ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD

DEL NIVEL LOCAL

MICRO-RED 02
DIRECCION DE SALUD IV LIMA ESTE
2003

EQUIPO DE EPIDEMIOLOGIA

DR. DAVID DURAND ZÚÑIGA

COORDINADOR DE LA MICRORRED 02

DR LUIS ALBERTO ESCAPA MUÑOZ

ENCARGADO DE EPIDEMIOLOGIA

LOURDES VALDERRAMA
ENFERMERA

NORA JÁUREGUI DOMINGUEZ

TECNÓLOGO MEDICO-LABORATORIO

CRISTINA ALEJOS CISNEROS

ESTADÍSTICO DE LA MICRORRED

FIDEL HINOSTROZA RIMARI

TEC. SALUD AMBIENTAL

ASIS LOCAL 1
EPI-MICRO—RED 02 SAN FERNANDO
 CAPITULO I

SITUACIÓN DEMOGRÁFICA CULTURAL Y CARACTERÍSTICAS

SOCIO-ECONOMICAS

A. ASPECTOS GENERALES DE LA JURISDICCION DE LA

MICRORRED 02 SAN FERNANDO - RED 01

RESEÑA HISTORICA DE LA MICRORRED SAN FERNANDO

El Centro de Salud San Fernando se forma debido a las necesidades de quienes

pueblan los Cerros ubicados en el Distrito de El Agustino por la lucha de la población
del asentamiento humano 7 de Octubre especialmente por los pacientes del
programa de TBC y los alumnos de la Facultad de Medicina de la Universidad
Nacional Mayor de San Marcos. Posteriormente el Ministerio de Salud y la UNMSM
firmaron un convenio para mejorar la calidad de servicio del establecimiento. Por ello,
si bien el Centro de Salud se ubica en el Distrito de Ate Vitarte, su área de atención
se suscribe más bien al Distrito de el Agustino en consecuencia, consideramos más
adecuado señalar los antecedentes históricos de este último.

El Distrito del Agustino fue creado el 6 de Enero de 1965, mediante Ley 15353,
durante el Gobierno del Arquitecto Fernando Belaunde Terry, su área es de 578
hectáreas y colinda con los Distritos de Lima Cercado, La Victoria, San Luis, Ate-
Vitarte, Santa Anita, Rimac, y San Juan Lurigancho.

Los terrenos fueron originalmente propiedad del Abogado Enrique de La Riva Agüero,
quien murió en Europa en 1930. Sus herederos vendieron parte del Terreno al
Regimiento de escolta del Presidente en 1935 y a Guillermo Rato en 1943, dando
origen a la Urbanización San Cayetano.

Con la Creación de los Mercados Mayoristas y Minoristas de la Parada en 1945 se

van poblando los alrededores, atrayendo preferentemente a los sectores inmigrantes
de la Sierra, Posteriormente ocurrió una serie de invasiones de terrenos con
ocupaciones violentas en los Cerros San Pedro, Santa Isabel, Ancieta alta, La
Huayrona y 7 de Octubre, entre otros. Las zonas planas del Agustino se poblaron en
años posteriores.

En la década del 60 se produce una oleada de invasión de terrenos por la creciente

necesidad de vivienda de la población, afectada por el grave fenómeno de la
Migración que caracterizo esos años. En 1963 durante el Gobierno de Fernando
Belaunde se intenta la invasión de la zona que hoy se conoce como 7 de Octubre,
fracasando el Intento. Luego de la creación política del Agustino se produce un nuevo
intento de invasión, en esta oportunidad, después de varios días de resistencia la
población logra su cometido. Pero no es si no hasta 1974 que esta zona es
reconocida oficialmente. Luego de varios años se comienzan los trabajos de
ASIS LOCAL 2
EPI-MICRO—RED 02 SAN FERNANDO
electrificación; finalmente ya en acuerdo con el Cerro 9 de Octubre se terminan de
realizar las demás obras de saneamiento y servicios básicos.
La urbanización Valdivieso, donde específicamente se encuentra el Centro de Salud
fue diseñada e implementada por la Compañía Constructora PROVIESA el año 1969
sobre un área de 4000 m2.

B. SITUACIÓN DEMOGRÁFICA

UBICACION GEOGRAFICA, EXTENSIÓN, LIMITES, DENSIDAD POBLACIONAL,

SUPERFICIE, ALTITUD Y MAPA.

UBICACION GEOGRAFICA

UBICACIÓN RURA
Altitud CIUDAD DE TIPO N° DE
TIEMPO FRECUENCI LI-
Latitud Longitud m.s.n. REFERENCI TRANSPO CENTROS
A C.R. A DAD
Sur Oeste m. A RTE POBLADOS
(%)
Agustino, Microbús
12°03’00’’ 76°59’54’’ 197mtr 10-2´ Continuo 0% 3
Ate. San Luis Mototaxi

San Fernando se encuentra ubicado en el Distrito de Ate, en la Urb. Valdivieso. Jr.

