DISPENSACION DE MEDICAMENTOS

Es la entrega de uno o más medicamentos o dispositivos médicos a un paciente y la información sobre

su uso adecuado realizada por el químico farmacéutico y el tecnólogo en regencia de farmacia. La
información que debe ofrecer al paciente versará únicamente sobre los aspectos: condiciones de
almacenamiento, forma de reconstitución de medicamentos cuya administración sea la vía oral,
medicación de la dosis, cuidados que se deben tener en la administración del medicamento, y la
importancia de la adherencia a la terapia.

PRINCIPIOS Y TERMINOLOGIA EMPLEADA EN DISPENSACION DE MEDICAMENTOS

Farmacología: estudio de la preparación, propiedad, aplicaciones y acciones de los fármacos.

Farmacocinética: estudio de la acción de los fármacos en el organismo, incluidas las vías y
mecanismos de absorción y excreción. La velocidad de comienzo y duración de esta.
Farmacodinamica: estudio de los efectos bioquímicos y fisiológicos de los medicamentos, así como
el modo de acción de un fármaco sobre un organismo vivo.
Farmacoterapia: porción de la farmacología que se ocupa del uso de los fármacos destinados a evitar
y tratar enfermedades.
Farmacia: estudio de la preparación y dispensación de los fármacos. Local en el que se preparan y
dispensan fármacos.
Fármaco: cualquier sustancia que se administra por vía oral, se inyecta en un musculo, en la piel, en
un vaso sanguíneo o en una cavidad corporal, o se aplica tópicamente para tratar o evitar una
enfermedad.
Fármaco típico o prototipo: tipo o formal original de un fármaco a partir del cual se desarrolla otro
tipo o forma de fármaco.
Medicamento: son sustancias o preparados farmacéuticos, que contienen el principio activo
formulado para la administración al paciente, ya sea en forma de pastillas, capsulas, jarabes,
inyectables, etc., que al ingresar a nuestro cuerpo van a producir un efecto benéfico, ya sea aliviando,
curando, o previniendo enfermedades. Tiene dos partes que son: Principio activo, que es la sustancia
que se pone en contacto con los sistemas biológicos, es decir, la sustancia farmacológicamente activa,
el principio activo es quien permite que nos mejoremos. Y están también los Excipientes, que son el
vehículo que transporta y protege el principio activo.
Droga: principio activo o sustancia de origen vegetal o mineral.
Efectos farmacológicos: cualquier cambio producido por el organismo después de la administración
de dosis normales de un fármaco. Pueden ser de dos tipos: Principal o beneficioso e Indeseables o
adversos.
Efecto terapéutico: es aquel control, curación, alivio, o prevención que produce el fármaco en un
individuo.
Efecto adverso: reacciones orgánicas con el fármaco que no queremos que ocurran y que causan
malestar al paciente.
Efectos indeseables: reacciones anormales que ocasiona un fármaco debido a los diferentes
aspectos biopsicosociales que envuelven al individuo y a las acciones mecánicas a la hora de
aplicación como: edad, hábitos del paciente, embarazo y lactancia, enfermedades crónicas, dosis de
medicamentos, vía de administración, etc.
Efectos tóxicos: efectos nocivos al organismo que se producen a partir de interacciones bioquímicas
entre los tóxicos y/o sus metabolitos y ciertas estructuras del cuerpo.
Efectos secundarios: reacción indeseable y nociva frente a un fármaco que se ha administrado a
dosis normales
Efectos sistemáticos: aquellos que afectan al cuerpo en general.
Efectos periféricos: aquellos que afectan regiones específicas o delimitadas.
Efectos centrales: aquel efecto que se da en el sistema nervioso central.
Toxicología: estudio científico de los tóxicos, su detención, efectos y métodos de tratamiento de los
mismos.
Selectividad: capacidad de un medicamento de producir un efecto especifico con preferencia sobre
otros efectos o de afectar una población de células en preferencia a otras.
Toxicidad selectiva: implica que el medicamento es nocivo para un parasito, sin serlo para el
paciente.
Relación riesgo benéfico: consiste en reconocer los peligros o riesgos del uso de un medicamento
Utilidad o uso terapéutico de los fármacos: son las diversa acciones que van a ser mediadas al
ingerir un fármaco como prevención, diagnóstico, tratamiento, modificar sistemas fisiológicos, etc.
Mecanismo de acción: interacción que existe entre el fármaco y los componentes macro musculares
que permiten modificar la función del componente pertinente y con ello inician los cambios bioquímicos
y fisiológicos que caracterizan la respuesta o reacción al fármaco.
Idiosincrasia: hipersensibilidad propia de un individuo a un fármaco, alimento o alguna otra sustancia.
Variabilidad biológica: diferencias existentes entre las personas, en lo que respecta a la magnitud
de la respuesta de una misma concentración e un fármaco.
Fuentes de obtención de fármacos: actualmente, los medicamentos modernos tienen múltiples
orígenes: vegetal, animal, mineral
Nombre genérico: es el nombre oficial, con el cual es reconocido en todo el país, es el nombre que
estamos obligados a conocer.
Nombre comercial: es aquel elegido por el laboratorio para presentar el medicamento al público.
Nombre químico: es aquel que indica la composición del medicamento
Clasificación de los fármacos: son las distintas connotaciones que le damos a un fármaco
dependiendo del área de interés.
Precauciones – advertencia: conjunto de normas y actuaciones encaminadas a prevenir
determinada acción que podría llegar a ser perjudicial.
Contraindicaciones: factor que impide la administración de un fármaco determinado o llevar a cabo
una maniobra en un paciente.
Tolerancia: capacidad para resistir los efectos potencialmente dolorosos, molestos, o lesivos de
algunos medicamentos.
Taquifilaxia: tolerancia desarrollada rápidamente después de la administración de pocas dosis de una
droga.

