Vous êtes sur la page 1sur 15

Redalyc

Sistema de Información Científica


Red de Revistas Científicas de América Latina, el Caribe, España y Portugal

Batista Franco, Túlio;Merhy, Emerson Elias


Mapas analíticos: una mirada sobre la organización y sus procesos de trabajo
Salud Colectiva, Vol. 5, Núm. 2, mayo-agosto, 2009, pp. 181-194
Universidad Nacional de Lanús
Argentina

Disponible en: http://redalyc.uaemex.mx/src/inicio/ArtPdfRed.jsp?iCve=73111763003

Salud Colectiva
ISSN (Versión impresa): 1669-2381
revistasaludcolectiva@yahoo.com.ar
Universidad Nacional de Lanús
Argentina

¿Cómo citar? Número completo Más información del artículo Página de la revista

www.redalyc.org
Proyecto académico sin fines de lucro, desarrollado bajo la iniciativa de acceso abierto
ARTÍCULO / ARTICLE 181

SALUD COLECTIVA, Buenos Aires, 5(2):181-194, Mayo - Agosto, 2009


Mapas analíticos: una mirada sobre
la organización y sus procesos de trabajo

Analytical maps: a look upon


the organization and its processes of work

Túlio Batista Franco1, Emerson Elias Merhy2

1Licenciado en Psicología. RESUMEN El centro de la discusión que este texto intenta enfrentar es el desafío de un
Doctor en Salud Colectiva.
Profesor Adjunto de la
método. Se busca una mirada analítica sobre las organizaciones de salud, que tienen un
Universidad Federal modo de producción dependiente del "trabajo vivo en acto"; lo que por sí solo aporta
Fluminense, Brasil.
tuliofranco@uol.com.br una alta complejidad a la escena, pues este trabajo vivo, al ser operado en acto en los
procesos de trabajo, contiene una gran potencia instituyente para formar redes, con alta
2Médico. Doctor en Salud
capacidad de subjetivación. Les proponemos a los colectivos de trabajadores la siguien-
Colectiva. Profesor Libre
Docente. Profesor Visitante de te construcción cartográfica: a) los "mapas de conflictos", b) los "mapas de actos inusita-
la Universidad Federal de Río
de Janeiro, Brasil.
dos", c) los "mapas de actos inútiles"; y a partir de estos mapas se procede a la discusión,
emerson.merhy@gmail.com análisis y autoanálisis de los procesos vividos en situación de trabajo. A través de esta
experiencia se comprobó la eficacia de los "mapas analíticos" como herramientas carto-
gráficas. Aplicadas sobre los procesos de trabajo, captaron los movimientos continuos y
discontinuos del trabajo vivo en su dinámica, revelando además los afectos y las mani-
festaciones deseantes en la producción de la realidad. Estos mapas cumplieron la función
de las "lentes" del cartógrafo para visualizar el proceso de trabajo y la producción de la
realidad en su micropolítica.
PALABRAS CLAVE Gestión en Salud; Políticas, Planificación y Administración en Salud;
Trabajo; Modelos Organizacionales.

ABSTRACT The center of the discussion that this paper tries to face is the challenge of
a method. An analytical look is searched for about the health organizations that have a
mode of production depending on the "alive work in action", which in its own, provides
a high complexity to the scene, since this alive work, while being operated in action in
the work processes, contains a great power to form networks with a high capacity of
subjectivity. We suggest the unions of workers build the cartography: a) the "maps of
conflicts", b) the "maps of unusual acts", c) the "maps of useless acts", and from these
maps, we may proceed with the discussion, analysis and self-analysis of the processes
lived in the work situation. Through this experience, it was proved the efficiency of the
"analytical maps" as cartographic tools. Applied to the work processes, we captured the
continuous and non-continuous movements of the alive work in its dynamics, also
revealing the affection and manifestations of desire in the production of the reality. These
maps had the function of the "lens" of the cartographer to visualize the work process and
the production of reality in its micropolicy.
KEY WORDS Health Management; Health Policy, Planning and Management; Work;
Models, Organizational.
182 TÚLIO BATISTA FRANCO, EMERSON ELIAS MERHY
SALUD COLECTIVA, Buenos Aires, 5(2):181-194, Mayo - Agosto, 2009

INTRODUCCIÓN cada uno de los posibles recortes mencionados


no son recetas para producir esos mapas, sino
que están abiertos a las situaciones singulares de
Nos encontramos en un taller de traba- los diversos mundos del trabajo donde ellos
jo con un grupo de trabajadores de salud de una están involucrados, y se basan en las distintas
misma red, pero de lugares de trabajo muy dife- características analizadoras que quieran explorar.
rentes. Hay trabajadores de diversos estableci- De manera sencilla, conversamos un
mientos, tanto del nivel central, como de los ser- poco sobre qué son los analizadores. Les pedi-
vicios asistenciales. mos que piensen en el siguiente ejemplo: en los
Luego de la presentación, casi por cos- tests de química, cuando tenemos un líquido
tumbre, hacemos una pregunta: ¿qué acciones cuya composición desconocemos, podemos usar
realizaron ayer en el trabajo que considerarían una gota de otro líquido que conocemos y que
inútiles y por qué? sabemos que al contacto con ciertas sustancias
El grupo, dividido en subgrupos, tiene producen colores determinados. Entonces colo-
un comportamiento unánime: se queda en el camos unas gotas de este segundo líquido sobre
mayor silencio. Demoran en responder, hasta el primero y según el color que se produzca
que alguien pregunta en voz alta: ¿sería por ejem- podemos saber qué es lo que contenía aquel
plo hacer un informe que nunca nadie va a leer? líquido que no conocíamos.
Respondemos: sí. Con este ejemplo mostramos cómo el
Entonces se produce una gran excita- analizador hace aparecer cosas que están allí pero
ción en la sala. Hay bullicio, todos quieren que no son tan visibles. Como dice Lourau (1):
hablar al mismo tiempo.
Pasado el revuelo, hacemos otra pregun- ...un analizador hace hablar a una institución,
ta: ¿y actos repetitivos útiles? Otra vez el grupo se decir cosas que no son conversadas, aún estando
inquieta y quiere conversar sobre lo útil y lo inútil. allí, casi ocultas, pero que están sucediendo.
Abrimos una pequeña discusión acerca
de cómo esa significación depende de quién Vamos experimentando así diversos
habla y desde qué lugar habla, pues un acto útil "mapas analíticos" de la cotidianeidad del
para uno puede ser inútil para otro. De ese mundo del trabajo de aquel grupo, y eso va deto-
modo, pedimos que siempre que nombren un nando en su interior la necesidad de hablar y
acto deben situarlo para que todos puedan enten- conversar sobre cada nueva "revelación", lleván-
der porqué lo caracterizaron como útil o inútil. dolos a ese mundo como uno de sus fabricantes
A medida que todos van entrando en la fundamentales, involucrados con él y no como
actividad de un modo muy "natural", pedimos sus víctimas.
que cuando nombren esos actos intenten indicar Aparece en escena el tema de la liber-
quién está involucrado en su construcción y a tad y la captura de los actos productivos de los
quién se dirige ese acto y para qué. trabajadores en la micropolítica de su trabajo:
Lograda cierta serenidad en los distintos surgen importantes reflexiones sobre cómo cada
subgrupos, preguntamos: ¿qué opinan acerca de uno usa su trabajo vivo en acto y sus sentidos en
nombrar actos conflictivos y describir quiénes ese mundo.
son los diversos "quiénes" que están involucra- Les proponemos que miren los mapas
dos y desde qué posicionamiento? como herramientas analizadoras de sus espa-
Y de este modo, vamos construyendo cios y sus relaciones e intenten "escuchar" los
mapas del cotidiano del mundo de su trabajo ruidos que producen, incluso la incomodidad
junto a cada uno de los que están intensamente que les provoca.
involucrados en ese mundo, en los cuales se Hasta aquí debe haber quedado claro
visualizan como parte e incluso como protago- que "miramos" el cotidiano del mundo del traba-
nistas de diversos actos. jo como una micropolítica, en la cual somos, indi-
Les sugerimos que pueden proponer vidual y colectivamente, productores y produci-
nuevos modos de mapear y les explicamos que dos en nuestros modos de actuar y en nuestros
MAPAS ANALÍTICOS: UNA MIRADA SOBRE LA ORGANIZACIÓN Y SUS PROCESOS DE TRABAJO 183

