CENTRAL DE EQUIPOS DE Y ESTERILIZACION (CEYE)

La central de equipos y esterilización es un servicio del hospital que se encarga de:

obtener , centralizar, preparar, esterilizar, clasificar, guardar y distribuir el material de
consumo, canje ropa quirúrgica e instrumental a los servicios asistentes de la unidad,
como son, urgencias, torre de hospitalización, quirófanos, consulta externa y rayos X.

Distribución de áreas de la CEYE

Área roja o contaminada
Es donde se realiza la recepción de artículos que ya fueron utilizados para su sanitización
y descontaminación. Esta área debe contar con una pared divisoria de las demás áreas
para evitar que el aire potencialmente contaminado circule en todas direcciones.

Área azul o limpia

Es donde se realiza la selección y empaquetado de los artículos para esterilizar, en esta
área se deben localizar mesas de trabajo y los productos limpios aún no esterilizados.

Área verde o estéril

Es donde se almacenan todos los paquetes estériles, listos para su uso. En esta área se
deben localizar solamente la estantería con paquetes estériles.

Características de la planta física de la CEYE

a) Pisos, paredes, techos y plafones de materiales fáciles de conservar y limpiar.

b) Iluminación artificial; debe estar dispuesta de tal manera que no permita tener sombras.
c) Ventilación mecánica; indispensable, debido a la producción y escape de calor y vapor
de agua y a la producción de pelusas de gasas, ropa y papel. Por razones de asepsia no
se recomienda la ventilación natural.

Desinfección del área de la CEYE

Se recomienda realizar una desinfección del área con una periodicidad máxima de quince días, con un
desinfectante efectivo que logre una limpieza profunda y completa, aún en la desinfección ambiental
de alto riesgo microbiano, que ejerza su acción frente a bacterias grampositivas, gramnegativas, acido-
alcohol resistentes, virus, hongos y sobre todo esporas. Además, que no sea irritante ni alergizante y
fácil de diluir. Un desinfectante a base de cloro activo sin los efectos nocivos del hipoclorito de sodio ni
la toxicidad de la sosa cáustica, altamente recomendable para éste fin, puede ser el cloroxidante
electrolítico, ya que por oxidorreducción, destruye los microorganismos.
 AUTOCLAVES (TIPOS)

Un autoclave es un recipiente metálico de paredes gruesas con cierre hermé- tico que permite
trabajar con vapor de agua a alta presión y alta temperatura que sirve para esterilizar material
médico o de laboratorio.

El autoclave inactiva todos los virus y bacterias, aunque se ha llegado a saber que algunos
microorganismos, así como los priones, pueden soportar las temperaturas del autoclave.

• La olla de presión tiene el perfecto principio del autoclave.

•La esterilización con vapor es el método más efectivo, actúa coagulando las proteínas de los
microorganismos llevando así a su destrucción.

• Existen unos controles de calidad de la esterilización: ◦ Control físico: Papel registrador,

manómetros. ◦ Control químico: Cinta indicadora (indica solo si ha pasado por un proceso de
esterilización). Tira de control interno o baliza se colocan en el interior y exterior de las cajas. ◦
Control biológico: Es el método de prueba más aceptado actualmente. Se realiza con esporas del
Geobacilo Stearothermophilus, que es el microorganismo más resistente al calor.

• La eficiencia de la esterilización con vapor está relacionada con la rapidez y la eficacia con que
se remueve el aire de la cámara. Con el fin de detectar fallos en la remoción del aire dentro de la
cámara apareció el test de Bowie-Dick. El aire atrapado dentro de la cámara del esterilizador es
uno de los problemas más serios en el proceso de esterilización. Las fluctuaciones de la
temperatura dentro de la cámara son frecuentemente signos de que el aire ha sido removido en
forma incompleta.

• Es muy importante para la esterilización que el vapor sea: ◦ Limpio: Es decir un vapor formado a
partir de agua limpia, es decir, agua filtrada y libre de sustancias contaminantes como el cadmio,
magnesio, plomo o cloro entre otras (agua osmotizada). ◦ Puro: Esto quiere decir que la presencia
de agua en forma líquida sea muy baja, esto se considera cuando es menor al 3%. GUÍA PARA EL
MANEJO DEL AUTOCLAVE EN LA CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO DE
CEUTA 11

• Para que sea efectiva la esterilización: ◦ El vapor tiene que estar en contacto directo con el
material a esterilizar (por lo que la carga de los elementos es muy importante). ◦ Crear el vacío
efectivo con el fin de desplazar todo el aire presente inicialmente en el autoclave y su sustitución
por vapor.