NOMENCLATURA DE LOS MEDICAMENTOS

Medicamento genérico: es aquel que contiene el mismo nombre del principio activo que contiene.

Medicamentos compatentes o depatentes: son aquellos medicamentos de investigación propia del

laboratorio que lo comercializa.

Medicamentos de control especial: son los que alteran la psiquis o el sistema nervioso central.
Reciben este nombre porque son controlados por el estado y son objetos de abuso, es decir, se puede
traficar con ellos.

Medicamentos magistrales: es el medicamento preparado o fabricado por el químico farmacéutico

para un paciente individualizado.

Medicamentos de venta libre (OTC): son aquellos que tienen una mínima incidencia de efectos
secundarios, y no requieren de una formula médica para su expedio.

MEDICAMENTOS SEGÚN SU ORIGEN

Origen vegetal: las plantas suministran una variedad de sustancias empleadas en la medicina. Se
utilizan raíces, tallos, hojas, flores, y semillas, algunas veces se emplea el vegetal entero porque
poseen sustancias conocidas como principio activo.

De origen animal: se utilizan sustancias como aceites, proteínas, grasas, enzimas, sueros, hormonas,
para la producción de vacunas, cremas, lociones.

De origen mineral: se utilizan diversas sustancias purificadas procedentes del reino mineral como el
azufre, magnesio, sales, etc., para producir complementos vitamínicos, nutricionales, etc.

Medicamentos sintéticos: producción artificial de un medicamento por la reunión de sus elementos

orgánicos e inorgánicos

De origen fúngico: son aquellos cuyos componentes activos se originan en los hongos.

De origen semi – sintéticos: son aquellos medicamentos de origen natural que son modificados en
el laboratorio para variar sus propiedades, en el cual se escoge el principio activo de la planta y se
modifica.
 ETAPA DE DESARROLLO DE LOS FARMACOS

 Debe ser necesario  Debe ser de calidad

 Debe ser eficaz  Debe ser estable
 Debe ser seguro (Inocuo)  Disponible

ESTUDIOS PRE CLINICOS

Son el conjunto de estudios para el desarrollo de un medicamento que se efectúa invitro o en animales
de experimentación, y que se diseña para obtener la información necesaria para decidir si se justifican
estudios más amplios en seres humanos sin exponerlos a riesgos injustificados. En los estudios pre
clínico se determina la toxicidad del medicamento a través de la dosis mínima y la dosis letal.