SALUD COLECTIVA, Buenos Aires, 5(2):181-194, Mayo - Agosto, 2009


procesos relacionales. Conceptos que reiterare- otros; involucrado con ciertos modos de concebir
mos más adelante, pero que por ahora ya mues- la acción en el campo de la salud, propiamente
tran una cierta radicalidad diferenciada en cuan- como un trabajador de la salud.
to a la manera en que muchos visualizan el Entonces, planteamos como ejercicio:
mundo del trabajo: un mundo donde el trabaja- ¿qué hacer ahora con todo esto?
dor no puede hacer nada, porque está totalmen- Vamos imaginando y produciendo un
te capturado por las estructuras que lo definen y debate colectivo, en el cual planteamos que
determinan. Nosotros no lo vemos así. podrían modificar esas situaciones al colectivi-
Antes de discutir esto desde otro foco zarse en el mundo del trabajo, si en conjunto
teórico, es importante observar las consecuencias buscaran problematizarlas, con la finalidad de
de los mapeos que fuimos haciendo. resignificarlas. Salir de los ruidos, incomodidades
A medida que el grupo, como ya men- o quejas, para llevarlas hacia el lugar de las cues-
cionamos, va hablando y conversando, van apa- tiones a ser enfrentadas con sus acciones colecti-
reciendo "ideas-concepto" como parte de una vas y pactadas, con sus teorías, bajo problemati-
teorización que el grupo va construyendo. zación, y que pueden des-producirlas en la cons-
Vamos registrando esas "ideas" y juntos busca- trucción del cotidiano, en el que ya no se ven
mos ordenarlas. como víctimas sino como sus productores.
Con todo esto montamos un cierto Y al estar involucrados con la produc-
marco referencial que el grupo produce y sobre ción de un cotidiano que no les agrada, pueden
el cual podemos crear nuevas reflexiones teórico- también "desproducirlo", encarando cada una de
explicativas, como herramientas para la acción esas situaciones-posibilidades dentro del juego
de sus componentes. Vamos buscando imple- de fuerzas en el que se encuentran y en la trama
mentar la "caja de herramientas" que cada uno de la red de actores en la que emergen, pudien-
posee, e incluso ponemos en jaque a las que ya do incluso operar las diferentes potencias que
traían y al modo de utilizarlas en su protagonis- cada uno tiene para eso.
mo cotidiano. Como aprendimos con Carlos Matus
En esta experiencia aparecieron con (2), y socializamos: de hecho, no hay un actor
mucha fuerza –en la forma de representar aquello social impotente; todos "actúan/juegan" en el
que el grupo tenía frente a sí mismo– las siguien- mundo de la vida.
tes nociones: macropolítica versus micropolítica;
trabajador como sujeto víctima; impotencia y
potencia del actor para actuar sobre aquello que lo INICIO DE UNA TEORIZACIÓN
incomoda; gestión como algo del gestor formal; el
mundo de la política versus el de la técnica; la
neutralidad y el compromiso del trabajador sobre Muchas veces se intenta analizar un
los intereses en juego en la salud; recursos como establecimiento de salud, sea un centro de salud,
dinero, siempre en falta; entre otras. un hospital, una clínica o incluso un equipo, a
Este otro mapeo, el de los modelos de través de su estructura organizacional. La mirada
significación que utiliza el grupo, permite agregar del planificador recorre su interior buscando el
una nueva cartografía a esta experiencia: la de los organigrama, los flujos estructurados, el patrón
trabajadores como actores/sujetos formuladores funcional, las normas elaboradas para reglamen-
de teorías y la manera de involucrarse con las tar la vida; finalmente, ella se va revelando desde
mismas en su acción cotidiana, como parte de su la óptica del mundo racionalmente concebido,
modo de ser ético-político, en el mundo de la que refleja la realidad desde cierto ángulo. El
vida como un todo. cambio del foco de la mirada puede viabilizar
En ese momento, procuramos operar diversas percepciones de esos establecimientos,
con otra meseta de mapas (a): aquella que pone concebirlos como más o menos organizados,
en evidencia al trabajador como actor/sujeto de analizar sus funcionamientos y apropiarse de la
la acción, involucrado con la salud, con ciertos calidad de los servicios que prestan, emitiendo
proyectos de construcción de cuidado y no con diferentes juicios de valor sobre ellos.
184 TÚLIO BATISTA FRANCO, EMERSON ELIAS MERHY
SALUD COLECTIVA, Buenos Aires, 5(2):181-194, Mayo - Agosto, 2009