José Santos Chocano s/n. sin embargo su área de influencia corresponde
principalmente al Distrito de El Agustino del Departamento de Lima a 12°0´30’’ de
Latitud Sur, 76°59´54’’ de Longitud Oeste.

Extensión.
Tiene una área de 12.54 km2 .

Limites.
Por el Norte : AAHH 7 de Octubre _ El Agustino.
Por el Sur : Urb. San Luis.
Por el Este : Urb. Valdivieso – Ate.
Por el Oeste : Cerro El Pino _ La Victoria

Densidad Poblacional.
Con una densidad poblacional de 13 251/km2. Con una ruralidad de 0.0

Superficie
Superficie plana en el distrito de Ate y una Superficie Accidentada (Serro) en el
distrito del Agustino.

Altitud.
Entre 197 msnm.

ASIS LOCAL 3
EPI-MICRO—RED 02 SAN FERNANDO
Mapa MICRORRED 02 SAN FERNANDO

C DESCRIPCIÓN DE FACTORES AMBIENTALES

Clima, Temperatura, Humedad, Latitud, Longitud, Flora, Fauna, Topografía e

Hidrografía.

PISO CARACTERÍSTICAS CLIMATOLOGICAS

CLIMA
ECOLÓGICO ENE-MAR ABR-JUN JUL-SET OCT-DIC
Costa Templado Soleado Soleado Húmedo Húmedo
Húmedo

El Agustino y Ate, se encuentran en el piso ecológico de Costa pero por su altitud

cuenta con un clima templado-húmedo. La temperatura es variable oscilando entre 11
– 28 ° C con una humedad relativa en época de Invierno del 98 %, se nota además
de acuerdo a la Estación, zonas con Neblina y mucha humedad en época de
Invierno. Es decir posee un clima agradable con dos estaciones muy marcadas.
12°0´30’’ de Latitud Sur, 76°59´54’’ de Longitud Oeste.

Existen pocos recursos hidrográficos que no favorecen la agricultura. Existen zonas

rocosas no macizas con suelo arcilloso y calcáreo, produciendo deslizamientos de
piedra y hundimiento de terreno, por otra parte la Red de alcantarillado colapsa
debido a la superpoblación de la zona, produciéndose Ruptura de Tuberías.

ASIS LOCAL 4
EPI-MICRO—RED 02 SAN FERNANDO
 DESCRIPCION DE FACTORES DE RIESGOS AMBIENTALES

Riesgo Físicos Riesgo Químico Riesgo Biológicos Factores de

Campo Sust. Fuentes de Riesgos de
Zonificación Ruido Vibración Electromagn Deterioro del aire Toxica M icroorganismos y Seguridad

Conexiones eléctricas
Cables de alta tensión
Mécanica automotriz

Paradero Vehículos

Lugar con material

Trabsito Vehicular

Parque automotor

Quema de Resid.

Charcos de agua
aridez de la zona

Tanque de agua
Antena celular

Canal de agua
Paraderos de

Lubricantes
Residencial

Plaguicidas
Discotecas
Carpinteria

Cerrajerías

inflamable
Botaderos
Comercial

Vehículos
Industrial
URBANO

Fabricas
Agrícola

Baterias

Letrinas
Talleres

Solidos
Fabrica

Fabrica

Grifos

Lagos
Rural

Grifo
Rio
Zona
C.S. SAN FERNANDO
7 DE OCTUBRE HASTA III Z X X X X
9 DE OCTUBRE X X X X
URB. VALDIVIESO X X X X X X X X X X
P.S. 7 DE OCTUBRE
IV A VI ZONA X X X X X
AMAUTA I X X X X X
AMAUTA II X X X X X
P.S. EL BOSQUE
ASOC. SANTA MARY X X X
ASOC. LOMAS DEL BOSQUX X X
ASOC. LOS PÓRTALES DELX X X X
URB. EL BOSQUE X X X
AAHH CATARATAS X X X
C.S. SANTA M AGDALENA SOFIA FERNANDO
AAHH SAN PEDRO X X X X
AAHH SANTA CLARA DE BEX X X X

ASIS LOCAL 5
EPI-MICRO—RED 02 SAN FERNANDO
Presencia de fabricas (BATERIAS), elevado número de mecánicas, paraderos, talleres de

RIESGO DE IMPACTO AMBIENTAL

LOCALIZACION
Localidades
Crecid Presenci Consumo de Tratan Tratan
Caída Mucho Gases
a de Otros a de agua residuos residuos
huayco ruido nocivos
río polvo contaminada sólidos líquidos
C.S SAN
No NO No Sí Sí No NO NO No
FERNANDO
C.S
MAGDALENA NO NO NO SI SI NO NO NO NO
SOFIA
P.S. EL
NO NO NO NO SI SI NO NO NO
BOSQUE.
DESLI
ZAMIE
P.S. 7 DE
NO NO NTOS NO SI NO NO NO NO
OCTUBRE
PIEDR
AS
carpintería. Etc.