ESTUDIOS CLINICOS

En esta etapa los estudios se realizan ya en seres humanos. Los ensayos clínicos se dividen en
cuatro fases:

 Fase #1: se determinan las acciones metabólicas y farmacológicas y la dosis máxima

tolerada.
 Fase #2: se evalúa la eficacia, se determinan los efectos adversos e identifican los riesgos
comunes para una población y enfermedades específicas.
 Fase #3: se obtiene información adicional acerca de la eficacia de los resultados clínicos, y
se evalúa el balance riesgo – benéfico en una muestra más diversificada y más grande.
 Fase #4: aquí se monitorea más datos de seguridad y eficacia en poblaciones muchos más
grandes y se identifican usos adicionales del fármaco.

FORMAS FARMACEUTICAS

La forma farmacéutica es la disposición individualizada a que se adaptan los fármacos (principios

activos) y excipientes (materia farmacológicamente inactiva) para constituir un medicamento. O dicho
de otra forma, la disposición externa que se da a las sustancias medicamentosas para facilitar su
administración.
El primer objetivo de las formas galénicas es normalizar la dosis de un medicamento, por ello también
se las conoce como unidades posológicas. Al principio se elaboraron para poder establecer unidades
que tuvieran una dosis fija de un fármaco con el que se pudiera tratar una determinada patología. La
importancia de la forma farmacéutica reside en que determina la eficacia del medicamento, ya sea
liberando el principio activo de manera lenta, o en su lugar de mayor eficiencia en el tejido blanco,
evitar daños al paciente por interacción química, solubilizar sustancias insolubles, mejorar sabores,
mejorar aspecto, etc.
 Formas farmacéuticas sólidas: se incluyen los polvos (que pueden estar encapsulados),
papeles, oleo sacaruros, granulados y cápsulas. Estas últimas pueden ser duras, elásticas o
perlas. También se incluyen en esta categoría los sellos, tabletas o comprimidos, píldoras,
extractos, y por último, los supositorios.

 Formas farmacéuticas semisólidas: compuestas por las pomadas, las pastas y las cremas,
así como las jaleas y los emplastos.

 Formas farmacéuticas líquidas: soluciones, aguas aromáticas, inyecciones, jarabes,

pociones, mucílagos, emulsiones, suspensiones, colirios, lociones, tinturas y extractos fluidos.
También podemos incluir los elixires, vinos medicinales, linimentos, y el colodión.

 Formas farmacéuticas gaseosas: Aparte del oxígeno y el óxido nitroso existen otras formas
farmacéuticas gaseosas, tales como los aerosoles, dispersiones finas de un líquido o sólido
en un gas en forma de niebla
 CLASES DE ESTABLECIMIENTOS FARMACEUTICOS

 Establecimiento farmacéutico mayorista: son aquellos en

donde se expenden medicamentos al por mayor, entre los cuales podemos mencionar: los
laboratorios farmacéuticos, las agencias de especialidades farmacéuticas y los depósitos de
drogas.
 Establecimiento farmacéutico minorista: son aquellos en donde se expenden o se
entregan medicamentos o dispositivos médicos al detal. Entre los establecimientos
farmacéuticos tenemos:
 Servicio farmacéutico: es el servicio de atención en salud responsable de las actividades,
procedimientos e intervenciones de carácter técnico, científico, y administrativo, relacionado
con los medicamentos y los dispositivos médicos.
 Fármaco droguería: establecimiento farmacéutico dedicado a la elaboración de
preparaciones magistrales, y a la venta al detal de medicamentos alopáticos, cosméticos,
productos de tocador, higiénicos, y productos que no produzcan contaminación o pongan en
riesgo la salud de los usuarios.
 Droguería: establecimiento farmacéutico dedicado a la venta al detal de medicamentos
alopáticos, homeopáticos, Fito terapéuticos, dispositivos médicos, suplementos dietarios,
cosméticos, higiénicos, y productos que no produzcan contaminación o pongan en riesgo la
salud de los usuarios
 Tienda naturista: establecimiento que se dedica a vender al por menor para uso humano
únicamente, los siguientes productos: alimentos obtenidos por sistemas de protección
agropecuarias, ecológica que se encuentran debidamente empacados y etiquetados como:
té, infusión de hiervas, nueces y frutos secos.