En estas unidades de salud, al estar afe- por las tecnologías de trabajo, produce y es pro-
rradas a diversas lógicas organizacionales al ducido al menos por dos grandes vectores de
mismo tiempo, dependiendo del lugar desde construcción de la realidad: el primero, se refiere
dónde se las observe, se puede percibir la exis- a la producción de subjetividades presente en ese
tencia de varias unidades en una. Sin embargo, contexto, la semiotización de los flujos, que los
todas van a revelar un mismo tipo de "ojo-funda- carga de significados. El segundo, los afectos
mento", aquel que ya está preprogramado para entre los sujetos, o sea, al producir el mundo del
percibir las cosas de siempre (aunque sean fun- cuidado en salud, se producen a sí mismos y se
damentales): espacios de poder, líneas de afectan mutuamente, lo que les va imprimiendo
mando, ciertas prácticas y reglas de funciona- una cierta identidad subjetiva, en la alteridad.
miento. En síntesis, estructuras determinadas y Es como un efecto pororoca (b), un ole-
constituidas en operación, que representan cier- aje de producción que a su vez produce al pro-
ta vida productiva al interior de aquel organis- pio mundo pero ahora de un modo diferente,
mo, bajo la mirada del "observador-analista". porque ya está bajo la influencia de la acción de
Sin embargo, podemos y debemos abrir- una nueva subjetividad, que fue construida por el
nos a nuevas posibilidades de percepción. No mismo sujeto de la acción en su alteridad.
solo desde otro lugar, sino desde otros campos de Ahora bien, si la vida se produce de
visibilidades, podemos percibir que al interior de forma tan dinámica al interior de las unidades de
las organizaciones operan otros planos (mesetas), salud, como si estas fueran habitadas por una
flujos continuos de intensidades entre los "acto- autopoiesis propia de los organismos vivos, es
res-sujetos" (sociales), que se encuentran en los necesario comprender la importancia –en el caso
espacios de producción, en sus diferentes proce- de la producción de la salud– del significado
sos de trabajo. Es como si una nueva realidad revelador de aquella dinámica, de los procesos
emergiera en aquellas organizaciones sobre la de trabajo bajo la mirada de las tecnologías de
preexistente (estructurada, dada, constituida), trabajo en la acción micropolítica del "trabajo
dándole otra vida, superponiéndose y dominando vivo en acto", sumados a los procesos de forma-
la dinámica de los escenarios que se componen y ción de subjetividades, a los afectos mutuos y a
descomponen cotidianamente en los diversos los flujos de intensidades que operan en la forma-
procesos de producción de cuidado. Esta nueva ción de la realidad.
realidad no es organizada, porque no reconoce Percibimos que lo que llamamos "uni-
los órganos de la estructura previamente concebi- dad de salud", cualquiera de ellas, se organiza y
da; no es estructurada porque no hay límites capa- funciona en plataformas sobre las cuales va ocu-
ces de delimitar su campo de acción; no es jerár- rriendo su vida, con una primera forma, estructu-
quica, porque opera por flujos-conectivos (3). rada, que refleja lo instituido y una segunda, no
Todo espacio en el que se producen estructurada, que funciona transversalmente den-
prácticas de salud opera en el campo de los proce- tro de la organización, de un modo instituyente.
sos de subjetivación, que se expresan en la cons- Esta última posibilitaría la acción de los sujetos-
trucción de espacios de subjetividades comprome- deseantes, que traen en sí la fuerza de produc-
tidos con la producción de ciertos sentidos para ción de la realidad.
aquellas prácticas. Esos procesos pueden ser ejem- El desafío de este texto es el de presen-
plificados a través de la producción subjetiva de la tar una manera de analizar el funcionamiento de
reforma sanitaria brasileña, del modelo médico las unidades de salud, a partir de los actores/suje-
hegemónico, de los diversos modelados profesio- tos en acción, como artífices del cotidiano de
nales del campo de la salud, en síntesis, de los esas unidades, focalizando los procesos de traba-
innumerables planos de construcción jo constructores de las prácticas de salud, obser-
semiótica/subjetiva de la realidad, que forman vados en sus dinámicas productoras del cuidado
modos singulares de comprensión y producción de (que es al mismo tiempo la de los propios sujetos
lo real-social, en el que los sujetos están insertos. en "pororoca" y en alteridad) y focalizando ade-
Un modo de producción de cuidado más la producción de esa cotidianeidad, múltiple
que opera por flujos de intensidad, mediados y relacional, pero situada.
MAPAS ANALÍTICOS: UNA MIRADA SOBRE LA ORGANIZACIÓN Y SUS PROCESOS DE TRABAJO 185

SALUD COLECTIVA, Buenos Aires, 5(2):181-194, Mayo - Agosto, 2009


Buscamos aquí discutir una manera Proponemos, aquí, discutir los "mapas
cartográfica de realizar esa tarea, reconociendo analíticos" como herramientas cartográficas que
la necesidad de identificar en los sujetos del tra- al ser puestas sobre los procesos de trabajo, pue-
bajo en salud los procesos productivos, los flu- dan captar los movimientos continuos y disconti-
jos de intensidades y los afectos de los cuales nuos del "trabajo vivo", en su dinámica, revelan-
estamos hablando. do también los afectos y las manifestaciones
Para ello es necesario ir conformando deseantes en la producción de la realidad. Estos
meticulosamente las cartografías diseñadas por el mapas pretenden cumplir la función de las "len-
"trabajo vivo en acto", en la plenitud de su acti- tes" del cartógrafo para visualizar el proceso de
vidad productiva. El método cartográfico debe trabajo y la producción de la realidad en su
ser capaz de ir captando la sutil transversalidad micropolítica.
que opera como mediadora de intersubjetivida- Les advertimos que además de buenas
des en la producción de los actores/sujetos en lentes, se necesitan buenos ojos para captar ana-
escena y en la producción de sí mismos en el líticamente la realidad. El ojo del cartógrafo no
proceso. Como herramientas/instrumentos suge- debe ser solo el ojo fisiológicamente concebido,
rimos los "mapas analíticos" (c). la retina, sino también el ojo vibrante de un cuer-
De hecho, utilizar la cartografía como po que vibra con las intensidades, que se abre a
método de análisis, nos obliga a tomar la realidad sus afecciones y afectaciones, y que por eso
en su dinámica cotidiana. Como nos dice Rolnik puede percibirlas como expresiones del mundo
(4), cartografiar es acompañar la construcción y de la producción en el campo de la salud.
deconstrucción de mundos "que se crean para Rolnik (4), nos conduce a un set de fil-
expresar afectos contemporáneos, con relación a mación, y en la escena intenta mostrar los diferen-
los cuales, los universos vigentes (dados, institui- tes tipos de miradas sobre la realidad y las formas
dos) se tornaron obsoletos". Lo que el cartógrafo en que la capturan o la perciben. La autora pone
quiere es "sumergirse en la geografía de los afec- en evidencia dos formas de percepción del
tos y, al mismo tiempo, inventar puentes para mundo, que se producen alrededor de aquel que
hacer su travesía: puentes de lenguaje" (4). observa. Una primera mirada es procesada a tra-
El lenguaje no solo como acto de habla, vés del "ojo-retina", que consigue percibir delan-
sino como todas las formas de expresión y mani- te de sí, las representaciones de la realidad, las
festación de la producción micropolítica desean- simulaciones fabricadas por los personajes de la
te. Es por esa vía que se pretende realizar el aná- escena social real, o sea: este ojo ve máscaras que
lisis del modo de producción de las organizacio- se superponen a una cierta realidad, pero que la
nes, sobre todo de los procesos productivos (de presenta como verdad y es percibida como tal.
trabajo), que son la dimensión más viva de esa Una segunda mirada se procesa a tra-
producción. vés del "ojo vibrante", que pertenece al "cuerpo
El desafío del método es el centro de la vibrante" y capta la realidad a través de la per-
discusión que este texto intenta enfrentar. cepción de las alteraciones que esa realidad es
Estamos en la búsqueda de una mirada analítica capaz de producir en el cuerpo de aquel que
sobre las organizaciones de salud, que tienen un mira. Esta mirada es capaz de captar la acción
modo de producción dependiente del "trabajo de los sujetos en sus flujos de intensidades, la
vivo en acto" (5,6); lo que por sí solo aporta una dimensión subjetiva y deseante, los afectos pro-
alta complejidad a la escena en foco, pues ese duciendo la realidad y a los sujetos al mismo
"trabajo vivo", al ser operado en acto, en los pro- tiempo. El cartógrafo es afectado por la realidad
cesos de trabajo, trae en sí una gran potencia ins- que está observando, y eso agudiza su sensibili-
tituyente para formar redes con alta capacidad de dad para percibir la dinámica de los procesos
subjetivación. Por otro lado, puede operar tam- relacionales y subjetivos presentes en el proce-
bién para capturar subjetividades deseantes, ins- so de producción.
tituyentes. Su atributo versátil, la naturaleza diná- La búsqueda que emprendemos al pro-
mica y la fluidez, lo transforman en un analizador poner el análisis del proceso de trabajo a través
nuclear de los procesos productivos en salud. de los "mapas analíticos", toma como desafío la
186 TÚLIO BATISTA FRANCO, EMERSON ELIAS MERHY
SALUD COLECTIVA, Buenos Aires, 5(2):181-194, Mayo - Agosto, 2009

