Vous êtes sur la page 1sur 2

DAFTAR RINCIAN PENDERITA DEMAM BERDARAH

PUSKESMAS :
BULAN :
TAHUN : 2018

Umur Alamat Hasil Lab Dengan Menggunakan RDT KESIMPULAN

Ht Jumla +
h Jent Kesimpul Tgl
No Nama Penderita Tanggal Masuk Tanggal Mulai Tanggal Keluar Tanggal PE Ruma k an PE Tanggal Abatesasi/PS
RS/PKM Demam RS/PKM (Tersangka, h di (Jml (Fogging/ Fogging N
Lk Pr Jalan Desa/Kel Puskesmas Kecamatan Torniq Trombosit Lekosit Ns1 IgA IgM IgG Cikung Rmh Tdk)
uet +/- (+/-) (+/-) (+/-) (+/-) unya DBD, DD, PE
Cikungunya) )
1 2

Jeneponto, / /2018
Mengetahui
Kepala Puskesmas Pengelola Program

Nip.
Keterangan
(Sembuh,
Meninggal)

Vous aimerez peut-être aussi