conductuales logrando los
objetivos establecidos.

D. Propuesta

N° de Objetivo Técnicas Procedimiento Conclusiones


sesión
1  Fortalecer la alianza  Contrato terapeutico. Se inicia dando la Se logró los
terapéutica con la  Dialogo expositivo bienvenida a la objetivos
paciente.  Psicoeducación. paciente, planteados de
 Explicar la naturaleza estableciendo un la sesión.
de su sintomatología buen rapport.
desde el modelo Durante la
Cognitivo conductual. psicoeducación se
explica a la paciente
las características
del su problema,
sus causas y
proceso
psicológico.
Finalmente se
resuelven dudas.

2  Dar a conocer a la  Psicoeducación. Se inicia la sesión Se logró los


paciente la relación  Columnas paralelas preguntando como objetivos
existente entre se encuentra, planteados de
pensamiento, emoción seguidamente se la sesión.
y conducta explica la relación
 Asignar tareas para sobre el
casa. pensamiento,
emoción y conducta
utilizando la técnica
de columnas
paralelas, de modo
que la paciente
pudiera intervenir,
se le pregunta por
alguna duda que
pudiera tener para
proceder a asignar
la tarea para casa.
(autoregistros)

3  Repaso de las tareas  Programación de Se le pregunta al Se logró los


para casa. actividades diarias paciente como le ha objetivos
 Identificar cuales son  Retroalimentación ido esta semana. planteados de
las actividades que Se armará con el la sesión.
realiza todos los días. paciente cuáles son
(listado) las actividades
 Asignar tareas para diarias que realiza,
casa. posteriormente se le
dejará como tarea
anotarlo de la
misma manera.

4  Repaso de las tareas • Técnica de dominio y Se le pregunta Se logró los


para casa. agrado. cómo se ha sentido objetivos
 Realizar un programa • Psicoeducación esta semana para planteados de
de actividades (listado) luego armar con el la sesión.
 Asignar tareas para paciente cuáles son
casa. las actividades
diarias y cuáles
disfruta más, para
luego armar un
listado y programar
sus actividades.

5  Reestructuración • Psicoeducación Se revisa tarea de Se logró los


cognitiva: explicar e • Reestructuración casa y se hace objetivos
identificación de cognitiva. retroalimentación. planteados de
pensamientos • Mediante la la sesión.
distorsionados. psicoeducación se
 Realizar una lista de le enseña a la
dichos pensamientos. paciente identificar
 Cuestionamiento de sus pensamientos
pensamientos. automáticos
respecto a las
situaciones en base
a las emociones que
experimenta; así
mismo se
identifican sus
distorsiones. Y se
realiza una
jerarquización para
posteriormente
realizar el debate.
6 • Identificar el • Dialogo Expositivo Se revisan las tareas Se logró los
pensamiento central • Escucha activa de casa, y se hace objetivos
• Describir una situación • Debate Socrático retroalimentación planteados de
temida • Flecha invertida Se continúa con la la sesión.
practica de la
respiración
diafragmática, con
el Se hace un
debate de sus
pensamientos
distorsionados, y se
le pide que
reconstruya una
situación que le
cause depresión y
ansiedad.
Se deja tarea para la
casa

7 • Entrenar a la paciente • Respiración Se inicia la sesión Se logró los


en la respiración profunda. preguntando su objetivos
diafragmática. • Psicoeducación. malestar actual, se planteados de
• Explicar la diferencia • Autorregistro le enseña la la sesión.
entre ansiedad normal respiración
y patológica. diafragmática,
• Asignar tareas para luego, se le explica
casa. la diferencia entre
ansiedad patológica
y normal
Se deja tarea para
la casa.

8 • Repaso de las tareas  Escalera de la Se pregunta como Se logró los


para casa. autoestima le ha ido esta objetivos
• Enseñar qué es la  Psicoeducacion semana para luego planteados de
autoestima y cuáles explicar el la sesión.
son sus componentes. autoconocimiento,
• Fortalecer la seguridad auto concepto ,
de si misma. autovaloración,
auto aceptación,
auto respeto.
9  Repaso de las tareas  Retroalimentación Se da la bienvenida Se logró los
para casa.  Psicoeducación a la paciente, objetivos
 Reatribución preguntando por su planteados de
estado de ánimo la sesión.
actual, dando inicio
al tema planteado,
se le explicará cual
es la diferencia
entre culpabilidad y
responsabilidad.

10 • Repaso de las tareas  Solución de Durante la sesión se Se logró los


para casa. problemas le explica al objetivos
• Lograr que obtenga  Retroalimentación paciente en que planteados de
una mejor capacidad  Psicoeducación consiste la técnica la sesión.
de afronte ante para luego darle al
situaciones adversas. paciente 4
problemas
complejos que
tenían que ver con
su vida diaria y que
con anterioridad le
habían causado
malestar.

11  Repaso de las tareas  Solución de Durante la sesión se Se logró los


para casa. problemas hace la objetivos
 Generalizar lo  Retroalimentación retroalimentación planteados de
aprendido en el  Psicoeducación acerca de la técnica la sesión.
entrenamiento de para luego darle 4
solución de problemas situaciones mas
acerca de su vida
diaria con el fin de
tener un mejor
manejo para la
solución.

12 • Monitorear si el -Escucha activa Se le da la Se logró los


paciente hace uso de -Retroalimentación bienvenida al objetivos
las técnicas enseñadas. paciente planteados de
preguntando como la sesión.
se ha sentido para
realizar el
seguimiento y
poder escuchar
cuáles son sus
mejorías desde su
percepción.

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