Anatomía Humana I 11-08-08.

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Dr. Araniva.
MUSLO, REGIÓN ANTERO MEDIAL, TRIANGULO FEMORAL Y PLEXO LUMBAR

1. Resumir la disposición de la fascia superficial, enumerando su contenido.

Fascia: tejido fibroso denso que está en forma de hoja o lamina, sirve o forma cubiertas
sobre cada musculo dándole individualidad y también ayuda a formar grupos
musculares mediante la formación de tabiques.
Fascia Superficial: también llamada tejido subcutáneo.
Queda por debajo de la piel y es una combinación de tejido conectivo laxo y tejido
adiposo.
Esta fascia se divide en:
 Capa membranosa: va desde la pared abdominal anterior y se inserta en fascia
profunda o lata del muslo, pero realmente no pasa del ligamento inguinal. A nivel
de la vena safena magna o mayor es llamada fascia cribiforme. Llega a unirse a
la vaina femoral y al ligamento inguinal.
 Capa adiposa. va desde la pared abdominal anterior y se dirige hacia el muslo y
a todo el miembro inferior.
Contenido:
 Vena safena magna (interna o mayor) y sus tributarias.
 Nervios superficiales, ramas del nervio femoral, nervio femoral lateral cutáneo,
nervio safeno (que acompaña a las venas)
 Vasos y ganglios linfáticos.
 Nervio Peroneo superficial.

2. Enunciar la disposición general de los compartimientos faciales y musculares del

muslo: compartimiento anterior, medial (aductor), posterior; e indicar las acciones
generales de los grupos musculares.
La fascia superficial y la profunda se dirigen hacia el hueso, en este caso las fascias se
dirigen hacia la línea áspera del fémur y es ahí donde se forman los tabiques
intermusculares que dividen los compartimientos anterior, posterior y medial.
La función de los grupos musculares y de todo el miembro inferior es la diambulación o
locomoción.
Los grupos musculares mas fuertes están la parte posterior de la cadera, parte anterior
del muslo y en la parte posterior de la pierna.

3. Determinar la disposición de la fascia lata y del tracto iliotibial.

Fascia profunda.
Es fuerte y recubre el miembro inferior como una media elástica. La fascia profunda
limita la expansión hacia afuera de los músculos en contracción, haciendo que las
contracciones musculares sean más eficientes en la compresión venosa para empujar
la sangre hacia el corazón.
Fascia lata.
Se continúa debajo de la pierna como fascia profunda de la pierna.
Superiormente se ubica a nivel de pelvis y ligamento inguinal.
Se inserta en la cresta iliaca, sacro, coxis, ligamentos inguinales y sacro-ciático mayor.
Esta reforzada por los tendones del tensor de la fascia lata y del glúteo máximo por lo
que en la parte lateral del muslo se forma el tracto iliotibial el cual se extiende desde la
espina ileaca antero superior hasta el cóndilo lateral de la tibia. En la parte superior se
divide en dos láminas y en medio de estas dos láminas se encuentra el musculo tensor
de la fascia lata.

4. Enumerar las características generales origen, inserción, e inervación de los

músculos del compartimiento medial y anterior del muslo.
Compartimiento anterior.
 Nombre: Psoas Iliaco.
Se divide en dos porciones una externa compuesta por una banda ancha conocida
como la poción ileaca y una porción interna compuesta por una banda larga y se
conoce como porción psoas mayor.
- Origen de la porción iliaca: parte superior de la fosa iliaca interna, en el ala del sacro y
ligamentos vecinos.
- Inserción de la porción ileaca: puede tener dos puntos de inserción que son la cara
externa del psoas mayor o en el trocánter menor del fémur.
- Inervación: el nervio femoral.
- Origen del Psoas mayor: apófisis transversa de las VL.
- Inserción del psoas mayor: trocánter menor del fémur.
- Inervación: ramas del plexo lumbar L1- L3 ventrales.
- Acción: flexor del muslo sobre la cadera específicamente en la articulación
coxofemoral y además estabilizan esta articulación.

 Nombre: Cuádriceps Femoral.

