UNIVERSIDAD DE CARABOBO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE MEDICINA
DEPARTAMENTO DE SALUD PÚBLICA
PROYECTO DE INVESTIGACIÓN MÉDICA I

HÁBITOS NUTRICIONALES DEL VENEZOLANO Y SUS EFECTOS

SOBRE EL CÁNCER COLORRECTAL
(Instituto de Investigaciones en Nutrición de la Universidad de Carabobo, 2017)

AUTORES:
NUÑEZ JOSE
RICCA STEPHANIE
RIOBUENO EVELIN
RODRIGUEZ ORMERIS
ROJAS REINALDO

TUTOR CLÍNICO:
DOCENTE DE LA ASIGNATURA: DR. GILBERTO BASTIDAS

VALENCIA, MAYO DE 2018

 INTRODUCCIÓN

El colon y recto conforman al intestino grueso, el cual consiste en un tubo largo de

aproximadamente 1,5 metros formado por varias capas de tejidos, que tienen como
función recibir los alimentos digeridos parcialmente provenientes del intestino delgado
para la extracción de agua y nutrientes, mientras que el resto denominado materia fecal
será expulsado durante la evacuación. A nivel histológico , la primera capa
denominada mucosa presenta una serie de glándulas productoras de moco, es en ellas
donde se produce con mayor frecuencia los tumores malignos, el crecimiento de la
neoplasia inicia en la mucosa y se expande hasta llegar a la serosa.

El cáncer colorrectal (CCR) es una enfermedad en la cual las células que constituyen
los tejidos del intestino grueso , se transforman y crecen de manera descontrolada.
Inicialmente aparece un pólipo o masas de células a nivel de la mucosa , la cual no es
cancerosa, pero con el tiempo se puede convertir en un tumor canceroso. Lo anterior
afecta el funcionamiento del intestino grueso, ocurriendo invasión y daño de órganos
cercanos, incluso una diseminación de las células malignas al resto del cuerpo.

Antes de esa transformación celular, existen diversos factores de riesgos que la pueden
ocasionar como son los genéticos, la obesidad, la falta de actividad física, los hábitos
tabáquicos, así como la alimentación influyen sobre el CCR. Con respecto a esta última,
es importante destacar que no todos los alimentos representan un factor de riesgo; sin
embargo, se ha registrado que las carnes rojas, harinas, el consumo de bebidas
alcohólicas influyen negativamente sobre el tejido epitelial del intestino grueso.

Por lo anteriormente expuesto, se hace necesario la revisión de las últimas

investigaciones a nivel internacional sobre los hábitos nutricionales y sus efectos sobre
el CCR, con el objeto de establecer la composición química y nutricional de estos
alimentos, su efecto sobre el colon y recto, así como la respectiva correlación con los
hábitos nutricionales que presentan los pacientes carabobeños que padecen CCR, para
comprender el efecto nocivo o beneficio que ofrece una alimentación; lo cual se
conjuga con la situación actual del país y el acceso a los alimentos.
 CAPÍTULO I

EL PROBLEMA

1.1.Planteamiento del Problema

A nivel mundial el cáncer colorrectal (CCR) causa un estimado de 700 mil muertes al
año, cifras que representan casi 10% de los 8 millones de vidas que cobran todos las
neoplasias cancerígenas, ubicando en el cuarto lugar seguido del cáncer de mama,
pulmón y próstata (Lucio, 2017). En Estados Unidos , el CCR se encuentra entre los
cinco primeros tipos de cáncer, siendo la segunda causa de muerte. Se estima que en el
2018 esta neoplasia tendrá una incidencia de 140.250 nuevos casos, a pesar de lo común
se registra una disminución de la incidencia entre 2,5 a 3% por año en este país,
atribuido a campañas efectivas de detección y vigilancia (Vásquez, 2018)

Antagónicamente en España se registraron 44.000 nuevos casos de CCR durante el año

2015, mientras que para el año 2016 fue de 64.426 nuevos casos lo cual pone de
manifiesto una alta incidencia en este país, siendo una de las problemáticas la falta de
cribados para establecer estadios iniciales de la enfermedad (Sociedad Española de
Oncología Médica, 2017). Caso similar ocurre en América Latina, donde el CCR se
ubica en el cuarto puesto de las neoplasias malignas con mayor incidencia anual, con
240.000 personas recién diagnosticadas y aproximadamente 112.00 personas que
fallecen debido a esta enfermedad.