construcción de un método que ayude a los que los afectan, transformándolos también en
colectivos en gestión, a los sujetos del trabajo en resultados de las vivencias del cotidiano, sumado
salud, a mirar la realidad con sus vibraciones, a a las experiencias previas vivenciadas en su
percibir la acción del "trabajo vivo en acto" con microcosmos de trabajo en salud.
toda su intensidad y su potencia instituyente, en Los sujetos que trabajan en salud lo
la producción de las "líneas de vida" dentro de la hacen a través de una intervención que se basa
organización. en los registros de su singularidad, que se refiere
al modo específico de estar en el mundo, que lo
moviliza para producir el cuidado de cierta forma
PROCESO DE TRABAJO Y PRODUCCIÓN y no de otra. Por ejemplo, lo que hace que un
EN LA ORGANIZACIÓN profesional de la salud tenga actitudes hospitala-
rias, tiene que ver con la forma en que su subje-
tividad provee de contenido (resignifica el
El análisis de los procesos productivos mundo y las personas con las cuales se relaciona)
en el interior de una organización es el gran des- a su modo de actuar en el cotidiano. Allí, él está
afío actual para comprender el modo de produc- plenamente de acuerdo con su lugar ético-políti-
ción del cuidado, que de por sí trae inscrito la co, que incluso resignifica lo que es la vida del
acción de los trabajadores en relación con ellos otro para sí.
mismos, con los usuarios de los servicios de Lo que Deleuze y Guattari (7) nos dicen
salud y con los procesos organizacionales. Estos sobre la acción de los sujetos en la construcción
estudios se complejizan en la medida en que per- del socius, es que su acción es conducida por el
cibimos que cualquier organización no se movi- "deseo" en tanto "energía" propulsora de la
liza solo por las leyes que intentan regir su fun- acción cotidiana de los sujetos, en sus dimensio-
cionamiento. Ella se desvía y entra en actividad nes colectivas e individuales. Su actividad pro-
basándose en el rico y poderoso proceso de acti- ductiva los hace actuar como "máquinas-desean-
vidad de los propios sujetos que se encuentran tes", en el sentido de que producen el espacio
en la base productiva del cuidado. Podemos pen- social en el cual están insertos, sea el equipo de
sar que un hospital, una clínica o un equipo de salud, la unidad de servicio, el domicilio, o
salud familiar tienen una dinámica que opera en donde estén actuando. Su mundo está involucra-
un ritmo intenso de actividad, sustentada por el do con su acción. El deseo es producción, todo el
trabajo cotidiano. tiempo. Y como dicen estos autores: debemos
El trabajo no es una categoría aislada colocar el deseo en la producción y la produc-
del contexto productivo y relacional. Cobra ción en el deseo.
dimensión activa en la realidad a partir de la La realidad dentro de una unidad o
acción de los sujetos y se estructura no como un equipo de salud, en los procesos de trabajo, se
acto congelado en el espacio-tiempo de una uni- produce por flujos intensos de comunicación
dad o equipo de salud, sino como un proceso entre los diversos agentes del trabajo, de la ges-
que es dinámico, que se modifica y es atravesado tión o de los usuarios, que interactúan entre sí,
por muchos intereses, tantos cuantos sean los no solo en el contacto físico y comunicacional,
sujetos que interactúen en la actividad que le da sino en gran medida a través de los flujos-conec-
vida, la labor diaria en torno a la producción del tivos que se dan también a nivel simbólico, y
cuidado. Siendo así, los sujetos y sus acciones van operando los procesos productivos que se
cotidianas deben ser analizados para revelar estructuran en un determinado tipo de organiza-
cómo se produce el cuidado. ción de redes, que tienen como centro nervioso
A su vez, los sujetos que se apropian de el "trabajo vivo en acto", siendo este el sustrato
él y organizan sus procesos de trabajo, con el sen- sobre el cual la producción de los actos de salud
tido de producir el cuidado, son también histórica va ocurriendo.
y socialmente producidos, o sea, a medida que tra- Por otro lado, los procesos de trabajo
bajan, producen el mundo en el cual están inser- operan en relaciones mediadoras entre trabajado-
tos y a sí mismos, en procesos de subjetivación res y de estos con los usuarios, en la medida en
MAPAS ANALÍTICOS: UNA MIRADA SOBRE LA ORGANIZACIÓN Y SUS PROCESOS DE TRABAJO 187

