“70 Aniversario de la Escuela Superior de Ingeniería e Industrias Extractivas”

“40 Aniversario del CECYT 15 Diódoro Antúnez Echegaray”

“50 Aniversario del Patronato de Obras e Instalaciones”
“30 Aniversario del Centro de Innovación y Desarrollo Tecnológico en Computación”*
“25 Aniversario de la Escuela Superior de Cómputo”

“TORNEO INTERPOLITÉCNICO DE TOCHITO BANDERA 2018”

Inscripción Jugador (a)

Fecha: 20 de Abril de 2017_

Escuela ESIA Zacatenco

Categoría Femenil X Varonil

Por medio de la presente informo que la alumna (o):_____Esquivel Morales Sandra Natali___, con
número de boleta:_______2015310244_________, del semestre:____8__, es alumna (o) de esta
escuela y no pertenece al equipo representativo de Tochito Bandera, por:
(Seleccione una opción)
( ) La escuela no cuenta con la disciplina
( ) La alumna (o) practica la disciplina con otra escuela
(X ) Trámite extemporáneo

Y por tal motivo no existe inconveniente para que juegue con cualquier equipo representativo del
Instituto Politécnico Nacional en el TORNEO INTERPOLITÉCNICO DE TOCHITO BANDERA
2018, sabiendo de antemano que los puntos logrados por la escuela en la que compita se le
otorgaran en su totalidad a esa escuela.

Sin más por el momento le agradezco su atención.

Jefe de Servicios Estudiantiles

ó Jefe de Deportes Sello de Control Escolar
Nombre y firma.