Está formado por cuatro porciones de las cuales una es biarticular y tres
monoarticulares.
o Recto Femoral o Recto Crural.
Origen: tiene dos orígenes por ser biarticular. el tendón anterior o directo en la espina
iliaca antero-superior y el tendón reflejo en el borde del acetábulo.
o Vasto lateral.
Origen: trocánter mayor y labio lateral de la línea áspera.
o Vasto medial.
Origen: línea intertrocantérea y labio medial de la línea áspera.
o Vasto intermedio.
Origen: superficie anterior y lateral del cuerpo del fémur.
- Todas las porciones tienen una inserción común y es la base de la rotula y tuberosidad
tibial formando el ligamento rotuliano.
- Lo mismo sucede con la inervación que da el nervio femoral (L4, L3, L2).
- Acción: extienden la pierna en la rodilla. Pero el recto femoral también estabiliza la
articulación de la cadera y ayuda al psoas iliaco a flexionar el muslo.

 Nombre: Musculo Sartorio o conocido como musculo de costurero.

Origen: Espina ilíaca antero-superior.
Inserción: parte superior de la cara interna de la tibia.
Inervación: nervio femoral.
Acción: flexor del muslo y de la pierna ayuda a producir posición de pierna cruzada en
los sastres.
Los músculos que forman la pata de ganso son el sartorio, el semitendinoso y el
gracilis.

Compartimiento Medial. Tienen la función de aducción.

 Musculo Pectíneo.
Origen: cresta pectínea del pubis.
Inserción: línea pectínea del fémur, inferior al trocánter menor.
Inervación: nervio femoral (L2, L3) pero también puede tener la inervación de ramas del
nervio obturador.
Acción: aduce y flexiona el muslo, asiste en la rotación medial del muslo.

 Músculos Aductor largo, primer aductor o aductor mediano.

Origen: cara anterior del cuerpo del pubis.
Inserción: labio interno de la línea áspera del fémur.
 Aductor corto, menor o segundo aductor.
Origen: cuerpo y rama descendente del pubis.
Inserción: parte superior de la línea áspera del fémur.
 Aductor mayor, magno o tercer aductor. Es el más grande, se divide en dos
porciones una llamada aductora o carnosa y una extensora o tendinosa.
Origen: rama inferior del pubis, rama del isquion y tuberosidad isquiática.
Inserción porción aductora: cara posterior del fémur.
Inserción porción extensora: en el cóndilo medial del fémur.
Entre las dos porciones queda una abertura que es donde llega el límite del conducto
de hunter.
Inervación: nervio obturador. Pero porción extensora del magno la inerva nervio ciático
con su rama tibial o interna.
Acción: aducción del muslo y estabilizadores durante la flexión, extensión y rotación
lateral.
 Nombre: Musculo Gráciles o recto posterior.
Origen: cuerpo y rama inferior del pubis.
Inserción: parte superior cara medial de la tibia.
Acción: actúa en cadera y rodilla principalmente, flexor de la pierna y aductor del muslo
rotador interno. A nivel de la rodilla tiene acción por inserción.
Inervación: nervio obturador.
 Nombre: Musculo Obturador externo.
Origen: cara externa del pubis y el isquion a lo largo de los límites del agujero obturador
y membrana obturatris que cubre el agujero.
Inserción: superficie medial del trocánter mayor del fémur.
Inervación: nervio obturador.
Acción: rota lateralmente el muslo y estabiliza la cadera.

5. Determinar los límites del triangulo femoral (Scarpa) y la disposición del

compartimiento muscular y vascular.
Es un espacio subfascial en la cara anterior del muslo y parte superior, es un punto de
referencia triangular útil en la disección y en la comprensión de las relaciones de la
ingle.
Limites:
 Superior: ligamento inguinal.
 Medial: borde interno del aductor largo.
 Lateral: borde interno del musculo sartorio.
 Techo: fascia lata, cribiforme y piel.
 Piso: de lateral a medial el musculo psoas iliaco, musculo pectíneo y parte del
aductor largo.
Contenido:
- Nervio femoral.
- Vaina femoral: que contiene arteria y vena femoral y vasos linfáticos.

Arteria femoral. Esta cubierta por adelante por la pared anterior de la vaina femoral,
hacia arriba por la fascia cribiforme, hacia abajo por la fascia lata y por detrás, la pared
posterior de la vaina femoral y psoas mayor que la separa de la cabeza del fémur. En la
parte inferior va a estar separa del musculo pectíneo y del aductor mediano por vena
femoral y por fuera de la arteria están el nervio femoral por arriba y el nervio safeno
interno y el nervio que inerva al musco vasto interno.