TIPOS DE AUTOCLAVES

• POR GRAVEDAD: El aire es removido por gravedad, cuando entra el vapor en la cámara, el aire
frío que se encuentra en ella tiende a salir por el conducto que se encuentra en la parte inferior de
la cámara. Este proceso es muy lento y favorece la permanencia de aire residual en la cámara.
 • DE PREVACÍO: Tienen una bomba de vacío que retira rápidamente todo el aire de la cámara, de
modo que el vapor se introduce a mayor velocidad dentro de la cámara, mejorando la eficiencia
del autoclave al eliminar las bolsas de aire e incrementar la velocidad del proceso. Constituye un
sistema mucho más eficiente que otros.

DOBLADO DE ROPA QUIRURGICA

Consiste en crear una barrera que permita al equipo quirúrgico a la formación de un área estéril
que evite la contaminación de la herida QX, e impedir la diseminación de microrganismos
patógenos al paciente y proporcionar seguridad y protección al personal en el manejo de
pacientes infectados

CARACTERISTICAS DE LA ROPA QUIRURGUICA

- La tela deber ser flexible, fácil manejo, durable.

- Resistente a los liquidos, sangre y químicos.
- Permeable al vapor a presión
- La composición debe ser 100% algodón de tejido cerrado

CONCEPTO DE ROPA QUIRURGUICA

Es una vestimenta usada especialmente en área del quirófano y durante la cirugía como parte
esencial de las técnicas asépticas

ROPA QUIRURGUICA PARA EL CAMPO OPERATORIO

La ropa utilizada para el campo operatorio debe ser esteril.

Bata QX: se utiliza encima del uniforme QX para el personal y puede tener contacto con directo
con campo Qx esteril

- Es de tela de algodón
- Manga larga y puños elásticos
- La abertura es posterior
- Tiene cintas que sirven para anudarse en la parte posterior de la cintura y la espalda.

Sabanas de pies y Cefalica: se colocanen el campo operatorio esteril para cubrir al paciente con
referencia a sus pies y cabeza. Los 2 se doblan de la misma manera y se colocan directamente
arriba o debajo del área de incisión. Son de doble grosor y sus dimensiones son de 1.80x1.80

CAMPOS SENCILLOS PARA PRIMEROS Y SEGUNDOS

Los prieros campos se colocan después de las sabanas cefálicas y de los pies, se utilizan para
delimitar una barera alrededor de la Hx y pueden ser sujetados con pinzas . miden 1x1m. los
segundos campos: se colocan para cubrir otra área del campo operatorio esteril.
Sabana Hendida: es una sabana sencilla que se utiliza en le campo operatorio. La hendida queda
por encima de la Hx y se coloca después de los primeros campos sus dimensiones
 EXPPLORACION FISICA

La exploración física o examen clínico es el conjunto de maniobras que realiza un

médico para obtener información sobre el estado de salud de una persona. La ciencia
encargada de su estudio se denomina Semiología clínica. La exploración clínica la realiza
el médico al paciente, después de una correcta anamnesis en la entrevista clínica, para
obtener una serie de datos objetivos o signos clínicos que estén relacionados con
los síntomas que refiere el paciente. La información conseguida mediante la anamnesis y
la exploración física se registra en la historia clínica, y es la base de un juicio clínico inicial
a partir del cual se solicitan o no determinadas exploraciones complementarias, que
confirmen el diagnóstico médico de un síndrome o enfermedad.

Metodos

Primarios
Clásicamente la exploración física es la percepción de los signos clínicos presentes en el
paciente por los sentidos del médico. Se compone de:

 Inspección visual: es el método de exploración física del paciente que se efectúa por
medio de la vista.En términos médicos, "inspección" significa observar la persona o la
parte del cuerpo. Es el primer paso en un examen físico.
 Palpación: es el proceso de examinar el cuerpo utilizando el sentido del tacto.
 Percusión: es una técnica de exploración física que, mediante pequeños golpes con los
dedos de las manos sobre la superficie corporal del paciente, sirve para delimitar zonas de
distinta sonoridad.
 Auscultación: s un procedimiento clínico de exploración física que consiste en escuchar de
manera directa o por medio de instrumentos como el estetoscopio, el área torácica o
del abdomen, para valorar los sonidos normales o patológicos producidos en los órganos
(contracción cardíaca, soplos cardíacos, peristaltismo intestinal, sonidos pulmonares, etc.)
Secundarios

