PATOLOGÍAS DE OÍDO EXTERNO

DEFINICIÓN SIGNO A LA SÍNTOMA QUE USUARIO ACUMETRIA IMPEDANCIOMETRIA AUDIOMETRIA DISCRIINACION DE LA

OTOSCOPIA REFIERE PALABRA

1 EXÓSTOSIS DE Superposiciones óseas Reducción de la Aunque son usualmente Rinner (-) en los Timpanometría no se Audiometría Dentro Discriminación de la
CAE benignas generalmente luz del CAE asintomáticas, pueden oídos afectados realiza de los rangos palabra: normal o
bilaterales, de morfología causar otitis externa normales en ambos Sobre
sésil y localizada recurrente, sensación de Weber lateraliza al oídos y en 92%- 100%
medialmente en la porción taponamiento, dolor, oído peor ocasiones leve
ósea del conducto auditivo. tinnitus y ocasionalmente disminución en
Se les supone un origen disminución en la audición. audición.
reactivo frente a agresiones
externas, principalmente el
contacto repetido con agua
fría, de ahí que también es
conocida como oído de
surfista, se presenta
principalmente en hombres
jóvenes.
2.TAPÓN DE Acumulación de Presencia de masa Sensación de oído tapado y Rinner (-) en el oído Timpanometría no se No se realiza pero si Discriminación de la
CERUMEN descamaciones oclusiva o sem disminución de la audición. afectado realiza se levase acabo se palabra: normal o
epidérmicas de la piel, ioclusiva, Weber lateraliza al Reflejo ausentes el observa una Sobre
secreción sebácea y amarillenta oído peor perdidas mayores a 30 db hipoacusia de 92%- 100%
secreción de glándulas brillante si es Función tubaria no se conducción leve con
ceruminosas que se reciente u oscura realiza un perfil
acumulan en el interior CAE si lleva más audiométrico
y obstruyen el perímetro de tiempo que ascendente
este. obstruye la
visibilidad de la
membrana
timpánica.
3.OTITIS EXTERNA Afecciones del conducto Conducto auditivo Los síntomas varían según Weber lateraliza al Curva generalmente Vía aérea alterada Discriminación de la
auditivo externo, irritado, sus causas pero destacan lado de hipoacusia plana- Discriminación de entre 30 a 60 dB. palabra: normal o
comúnmente conocidas inflamado, edema. otalgia, secreción la palabra normal- Vía ósea normal Sobre 92%
como "oído de nadador", es purulenta, sensación de Rinne (-) Impedanciometría no se 92%- 100%
una inflamación o infección oído tapado, signo del puede realizar HAC de perfil
bacteriana de la piel del trago. descendente
conducto auditivo. Ocurre
cuando el agua, la limpieza
excesiva o la humedad
disuelven la cera protectora
del conducto auditivo,
dejando sin medida de
defensa contra las bacterias
y hongos.
 4.OTOMICOSIS Cuadro infeccioso en la piel Conducto auditivo Comezón en el oído, Weber lateraliza al Impedanciometría no se Audición Discriminación de la
del conducto auditivo de difícil acceso, secreción cerosa, otalgia lado de hipoacusia puede generalmente palabra normal o
externo causada por la Inflamación, moderada. normal .Si hay Sobre 92%
proliferación de hongos. descamación de Rinne (-) oclusión por
porción externa secreciones se da :-
del CAE Vía aérea alterada
no más de 30 dB
Vía ósea normal