D AREA DE INFLUENCIA

Las Unidades de Referencia son El Agustino a 10 minutos, Ate a 15 minutos y San Luis a
5 Minutos, el transporte es Público con un transito fluido durante casi las 24 horas del día
(Microbús, Autos, Moto-taxis, etc.).

E. ASPECTOS SOCIO-CULTURALES Y ECONOMICOS

IDIOMA

El idioma predominante es el Castellano, pero existen sectores que hablan quechua,

debido a que su población está conformada por población migrante especialmente de
Ayacucho, Huancayo, Cerro de Pasco.

RELIGION.
La mayoría de la población profesa la Religión Católica, sin embargo hay importantes
grupos de evangélicos y de otras sectas religiosas como Israelitas, Testigos de Jehová.,
etc.

VIVIENDA
Vivienda en su gran mayoría de material noble 98%, propia tipo casa independiente que
cuenta con casi todos los servicios públicos.

EDUCACIÓN Y CENTROS EDUCATIVOS

‰ Instituto Tecnológico Albert Hans.

ASIS LOCAL 6
EPI-MICRO—RED 02 SAN FERNANDO
 ‰ Centros educativos.-
• Colegios Nacionales 5.
1.- JOSE AVELARDO QUIÑONEZ
2.- 1185 ESPERANZA
3.- SANTA ROSA DE LIMA MILAGROSA
4.- VIRGEN DE CHAPI
5.- CEI 099
• Seis PRONOI
• 7 WAWAWASI.
• Colegios particulares en un promedio de 08
• Jorge Chavez
• Maria Reich
• Bonemaison
• Niño Jesús
• Pequeño mundo.
• Rey Salomón.

‰ Centros de recreación.- Parque Zonal Cahuide

‰ Otros:
1. Estación de la Policía. San pedro, Comisaría de Yervateros.
2. Serenazgo: un anexo de la municipalidad de Ate y del Agustino.
3. Bomberos: No hay estación de Bomberos.
4. Parroquias: 02 Católica, 01 Adventistas 01 evagenlica, 01 Israeli y otras
5. 03 Mercadillos. Los Lirios, 26 de julio, Cooperativa, etc
6. 01 casa de Novicias de la Congregación Franciscana de Maria.
7. ONG ASPEM

HOGARES EN SITUACIÓN DE POBREZA

CELEBRACIONES
POBREZA SERVICIO BASICOS TRABAJO
RELIGIOSAS
% de % de %
% de % Hogares
hogares Hogares Hogares Listado de
Hogares en sin Listado de celebraciones
con 1 o sin agua sin ocupaciones
hacinamiento electricidad
mas NBI potable desagüe
50.8% 70.53% 1.4% 1.4% 1.4% Comerciantes Aniversario de AAHH 7 de
Ambulantes Octubre, Urb. Valdivieso.
Empleadas Señor de los Milagros.
Domésticas, Fiestas costumbristas.
Obreros

ACTIVIDAD ECONÓMICA PRINCIPAL

La actividad predominan en la zona son los obreros de manufactura, construcción, y

otros, seguido de el comercio menor y vendedores ambulantes.

ACTIVIDADES FESTIVAS

ASIS LOCAL 7
EPI-MICRO—RED 02 SAN FERNANDO
Las fiestas tradicionales propias del poblado son: El aniversario de AAHH 7 de Octubre, el
día 7 de Octubre. La Semana Santa y alguna fiesta costumbrista de grupos de
inmigrantes.

Hay muchas diferencias culturales y de salud, así como hemos visto de acuerdo al grupo
económico que predomina. Sin embargo, hay todavía creencias muy arraigadas en
nuestra población sobre todo las de bajo recursos, Ejemplo. el tratamiento con medicina
tradicional, existiendo un número importante de curanderos o chamanes, que usan el
huevo, el huairuro, el susto, el mal de ojo, etc., aun se encuentran muy extendido en todos
los niveles sobre todo en los inmigrantes.

DIAS FESTIVOS FECHA

Año Nuevo 1 de Anero
Jueves Santo 17 de Abril
Viernes Santo 18 de Abril
Día del Trabajador 1 de Mayo
San Pedro y San Pablo 29 de Junio
Fiestas Patrias 28/29 de Julio
Santa Rosa de Lima 30 de Agosto
Aniversario C.S. San Fernando 30 de Agosto.
Aniversario de la comunidad AA. HH. 7 de 7 de Junio
Octubre
Aniversario C.S. Santa Magdalena Sofía No definido
Aniversario P.S. El Bosque No definido
Combate de Angamos 8 de octubre
Todos los Santos 1 de noviembre
Inmaculada Concepción 8 de diciembre
Navidad 25 de diciembre

DESCRIPCIÓN DE LA SITUACIÓN DEMOGRÁFICA.

La jurisdicción de la MICRORED 02 corresponde a las localidades de El Agustino, AAHH

7 de Octubre con una población de 154 028 habitantes, siendo su índice de Crecimiento
Anual de 1.2% para el Año 2005 la población será de 177 260 habitantes. El Centro de
Salud San Fernando tiene una Cobertura poblacional de 33 305 habitantes. Cobertura
que comprende parte de la población de Ate, El Agustino, San Luis y La Victoria, debido a
que el Centro se encuentra en una zona que colinda con estos distritos.

