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Capítulo 4

A-primeros dispositivos grupales terapéuticos

En 1905 inician las clases colectivas. El objetivo es acelerar la recuperación física de los
enfermos, mediante una serie de medidas sugestivas destinadas a que cumplieran de la mejor
manera posible su régimen dentro de un clima de cooperación. Los mas interesados pasaban a
ocupar las primeras filas, estableciéndose un escalón jerárquico. Pratt analizo en forma
sistemática y deliberadamente las emociones colectivas , apoyándose en dos pilares: activar en
forma controlada la aparición de sentimientos de emulación y solidaridad en el grupo y asumir,
el mismo, la figura paternal ideal. El método incentivaba un fuerte enlace emocional del
médico con el enfermo. A los métodos subsiguientes se los denomino “terapias exhortivas
parentales que actúan por el grupo”. Luego se diferenciaron algunas y surgieron las terapias
que actúan por el grupo con una estructura fraternal. Acá se busca incitar y canalizar
emociones colectivas en grupos solidarios. En lugar de idealizar al médico, se busca la
fraternidad entre los miembros, disminuyendo el liderazgo. Por ejemplo en alcohólicos
anónimos, el efecto terapéutico se basa en la presunción de que el ex alcoholico puede influir
más eficazmente en otro alcohólico que un médico. En estos dos modelos se encontró que el
tratamiento es mas eficaz cuando se actuaba en grupos que individualmente.

B- Aplicaciones iniciales del psicoanálisis a los grupos

Aquí se utiliza el psicoanálisis como un medio psicoterapéutico en dispositivos grupales. El


problema que surge en este modelo es el de a quien interpretar. Lo que se busco hacer es
tratar de unificar al grupo de varias maneras de modo que la interpretación sirviera tanto para
el individuo como para el grupo. Se propuso integrar a los pacientes de características
similares , ya sea , en cuanto a su grado de enfermedad, características socioeconómicas,etc.
Se realiza esto ya que se cree que la interpretación tanto de los integrantes como del grupo
debería ser la misma. Otro tipo de técnica es la “Técnica interpretativa del grupo”, donde se
toma al grupo como fenómeno central, es decir que se lo observa como una totalidad, donde
la conducta de cada uno de sus miembros se ve influida por su participación en el colectivo.

C- El todo no lo es todo

Las psicoterapias de grupo se agrupan en: psicoanálisis del grupo y psicoanálisis en grupo. Lo
que se le interpreta al grupo se refiere mas bien a lo emocional, se leen las transferencias,
ansiedades, fantasías, pero en vez de interpretar a las personas, es el grupo el receptor global
de las interpretaciones; la fantasía inconsciente grupal , es aquella fantasía individual que
opero como común denominador. Este tipo de orientación fue creando las condiciones de
existencia de nociones como fantasía grupal que operan en analogía con la fantasía
inconsciente individual. Con respecto a la relación todo-partes , ciertos planteos suponen que
no alcanza con afirma que el todo es mas que la suma de las partes; si no se puede enunciar el
sistema de relación de las partes entre si, de las partes con el todo y del todo con las partes. Lo
fundamental de este dispositivo fue: 7 u 8 integrantes se reúnen por hora y media y se
disponen circularmente con el analista, al no dárseles un programa ni indicaciones, todas las
contribuciones surgen espontáneamente de los pacientes y el coordinador mantiene una
actividad similar al psicoanalista interpretando contenidos, actitudes, relaciones. El hecho de
disponerse circularmente involucra inconscientemente, la posibilidad de hallarse todos en un
mismo nivel. Esto permite la descentralización del liderazgo y crea condiciones para la lectura
de procesos inconscientes. Al pensar que la totalidad no garantiza la absoluta demarcación del
campo, hay que pensar las relaciones de las partes entre si con el todo. Una vez armada esta
articulación el todo no tiene porque contradecirse con momentos particularizados de las
partes. Para Asch, al diferencia entre individualistas y mentalistas, es que los primeros, para
ellos el grupo es la combinación construida a partir de los elementos individuales, mientras
que en el segundo el grupo es un gran individuo. También hablamos de reduccionismo, donde
se visualiza al grupo como una persona, de la cual cada integrante cumple una función o
estructura especializada. Otra figura es la adscripción e las vivencias del grupo, donde se es
capaz de vivenciar emociones, es decir, si una parte del grupo expresa un sentimiento, los que
no lo manifestaron, deberán sentirlo de laguna manera. Otra forma de personificación es la de
tomar la parte por el todo, donde se supone que cualquier conducta de un miembro se
representa o expresa en la situación que atraviesa el grupo. Por lo tanto cualquier producción
discursiva, gestual , corporal, de algún integrante, puede ser un indicador de alguna situación
grupal y cada individuo es un contribuyente anónimo

Capítulo V

Bion habla sobre el comportamiento grupal, enuncia que el comportamiento de un grupo se


efectúa a dos niveles, el de la tarea común y el de las emociones comunes, el primer nivel es
racional y consciente: todo grupo tiene una tarea que él mismo se da, el éxito de la misma
depende del análisis correcto de la realidad exterior, de la distribución y ordenada
coordinación de los roles en el interior del grupo.

Sin embargo , observaba que cuando se agrupa gente que individualmente puede comportarse
razonablemente frente a un problema, al agruparlos se vuelven difícilmente capaces de una
conducta racional colectiva, frente a esto Bion pensó en la predominancia de los procesos
químicos primarios, llega a la conclusión de que la cooperación consciente entre miembros del
grupo , necesaria para el éxito requiere una circulación emocional inconsciente entre ellos.
Destaca que los individuos reunidos en un grupo se combinan en forma instantánea e
involuntaria para actuar según “supuestos básicos”. Estos se refieren a supuesto básico de
dependencia, que se sustenta en el argumento por el cual el grupo esta reunido para que
alguien, de quien depende en forma absoluta, provea la satisfacción de sus necesidades y
deseos. El supuesto básico de ataque y fuga, que consiste en la convicción grupal de que existe
un enemigo y que es necesario atacarlo o huir de el y por ultimo el supuesto básico de
apareamiento, donde sus integrantes producen una creencia colectiva e inconsciente por la
cual un hecho futuro o un ser no nacido resolvera sus problemas. Se ha considerado a los
supuestos básicos como reacciones grupales defensivas a las ansiedades psicóticas que se dan
en el grupo. Estos se complementan con oro nivel de funcionamiento que es el grupo de
trabajo, donde las actividades de trabajo se realizan racional y eficientemente.

En síntesis, la actividad de un grupo de trabajo se ve frecuentemente interferida por la


aparición de factores emocionales; esta puede aparecer en forma de dependencia , de
agresión y huida. Asi, el supuesto básico, orienta las opiniones del grupo en un momento dado.
Bion descubre que la cooperación consciente entre los miembros del grupo, requiere la
circulación inconsciente entre ellos.

Los dispositivos grupales con fines terapéuticos en las fuerzas británicas surge ante la
desmoralización de las tropas, se busca un sistema destinado a absorber las angustias y
solidaridades de los grupos. Freud ya había destacad que la negligencia y el maltrato de
combatientes es una de las principales causas de neurosis en las guerras. En consecuencia es
necesario encontrar soportes que disminuyeran las condiciones estas.

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