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Geriatria UP1 2016/17

1) Qual a substância que compõe os corpos de Lewy?


a) alfa sinucleína

2) Contribuição dos fatores genéticos no envelhecimento


a) 30-40%
b) 50-60%

3) Fatores de risco independentes da insuficiência cardíaca


a) PCR
b) TNF alfa
c) IL6
d) Todas
e) Nenhuma

4) O que não recomendar na atividade física? (assinalar a falsa)


a) Fazer mais exercício aeróbico do que muscular
b) Nunca exceder 75 minutos de atividade física intensa por semana

5) Pergunta acerca de grelina e leptina (não me lembro como era)


a) A grelina aumenta devido à diminuição da massa muscular (algo deste
género Falso)
(Nesta pergunta alínea sobre leptina também estava errada uma vez que
dizia que aumentava a massa magra, mas julgo que era erro da prof)

Era necessário saber que no idoso: sinais anorexigénicos > sinais


orexigénicos => aumento da saciedade e diminuição do apetite

6) Pergunta acerca de macrófagos

7) Índice de fecundidade
a) portugal tem o mais baixo da Europa

8) No envelhecimentos do pulmão, as alterações ósseas e cartilagíneas torácicas no


idoso são:
a) Aumento da convexidade esternal (aumento do diâmetro AP do tórax)
b) Calcificação das cartilagens intercostais (tb é verdade)
c) anquilose das articulações costovertebrais (esta também é verdade)

9) Resposta: Diminui o pool de linfócitos T naive

10) A: A região do Alentejo tem maior proporção de idosos


B: Os Açores são a região com maior índice de renovação de população ativa
C: ..?
a) A e B
b) A e C
c) B e C
d) Todas
e) Nenhuma

11) Pergunta acerca de aspectos anatómicos do envelhecimento pulmonar

12) Pergunta acerca das alterações do colagénio a nível pulmonar

13) Pergunta sobre memória cristalizada(preservada) e fluida (com declínio)

14) Mini-Nutritional Assessment MNA


a) Sensível
b) Específico
c) pode ser usado para diagnóstico (F)

15) Malnutrition Universal Screening Tool (MUST)


a) mede risco global de subnutrição

16) Pergunta sobre a taxa de fecundidade sintética em Portugal e na Irlanda

17) Uma senhora numa consulta pede para o médico escrever/escreve as receitas ou qq
merda. Que mecanismo? Compensação

18) qualquer coisa sobre telómeros


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Geriatria UP2
1) Uma senhora de 80 anos obteve uma pontuação de 15 no mini mental, ela tem:
a) Demencia
b) Défice cognitivo severo
c) Défice cognitivo moderado
d) Défice cognitivo ligeiro
e) Nenhuma das anteriores (eu reclamei esta pergunta pq tens de saber se é
analfabeta)
acho que era nenhuma das anteriores - pq? se o grau educacional influencia, então
seria necessário saber qual é o desta senhora. Logo, não poderia ser nenhuma
daquelas respostas. Então teria que ser a “e”. ??? É a E porque nao avalia defice
cognitivo.

2) Pergunta sobre o sono no idoso


a) Aumento da fase 1 e diminuição da fase 3 e 4
b) Atraso de Fase
c) Avanço de Fase

3) A Tríade de Beck:
a) A pessoa, o mundo, o futuro.

4) Agorafobia e os idosos
a) Todos têm mesmo quando acompanhados (F)
b) Pouco associada aos ataques de pânico nos jovens (F)
c) No idoso geralmente não está associada a perturbação de pânico (V)

5) Fator que mais contribui para a insónia no idoso


a) Depressão
b) Perda de horários sociais
c) Morte de amigos e cônjuges

6) Qual das opções onde não há implicações ético-legais


a) Consentimento Informado
b) Diretrizes antecipadas
c) Ageism

7) São fatores relacionados com os Maus Tratos institucionais, exceto:


a) Pressão para redução de custos
b) Características ambientais das instituições
c) Características dos cuidadores
d) Características dos pacientes idosos
e) Fatores de risco do cuidador principal

8) Distimia: Depressão leve prolongada no tempo

9) Entre beneficência e autonomia qual prevalece:


a) autonomia

10) Quando existe dilemas éticos, onde o médico se deve basear para decidir:
a) Ética médica
b) Deontologia
c) prudência
d) senso comum
e) todas as anteriores

11) Não me lembro da pergunta, mas para responder corretamente tínhamos de saber
que o traço de neuroticismo aumenta a tendência de sofrer de depressão.