CARACTERÍSTICAS DE LA SITUACIÓN SOCIAL.

ASIS LOCAL 8
EPI-MICRO—RED 02 SAN FERNANDO
La característica principal de San Fernando es su heterogeneidad étnica, cultural, social y
económica.

INDICADORES SOCIOECONÓMICOS:
En el nivel de escolaridad, el 24% de la población tiene acceso a educación superior y
existe un 9% que es analfabeto.
En saneamiento ambiental, aproximadamente el 58% de la población no tiene acceso a
servicios básicos adecuados.
Finalmente su razón de dependencia es mayor 48.7%, catalogando a San Fernando
según la clasificación de Hogares NBI en el estrato de 39.70%. Y población en pobreza
crónica es de 40.3%.

F ESTRUCTURA Y DINAMICA DE LA POBLACIÓN

F.1. ESTRUCTURA DE LA POBLACION POBLACIÓN

GRUPO ETAREO MASCULINO FEMENINO TOTAL

NIÑO 0 – 9 Años 5481 5283 10764

ADOLESCENTE 10 – 19 Años 2635 4342 6977

ADULTO 20 - 64 Años 4580 12550 17130

ADULTO MAYOR > DE 64 Años 429 503 932

TOTAL 13125 22678 35803
FUENTE: HIS 2003

PIRÁMIDE POBLACIONAL:

En la pirámide poblacional se puede observar un comportamiento restrictivo, con una

mayor concentración de población en la PEA y un baja cantidad del grupo senil; esta
tendencia nos obliga a proyectar nuestras acciones sanitarias con programas y
estrategias que nos permitan controlar y disminuir riesgos de dichos grupos
poblacionales, así mismo proyectar nuestros servicios al manejo de problemas de estas
edades, en especial para asistir un aumento de las enfermedades no transmisibles y
crónico degenerativas.

E.2. DINAMICA DE LA POBLACIÓN

ASIS LOCAL 9
EPI-MICRO—RED 02 SAN FERNANDO
 POBLACION MICRORED 02

TOTAL
GRUPO ETAREO

>65

20-64
MASCULINO
10-19 FEMENINO

1-9

< 1año

-15000 -10000 -5000 0 5000 10000 15000 20000 25000

POBLACION

Tasa de Crecimiento Inter.-censal 1.23%

Expectativa de Vida 70 años.
Tasa global de Fecundidad 3.5
Tasa bruta de Natalidad y número de nacimientos. 19
Tasa bruta de Mortalidad y número de defunciones 1.7
Esperanza de vida al nacer. 70 años.
Tasa de Migración interna. 0.3%

II PERFIL DE SALUD

ANÁLISIS DE LA MORBILIDAD

CONSOLIDADO GENERAL DE TODAS LAS ETAPAS DEL CICLO DE VIDA

SEXO NIÑO ADOLESCENTE ADULTO ADULTO TOTAL
MAYOR
<1 1-9 10 – 19 20 - 64
> 65 AÑOS
AÑO AÑOS AÑOS AÑOS
PATOLOGÍAS
SISTEMAS RESPIRATORIO F 8434
1430 4113 948 1719 220
M 1793 8663 903 870 117 8233
INFECCIOSAS Y F 6552
647 2023 762 3021 99
PARASITARIAS
M 680 2064 407 682 68 3901
SISTEMA DIGESTIVO F 4595
42 1494 942 2036 81
M 37 1385 635 766 68 2891
PIEL Y TEJIDO F 1241
180 457 120 354 30
SUBCUTANEO
M 189 465 192 230 34 1110
SISTEMA GENITOURINARIO F 10 165 241 1328 68 1812
M 6 84 25 79 20 214
EMBARAZO PARTO Y F 219 835 1056
PUERPERIO
M
ASIS LOCAL 10
EPI-MICRO—RED 02 SAN FERNANDO
SISTEMA OSTEOMUSCULAR F 1 19 36 295 119 570
M 2 21 43 231 59 356
DE LA SANGRE Y DE LOS F 17 91 103 230 11 459
ORGANOS
M 35 107 13 16 7 177
HEMATOPOYETICOS
TRANSTORNOS MENTALES F 80 41 135 5 261
Y DEL COMPORTAMIENTO
M 52 49 84 7 192
DEL OJO Y DE SUS ANEXOS F 37 95 33 58 6 229
M 53 112 23 33 1 222
DEL OIDO Y DE LA APÓFISIS F 9 83 39 80 14 225
MASTOIDES
M 8 94 37 43 9 179
ENDOCRINAS, F 35 76 24 70 31 238
NUTRICIONALES Y
M 26 53 18 30 6 133
METABÓLICAS
SISTEMA NERVIOSO F 2 3 36 124 11 176
M 1 6 13 57 10 87
SISTEMA CIRCULATORIO F 2 4 4 77 39 126
M 2 11 3 41 27 84
TUMORES (NEOPLASIAS) F 4 7 8 55 2 76
M 1 6 3 7 2 19
CIERTAS AFECCIONES F 16 16
ORIGINADAS EN EL
M 19 19
PERIODO PERINATAL
MALFORMACIONES F 5 2 1 0 8
CONGENITAS,
M 1 6 0 2 9
DEFORMIDADES Y
ANOMALIAS
TOTAL T 5300 17733 6012 13686 1173 43904
F 2447 8719 3658 10518 736 26078
M 2853 9014 2354 3168 437 17826