SALUD COLECTIVA, Buenos Aires, 5(2):181-194, Mayo - Agosto, 2009


que ambos forman un encuentro en el cual se con la imagen de que esa actividad del trabajo
colocan como actores/sujetos para la producción opera en una segunda plataforma, no revelada
del cuidado. Así, las relaciones cobran una gran por las estructuras organizacionales y los flujos
intensidad en los procesos productivos, al ser pensados por los gestores formales con miradas-
atravesadas por vectores de relaciones singulares retina, un lugar en el cual no existen organismos
e intensamente intersubjetivas (8). que guían la acción de cada sujeto. Esto tam-
Si pensamos las organizaciones y los bién es real.
ambientes de producción del cuidado desde ese Lo que se busca a continuación es la
ángulo, percibimos que los procesos de trabajo exposición de ciertas metodologías de análisis de
no operan solo en una plataforma estructural- procesos de trabajo, a partir de la labor del cartó-
mente organizada, sino que los sujetos y sus flu- grafo que busca los mapas que permitan la
jos de conexión funcionan en plataformas que se ampliación de los campos visuales sobre los
superponen a las estructuras, expandiendo aque- espacios existentes, buscando al mismo tiempo
llo que es organizado previamente para su actua- escapar de ellos (4). Abrir la visibilidad hacia los
ción, lo instituido. espacios "no estructurados", que de un modo
Esos flujos conectivos que dan una semiótico permiten significar nuevos mundos del
característica rizomática a las redes que se forman trabajo a sus constructores, los trabajadores. Los
en el ámbito de la producción del cuidado, tienen mapas que el cartógrafo busca en ese caso, son
una gran potencia productiva y transitan en el pro- aquellos que revelan las expresiones de acciones
ceso de trabajo con gran libertad de acción, pues y manifestaciones de la subjetividad interrogada,
crean "líneas de fuga" cuando los sistemas produc- en el contexto de la producción del cuidado.
tivos ya no corresponden a ciertas expectativas de
los trabajadores, o incluso de los usuarios allí en
acto, operando su intervención sobre éstos, provo- PARA UN MÉTODO CARTOGRÁFICO DE
cando desvíos en los itinerarios terapéuticos con- EVALUACIÓN DEL PROCESO DE TRABAJO
cebidos a priori, como por ejemplo un protocolo.
Estas tensiones se definen en acto, uti-
lizando la potencia "libre, inventiva y micropo- Las cartografías del proceso de trabajo
lítica" del trabajo vivo, abriendo nuevos cami- deben buscar en las relaciones que se constitu-
nos. Es como si existieran mundos paralelos, u yen en ese espacio, revelar las subjetividades que
otros planos de actividad instituyente, con reco- se atraviesan, la manifestación de lo diferente, la
rridos posibles hacia otros modos de producir producción deseante de ciertos flujos de cuida-
vida, y así lo hace. do, y también de "no cuidado", lo contradictorio,
Esta acción cotidiana de los sujetos lo inesperado, los desvíos, lo extraño, en síntesis,
que buscan en el acto del trabajo la realización el rico universo que compone la sinfonía que tra-
de la potencia productiva del deseo, lo hacen a duce el saber-hacer ante el mundo que produce
través de intensas redes de conexión entre sí y el cuidado en sus distintos escenarios.
con el mundo de la salud, y de este modo El método pensado para conducir una
expanden la escena de producción mucho más evaluación, en un mundo tan rico como es el del
allá del espacio sistémico que rodea una unidad proceso de trabajo, complejo y dependiente de
o una red previamente concebida, subvirtiendo los sujetos reales que al mismo tiempo que produ-
lo que está instituido en la organización y en su cen, son producidos, debe buscar una investiga-
estructura sistémica, pues las conexiones se ción que traiga a la escena investigativa a los pro-
abren hacia un espacio sin fin, dado que son pios sujetos del trabajo. Porque solo ellos podrán
impulsadas por el inconsciente que encuentra revelar el mundo en el que está inmersa su praxis
en el deseo, en tanto fenómeno de expresión productiva; los atravesamientos y las transversali-
colectiva, su energía productiva. dades que van dando el compás tenso de lo
Para traducir adecuadamente la acción estructurado y de la sinfonía caótica, que es la de
de los sujetos y su actividad en los espacios los procesos de trabajo en salud; la potencia de
sociales en los cuales están insertos, trabajamos las relaciones entre los sujetos, sus procesos de
188 TÚLIO BATISTA FRANCO, EMERSON ELIAS MERHY
SALUD COLECTIVA, Buenos Aires, 5(2):181-194, Mayo - Agosto, 2009

subjetivación como productores de nuevas las narrativas y vivencias de los grupos es


potencias del vivir, en la producción de los –más allá de su contenido, el timbre, la tex-
modos (finitos, ilimitados) de andar la vida. tura– las olas de afectos que van a expresar-
En aquel primer experimento que rela- se en la exégesis del texto escrito, en el texto
tamos al comienzo de este texto, teníamos como oculto, que traspasan los diálogos y las acti-
escenario un curso de especialización en gestión, tudes asumidas por las personas en los gru-
donde se reunieron gestores y profesores. pos y en su relación con la actividad sugeri-
Aquella dinámica fue realizada en dos días con- da. El sujeto del trabajo en salud y su proce-
secutivos de trabajo. so productivo están bajo la mirada del cartó-
El supuesto que se propuso para el ejer- grafo, en sí mismo y en el otro.
cicio, fue que el "trabajo vivo en acto", en la acti-
vidad a través de las relaciones entre los trabaja- La cuestión central a problematizar con
dores y de estos con los usuarios, produce afec- el grupo de trabajadores, sea desde lo asistencial,
tos y subjetividades en la dinámica del proceso desde la gestión o desde cualquier lugar de pro-
de trabajo. Un proceso evaluativo, en esa situa- ducción en el campo de la salud, es que el
ción, para ser eficaz, debe expresar la dinámica y mundo del trabajo se constituye como una
las intensidades que vibran en el momento de la micropolítica, o sea, se produce siempre a partir
acción productiva de cada trabajador de la salud del accionar cotidiano de cada uno y del colecti-
y de ellos en su colectivo de acción. Esa expre- vo, donde en sus lugares específicos, buscan ope-
sión se da bajo las diversas formas de lenguaje de rar el proceso de trabajo de acuerdo con sus pro-
los actores/sujetos que están en situación de pro- yectos singulares, que reflejan de alguna manera
ducción, expresando sus vivencias sobre el cómo resignifican la producción del cuidado.
mundo del trabajo. En la constitución del modo de produc-
La forma sugerida, como ya dijimos, fue ción del cuidado, hay un proceso de disputa de
la de cartografiar el proceso de trabajo, buscando proyectos que van planteándose a medida que
estimular las narrativas y usarlas como estímulo las conexiones relacionales entre los sujetos se
disparador de las manifestaciones, a través de las van formando y revelando proyectos singulares,
intervenciones y conversaciones del grupo. La que pueden reflejar "subjetividades solidarias"; o
construcción de la dinámica se dio de la siguien- proyectos liberales, que expresan "subjetividades
te manera: capitalísticas" (9). En este sentido es siempre un
lugar constituido por las tensiones propias de las
a) Se propuso una guía en la que se le pedía al relaciones entre sujetos interesados, que se
grupo la descripción del trabajo que cada uno encuentran en ese lugar y producen ese mundo
hacía, su lugar y las principales cuestiones que complejo. Al mismo tiempo se trata de un
formaban parte de su cotidiano. El actor/suje- ambiente de conflictos, producidos en las rela-
to del trabajo en salud entra en escena. ciones sociales y subjetivas que allí se materiali-
b) Con estos datos, se formaron pequeños grupos zan. Esas tensiones se manifiestan en el modo de
entre los participantes del evento, para hablar actuar en su micropolítica para la producción del
con sus pares. Las narrativas iban componien- medio social en el cual están insertos, que va
do los escenarios cotidianos del trabajo, componiendo cierta forma de producción del
expresando cómo operan las relaciones; el cuidado, resultado de la disputa y de los pactos
contenido subjetivo fluía y era registrado por producidos en el espacio-tiempo en el que se da
el grupo bajo la forma de representaciones de el proceso de trabajo.
la realidad. El actor/sujeto del trabajo en salud Es importante buscar problematizar con
compone relaciones y las representa. el grupo la cuestión de que el mundo complejo
c) Luego de registrar las narrativas de cada grupo, del trabajo no es el lugar de lo igual, sino de la
los contenidos fueron expuestos para su análi- multiplicidad, de lo diverso y de la diferencia, de
sis a la totalidad del grupo, con apoyo del ins- la tensión y de la disputa. Es importante desmiti-
tructor que coordinaba la actividad. Lo que se ficar la idea de que el ambiente de trabajo es
busca en este momento, con la expresión de armónico en sí mismo; reconocer la diversidad,
MAPAS ANALÍTICOS: UNA MIRADA SOBRE LA ORGANIZACIÓN Y SUS PROCESOS DE TRABAJO 189

