REPUBLICA DE COLOMBIA IDENTIFICACION PERSONAL, CEDULA DE CIUDADANIA numero 21.711.206 SANCHEZ HERNANDEZ em ARIA DEL CARMEN. \ bes 6oo Yz Yo 202472733 82 FECHADENACIMIENTO 19-JUL-1932 EBEJICO (antioauia) LUGAR DE NACIMENTO + cE 1. Ot, 07-SEP-1956 EBEJICO FECHA Y LUGAR DE EXPEDICION 4 Jai EGISTRADOR NACIONAL ‘-0104900-00080601-F-0021711208-20080730 000159284941 atbo0O824B: to [SANCHEZ OE HERWANDEZ Clinica Especializada Resse TORR CECE Namets os —— oes EMMSA SSS _ Hiteoctngreso paseo [Sexo: [Femenino Edad ing.: [@SAnos [Edad Act: [85 Aros Segundo encadr [OU MESCUOTOSD AR tect aE mai Serco STOR ae FARR EDECON RT EPEAT Petes ames ana 65a Raa Ingreso [~ie—]_@ | 2077 ]| Inoreso | 1998 Eqreso Egreso HISTORIA DE INGRESO UBICACION: HOSP. PISO 3, SEDE! ESPECIALIDADES MEDICAS METROPOLITANAS S.A, FECHA: 1810972017 16:62 ANAMNESIS DATOS GENERALES Razs: Mestizo Estado Civ: Soltero Nivel de Escolaridad: Primaria completa Ofcio: hogar MOTIVO DE CONSULTA “un dolor en el ded" ENFERMEDAD ACTUAL Sistema de Creencias: Catolico Empleador o Empresa Fuente dela Historia: la paciente Vive soo: Dominancl: Diestro No, Con quién vive: hija ynieto Paciente que rfiere cuadro cinico de 4 meses de evolucion de dolor en miembro inferior izquerdo y presencia de lesion pequefia que fue aumentanso de tamafo, con posterior ertema, y secrecion, dolor muy itenso, Ma ‘agua REVISION POR SISTEMAS. : Clase FuncionativIV ‘Tolerancia Actividad Fisica o Deporva:bno hace deporte Crecimiento y Desarrollo (Nifios menores de 10 afos):no aplica Sistema Nerioso:niega Sistema Cardiovascularniega Sistema Respiratrio:niega Sistema Gastointestinat-nioga Sistema Genitournario:niega Sistema Osteomusculardoloren ple zquierdo Sistema de Piel y Fanerasiertema y calor en el dorso de pe izquierdo ‘Organos de.os Sentidos:niega Sistema Hematologio:niega Sistema Endocrine nega Sistema Inmuntarieniega Otros:niegs Sistema Esqueleticeniega ANTECEDENTES PERSONALES Alergicos: Norefiere Patologicos: HTA (enalapril 20 mg x 1) EAP + hematemesis ( Omeprazol 40 mg/d) Hematologicos(Transtusiones}: en hospitalizacion reciente por sangrado decias dgestivas Traumaticos:niega Cirugias Mayores: Pseudo faco + LIO AO, Firmado Electrénicamente Fecha de impresion 2010872017 18:29, Pagina 1/5 jada con medicacion oral ytopia sin mejoria. En el momento con signos de Isquemiaae : [SANCHEZ DE FERNANOET Clinica Especializada mee ee Numero de Id: |OC-21771206 EMMSASSS __[inswasingear— fen a enero Eaad ng EAS Ee [Segundo Identificador: [19/07/1932 00:00:00 AM Pos eae rsC (Servicio: [HOSPITALIZAGION PISO 5 Responsabl [ALIANZA MEDELLIN ANT. EPS SAS ee neat ee cao eee eee unas aaa itis (atts corer Pee ralasies tae Beer nies Racial Sil ed oe nick thie suena Nie, cee ee Ste wee ses ea CONDICIONES GENERALES : eae foe pee ie pends anes ae peers Boel meciec Hees ciscpecaal a aa a cea beac a esccae ene cea aetee ri cre api ener evecare al eee econ eT eo ee % : aaa SSP penanave sevanree ae rans| anni Pema Se ae BE x : ‘EXAMEN FISICO POR REGIONES: es oe tears pian Re awhans Rae eee ian aS ji eon uae owes Hiabectacoaia hee weaas ep gare