ANÁLISIS DE LA MORTALIDAD
CAUSA MAS FRECUENTES DE MORTALIDAD (AGUSTINO)
EL AGUSTINO Resto de enfermedades del sistema respiratorio
EL AGUSTINO Enfermedades cerebrovasculares
EL AGUSTINO Tuberculosis respiratoria
EL AGUSTINO Ciertas afecciones originadas en el período perinatal
EL AGUSTINO Enfermedades del hígado
EL AGUSTINO Enfermedad por virus de la inmunodeficiencia humana [VIH]
EL AGUSTINO Resto de tumores malignos
EL AGUSTINO Resto de enfermedades del sistema nervioso
EL AGUSTINO Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas
EL AGUSTINO Enfermedades isquémicas del corazón
EL AGUSTINO Neumonía
EL AGUSTINO Otras enfermedades del corazón
EL AGUSTINO Resto de ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias
EL AGUSTINO Resto de enfermedades del sistema genitourinario
EL AGUSTINO Tumor maligno del estómago
EL AGUSTINO Enfermedades hipertensivas
EL AGUSTINO Resto de enfermedades del sistema digestivo
EL AGUSTINO Todas las demás causas externas
EL AGUSTINO Enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores
EL AGUSTINO Diabetes mellitus
ASIS LOCAL 11
EPI-MICRO—RED 02 SAN FERNANDO
 EL AGUSTINO Resto de tumores
EL AGUSTINO Septicemia
EL AGUSTINO Tumor maligno del hígado y de las vías biliares intrahepáticas
EL AGUSTINO Tumor maligno del páncreas
EL AGUSTINO Accidentes de transporte
EL AGUSTINO Aterosclerosis
EL AGUSTINO Desnutrición
EL AGUSTINO Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo
EL AGUSTINO Leucemia
EL AGUSTINO Linfoma no Hodgkin
Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no
EL AGUSTINO clasificados en otra parte
EL AGUSTINO Tumor maligno de la mama
EL AGUSTINO Tumor maligno de la próstata
Tumor maligno de las meninges, del encéfalo y de otras partes del sistema
EL AGUSTINO nervioso central
EL AGUSTINO Tumor maligno del colon, del recto y del ano
EL AGUSTINO Tumor maligno del cuello del útero
EL AGUSTINO Anemias
EL AGUSTINO Fiebre reumática aguda y enfermedades cardíacas reumáticas crónicas
EL AGUSTINO Otras muertes obstétricas directas
EL AGUSTINO Otras tuberculosis
EL AGUSTINO Resto de enfermedades del sistema circulatorio
EL AGUSTINO Resto de enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas
EL AGUSTINO Tumor maligno de la tráquea, de los bronquios y del pulmón
EL AGUSTINO Tumor maligno de otras partes y de las no especificadas del útero
EL AGUSTINO Tumor maligno del esófago

ASIS LOCAL 12
EPI-MICRO—RED 02 SAN FERNANDO
 CAUSA MAS FRECUENTES DE MORTALIDAD (ATE)
ATE Neumonía
ATE Resto de enfermedades del sistema respiratorio
ATE Tuberculosis respiratoria
ATE Enfermedades cerebrovasculares
ATE Enfermedades isquémicas del corazón
ATE Resto de enfermedades del sistema genitourinario
ATE Todas las demás causas externas
ATE Resto de tumores malignos
ATE Tumor maligno del estómago
ATE Accidentes de transporte
ATE Desnutrición
ATE Enfermedades del hígado
ATE Enfermedad por virus de la inmunodeficiencia humana [VIH]
Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados en
ATE otra parte
ATE Otras enfermedades del corazón
ATE Resto de enfermedades del sistema nervioso
ATE Enfermedades hipertensivas
ATE Resto de ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias
ATE Tumor maligno de la mama
ATE Tumor maligno de la tráquea, de los bronquios y del pulmón
ATE Resto de enfermedades del sistema digestivo
ATE Tumor maligno de la próstata
ATE Tumor maligno del hígado y de las vías biliares intrahepáticas
ATE Enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores
ATE Otras tuberculosis
ATE Tumor maligno de otras partes y de las no especificadas del útero
ATE Ciertas afecciones originadas en el período perinatal
ATE Resto de enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas
ATE Tumor maligno del cuello del útero
ATE Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo
ATE Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas
ATE Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo
ATE Leucemia
ATE Linfoma no Hodgkin
ATE Resto de tumores
ATE Septicemia
ATE Tumor maligno del colon, del recto y del ano
ATE Ulcera gástrica y duodenal
ATE Anemias
ATE Diabetes mellitus
ATE Enfermedades renales, glomerulares y tubulointersticiales
ATE Hepatitis viral
ATE Lesiones autoinfligidas intencionalmente
ATE Resto de enfermedades del sistema circulatorio
ATE Trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de sustancias psicoactivas
ATE Tumor maligno de la vejiga urinaria
Tumor maligno de las meninges, del encéfalo y de otras partes del sistema nervioso
ATE central
ATE Tumor maligno del esófago
ATE Tumor maligno del ovario
ASIS LOCAL 13
EPI-MICRO—RED 02 SAN FERNANDO
OTROS DAÑOS DE IMPORTANCIA LOCAL