SALUD COLECTIVA, Buenos Aires, 5(2):181-194, Mayo - Agosto, 2009


los procesos de formación de las subjetividades, cerrada a las representaciones de la realidad, se
la forma singular de producción del cuidado –tra- va abriendo hacia las ondas vibratorias de los
bajo vivo dependiente–, que revela los afectos, la afectos e intersubjetividades que se manifiestan.
potencia productiva y la riqueza de la praxis. Es El "ojo-retina" va de a poco apropiándose de las
en ese contexto que se busca analizar la forma en cartografías de los afectos y se va transformando
que se da la actuación de cada uno y del conjun- en "ojo-vibrante". Los trabajadores pueden tomar
to, los sentidos que le dan al trabajo, los signifi- para sí toda esa realidad que se manifiesta en
cados que le imprimen al mundo de la salud, los diferentes formas de composición y expresión de
modos ético-políticos de plantear su "trabajo vivo lo real, y de posesión de una visibilidad amplia-
en acto", o sea: qué hacer con él. da, de modo individual y colectivo, para operar
Para operacionalizar el momento analí- la cotidianeidad de un modo intencional hacia
tico del taller, se les propuso a los grupos la ela- direcciones anteriormente no percibidas.
boración de tres mapas reproduciendo cartogra- La producción del conflicto, de los
fías operantes en la escena de producción del actos inusitados y de los actos inútiles, produci-
cuidado: dos por los sujetos del trabajo en salud, revelan
que los mismos son compartidos por diferentes
a) Los "mapas de conflictos", que deberían expre- actores sociales y agentes institucionales; quienes
sar las narrativas de los trabajadores, en cuan- además, son sus protagonistas. Es importante
to a los conflictos vivenciados por los mismos verificar los atravesamientos que se producen en
en su trabajo en salud. El conflicto es un ana- las relaciones de trabajo, en la medida en que es
lizador potente de las relaciones porque posible observar, desde el lugar de cada uno,
expresa subjetividades que operan en la reali- cómo los actos inútiles pueden producir actos
dad, afecta a los miembros del equipo, y en conflictivos y cómo los actos inusitados focalizan
función de esto, se generan "líneas de fuga", lo que hacen los propios trabajadores con la
desvíos. libertad que tienen para actuar en el mundo del
b) Los "mapas de actos inusitados", que traen lo trabajo. El análisis de los "mapas analíticos" se
inesperado al equipo, sonidos de una sinfonía realiza en acto, con el propio equipo de salud, y
no ensayada. Su potencia analizadora se esto tiene el efecto de producir en el equipo un
encuentra justamente en el hecho de que lo proceso autoanalítico, en el que consigue perci-
inusual afecta al equipo. La reacción, que birse a sí mismo en el proceso de trabajo, produ-
puede ser de desconcierto o de asimilación, ciéndose a sí mismo en ese movimiento. Esto se
puede producir desvíos o no en su actividad da, por la apertura a los flujos de intensidades,
laboral cotidiana. Revelarán el modo singular como expresión autopoiética de producción, o
de actuar del equipo en el mundo del trabajo. sea, el equipo crea potencia en sí mismo.
c) Los "mapas de actos inútiles", que parten del Potencia de vida que le da la capacidad de auto-
supuesto de que la actividad diaria de un equi- análisis, dándole mayor posibilidad de moverse
po de salud produce actos inútiles, a veces en el mundo. Los "mapas analíticos" revelarán el
para responder a la extensa normativa institui- conocer, pero sobre todo, el ser, que no siempre
da que mantiene en funcionamiento a la pla- conoce, pero actúa en el sentido de la produc-
taforma organizacional. ción de la realidad, y produce por semiotización
de los flujos de intensidades, o sea, dándole sen-
Los "mapas analíticos" son sensibles a tido a aquello que es la misión de un determina-
las "molaridades" que atraviesan el proceso de do equipo de salud: el cuidado del otro y de sí.
trabajo de los equipos y al mismo tiempo, son ¿Qué es el "cuidado de sí"? ¿Por qué es
potentes para revelar el modo como esas molari- fundamental que un trabajador de la salud cuide
dades van produciendo subjetividad en los traba- de sí? Foucault (10), en su clase en el Collège de
jadores (9). Por otro lado, van componiendo y France del 6 de enero de 1982, discute el tema
descomponiendo la simulación que los trabaja- en base a los diversos significados de esta cues-
dores producen, según sirvan al análisis de los tión. Pero lo que importa para nuestro debate es
procesos de trabajo. La mirada, inicialmente la noción que aporta sobre la expresión griega
190 TÚLIO BATISTA FRANCO, EMERSON ELIAS MERHY
SALUD COLECTIVA, Buenos Aires, 5(2):181-194, Mayo - Agosto, 2009

épiméleia heautou, que significa el "cuidado de herramientas del cartógrafo que contribuyen al
sí mismo". Según el autor: análisis de los procesos de trabajo y crean
momentos autoanalíticos en el equipo, son las
La épiméleia heautou [...] es una actitud, una herramientas analizadoras, como el "flujograma
actitud en relación con uno mismo, con los analizador" y la "red de petición y compromisos"
otros, y con el mundo. [...] Preocuparse por uno (11,12) que le permiten a la mirada anterior
mismo implica que uno reconvierta su mirada y armada sobre el complejo mundo del trabajo,
la desplace desde el exterior, desde el mundo, y percibir la micropolítica del trabajo vivo y muer-
desde los otros, hacia sí mismo. [...] designa tam- to en acto, operando las tecnologías y la cons-
bién un determinado modo de actuar, una forma trucción de los productos y los resultados de los
de comportarse que se ejerce sobre uno mismo, actos productivos y la composición tensa de los
a través de la cual uno se hace cargo de sí campos donde operan: la política, la organiza-
mismo, se modifica, se purifica, se transforma o ción y la producción de la salud.
se transfigura. (12 p.35) Ese proceso de evaluación, que asocia
un fuerte contenido cartográfico de las relaciones
Cuidar de sí es el supuesto para cuidar de trabajo con las "herramientas analizadoras",
de los otros, da potencia al trabajador de la salud procura incorporar en la evaluación de los servi-
para su producción cotidiana. Y el proceso auto- cios de salud, no solo el contexto de los sistemas
analítico puede crear ese efecto en el equipo. Es productivos, sino el modo en que estos traducen la
en este sentido que estamos sugiriendo un méto- realidad. Al identificar que hay una plataforma
do cartográfico. Consideramos que él puede operando fuertemente en la producción de la rea-
revelar el proceso de trabajo de un equipo, en su lidad, formada por flujos-conectivos de intensida-
micropolítica, pero también en las actitudes tras- des entre los sujetos que trabajan en la salud, pen-
pasadas por los flujos de intensidades, y el con- samos que los modelos evaluativos deben contem-
junto de los afectos que, en los encuentros inma- plar este plano de los actos de trabajo. De este
nentes al proceso de trabajo, van produciendo modo, imaginamos que los procesos evaluativos
subjetividades en los trabajadores del equipo de deben ser el nexo también con el mundo de lo
salud. Los "mapas analíticos" son instrumentos simbólico, de las afecciones, y plantear en la esce-
que pueden propiciar el autoanálisis, condición na de la evaluación, la producción de subjetivida-
para que los trabajadores produzcan el cuidado des presentes en ese lugar, sabiendo operar con él.
de sí mismos, al cuidar de los otros y analizar sus Los instrumentos de análisis no deben
compromisos con la producción de la vida, en prescindir del conocimiento producido en esa
esa situación. área, al ser complementario con otras metodolo-
Y eso se refiere a una "mirada para sí", gías. Como se puede notar, el instrumental del
pero más aun, significa montar y desmontar mun- cartógrafo es simple, por ser una mirada que
dos, lograr operar movimientos de desterritoriali- vibra, y como tal, sus instrumentos son herra-
zación y reterritorialización con relación a la pra- mientas que posibilitan observar de modo vibran-
xis de la producción del cuidado. El trabajador de te. Es importante que las herramientas contribu-
la salud que no realiza esos movimientos, no yan al análisis de sí mismas, procesadas por el
consigue "cuidar de sí", tiende a permanecer propio equipo, dando cuenta así de los vectores
aprisionado en la plataforma organizacional que de subjetivación que operan en la dinámica de
conduce la producción del cuidado en una uni- un proceso de trabajo. El mundo del trabajo se
dad de salud, a través de las líneas de lo institui- revela como un lugar permanentemente tenso
do. Cuidar de sí, en el sentido de adquirir poten- entre lo previsto y lo imprevisto, entre lo dado y
cia de autoanálisis, le da al sujeto del trabajo en el dar, entre lo vivo y lo muerto, entre el control
salud la condición de operar sus procesos de tra- y la autonomía, entre el aprisionamiento y la
bajo por dentro de las organizaciones, en la pla- libertad, entre la ética y la moral, entre el capital
taforma de lo instituyente, subvirtiendo las líneas y el trabajo, entre lo político y lo técnico, entre lo
delimitadoras y abriendo nuevas líneas de vida. pedagógico y lo organizacional, lo subjetivo y la
Otros instrumentos complementarios a la caja de subjetivación, y así sucesivamente y es en ese
MAPAS ANALÍTICOS: UNA MIRADA SOBRE LA ORGANIZACIÓN Y SUS PROCESOS DE TRABAJO 191