PATOLOGÍAS OÍDO MEDIO

DEFINICIÓN SIGNO A LA SÍNTOMA QUE ACUMETRIA IMPEDANCIOMETRIA AUDIOMETRIA DISCRIMINACION

OTOSCOPIA USUARIO REFIERE DE LA PALABRA
5.OTITIS MEDIA Infección en oído medio, de Tímpano abobado y Otalgia, fiebre, Weber lateraliza al Timpanometría Vía aérea alterada, Discriminación de
AGUDA origen bacteriano, presente vascularizado. irritabilidad, lado del oído curva B no mayor 30 dB- Vía la palabra: normal
normalmente en niños y disminución en enfermo. Reflejo acústico: negativo ósea normal Curva o Sobre 92%
ocasionada por un cuadro viral audición. Rinne: (-) generalmente plana 92%- 100%
transitorio el cual es tratado con
antibióticos, por ende no es
derivada a atención
fonoaudiológica.
6. OTITIS MEDIA Inflamación de oído medio, Tímpano perforado y/o Otorrea intermitente, Weber lateraliza al Timpanometría: se puede Vía aérea alterada Discriminación de
CRÓNICA producto de infecciones cicatrices timpánicas otalgia, disminución en lado de hipoacusia realizar. Pruebas curva B entre 30 a 60 dB. la palabra: normal
constates, con una data de audición. cuando es Vía ósea normal o Sobre 92%
duración mayor a 6 meses. Estos unilateral. 92%- 100%
casos de otitis media crónica HAC de perfil
pueden presentarse con la Rinne (-) descendente
membrana timpánica normal o unilateral
perforada.
7.OTITIS MEDIA El colesteatoma se define como Presencia anormal de Otalgia, disminución en Weber lateraliza al Timpanometría Vía aérea alterada Discriminación de
CRÓNICA CO una masa de “piel” (tejido tejido dérmico del oído la audición, otorrea lado de hipoacusia. curva B entre 30 a 60 dB. la palabra: normal
LESTEOMATOSA epidérmico), que se forma medio y tímpano generalmente de mal Vía ósea normal o Sobre 92%
lentamente por una alteración en perforado. olor. Rinne (-) 92%- 100%
la función normal del oído medio HAC de perfil
(principalmente en la ventilación), descendente
o que se encuentra ya desde el
nacimiento. Esta formación de
piel ocupa y erosiona el oído
medio y avanza hacia el conducto
auditivo externo rompiendo la
membrana timpánica.
8. OTITIS MEDIA Patología frecuente en la Tímpano opaco y Sensación de oído Weber lateraliza al Timpanometría curva B Vía aérea alterada Discriminación de
CON EFUSIÓN población pediátrica, que se abombado, liquido en tapado y otorrea. lado de hipoacusia entre 30 a 45 dB la palabra: normal
caracteriza por la presencia de oído medio (burbujas) Reflejo acústico (-) o Sobre 92%
líquido seroso o mucoso en el Rinne (-) Vía ósea normal 92%- 100%
oído medio, sin signos de
infección aguda.
9.DISFUNCIÓN Cierre u oclusión de la trompa de Retracción timpánica y Sensación de oído Weber lateraliza al Timpanometría curva tipo HAC de perfil Discriminación de
TUBARÍA Eustaquio ocasionada por mango del martillo tapado, declara cursar lado de hipoacusia C Ascendente, leve la palabra: normal
reacciones alérgicas, infecciones, prominente. por un cuadro viral. ,unilateral o Sobre 92%
factores mecánicos y/o Rinne (-) 92%- 100%
anatómicos. Que impiden el
cumplimiento normar las
funciones del oído medio
(ventilación, regulación de
presiones y drenaje).
10. OTOSCLEROSIS Enfermedad metabólica ósea que Conducto auditivo de Disminución en Weber lateraliza al Timpanometría curva As Vía aérea alterada Discriminación de
ocasiona la osificación y rigidez de fácil acceso, membrana audición posterior a lado de hipoacusia - pudiendo llegar a la palabra: normal
la cadena oscicular, siendo el timpánica indemne. embarazo o Reflejo acústico (-) 60dB o Sobre 92%
grupo de mayor riesgo en menopausia. Rinne (-) Vía ósea normal 92%- 100%
presentar esta patología las
mujeres.
11.TIMPANOESCLE La aparición de la timpano Presencia de manchas En casos severos Weber lateraliza al Timpanometría curva As Vía aérea alterada Discriminación de
ROSIS esclerosis está íntimamente blancas en el tímpano audición disminuida. lado de hipoacusia entre 30 a 60 dB. la palabra: normal
relacionada con la otitis media (tejido cicatricial) que Vía ósea normal o Sobre 92%
crónica. Ya que posterior a un bloquea la apreciación Rinne (-) 92%- 100%
cuadro de OMC aparecen en la correcta de las HAC de perfil
membrana timpánica manchas estructuras del descendente
blanquecinas que pueden tímpano. unilateral LEVE
bloquear la cadena de huesecillos
impidiendo la transmisión
correcta del sonido.
12.DISYUNCIÓN DE Las lesiones osiculares en oído Puede o no existir Disminución en Weber lateraliza al Timpanometría H de Concusión en Discriminación de
CADENA medio, de origen traumático. perforación timpánica, audición y tinnitus, lado de hipoacusia curva Ad oído afectado la palabra:
hemotímpano. posterior a evento 92%- 100%
traumático en región Rinne (-) Reflejo acústico (-)
cervical.
 PATOLOGÍAS OÍDO INTERNO
DEFINICIÓN SIGNO A LA SÍNTOMA QUE ACUMETRIA IMPANCIOMETRIA AUDIOMETRIA DISCRIMINACIO
OTOSCOPIA USUARIO REFIERE N DE LA
PALABRA
13.PRESBIACUSIA Patología de origen sensoria, a Conducto auditivo de Pérdida auditiva Rinner (+) audición Timpanometría HSN bilateral Discriminación
causa de un desgaste fisiológico fácil acceso, membrana progresiva bilateral, aérea es mayor que la normal curva A Simétrica de la palabra
normal de las células colidas timpánica indemne. tinnitus. audición ósea. acorde a