6. Explicar la formación de la vaina femoral y su contenido.

Vaina femoral: es un compartimiento de la fascia en la parte superior de los vasos
femorales (arteria y vena femoral).
Limites:
Por adelante: fascia transversalis.
Por detrás: una prolongación de la fascia iliaca.
Tiene tres compartimientos:
a. Lateral: formado por arteria femoral.
b. Intermedio: formado por vena femoral.
c. Conducto femoral: contiene grasa y vasos linfáticos.
En la pared anterior es perforada por la rama femoral del nervio genito femoral y por la
vena safena interna o safena magna.

7. Enunciar la formación del canal aductor (de Hunter o subsartorial) y su contenido.

Canal aductor: se encuentra en la cara interna y tercio medio del muslo, detrás del
musculo sartorio y su límite superior inicia en el vértice del triangulo femoral y su límite
inferior esta a nivel de la abertura del aductor magno. Tiene una forma triangular.
Limites.
Pared medial: musculo sartorio.
Pared antero-lateral: vasto medial.
Pared posterior: aductor largo y magno.
Contenido:
- Vena y arteria femoral.
- Nervio safeno.
- Nervio que inerva el vasto medial.
- Nervio obturador (parte).
- Vasos linfáticos profundos.
8. Enumerar los nervios espinales de origen del plexo lumbar, sus principales ramas
nerviosas y territorios generales de inervación.
Plexo lumbar: da inervación a miembro inferior. Formado por los cuatro nervios
lumbares superiores con sus ramas ventrales. Nace a nivel del musculo psoas iliaco
sus ramas salen de la parte medial, lateral y superficie anterior.
Da seis ramas:
a. Nervio abdomino genital mayor ilioinguinal.
Proviene de una rama de L1, e inerva la piel de la ingle, el escroto o labios mayores
en las mujeres, piel y músculos por encima del arco crural o ligamento inguinal
oblicuo externo e interno y el transverso del abdomen.
b. Nervio abdomino genital menor o ilihipogastrico.
Da la misma inervación que el anterior pero además inerva piel de la porción
superior del lado interno del muslo
c. Nervio femorocutaneo o cutánea lateral del muslo.
Se forma de raíces de L2 y L3.
Inerva la piel la superficie anterior y lateral del muslo.
d. Nervio genitofemoral. Se forma de raíces de L1 y L2.
Tiene dos porciones la genital y la femoral.
La parte genital inerva musculo cremasterico y continúa con el escroto o labio mayor
en la mujer pared adyacente del musculo.
 La parte femoral la piel del triangulo femoral.
e. Nervio Femoral.
f. Nervio obturador.

9. Resumir el trayecto del nervio femoral y enumerar sus ramas.

Compuesto principalmente por L4 y también por L2 y L3 surge del borde lateral del
psoas y desciende por el espacio entre el psoas y el iliaco y llega al muslo pasando por
detrás del punto medio del ligamento inguinal, por fuera de los vasos femorales.
Unos 4 cm por debajo del ligamento inguinal termina y da dos ramas una división
anterior y otra posterior.
 Rama anterior: se divide en otras dos ramas.
- Ramas cutáneas anteriores. Nervio musculo cutáneo externo e interno que dan
inervación al plexo rotuliano (a nivel de la rotula).
- Rama musculo sartorio.

 Rama posterior. También se divide en dos ramas.

- Musculares:
A nivel del Cuádriceps y subcrural (debajo de ligamento inguinal) para la articulación
de la rodilla.
A nivel del recto anterior para la articulación de la cadera.
- Nervio safeno interno que desciende por vasos femorales y por triangulo femoral y
conducto de los aductores o de Hunter y luego desciende por pierna junto a vena
safena interna.

10. Resumir el trayecto del nervio obturador en el muslo y los músculos que inerva.
Se forma de L3 y L4 y a veces L2 y L5.
Emerge sobre borde medial del musculo psoas dentro del abdomen, se dirige hacia
adelante sobre la pared lateral de la pelvis cruza enfrente de las articulaciones sacro-
iliacas en el ángulos de los vasos iliacos internos y externos.
Luego en el conducto obturador se divide en anterior y posterior.

- Ramas anteriores. Se encuentran por delante del obturador externo y aductor menor,
por detrás del pectíneo y aductor mediano terminando en este último y algunas veces
inervando la articulación de la rodilla.

- Rama Posterior. Perfora al obturador externo, desciende por detrás del aductor menor
y adelante del aductor mayor y termina perforando al último. Desciende con la arteria
poplítea y perforar el ligamento poplíteo oblicuo para inervar la articulación de la rodilla
pero la rama posterior.