SALUD COLECTIVA, Buenos Aires, 5(2):181-194, Mayo - Agosto, 2009


contexto que las metodologías de evaluación cada trabajador de manera individual, e incluso
deben ser pensadas. Develar ese mundo comple- en su conformación colectiva.
jo es un gran desafío y una necesidad para aque- La ampliación de las herramientas ana-
llos que demandan un nuevo sentido para el vivir lizadoras, como armas del cartógrafo, aumenta su
individual y colectivo, opuesto al que el capitalís- capacidad de producirse en alteridad al ser inte-
tico (d) ha constituido. rrogado por este proceso, donde un lugar interro-
ga al otro, sacando a cada uno del territorio exis-
tencial preferencial para reconocerse.
CUIDAR DE SÍ, SOLO EN LA ALTERIDAD Esto es marcadamente instituyente en la
producción de nuevos saberes y posibilidades
para actuar sobre la cotidianeidad.
Una observación detallada y cuidadosa
sobre la posibilidad de crear situaciones de aná-
lisis para los trabajadores en su mundo del traba- A TÍTULO DE SÍNTESIS:
jo –a través de crear situaciones analizadoras que LA MICROPOLÍTICA DEL COTIDIANO
permitan a esos trabajadores individual y colecti- EN EL MUNDO DEL TRABAJO EN LA
vamente entrar en procesos reflexivos sobre sus SALUD (SITUACIONES ANALIZADORAS)
propios quehaceres y sus compromisos con los
mismos, bajo la óptica de la producción de las
prácticas de cuidado–, muestra que el proceso En los muchos trabajos que hay sobre el
cartográfico apuesta a la producción de situacio- tema de la gestión y la producción de las prácti-
nes de análisis de gran multiplicidad y diversidad cas de salud (2,14-18), existe la posibilidad de
que abran los diversos territorios situacionales encontrar una rica reflexión que nos lleve a pen-
del mundo del trabajo a una alteridad con esos sar sobre esa relación. Pero aquí nos interesa en
trabajadores, sus protagonistas. particular aquella que se abre hacia el entendi-
La cartografía busca de ese modo evitar miento de la cartografía que el trabajo vivo en
la posibilidad inmediata de caer en una trampa acto opera en la cotidianeidad.
subjetiva y conservadora por parte del trabajador, Por esa razón, en este momento busca-
que al analizar intenta una fuga desde un nivel de mos hacer una síntesis tomando como característi-
comprensión simplificada y del sentido común ca nuclear, los aportes de Salud: cartografía del
sobre la problemática focalizada, explorando en trabajo vivo (6), sobre la gestión como campo de
su arsenal explicativo de un modo poco reflexivo prácticas, que toma como su objeto a las tensiones
y escaso de resignificaciones. constitutivas del campo sobre el cual hace referen-
Solo la apertura a la aparición de anali- cia. Al considerar ese campo como el de la salud,
zadores que se originen en los diversos territo- hay que reconocer su implicación fundadora: la
rios, bajo el análisis de los diferentes actores/suje- construcción de prácticas y saberes impregnados
tos, o sea, los trabajadores (12), abriendo el cui- de sentidos con la producción del cuidado, con-
dar de sí a las diversas alteridades que operan en cretizados por la existencia de acciones de los
el mundo del trabajo, puede poner en jaque actores/sujetos en el territorio micropolítico del
aquella simplificación explicativa, conservadora "trabajo vivo en acto". A partir de esto, se pueden
y reificada. aprehender los sentidos de otros procesos territo-
Al detonar esto, los mapas analíticos rializantes que confluyen allí: el del campo de la
exponen a los trabajadores, al mismo tiempo, a política y el de las tensiones constitutivas de la pro-
diversos procesos relacionales como su relación ducción del cuidado en salud.
con el campo de la organización, con el de la El acceder a esos procesos y hacerlos
política, con el de la producción del cuidado, visibles hizo posible la utilización de herra-
con los movimientos intra-equipo, con una gran mientas analizadoras que permitieran sacar a la
cantidad de usuarios, con los diferentes profesio- luz las diversas situaciones analizadoras, que
nales, entre otros; siendo que en cada uno de fueron utilizadas por el conjunto de los trabaja-
estos universos se disparan muchos procesos en dores y demás actores sociales involucrados en
192 TÚLIO BATISTA FRANCO, EMERSON ELIAS MERHY
SALUD COLECTIVA, Buenos Aires, 5(2):181-194, Mayo - Agosto, 2009

Cuadro 1. TENSIÓN CONSTITUTIVA Y SUS LÓGICAS OPERATIVAS

CAMPOS TENSIÓN CONSTITUTIVA LÓGICAS OPERATIVAS

Campo de la política y Actores-sujetos sociales Trabajo muerto x trabajo vivo.


la disputa ético-política. produciendo y produciéndose
en el cotidiano. Acción tecnológica x acción mediadora.
Control x autonomía
Memoria oral x memoria "textual"
Campo de la organiza- Micropolítica del "trabajo vivo en
ción y la disputa por el acto" en su encuentro con el Saber específico x saber del campo
autogobierno. trabajo muerto.
Compromiso del actor x de la organización
Efecto "pororoca" del actuar x fetiche victimi-
zante del protagonista.
Compromiso de la profesión x compromiso del
actor/sujeto/agente.