externas. Reflejo acústico (+)por Caída preferente en hipoacusia
Weber: lateraliza al oído reclutamiento o (- frecuencias agudas Sobre 80%
mejor )dependiendo del Reclutamiento (+) 80 – 92%.
grado de hipoacusia
Sin fatiga auditiva o
deterioro tonal.
Tinnitus a veces
14.MENIERE Patología de origen sensorial, Conducto auditivo de Mareos, vértigo, Rinner (+) audición Timpanometría HSN unilateral- Discriminación
tiene su origen en el aumento en fácil acceso, membrana síntomas aérea es mayor que la normal curva A Excepcionalmente de la palabra
la secreción de endolinfatica la timpánica indemne. neurovegetativos los audición ósea. bilateral asimétrica- acorde a
cual ocasiona una ruptura en la cuales se presentan en Reflejo acústico (+)por Fluctuante y hipoacusia
membrana de reissner, con la crisis intermitentes, en Weber: lateraliza al oído reclutamiento Progresiva-Caída Sobre 80%
consecuente mezcla de líquido que la audición mejor preferente graves-Con 80 – 92%.
perilinfatico rico en Na+ y desciende la evolución se alteran
endolinfactico rico en K+ que progresivamente en frecuencias medias y
ocasionando la perdida de células alguno de sus oídos. agudas en frecuencias
ciliadas externas. Reclutamiento (+)-Sin
fatiga auditiva o
deterioro tonal Tinnitus
15.PARÁLISIS Patología de origen sensorial de Conducto auditivo de Perdida abrupta en la Rinner (+) audición Timpanometría Curva HSN unilateral, Caída Discriminación
COCLEAR SÚBITA causa desconocida aunque se fácil acceso, membrana capacidad de escuchar aérea es mayor que la A preferente en de la palabra
cree puede ser ocasionada por timpánica indemne. por uno de sus oídos, audición ósea. Reflejo acústico (+)por frecuencias medias y acorde a la
infección viral o alteración en tinnitus, mareos. reclutamiento o (-) agudas hipoacusia
irrigación del órgano de corti, que Weber: lateraliza al oído Reclutamiento (+), 80 – 92%.
se manifiesta como un cuadro de mejor Sin fatiga auditiva o
instalación abrupta en que el deterioro tonal
funcionamiento normal de la -
cóclea se detiene. Tinnitus de pendiendo
del grado de hipoacusia
16.NEURINOMA Patología de origen neural, Conducto auditivo de Pérdida auditiva y crisis Rinner (+) audición Timpanometría curva HSN unilateral Discriminación
ACÚSTICO ocasionado por las inflación de las fácil acceso, membrana de vértigo, tinnitus. aérea es mayor que la A de la palabra
células de shwan (vainas de timpánica indemne. audición ósea. Reflejo acústico (+) Caída exagerada en severamente
mielina) que presionan el nervio y frecuencias agudas alterada y no
evita la correcta transmisión de Weber: lateraliza al oído Deterioro del reflejo Sin reclutamiento acorde audición
información nerviosa. Posee dos mejor acústico Presencia de fatiga
etapas de avance la primera es la Reflejo acústico (-)en auditiva o deterioro
etapa otológica y una segunda etapas avanzadas tonal
etapa neurológica. Tinnitus
17.NEUROFIBROM Patología de origen neurológico, Conducto auditivo de Crisis vertiginosa y Rinner (+) audición Timpanometría HSN unilateral Discriminación
ATOSIS TIPO II que provoca la producción de fácil acceso, membrana antecedentes de aérea es mayor que la curva A de la palabra
tumores en diferentes partes del timpánica indemne. presencia de tumores audición ósea. severamente
cuerpo. en el sistema nervioso alterada y no
periférico. Weber: lateraliza al oído acorde audición
mejor
18.OTOTOXICIDAD Patología de origen sensorial, que Conducto auditivo de Pérdida auditiva Rinner (+) audición Timpanometría Curva HSN bilateral Discriminación
se presenta con la pérdida de fácil acceso, membrana progresiva bilateral, con aérea es mayor que la A - de la palabra
células ciliadas la que se puede timpánica indemne. antecedentes de audición ósea. Reflejo acústico (+)por Simétrica acorde a
manifestar como alteraciones en consumo de reclutamiento o (-) Caída preferente en hipoacusia
la audición o el equilibrio. medicamentos u otras Weber: lateraliza al oído dependiendo del frecuencias
Debido a uno de estos sustancias. mejor grado de hipoacusia agudas(6000 – 8000)-
componentes: Reclutamiento (+)
Exógenos: antibióticos, amino
glucósidos, quimiorreceptores Sin fatiga auditiva o
Endógenos: HTA, Disfunción deterioro tonal
renal.
Tinnitus
19.TRAUMATISMO Patología de origen sensorial Conducto auditivo de Tinitus, refiere trabajar Rinner (+) audición Timpanometría Curva HSN unilateral Discriminación
ACÚSTICO ocasionada por exposición fácil acceso, membrana o vivir en ambiente aérea es mayor que la tipo A Caída exagerada en de la palabra
constante a sonidos de alta timpánica indemne. ruidoso. ósea. Reflejo acústico (+) frecuencias agudas severamente
intensidad, los cuales dañan las Weber: lateraliza al oído Deterioro del reflejo Sin reclutamiento alterada y no
células ciliadas, caracterizada por mejor acústico Presencia de fatiga acorde audición
una abrupta perdida en Reflejo acústico (-)en auditiva o deterioro
frecuencia 4000 etapas avanzadas tonal
Tinnitus
 I = nervio auditivo II = núcleos cocleares III = C olivar superior IV = leminisco lateral V = coliculo superior
TCC : I -> nervio auditivo -> 1,5 +/- 0,2
TCP: I – V 4 seg. +/- 0,2