PROCESO DE LA DISPENSACION

Inicio:

 Recibir la formula medica

 Interpretar la formula medica
 Si la formula no cumple con las características requeridas se devuelve al paciente
 Características requeridas para la formula medica: nombre de quien prescribe, dirección y
teléfono, fecha de expedición de la formula, nombre del paciente, dirección y numero del
documento de identidad, nombre genérico del medicamento, concentración y forma
farmacéutica, cantidad total en números y letras, dosificación y vía de administración, duración
del tratamiento, firma de quien prescribe, y registro profesional.
  Entregar al paciente los medicamentos e insumos indicando producto y cantidad entregada.
 Entregar al usuario las indicaciones sobre conservación, almacenamiento, vía de
administración, y demás cuidados a tener en cuenta durante el tratamiento.
 Registrar la salida de los medicamentos o insumo vendió en el inventario (Kardex)

AREAS DE UNA DROGUERIA

Área de recepción: área donde se recibe el pedido y debe estar apartada del área de despacho.

Área de despacho o dispensación: es el área donde el usuario entrega la formula médica al

empleado de la farmacia para que este la interprete y proceda a su búsqueda.

Área de entrega: área donde se entrega el pedido y se confronta con la formula médica, con el fin de
verificar que exista concordancia entre los productos.

Área de productos éticos: es el sitio de la droguería donde se encuentran los productos o

medicamentos que se expenden con formula médica.

Área de medicamentos de control especial: se encuentran los medicamentos que pueden ser
aditivos, deben estar en una vitrina bajo llave, y se expenden con formula medica retenida.

Área de productos populares: es el área donde se encuentran los productos de aseo, cosméticos,
alimentación, infantil, entre otros.

Área de medicamentos de venta libre (OTC): en donde se encuentran los medicamentos que se
expenden sin formulan médica.

Área administrativa: área donde se encuentran los archivos y todos los documentos legales del
funcionamiento de la droguería.

Área de cadena de frio: es el sitio donde están los medicamentos termolábiles, que son
medicamentos que requieren refrigeración y deben encontrarse en una temperatura de 2 a 8´C

Área de cuarentena: es el área donde se encuentran los medicamentos vencidos, o los que no
cumplen con las especificaciones.

Área de servicios sanitarios: en esta área se encuentra el baño, y todos los implementos de aseo
necesarios para la limpieza de la droguería.
 SEÑALIZACION DE LAS AREAS DE UNA DROGUERIA

La señalización debe hacerse con letreros de no menos 20 centímetros de ancho, con letras de 10
centímetros de altura. Y se recomiendan los siguientes colores:

ALMACENAMIENTO

CUARENTENA

MED. CONTROL ESPECIAL

RECEPCION

AVERIAS

CADENA DE FRIO

ADMINISTRATIVA

SERVICIOS SANITARIOS

SUSTANCIAS INFLAMABLES

ZONAS DE UNA DROGUERIA

Zona caliente: Entendemos por zonas calientes aquellas que son más accesibles, más visibles y más
llamativas como por ejemplo, las zonas cercanas al mostrador (donde la gente espera a ser atendida),
las columnas situadas detrás del mostrador o la góndola, que marca el sentido de la circulación de
nuestros clientes. En contraposición, las zonas frías son aquellas que quedan más escondidas y
alejadas de la circulación del consumidor.