1.- Deficiente saneamiento ambiental.

2.- Inadecuada eliminación de desechos sólidos y líquidos.
3.- Elevado consumo de sustancias toxicas.
4.- Alto índice de delincuencia juvenil (pandillaje).
5.- Alto índice de animales domestico (perros callejeros).

CAPITULO III
RESPUESTA SOCIAL- ANÁLISIS DE LA OFERTA- RESPUESTA INSTITUCIONAL

La respuesta social es conocer como responde la sociedad en su conjunto a los

problemas de salud identificados, por ello no se debería incluir la respuesta del sector
salud sino también de la organización y otros sectores que tengan relación con la
población en estudio. La Micro-red 02 San Fernando brinda atención de 24 horas (12
horas asistenciales con diferentes profesionales y 24 horas atención obstétrica)
administrativamente depende de la DISA IV LIMA ESTE.

A. RECURSOS

Factor esencial para producir los servicios de salud constituyen los recursos humanos

RECURSOS HUMANOS SEGÚN CONDICION LABORAL Y GRUPO OCUPACIONAL

DEL AÑO 2002

TIPO DE PROFESIONAL CONDICION LABORAL HORAS

NUMERO NOMBRADO CONTRATADO LABORABLES
MEDICOS 11 01 10 6 HORAS
ENFERMERAS 04 01 03 6 HORAS
OBSTETRIZ 08 01 07 6 HORAS
ODONTÓLOGO 05 02 03 6 HORAS
TEC. ENFERMERIA 22 11 11 6 HORAS
TEC. 04 04 6 HORAS
LABORATORIO
RADIOLOGO 01 01 6 HORAS
ADMINISTRATIVOS 04 02 02 6 HORAS
FARMACEUTICOS 01 01 6 HORAS
ASISTENTA SOCIAL 03 01 02 6 HORAS
TEC. MEDICO 01 01 6 HORAS
TOTAL 64 20 44

RECURSOS FISICOS: INFRAESTRUCTURA, EQUIPAMIENTO MINIMO Y BASICO,

INSUMOS, MATERIALES Y MEDICAMENTOS TRAZADORES.

En la Micro-red de Servicios 02 Los establecimientos de Salud son de material noble,

cuentan con os servicios de Medicina General, Especialidad de Ginecología, Obstetricia,

ASIS LOCAL 14
EPI-MICRO—RED 02 SAN FERNANDO
Enfermería, Odontología, Farmacia, Laboratorio, Tópico, Almacén, Baño, Sala de Espera,
etc

Se desarrollan actividades de Promoción, protección y recuperación de la salud tales

como atención médica elemental, emergencias, primeros auxilios, inmunizaciones, otras.

En cuanto a equipamiento se considera como suficiente por contar con lo necesario para
la atención de las cinco primeras causas de morbilidad general de toda la micro-red.
(IRAS, EDAS, ENFERMEDADES DE LA PIEL, ENFERMEDADES DE LOS ORGANOS
PÉLVICOS FEMENINOS). El equipamiento esta dado por la capacidad de respuesta a
estos daños.

MEDIOS DE COMUNICACIÓN Y TRANSPORTE

Los medios de comunicación con los que se cuenta son Telefonía con sistema de
Internet, Correo electrónico y fax.
El medio de transporte es público y privado además del servicio de moto-taxis que se
desplazan en el interior de las zonas que comprende el área de jurisdicción de toda la
micro-red.

B. DE LOS SERVICIOS DE SALUD

CARTERA DE SERVICIOS.
La Microrred 02 cuenta con una cartera de servicios.
Atención Médica: Pediatría, Ginecología y Medicina General.
Atención por Obstetricia.
Atención de Enfermería
Control de crecimiento y desarrollo
Inmunizaciones.
Programas de Salud:
Infecciones respiratorias.
Enfermedades diarreicas.
Infecciones de transmisión sexual.
Planificación familiar.
Atención del parto.
Salud del escolar y del adolescente.
Salud ambiental.
Seguro Integral de Salud.
Control de enfermedades transmisibles.
Farmacia.
Atención de Emergencia.
Servicios de Tópico: Cirugía menor, curaciones, nebulizaciones, inyectables, otros.