Lateralidad Potenciales evocados Perfil audiométrico

1.Generalmente bilaterales TCC : aumentado Ascendente o plano

TCP: rangos normales
UEF: ligeramente aumentado
2.Pueden ser uni o bilaterales TCC : aumentado Ascendente
TCP : rangos normales
UEF: ligeramente
aumentado
3.Generalmente unilaterales TCC : aumentado Ascendente
TCC : rangos normales
UEF: ligeramente
aumentado
4.Generalmente unilateral TCC : aumentado Ascendente
TCP : rangos normales
UEF: ligeramente
aumentado
5.Generalmente unilateral TCC : aumentado Ascendente
TCP: rangos normales
UEF: ligeramente
aumentado
6.Generalmente unilateral TCC : aumentado
TCP: rangos normales Ascendente
UEF: ligeramente
aumentado
7. Generalmente unilateral TCC: aumentado Ascendente
TCP: rangos normales
UEF: ligeramente
aumentado
8. Generalmente unilateral TCC: aumentado Ascendente
TCP: rangos normales
UEF: ligeramente
aumentado
9. Generalmente unilateral TCC: aumentado Descendente o plana
TCP: rangos normales
UEF: ligeramente
aumentado
10. Generalmente unilateral TCC: aumentado Descendente
TCP: rangos normales
UEF: ligeramente
aumentado
11. generalmente unilateral TCC: aumentado Descendente
TCP: rangos normales
UEF: ligeramente
aumentado
12. Generalmente unilateral TCC: aumentado Descendente
TCP: rangos normales
UEF: ligeramente
aumentado
13 Generalmente bilateral TCC: en rangos normales Descendente
TCP: rangos normales
UEF: aumentado( mayor a
30dB)
14. generalmente unilateral TCC: en rangos normales Ascendente
TCP: en rangos normales
UEF: aumentado( mayor a
30dB)
15 generalmente unilateral TCC: en rangos normales Descendente
TCP: en rangos normales
UEF: aumentado( mayor a
30dB)
16 generalmente unilateral TCC: aumentado Descendente
TCP: aumentado
LA : aumentada
17 generalmente bilateral TCC: aumentado Descendente
TCP: aumentado
LA : aumentada
18 generalmente bilateral TCC: en rangos normales Descendente
TCP: rangos normales
UEF: aumentado( mayor a
30dB)
19 generalmente unilateral TCC: en rangos normales Plano y decae en la
TCP: rangos normales frecuencia 4000
UEF: aumentado( mayor a
30dB)