Son maniobras sencillas realizadas por el médico con el apoyo de instrumentos como una
fuente de luz, un fonendoscopio, un esfigmomanómetro, un martillo de reflejos

Constantes Vitales

 Temperatura
 Pulso: fuerte, débil, filiforme
 Frecuencia cardiaca
 Frecuencia respiratoria
TENDIDO DE CAMA

ž Es el procedimiento que se realiza para la cama clínica en diferentes situaciones.

TENDIDOS DE CAMA
Equipo Necesario:

 ž Dos sabanas adultos.

 ž Un hule clínico (opcional).
 ž Una sabana clínica.
 ž Un cobertor (opcional).
 ž Una colcha.
 ž Una o dos fundas.
 ž Un Contenedor
Cama abierta
Es aquella que esta designada a un paciente que va a ingresar al departamento ó área
hospitalaria
Procedimiento:
1. Retirar mesa puente o de noche.
2. Sacar los extremos laterales de la ropa superior de la cama (colcha, cobertor y
sabana móvil).
3. ž Colocar la almohada en la piecera.
4. Doblar el borde superior de la colcha por debajo del cobertor y hacer la cortesía con
el extremo superior de la sabana.
5. Deslizar estas piezas hacia el tercio inferior del colchón en forma de acordeón.
6. Colocar almohada y mesa puente en sitios correspondientes
Cama cerrada
procedimiento utilizado para el cambio de sabanas, cobijas y otros utensilios en una
habitación hospitalaria y dejarla lista para cuando el paciente ingrese.
Procedimiento:
1. Colocar sobre la silla la ropa y acomodarla en orden inverso al que se va a usar,
previa colocación de la almohada.
2. Colocar una sabana a partir del punto medio superior del colchón y fijarla en la
esquina superior proximal a este mediante una cartera, deslizarla y fijarla en el
extremo inferior del colchón.
3. Poner el hule clínico sobre el tercio medio del colchón y sobre este la sabana clínica
procurando fijarla por debajo de los bordes superior e inferior del hule.
4. ž Introducir los extremos laterales de las piezas colocadas (sabana fija, hule, y
sabana clínica) por debajo del colchón.
5. Pasar al lado contrario de la cama y repetir los pasos anteriores para fijar la ropa
6. ž Colocar la sabana móvil sobre el colchón a partir del borde medio superior y sobre
ésta, el cobertor a 15 o 20 cm hacia abajo.
7. ž Doblar el extremo correspondiente d la sabana sobre el borde superior del
cobertor. A estos dobles se le denomina ¨cortesía¨
8. ž Colocar la colcha en punto medio superior del colchón, deslizarla hacia abajo y
hacer las ¨carteras¨ en las esquinas inferiores.
9. ž Vestir la almohada y colocarla en la cabecera, procurando cubrirla con la parte
superior de la colcha.
10. Introducir los extremos laterales sobrantes de la ropa por debajo del colchón.
Cama ocupada
procedimiento utilizada cuando la cama está ocupada por un paciente y de la cual hay
que cambiar tendidos para mejorar las condiciones ambientales.
Procedimiento:
1. ž Integrar el quipo y colocarlo en orden inverso al que se va a usar, sobre la silla de
la unidad clínica, previa colocación de almohada.
2. Retirar mesa puente o de noche y colocar la silla hacia la pie cera de la cama.
3. ž Aflojar toda la ropa de cama por el lado contrario al que se encuentra el buró o la
mesa de noche.
4. Retirar pieza por pieza doblando o enrollándolas según el caso y colocarlos ya sea
en el tánico o sobre el respaldo de la silla si se van a cambiar por piezas limpias.
5. Realizar aseo de cama conforme a los pasos señalados en el aseo diario de la
unidad del paciente.Colocar la sábana a partir de la parte media superior del colchón
y deslizarla hacia el nivel del extremo inferior de esté.
6. Fijar la sábana en la esquina externa superior del colchón mediante una cartera.
7. ž Colocar el hule clínico sobre tercio medio del colchón y sobre éste la sábana
clínica, procurando fijarla por debajo de los bordes superior e inferior del hule.
8. ž Introducir los extremos sobrantes de las tres piezas colocadas por debajo del
colchón.
9. Pasar al lado contrario de la cama y llevar a cabo los pasos anteriores utilizadas
para fijar la ropa.
10. ž Colocar la sábana superior sobre el colchón a partir de borde medio superior y
sobre ésta y a 15 o 25 cm hacia abajo, el cobertor.
11. ž Doblar sobre el borde superior el cobertor el extremo correspondiente de la
sábana; este doblez se le llama “cortesía”.
12. Colocar colcha en parte media superior del colchón y deslizarla hacia abajo y hacer
carteras en esquinas externas inferiores del colchón.
13. Vestir la almohada y colocársela al paciente
Cama anestésica
Es el procedimiento que se realiza para preparar la cama en que se recibirá a un
paciente que ha sido intervenido quirúrgicamenteó sometido a un tratamiento
especial.