Fuente: Elaboración propia.

sus producciones. Fuimos trabajando, como ya Claramente, lo que apuntamos en el


señalamos, con aquellas que se muestran Cuadro 1 es a título de situaciones-ejemplo,
potentes para esto: el flujograma analizador, la pues los colectivos en el análisis micropolítico
red de petición y compromiso de los centros de vivenciarán situaciones analizadoras tan pro-
habla en un juego organizacional, y los mapas pias, que pueden no referenciarse con lo que
analíticos. estamos describiendo y percibir nuevas posibi-
En varias situaciones institucionales, lidades que describan lo que estamos mostran-
estas herramientas nos han permitido acercarnos do. Por ejemplo, señalamos la tensión entre
a las diferentes manifestaciones expresadas en la "memoria oral y textual" como situación anali-
micropolítica del cotidiano en los servicios de zadora, porque en las actividades que realiza-
salud, como situaciones analizadoras, a través de mos y que inspiraron este material, su mención
las acciones de sus actores/sujetos situados como sacó a la luz vivencias efectivas de parte de los
operadores de "trabajo vivo en acto" comprome- participantes del grupo, sobre aquello que esta-
tidos con la producción del cuidado, como es la ban conversando y significando.
caracterización de la institución salud, en nuestro Tal vez la mejor manera de reflejar lo
mundo actual. que hemos vivido en esas situaciones-experiencias
Con ellas abrimos los acontecimientos haya sido sacar a la luz el compromiso de cada
del día a día para trabajarlos a partir de la super- uno y del colectivo con su hacer y sus apuestas
ficie de la producción fundadora de la produc- ético-políticas, en el campo de la salud, desvicti-
ción del cuidado, la de los actores/sujetos en mizando sus construcciones significadoras. Y, a
procesos de producción de cuidado, sus cone- partir de allí, hemos visto un acrecentamiento de
xiones longitudinales con los campos de la polí- las voluntades y potencias, en donde antes solo
tica y de la organización, como también con sus había quejas, lamentos y autoaislamiento.
conexiones latitudinales, con las tensiones
constitutivas como expresiones de las situacio-
nes analizadoras (Cuadro 1).
MAPAS ANALÍTICOS: UNA MIRADA SOBRE LA ORGANIZACIÓN Y SUS PROCESOS DE TRABAJO 193

SALUD COLECTIVA, Buenos Aires, 5(2):181-194, Mayo - Agosto, 2009


NOTAS FINALES c. Los "mapas analíticos" fueron propuestos origi-
nalmente por los autores de este texto, y experi-
mentados en el contexto de un curso de especia-
a. Una meseta es el plano en el cual ocurre gran lización en gestión en salud que tuvo lugar en
intensidad de producción-deseante, y al mismo Vitória (estado de Espíritu Santo, Brasil) en
tiempo produce el flujo formando un rizoma, o diciembre de 2006.
mapas abiertos que se conectan en diversas
direcciones. Según Deleuze (7 p.13): "Una mese- d. El término "capitalístico" fue creado por Félix
ta no está al principio ni al final, siempre está en Guattari (13) en los años '70 para designar un
el medio. Un rizoma está hecho de mesetas [...] modo de subjetivación que no se vinculaba solo
llamamos 'meseta' a toda multiplicidad conecta- a las sociedades capitalistas, sino que se trata de
ble con otras por tallos subterráneos superficiales la expresión de un modo de ser frente al mundo
a fin de formar y extender un rizoma". de la vida, y esto no se define por el tipo de
sociedad, sino a través de la producción subjeti-
b. "Pororoca" es un fenómeno natural que ocurre va del mundo en el cual se está inserto. Lo capi-
con frecuencia en Brasil, en el encuentro de las talístico puede tener su expresión en cualquier
aguas del Río Amazonas con el Océano tipo de sociedad, grupo social, relaciones de
Atlántico, en períodos en que la elevación de la afecto, etc.
marea hace que las aguas invadan la desemboca-
dura del río, retornando a él, con la misma fuer-
za con que antes vertían del río al mar. La metá-
fora ilustra el efecto de los procesos autoanalíti-
cos en colectivos de trabajadores.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 6. Merhy EE. Salud: cartografia del trabajo vivo.


Buenos Aires: Lugar Editorial; 2006.

1. Lourau R. A análise institucional. Petrópolis: 7. Deleuze G, Guattari F. O Anti-Édipo. Lisboa:


Vozes; 1995. Editora Assírio e Alvim; 1972.

2. Matus C. Política, planejamento e governo. 8. Ayres JRCM. Hermenêutica e humanização


Brasilia: Ipea; 1993. das práticas de saúde. Ciência & Saúde Coletiva.
2005;10(3):549-560.
3. Franco TB. As redes na micropolítica do pro-
cesso de trabalho. En: Gestão em redes: práticas 9. Guattari F. Caosmose. San Pablo: Editora 34;
de avaliação, formação e participação na saúde. 1998.
Río de Janeiro: CEPESC-IMS, UERJ-ABRASCO;
2006. 10. Foucault M. Hermenéutica del sujeto.
Madrid: Ediciones de la Piqueta; 1994.
4. Rolnik S. Cartografia Sentimental. Porto
Alegre: Editora da UFRGS; 2006. 11. Merhy EE. Em busca de ferramentas analisa-
doras das tecnologias em saúde: a informação e
5. Merhy EE. Em busca do tempo perdido: a o dia a dia do serviço, interrogando e gerindo tra-
micropolítica do trabalho vivo em saúde. En: balho em saúde. En: Merhy EE, Onocko R, orga-
Merhy EE, Onocko R, organizadores. Agir em nizadores. Agir em Saúde: um desafio para o
Saúde: um desafio para o público. San Pablo: público. San Pablo: Hucitec; 1997.
Hucitec; 1997. p. 71-112.
194 TÚLIO BATISTA FRANCO, EMERSON ELIAS MERHY
SALUD COLECTIVA, Buenos Aires, 5(2):181-194, Mayo - Agosto, 2009

12. Franco TB, Merhy EE. O uso das ferramentas 16. Cecílio LC, organizador. Inventando a
analisadoras para apoio ao planejamento dos ser- mudança na saúde. San Pablo: Hucitec; 1994.
viços de saúde: o caso do serviço social do
Hospital das Clínicas da Unicamp (Campinas, 17. Campos GWS, Merhy EE, Nunes ED.
SP). San Pablo: Hucitec; 2003. Planejamento sem normas. San Pablo: Hucitec;
1994.
13. Guattari F, Rolnik S. Micropolitica.
Cartografias do desejo. Petrópolis: Editora Vozes; 18. Merhy EE. Planejamento como tecnologias
1986. de gestão: tendências e debates do planejamento
de saúde no Brasil. En: Gallo E. Razão e
14. Testa M. Pensar en salud. Buenos Aires: Planejamento. San Pablo: Hucitec; 1995.
Lugar Editorial; 1993.

15. Rivera FJU, organizador. Planejamento e pro-


gramação em saúde: um enfoque estratégico. San
Pablo: Cortez Editora, Abrasco; 1992.

FORMA DE CITAR
Franco TB, Merhy EE. Mapas analíticos: una mirada sobre la organización y sus procesos de trabajo. Salud Colectiva.
2009;5(2):181-194

Recibido el 1 de septiembre de 2008


Versión final presentada el 19 de marzo de 2009
Aprobado el 20 de mayo de 2009