HORARIOS
Los horarios de Atención al Público son de Lunes a sábado de 08:00am a 08:00 pm (En
el Centro de Salud Magdalena Sofía y P.S. el Bosque) con un total de 12 horas diarias y
ASIS LOCAL 15
EPI-MICRO—RED 02 SAN FERNANDO
en el Puesto de Salud 07 de Octubre con un total de 06 horas diarias en un solo turno
(mañana). En el Centro de Salud San Fernando se realiza turno de guardia desde las
20:00 horas a 08:00 am con un total de 12 horas donde solo se realiza atención de
emergencia gineco-obstetricas y atención del parto normal.

COSTOS DE LOS SERVICIOS

Los Costos de los servicios que se presta a la población son los costos determinados por
el Ministerio de Salud y se muestran en un lugar visible a la población usuaria de dichos
servicios.

HISTORIA CLINICA S/. 1.00

TARJETA DE CONTROL DE ATENCIÓN S/. 1.00
CONSULTA EXTERNA S/. 3.00
INYECTABLES S/. 0.50
CURACIONES S/. 3.00
CIRUGÍA MENOR S/. 5.00
EXTRACCIÓN DE PUNTOS S/. 3.00
EXTRACCIÓN DENTAL S/. 3.00
OBTURACION DENTAL SIMPLE S/. 4.00
OBTURACION DENTAL COMPUESTA AMALGAMA S/. 8.00
OBTURACION DENTAL COMPUESTA EN RESINA S/.15.00
Rx. PERIAPICAL S/. 5.00

LABORATORIO

ANÁLISIS HEMATOLOGIA:
GRUPO SANGUÍNEO –FACTOR RH. S/.5.00
HEMATOCRITO S/.4.00
HEMOGLOBINA S/.5.00
HEMOGRAMA COMPLETO S/.8.00
PLAQUETAS S/.3.00
TIEMPO DE COAGULACION S/.4.00
TIEMPO DE SANGRIA S/.4.00
VELOCIDAD DE SEDIMENTACIÓN S/.3.00

BIOQUIMICA
ACIDO URICO S/.9.00
ALBÚMINA S/.9.00
BILIRRUBINAS TOTALES Y FRACCION S/.9.00
COLESTEROL DL S/.9.00
COLESTEROL HDL S/.9.00
COLESTEROL TOTAL S/.9.00
CREATININA S/.9.00
FOSFATASA ALCALINA S/.9.00
GLUCOSA S/.9.00
ORINA COMPLETA S/.6.00
SEDIMENTO DE ORINA S/.3.00
PROTEINAS TOTALES S/.9.00
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EPI-MICRO—RED 02 SAN FERNANDO
TRANSAMINASA TGO S/.9.00
TANSAMINASA TGP S/.9.00
TRIGLICÉRIDOS S/.9.00

INMUNOLOGIA
AGLUTNACIONES S/.8.00
PROTEINA C REACTIVA (PCR) S/.9.00
R.P.R S/.6.00
ROSA DE BENGALA GRATUITO
SUB UNIDAD BETA S/.15.00
TEST DE EMBARAZO S/. 8.00

MICROBIOLOGIA
BACILOSCOPIPA-BK GRATUITO
GOTA GRUESA GRATUITO
LEISHMANIA DIRECTO GRATUITO
EXAMEN DIRECTO SECRECIONES S/.3.00
GRAM S/.3.00
PARASITOLOGICO –HECES S/.8.00
PRUEBA DE GRAHAM (LAMINA) S/.3.00
REACCION INFLAMATORIA S/.4.00
TES DE AMINAS S/.3.00
THEVENON EN HECES S/.4.00

OTROS PRESTADORES DE SALUD FORMALES Y NO FORMALES

Existen establecimiento como Policlínicos, Consultorios, Boticas y Farmacias entre
formales e in formales que prestan servicios de salud a la población.

ORGANIZACIONES DE BASE
Wawawasis.
Comedores populares.
Vaso de Leche.

C. INDICADORES DE LOS SERVICIOS DE SALUD (ESTRUCTURA, PROCESO Y

RESULTADO)

1.- INDICADORES DE ACCESIBILIDAD

(Posibilidad que tiene toda la población de recibir atención de salud)

GEOGRAFICO.-
Todos los Establecimiento de Salud de la Micro-red 02 son Accesibles de la comunidad,
del centro poblado más lejano al establecimiento de salud más cercano en tiempo, es un
promedio de 05 minutos en moto-taxi. Lo cual demuestra que todos los establecimientos
de salud son accesibles.

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ECONOMICA.-
Porcentaje de indigencia es de 0.03%
% de indigencia = N° pcts indigentes/demanda general anual*100
Indigente paciente con exoneración de consulta y/o medicamentos.

CULTURAL.-
Desde el Punto de Vista de la Comunidad
Porcentaje de analfabetismo. 9% - 12%
Porcentaje de parto institucional. 46.93%

Desde el Punto de Vista de los Servicios de Salud

Porcentaje de trabajadores de salud que hablan el idioma nativo de la comunidad. 100%
el idioma castellano.