Procedimiento:
1. ž Realiza lavado de manos.
2. Prepara el equipo antes mencionado y lo traslada a la unidad del usuario.
3. Coloca la ropa limpia sobre una silla por orden de uso.
4. Afloja la ropa de cama del lado distal y proximal.
5. ž Retira La colcha, sabana de base, sabana móvil, sabana clínica y funda cojín,
doblándolos por separado los coloca en el tánico.
6. ž El cobertor se dobla y coloca sobre la silla.
7. ž Continúa con tendido de cama cerrada.
8. ž Posterior a la colocación de la sábana estándar móvil, extiende un cobertor a 25cm.
Por debajo del borde superior del colchón sobre la sábana.
9. Coloca la colcha sobre el cobertor de la misma manera, formando un dobles con las
tres piezas y así hacer la referencia
10. ž Toma el extremo superior proximal de la ropa de cama llevándola al centro y en
forma longitudinal de ésta.
11. ž Pasa al extremo distal de la cama y realiza de igual manera las mismas maniobras.
12. ž Toma la parte superior del triángulo llevándolo hacia el borde inferior del colchón, y
sin soltarlo lo regresa al borde superior formando un acordeón con los dobles de la
ropa.
13. ž Coloca en la parte superior proximal del colchón en forma diagonal una toalla de
felpa y un riñón.
14. ž Protege la parte superior interna de la cabecera con una almohada.
15. ž Acerca timbre a la parte superior de la cabecera de la cama al lado de la almohada.
16. ž Realiza lavado de manos.
17. ž Retira de la unidad del equipo utilizado, deposita la ropa sucia en el cuarto séptico y
el carro de traslado en la ropería.
18. Realiza lavado mecánico de sus manos
LAVADO DE MANOS

Definición: Es la limpieza activa química y mecánica de las manos con agua y jabón para
eliminar algunos microorganismos y suciedad.

Objetivos:
 Evitar propagación de enfermedades
 Fomentar hábitos de higiene

Equipo:
 Lavamanos
 Jabón
 Toalla de tela o Papel toalla
 Depósito para el sucio

Procedimiento:
1. Reunir el equipo
2. Retirar alhajas (reloj y anillos)
3. Abrir la llave y graduar el volumen del agua
4. Tomar el jabón, humedecerlo y enjabonar las manos
5. Lavar jabón y colocarlo en la jabonera y enjabonar llave del chorro y
cerrarla
6. Friccionar las manos en el orden siguiente:
 Palmas
 Espacios interdigitales
 Dorso de las manos
 Muñeca hasta el tercio medio del antebrazo y limpiar las uñas
7. Abrir la llave del chorro, enjuaga sus manos sosteniéndolas hacia arriba.
8. Repetir los pasos del 3 al 7
9. Lavar y cerrar la llave del chorro
10. Secar las manos presionando en forma rotativa de los dedos hacia el tercio
medio del antebrazo.
CALZADO DE GUANTES

Son las maniobras que se realizan para cubrir las manos con guantes de látex estériles
para llevar acabo una asepsia estricta

Precauciones:
 Antes de calzarse los guantes, las manos deben estar limpias y secas y las uñas
cortas.
 Trabajar en un área amplia
 Cerciorarse que los guantes estén estériles y en buenas condiciones antes de
calzárselos.
 Evitar el contacto con superficies no estériles

 Mantener las manos enguantadas por arriba de la cintura.

Equipo: 1 par de guantes estériles con su respectiva cubierta.