Siguiendo el mismo orden de ideas, la mayor tasa de incidencia en América Latina se

registró en Uruguay con 29,5 nuevos casos por cada 100.000 habitantes, seguidos por
Argentina (23,8), Cuba (19,7), Costa Rica (16,4), Colombia (12,9), Panamá (12,5). Por
ejemplo, en Costa Rica, para el año 2014 la incidencia de paciente entre 25 y 50 años
fue de 19,12, lo cual revela que en los últimos años se han registrado una alta incidencia
en personas jóvenes a diferencia de los mayores de 50 años donde la incidencia fue del
14,5, debido al envejecimiento de la población los cambios en el estilo de vida y los
hábitos alimenticios, patrones que se repiten en toda América Latina (Rodríguez,
2017).

Por su parte, en Venezuela según las cifras publicadas por el Centro de Estadísticas y
Matemáticas Aplicadas de la Universidad Simón Bolívar durante el año 2015 murieron
1.700 persona por el CCR. Para la Sociedad Anticancerosa de Venezuela (SAV)
durante el año 2016 murieron 1.930 personas lo cual representa una tasa de mortalidad
de 6,22, mientras que la incidencia fue 3.771 personas diagnosticadas con CCR,
representando una tasa de mortalidad del 12,15 (Castillo et al., 2017).
Sin embargo, son pocas las estadísticas oficiales que se registran a nivel nacional donde
se reflejen las tasas de incidencia y mortalidad.

Hay que tener en cuenta que la Sociedad Americana de Oncología Clínica considera
que la tasa de mortalidad a nivel mundial ha disminuido en los últimos años,
probablemente debido al diagnóstico precoz de esta enfermedad como se comentó
anteriormente (POR QUE ESTO SI ES DIFERENTE AL DE VÁSQUEZ DE
ARRIBA???Schapira et al., 2017). Sin embargo, la problemática no recae solamente
en el diagnóstico precoz, sino en la prevención de los factores de riesgos que puede
presentar la persona a lo largo de la vida. Ya que estos influyen de manera directa sobre
los cambios morfológicos que se presentan a nivel colorrectal. Por ejemplo, se ha
registrado que el 20% de los casos tienen un patrón de herencia entre los grupos
familiares, mientras que el 80% restante se debe a otros factores como la alimentación
(Vásquez, 2018).

Basado en lo anterior, las principales causas que provocan el CCR son los estilos de
vida como la obesidad, la vida sedentaria y el tabaquismo, así como la edad, ya que
afecta principalmente a la población adulta entre los 65 y los 75 años, pero en los
últimos años se han registrados una alta incidencia en personas jóvenes por la
predisposición genética a padecer esta patología, así como los hábitos nutricionales.
Este último punto ha sido uno los factores de riesgos de mayor importancia debido al
cambio alimenticio de la sociedad moderna, donde predomina el consumo de grasas y
poco consumo de fibras vegetales.

Entre los factores de riesgos registrados en Venezuela, destaca la mala alimentación a

lo largo de la vida, el consumo de grasas en exceso, carnes y harinas forman parte de
los hábitos alimenticos de los venezolanos, siendo las principales causas del CCR
(Vidal, 2016). Sin embargo, la mayor dificultad se presenta cuando el paciente no
consulta a tiempo, y en consecuencia al momento del diagnóstico se encuentra en un
estadio muy avanzado, por su parte la SAV considera que un diagnóstico precoz tendrá
un 70% de probabilidades de curarse (Barrio, 2018). Por tales razones converge la
necesidad de prevención y un diagnóstico precoz, ya que el conocimiento del historial
médico permite conocer la presencia de pólipos y otras patologías intestinales
inflamatorias,

1.2. Objetivos

1.2.1. Objetivo General

Efectuar un diagnóstico sobre los hábitos nutricionales del venezolano y sus efectos en
el cáncer colorrectal.
1.2.2. Objetivos Específicos
Identificar los hábitos nutricionales de los pacientes con cáncer colorrectal a través de
la historia clínica de los pacientes del Instituto de Investigaciones en Nutrición de la
Universidad de Carabobo, durante el año 2017.

Establecer la composición química y nutricional de los alimentos y sus efectos sobre el

tejido colorrectal.

Comparar la evidencia disponible sobre el efecto de la dieta en el cáncer colorrectal

con los hábitos nutricionales de los venezolanos.

1.3. Justificación

La medicina basada en evidencia representa la piedra angular de la medicina

preventiva, los estudios retrospectivos de historias clínicas, experiencias de diversos
profesionales de la salud, así como el uso de encuestas han permitido proyectar las
denominadas banderas rojas de los factores que indicen sobre determinadas
patológicas, la prevención y un diagnóstico a tiempo permite mejorar la calidad de vida
de las personas.
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