Zona fría: las zonas frías son útiles para disponer productos de primera necesidad (como la nutrición
infantil, por ejemplo), productos que el cliente hará un esfuerzo en buscar pues en muchos casos
acude a la farmacia especialmente con esa finalidad. De este modo, liberamos las zonas calientes
para disponer aquellos productos susceptibles de una compra de impulso y recordada
 DISPOSITIVOS MEDICOS

Definidos como cualquier instrumento, aparato, artefacto, equipo biomédico u otro artículo similar o
relacionado, utilizado sólo o en combinación, incluyendo sus componentes, partes, accesorios y
programas informáticos que intervengan en su correcta aplicación, destinado por el fabricante para
uso en seres humano, en los siguientes casos: Diagnóstico, prevención, supervisión, tratamiento o
alivio de una enfermedad
CLASIFICACION DE LOS DISPOSITIVOS MEDICOS

Clase I: Son aquellos dispositivos médicos de bajo riesgo, sujetos a controles generales, no
destinados para proteger o mantener la vida o para un uso de importancia especial en la prevención
del deterioro de la salud humana y que no representan un riesgo potencial no razonable de
enfermedad o lesión. Ejemplo: Fórceps, Camas eléctricas, Estetoscopios, Extremidades artificiales

Clase IIA: Son los dispositivos médicos de riesgo moderado, sujetos a controles especiales en la fase
de fabricación para demostrar su seguridad y efectividad. Ejemplo: Monitores cardíacos, Simuladores
eléctricos transcutáneos, Sistemas de resonancia magnética, Analizadores de gas en sangre, Tubos
de drenaje

Clase IlB: Son los dispositivos médicos de riesgo alto, sujetos a controles especiales en el diseño y
fabricación para demostrar su seguridad y efectividad. Ejemplo: Equipos de electrocirugía,
Desfibriladores cardíacos externos, Bombas de infusión, Ventiladores, Máquinas de hemodiálisis,
Catéteres
Clase III: Son los dispositivos médicos de muy alto riesgo sujetos a controles especiales, destinados
a proteger o mantener la vida o para un uso de importancia sustancial en la prevención del deterioro
de la salud humana, o si su uso presenta un riesgo potencial de enfermedad o lesión. Ejemplo:
Marcapasos cardíacos, Válvulas de corazón, Sistema tubular coronario, Prótesis injerto vascular,
Pinza para aneurisma
 ORDENAMIENTO DE LOS MEDICAMENTOS
Consiste en darle una ubicación adecuada y sistemática a los medicamentos dentro de la farmacia o
droguería esto nos permite ubicar fácilmente el medicamento, lo que contribuye a agilizar los procesos
de despacho, ayuda al conteo durante un inventario y además ayuda a optimizar el espacio y la
organización, buen espacio físico del área, que este bien organizada y agradable a la vista.
Existen varias formas de ordenamiento dentro de las cuales tenemos:
1- Ordenamiento por grupo farmacológico: Es bastante utilizado, y es uno de los más
recomendados debido a que facilita tener agrupado todos los medicamentos que se tienen para una
enfermedad determinada. La desventaja, es que el personal debe ser capacitado en este aspecto
sería necesario por parte de ellos distinguir los medicamentos unos de otros.
2- Ordenamiento por orden alfabético de nombre genérico: Es un tipo de ordenamiento con base
en el nombre genérico del medicamento es de mucha utilidad porque permite al personal establecer
una secuencia a la hora de hacer los pedidos en las labores de conteo, se ordena
independientemente al grupo farmacológico al cual pertenezca, por lo tanto es útil cuando se cuenta
con personal que no está capacitado en grupo farmacológico. Tiene la desventaja de que se pueden
cometer errores ya que no se encuentran separadas las formas farmacéuticas propias del
medicamento.
3- Ordenamiento por orden alfabético del laboratorio fabricante: Al existir varios métodos de
ordenamientos, ninguno de ellos el más ideal, el método más apropiado de acuerdo con las
características del personal y con el tamaño del área de almacenamiento con que se cuenta.
4- Ubicación de los medicamentos: Para ubicarlos medicamentos correctamente, existen varios
métodos, uno de los cuales es FIFO siendo el as utilizado primero en llegar primero en salir. Otros de
los métodos utilizados son por fechas de vencimiento colocando en la parte de adelante el que primero
se vence. Idealmente se debe a la combinación de ambos métodos, teniendo siempre presente que
lo primero que entra debe salir de primero, pero no olvidando el parámetro más crítico: fecha de
vencimiento