Procedimiento:
1. Lavarse y secarse las manos
2. Abrir la bolsa de modo que la parte interna quede hacia usted y los puños
de los guantes hacia arriba.
3. Tome los guantes por el puño (sin tocar la parte externa) y colóquelos con
los pulgares unidos hacia adelante.
4. Introduzca despacio la mano derecha en el guante derecho de modo que
cada dedo coincida con el dedo del guante.
5. Con la mano enguantada tome el otro guante introduciendo los dedos
debajo del doblez del puño sin contaminarlo.
6. Introduzca la mano izquierda en la misma forma que indica el numeral 4
7. Ajuste los guantes si es necesario
8. Al finalizar el procedimiento retire el primer guante tomándolo de la parte
externa del puño.
9. Retire el segundo guante tomándolo de la parte interna del puño.
10. Colocar guantes en recipiente para desechos peligrosos, deje el área limpia
y ordenada.
PRINCIPIOS BASICOS DE ASEPSIA Y ANTISEPSIA

ASEPSIA:

Es la ausencia total de microorganismos patógenos y no patógenos.

ANTISEPSIA:

Es el procedimiento por el que se destruyen los microorganismos patógenos de

superficies animadas.
ANTISÉPTICO:

Sustancia química empleada para prevenir o inhibir el crecimiento de los

microorganismos por lo general se usa en los tejidos vivos.

ASEPSIA MÉDICA:

Eliminación o destrucción de los gérmenes patológicos o los materiales infectados.

Ejemplo: lavado de manos, instauración de técnicas de barrera, limpieza habitual.

ASEPSIA QUIRÚRGICA:

Protección contra la infección antes, durante o después de las intervenciones

quirúrgicas mediante el empleo de una técnica estéril.

CONTAMINACIÓN:

Pérdida de la pureza o calidad por contacto o mezcla así como por la introducción
de microorganismos en una herida o deposito de material radiactivo en cualquier parte
donde no sea adecuado en especial donde su presencia puede ser nociva.

DESINFECCIÓN:

Proceso por el cual se destruyen la mayoría de microorganismos patógenos que se

encuentran en objetos inanimados.

DESCONTAMINACIÓN:

Proceso para lograr que una persona, objeto o entorno, esté libre de
microorganismos, radioactividad u otros contaminantes.

ESTERILIZACIÓN: Es la destrucción o eliminación total de microorganismos,

incluyendo las esporas, de las superficies de objetos inanimados.

PRINCIPIOS DE ASEPSIA:

 Del centro a la periferia

 De arriba hacia abajo
 De la cabeza a la piecera
 De lo distal a lo proximal
 De lo limpio a lo sucio
 De adentro hacia fuera
 Drenaje postural

El drenaje postural es una manera de ayudar a tratar los problemas respiratorios debidos a hinchazón y
demasiada mucosidad en las vías respiratorias de los pulmones. Con el drenaje postural, usted adopta
una posición que le ayuda a sacar el líquido de los pulmones. Éste puede ayudar a:

 Tratar o prevenir una infección

 Facilitar la respiración

 Prevenir más problemas con los pulmones

Cómo realizar el drenaje postural

El mejor momento para realizar el drenaje postural es ya sea antes de una comida o una
hora y media después de esta, cuando el estómago está más vacío.

Adopte una de las siguientes posiciones:

 Sentado

 Acostado boca arriba, boca abajo o de lado

 Sentado o acostado con la cabeza horizontal, arriba o abajo

Permanezca en la posición por el tiempo que el proveedor de atención médica le haya

indicado (al menos 5 minutos). Póngase ropa cómoda y use almohadas para estar lo más
cómodo posible. Repita la posición con la frecuencia indicada.

Inhale lentamente a través de la nariz y luego exhale por la boca. Exhalar debe llevar más o
menos el doble de tiempo que inhalar.

Percusión o vibración
El médico también le puede recomendar realizar percusión o vibración.

La percusión puede ayudar a disolver los fluidos espesos en los pulmones. Ya sea usted
mismo u otra persona le da palmadas en las costillas mientras está acostado. Esto lo puede
hacer con o sin ropa sobre el pecho:

 Forme una taza con la mano y muñeca.

 Dé golpes con la mano y muñeca contra el pecho (o pídale a alguien que le dé palmadas en la
espalda, si su médico así lo indica).

 Se debe oír un sonido retumbante o de estallido, no un sonido de palmada.