12) Um idoso vai ao médico e recebe indicações para a forma como toma a medicação.
O idoso pede para escrever um papel porque já não tem a mesma memória. Isto é
uma estratégia de que tipo?
a) oitmização
b) seleção
c) compensação

(Não me lembro bem, mas era qualquer coisa deste género. Não sei qual era a
resposta correta)

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Geriatria UP3
1) Fármaco: eliminação de lorazepam, que sofria conjugação
a) Aumenta
b) Mantém
c) Diminui

2) Segundo Sofia Aboim, nas cidades, os idosos apoiam-se na família e


a) Instituições
b) Amigos
c) Vizinhos ->aldeias
d) …
e) …

3) Segundo sofia Aboim os principais marcadores da transição para a velhice são:


a) Debilidade física e dependência
b) Marcadores biológicos e idade cronológica
c) Reforma e dependência
d) Reforma e marcadores biológicos

4) O que pode ser uma gnosia?


a) Executar uma acção
b) Reconhecimento táctil
c) qualquer coisa com linguagem/fala

5) Definir apraxia
a) Incapacidade de executar uma ação planeada

6) O que precisas de ter para um défice cognitivo ligeiro?


a) Alteração de memória confirmada por outra pessoa
b) Dificuldade em executar AVB
c) Alteração de memória
7) Principal factor de quedas:
a) Multifatorial
b) Visão
c) Propriocepção

8) A escala de Tinneti avalia


a) Equilíbrio estático e dinâmico

9) No idoso ocorre
a) aumento do tempo de esvaziamento do estômago
b) aumento do pH do estômago
c) diminuição da absorção de Fe
d) todas as anteriores estão corretas

10) O duplo envelhecimento demográfico de portugal caracteriza-se por:


a) Diminuição da fecundidade e aumento longevidade
b) Diminuição da fecundidade e diminuição da mortalidade
c) ...

11) Causas secundárias de demência:


a) patologia da tiróide
b) Hipertensão
c) apneia do sono
d) consumo excessivo de benzodiazepinas
e) Todas as anteriores

opinião diferente: a HTA é causa primária de demência e não secundária.


opinião diferente: consumo excessivo de substâncias também é uma causa
secundária de demência (está no ppt)
opinião extra: nos apontamentos que tirei da aula, tinha lá apneia do sono como
causa secundária de demência...não sei se a prof o disse ou se percebi mal...

12) Exercício físico:


a) pode ser aplicado mesmo no idoso frágil em estado avançado

13) Exercício físico:


a) o ideal é conjugar exercício aeróbio + força

14) Um idoso com 82 anos apresenta lentidão a resolver problemas. O que podemos
constatar que este idoso apresenta:
a) demência
b) deficit cognitivo ligeiro
c) deficit cognitivo moderado
d) Normal, é algo que acontece com o envelhecimento
(esta não era nenhuma das anteriores? Sem mais informações não podemos assumir que
é normal ou que é anormal)

15) Resposta: É frequente encontrar incontinência fecal quando há incontinência urinária


(penso que pediam a falso nesta pergunta)
16) Incontinência crónica : quando ocorre por um período superior a 4 semanas.
Incontinência aguda : quando ocorre por um período menor que 4 semanas.

17) Um diurético não vai ter influência em (assinale FALSA):


a) Incontinência no idoso

18) O que está sempre presente em qualquer deficit cognitivo:


a) perda de memória

19) Melhor método para detetar perda de massa muscular/ Sarcopénia


a) RM é o gold standard porque tem custos reduzidos
b) Medição de Mg+ presente o músculos
c) Bioimpedância acústica

20) No critério STOPP há que ter em atenção:


a) ter conhecimento do sistema fisiológico a que vai ser aplicado.

É necessário saber: critérios STOPP/START. STOPP: medicamentos inapropriados


. START: para tratamentos indicados e apropriados. Estes critérios estão sempre
associados a um sistema fisiológico.

21) Quedas no idoso:


a) Quando não têm consequências graves são normalmente
desvalorizadas pela sociedade e pelo idoso
b) ..

22) A alteração dos papéis sociais das mulheres levou a uma _________ dos cuidados
familiares:
a) Institucionalização
b) Descaracterização
c) Precarização

23) As redes sociais e de confiança estão determinadas por capital escolar, _____ e
_______.
a) Capital social e rendimentos económicos.

24) Relativamente ao tratamento da IU de esforço e de urgência qual a FALSA:


a) Para o tratamento, não é necessário que o doente tenha capacidade
mental e funcional.

25) Pergunta sobre o Sistema proprioceptivo:


1) afeta a audição
2) afeta o equilíbrio
3)...
4) afeta o movimento
5) a resposta 2 e 4 estão corretas

Os anti-psicóticos podem ser utilizados no tratamento do delírio.Quais os seus efeitos


secundários:
a) têm efeitos sedativos
b) têm efeitos extrapiramidais
c) têm efeitos anti-colinérgicos

Geriatria Integrado
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