ADMINISTRATIVA
El tiempo de espera desde que ingresa el paciente hasta que recibe la atención es de
óptimo a moderadamente óptimo. (0 – 30 minutos).

2.- INDICADORES DE DISPONIBILIDAD

(Es la relación entre la cantidad de recursos (humanos, físicos y financieros) con la que
cuenta un EESS y la población (asignada))

Profesionales médicos (11/59935)*10000 1.83 hab

Total de profesionales. (64/59935)*10000 10.67

3.- INDICADORES DE PROCESO

ACTIVIDADES
Se realizaron 127598 actividades durante un año

USO

Intensidad De Uso Atenciones / Atendidos (127598/35803) = 3.56

(Promedio de servicios recibidos por cada usuario)

Extensión: N°. Personas atendidas/ población asignada (35803/59935) = 0.59

(Proporción de la población que hace uso del servicio durante un periodo determinado de
tiempo).

CALIDAD DE ATENCIÓN. No Evaluada.

Percepción de los usuarios en la atención de salud.
La OPS define a la calidad como la combinación de los siguientes aspectos
- alto nivel de excelencia profesional
- Uso eficiente de los recursos
- Mínimo riesgo para el paciente
- Alto grado de satisfacción de los pacientes
- Impacto final en la salud de la población.
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UTILIZACION
Relación entre los recursos utilizados y los recursos disponibles para una actividad o por
servicio

4.- INDICADORES DE RESULTADOS

(Corresponde a los cambios en el estado de salud de las personas Cobertura, eficacia,
eficiencia y efectividad)).

COBERTURA

(35803/59935)100 = 59.7%

COBERTURA DE NIÑOS PROTEGIDOS

(Niños<1año protegidos con polio, bcg, dpt/1029)*100 =
Cobertura ASA 84.4%
Cobertura BCG 41%
Cobertura APO 90.3%
Cobertura DPT/PENTA 90.5%

COBERTURA DE GESTANTES CONTROLADAS

(Gestantes controladas /total de gestantes)*100
711/1021*100 =69.63 %

COBERTURA DE ATENCIÓN DE PARTOS SEGUROS

(N° de partos seguros /total de partos esperados)*100
316/649*100 = 48.69%

COBERTURAS DE PARTOS INSTITUCINALES

(N° de partos institucionales /N° de partos)*100
316/649*100 = 48.63%

EFICACIA

OB JETIVO O META ALCANZADA EN UN PERIODO * 100 =

OBJETIVO O META PROGRAMADA EN EL MISMO PERIODO

EFICIENCIA Mide el logro de los objetivos con el menor numero de recurso

GASTO GLOBAL DE UN SERVICIO EN UN PERIODO

N° DE UNIDADES DEL SERVICIO EN EL MISMO PERIODO

EFECTIVIDAD

Mide el logro del objetivo o meta del servicio a nivel de la población, es decir el impacto
como producto de un proceso. Usualmente se expresa en tasas que sirven para ser
comparadas entre uno o varios periodos (tasas de mortalidad, morbilidad, incidencia,
prevalencia ).
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Tasa de Morbilidad 73%
Tasa de Mortalidad No calculado.
Tasa de Prevalencia 185%

CONCLUSIONES

1.- Luego de realizar la Evaluación y el Análisis de la Situación local de Salud de la

Jurisdicción de la MR-02 San Fernando, se determina que es una población con muchas
necesidades básicas insatisfechas, principalmente Educación y Salud. Presencia de
muchas Enfermedades de alto riesgo de Contagio no solo para la población si no también
para el personal de salud. (Tuberculosis, SIDA, Enfermedades Dermatológicas, otros
factores asociados como el hacinamiento, hábitos de vida inadecuados, etc)

2.- Falta de programas de desarrollo en la localidad, por falta de apoyo tanto de las
autoridades municipales como ministeriales que determinan el atraso cultural, lo cual
conlleva a un atraso en salud, educación etc.

3.- Establecimientos de salud carentes de una adecuada cantidad de profesionales

originando insatisfacción en el usuario y la falta del logro de los objetivos y metas
programadas por lo que se invoca a las autoridades correspondientes orientar el recurso
humano con criterio de necesidad para así poder lograr metas y población satisfecha en
servicios de salud.

RECOMENDACIONES

1.- Este ASIS sirva de parámetro para poder implementar a los diferente establecimientos
de Salud de la DISA IV Lima –Este con Recurso Humano y Material adecuado y/o acorde
con la realidad local y el perfil epidemiológico de dicha localidad por parte de las
autoridades competentes de esta Dirección de Salud.

2.- Se Capacite en forma constante a los profesionales de los diferentes establecimientos

de salud para así poder brindar Servicio de Salud con Calidad y Moral para que el Lema
"Personas Que Atendemos Personas” no solo se un lema y se dignifique la Atención de
Salud.

3.- Se genere la forma adecuada de canalizar recursos Humanos y Materiales para los
establecimientos en forma inmediata basada en la necesidad de la Población y del
establecimiento.

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