 NO golpee con tanta fuerza que provoque dolor.

La vibración es como la percusión, pero con una mano plana que hace estremecer las
costillas suavemente.

 Tome una respiración profunda y luego sople con fuerza.

 Con una mano plana, haga estremecer suavemente las costillas.

El proveedor le mostrará cómo hacer esto de la manera correcta.

Realice la percusión o la vibración durante 5 a 7 minutos en cada área del pecho. Haga esto
en todas las áreas del pecho o la espalda como el médico le indicó. Cuando termine, tome
una respiración profunda y tosa. Esto ayuda a sacar cualquier flema que usted puede
escupir luego.

MECANICA COPORAL

La mecánica corporal estudia el equilibrio y movimiento de los cuerpos aplicado a los seres
humanos.
La mecánica automotriz corporal se encarga de estudiar el equilibrio y movimiento de los
cuerpos aplicado a los seres humanos y se conceptualiza como la disciplina que trata del
funcionamiento correcto y armónico del aparato musculo-esquelético en coordinación con el
sistema nervioso.
El personal de enfermería aplicará la mecánica corporal en todas las acciones que realice
consigo misma y con el paciente, esto reducirá los riesgos de lesión y evitará fatigas
innecesarias.
Algunos de sus objetivos pueden ser:

 Disminuir el gasto de energía muscular.

 Mantener una actitud funcional y nerviosa.
 Prevenir complicaciones musculoesqueléticas.
Mecánica Corporal Intrahospitalari
Posición Erguida o Anatómica: Alineación de segmentos corporales en sentido vertical con
extremidades superiores a los lados del cuerpo, manos en pronación, cabeza recta y pies
dirigidos hacia adelante. Los pies pueden tener diferente separación, según el caso.
Indicaciones:

 Valoración de conformación exterior.

 Definición de planos corporales.
 Reducción de tensión excesiva sobre articulaciones que soportan el peso corporal.
Posiciones Sedentes
Fowler elevada: Paciente sentado en silla o cama con el tronco en posición vertical y
extremidades inferiores apoyados sobre un plano resistente.
Indicaciones:

 Exploración física de región anterior del cuerpo.

 Alimentación.
 Favorecer exhalación respiratoria adicional.
 Disminuir tensión muscular abdominal y lumbar.
 Aplicación de algunos tratamientos o intervenciones quirúrgicas en cabeza o cara.
 Descanso.
Fowler: Paciente sentado en cama con elevación de la cabecera a 45° y ligera flexión de
extremidades inferiores.
Indicaciones:

 Similares a la anterior a excepción de la tercera indicación.

 Favorecer la respiración.
Semifowler: Paciente sentado en cama con elevación de a cabecera a 30° y liger a flexión de
extremidades inferiores.
Indicaciones:

 Similares a la posición de Fowler.

Yacente o en Decúbito
Dorsal con piernas elevadas: Paciente en decúbito dorsal o supina con extremidades
inferiores elevadas sobre almohadas o piecera de la cama.
Indicaciones:

 Favorecer relajación muscular.

 Disminuir edema de extremidades inferiores.
Decúbito Dorsal o Supina: Paciente acostado sobre su región posterior, extremidades
superiores a los lados del cuerpo y las inferiores ligeramente flexionadas.
Indicaciones:

 Exploración física de región anterior del cuerpo.

 Relajación muscular.
 Aplicación de tratamientos específicos en región anterior del cuerpo.
 En laparatomías.
Dorsosacra: Paciente en decúbito dorsal o supina con separación de rodillas y pies apoyados
sobre un plano resistente.
Indicaciones:

 Similares a las anteriores.

Ginecológica o litotomía: Paciente en decúbito dorsal con región glútea apoyada en el borde
de la mesa de exploración, extremidades inferiores flexionadas y separadas por medio de
pierneras.
Indicaciones:

 Atención al parto.
 En intervenciones médicas y quirúrgicas de órganos pélvicos.
Rossier: Paciente en decúbito dorsal con almohada por debajo de los hombros para producir
hiperextensión de cuello.
Indicaciones:

 Favorecer la ventilación pulmonar.

 Exploración e intervenciones quirúrgicas en el cuello.
Trendelenburg: Paciente en decúbito dorsal con elevación de piecera de cama entre 30 a
45°, de tal manera que la cabeza se encuentre en un plano más bajo que los pies.
Indicaciones:

 Favorecer drenaje postural.

 Incrementar riego sanguíneo cerebral.
 Intervenciones quirúrgicas de vejiga y colon.
 Favorecer retorno venoso.
Decúbito ventral o Prona: Decúbito ventral o Prona: Paciente acostado sobre región anterior
del cuerpo, cabeza de lado, extremidades superiores en extensión a los lados del cuerpo y las
inferiores en extensión.
Indicaciones:

 Exploración de región posterior del cuerpo.

 Aplicación de tratamientos en región posterior del cuerpo.
 Recuperación posanestésica.
Prona de Urgencia: Paciente en decúbito ventral con cabeza fuera del borde de la cama y
extremidad superior correspondiente sobre un banco de altura.
Indicaciones:

 Evitar la broncoaspiración por expulsión de vómito en proyectil o secreciones de vías

respiratorias.
 Favorecer drenaje postural.
Genucubital: A partir de la posición prona, el paciente descansa sobre brazos y rodillas, con
la cabeza de lado.
Indicaciones:

 Exploración de región pélvica.

 Exploración sigmoidoscópica.
 En tratamientos rectosigmoideos.
Genupectoral o de Bozeman: A partir de la posición prona, el paciente descansa sobre la
cara anterior del tórax y rodillas; cabeza lateral y las extremidades superiores alrededor de
ésta.
Indicaciones:

 Similares a la genucubital.
De Kraske o navaja sevillana: Paciente en decúbito ventral con inclinación de muslos
formando un ángulo de 90° y piernas apoyadas sobre la parte inferior de la mesa de
exploración. Inclinar parte superior de la mesa o cama, de tal forma que las caderas queden
más elevadas que el cuerpo.
Indicaciones:

 Exploración e intervenciones quirúrgicas en recto.

 Aplicación de tratamientos en recto.
Decúbito Lateral: Paciente acostada sobre el lado derecho o izquierdo, extremidades
superiores en ligera flexión y la inferior del lado opuesto ligeramente flexionada sobre la otra.
Indicaciones:

 Favorecer la relajación muscular.

 Recuperación posanestésica.
 Aplicación de varios tratamientos.
De Sims: Paciente en decúbito lateral izquierdo con extremidades superiores ligeramente
flexionadas, extremidad inferior izquierda ligeramente flexionada y la derecha flexionada hasta
casi tocar el abdomen.
Indicaciones:

 Aplicación de enemas.
 Exploración de recto.
 Relajación muscular.

ESTERILIZACION

Es el proceso de eliminación total de toda forma de vida, incluidas las esporas. Es un

término absoluto que implica pérdida de la viabilidad o eliminación de todos los
microorganismos contenidos en un objeto o sustancia, acondicionado de tal modo que
impida su posterior contaminación.
Se trata de un término probabilístico, de modo que tras un adecuado proceso de
esterilización, se debe llegar a una probabilidad de encontrar microorganismos igual o
menor que una unidad contaminada en un millón de unidades sometidas a un proceso de
esterilización

Métodos de esterilización
Es la técnica que se realiza para la prevención o protección tanto al equipo quirúrgico
como al paciente en la intervención quirúrgica de microorganismos que pueden venir con la
ropa quirúrgica o como se le llama en el paquete quirúrgico.

Objetivos:
Prevenir contaminación durante la intervención quirúrgica.
Proteger la intervención quirúrgica de todos los microorganismos patógenos.
Equipo:
2 Envoltura,
3 Compresas,
1 Perforado,
1 Laterales,
2 Pie y cabeza,
1 Funda de mayo,
4 Batas y sus Pañitos de secar.
Precaución:
Verificar que el campo o bombona este completo.
Verificar que el campo este esterilizado ante de llevarlo al quirófano.
Observar que no haiga contaminación.
Verificar que el quirófano este completamente limpio.
Función del equipo:
Las envolturas: es la protección del paquete.
Las compresas: se utiliza para secar o limpiar el sangrado o residuos durante la intervención
quirúrgica.
El perforado: es una sabana con un orificio en el centro. El orificio es utilizado para dejar
espacio en el área de la intervención quirúrgica.
Los laterales: dos de estos son utilizado en cada lado de la cavidad donde se realizara.
Pie y cabeza: uno para cubrir las piernas y uno para cubrir del pecho hacia arriba.
Las batas: la utilizan los cirujanos para protegerse de cualquier tipo de contaminación
durante la intervención quirúrgica.